আপনার স্তনের ঘনত্ব (ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি) সম্পর্কে জানতে চান? চিন্তা করবেন না, চলুন এ বিষয়ে কথা বলা যাক!

আপনি সম্ভবত আপনার ম্যামোগ্রাম রিপোর্টে "ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি" শব্দটি দেখেছেন। অথবা হয়তো আপনার ডাক্তার আপনাকে বলেছেন, "আপনার স্তন ঘন।" এমন কথা শুনলে কিছুটা ভয় ও কৌতূহল হওয়া স্বাভাবিক। তাই, আজ আমরা আলোচনা করব ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি কী এবং এটি আপনার স্বাস্থ্যের উপর কোনো প্রভাব ফেলে কিনা।

ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি হলো আপনার স্তনের টিস্যুর প্রকারভেদের একটি পরিমাপ। ম্যামোগ্রামের মাধ্যমে এটি নির্ভুলভাবে নির্ণয় করা যায়। আমাদের স্তন প্রধানত তিন ধরনের টিস্যু দিয়ে গঠিত:

১. তন্তুময় যোজক কলা: এগুলো কিছুটা ঘন কলা । ম্যামোগ্রামে এগুলো সাদা দেখায় । ঠিক এই সাদা রঙের কারণেই ক্যান্সার কোষগুলোও সাদা দেখায়, যার ফলে কখনও কখনও ক্যান্সার শনাক্ত করা কঠিন হয়ে পড়ে। যদি আপনার স্তনে এই ধরনের তন্তুময় কলা প্রচুর পরিমাণে থাকে, তবে তাকে "উচ্চ ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব" বা "ঘন স্তন" বলা হয়।

২. গ্রন্থিময় টিস্যু: এটিও একটি ঘন টিস্যু । এখানেই দুধের গ্রন্থি এবং দুধের নালীগুলো থাকে। এই টিস্যুটিও ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায় , যার ফলে ক্যান্সার শনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হয়ে পড়ে। যদি এই টিস্যুর পরিমাণ বেশি থাকে, তবে একে উচ্চ ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্বযুক্ত বলা হয়।

৩. মেদকলা: এটি কোনো ঘন কলা নয় । ম্যামোগ্রামে এটিকে কালো বা স্বচ্ছ দেখায় । এর ফলে চর্বির পটভূমিতে কলার সাদা অংশ, যেমন ক্যান্সার, সহজে দেখা যায়। যদি আপনার স্তনের বেশিরভাগই মেদকলা হয়, তার মানে আপনার 'ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব কম'।

সুতরাং, ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি হলো আপনার স্তনে থাকা চর্বিযুক্ত টিস্যুর পরিমাণের তুলনায় তন্তুযুক্ত এবং গ্রন্থিময় টিস্যুর পরিমাণ। একে কখনও কখনও 'ব্রেস্ট ডেনসিটি' বা 'স্তনের ঘনত্ব' বলা হয়।

এই ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব নিয়ে আমাদের কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

প্রকৃতপক্ষে, ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব গুরুত্বপূর্ণ , কারণ আপনার স্তনের টিস্যু ঘন হলে একজন রেডিওলজিস্টের পক্ষে ম্যামোগ্রামে স্তন ক্যান্সার শনাক্ত করা কঠিন হতে পারে। এর কারণ হলো, ক্যান্সার এবং ঘন স্তনের টিস্যু উভয়ই ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়। একে বলা হয় ‘মাস্কিং’ – অর্থাৎ, ঘন স্তনের কারণে ক্যান্সার ‘লুকিয়ে’ থাকতে পারে।

কিন্তু, আপনার ম্যামোগ্রামে ‘ঘন স্তন’ দেখা গেলেও চিন্তিত হবেন না! এটা কোনো বড় ব্যাপার নয়। আপনার ম্যামোগ্রামের ফলাফল এবং স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির ওপর নির্ভর করে, আপনার স্তন সম্পর্কে আরও ভালো ধারণা পাওয়ার জন্য ডাক্তার কিছু অতিরিক্ত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।

কোন কোন বিষয় স্তনের ঘনত্বকে প্রভাবিত করে?

স্তনের টিস্যু ঘন হওয়া আসলে বেশ সাধারণ একটি ব্যাপার। প্রায় অর্ধেক নারী এই শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। বেশ কিছু কারণ আপনার স্তন ঘন হওয়ার পেছনে অবদান রাখতে পারে:

• বয়স: তরুণীদের স্তন সাধারণত বেশি পুরু হয়, কিন্তু বয়স বাড়ার সাথে সাথে চর্বির পরিমাণ বেড়ে যাওয়ায় এর ঘনত্ব কমে যেতে পারে।
• হরমোন ঔষধ: কিছু হরমোন চিকিৎসা (যেমন, মেনোপজের জন্য দেওয়া হরমোন) স্তনের ঘনত্ব বাড়িয়ে দিতে পারে।
• বংশগতি: আপনার পরিবারের কারও স্তন যদি ঘন হয়, তবে আপনারও তেমন হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• শারীরিক ওজন: সাধারণত, কম ওজনের মহিলাদের স্তনের ঘনত্ব বেশি হতে পারে, অন্যদিকে বেশি ওজনের মহিলাদের শরীরে চর্বি জমার কারণে স্তনের ঘনত্ব কম হতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনার স্তনের ঘনত্ব এবং এটি কীভাবে ক্যান্সার শনাক্তকরণকে প্রভাবিত করতে পারে, সে বিষয়ে আপনার সাথে কথা বলবেন। যদি আপনার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি কম থাকে, তবে স্তন ঘন হওয়াটা খুব বেশি উদ্বেগের কারণ নাও হতে পারে। তবে, যদি আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার আপনার সাথে অতিরিক্ত স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিং নিয়ে আলোচনা করবেন।

ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটির বিভিন্ন প্রকারগুলো কী কী?

আপনার স্তনের ঘনত্বকে চারটি প্রধান ভাগে ভাগ করা হয়, যা অত্যন্ত কম ঘনত্বের টিস্যু থেকে অত্যন্ত উচ্চ ঘনত্বের টিস্যু পর্যন্ত বিস্তৃত।

"বিক্ষিপ্ত ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার স্তন টিস্যু" বলতে কী বোঝায়?

রেডিওলজিস্টরা ব্রেস্ট ইমেজিং রিপোর্টিং অ্যান্ড ডেটা সিস্টেম (BI-RADS) নামক একটি স্কেল ব্যবহার করে আপনার স্তনের টিস্যুকে শ্রেণীবদ্ধ করেন। এই BI-RADS স্কেলটি আপনার ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্বকে মূল্যায়ন করে।

• "বিক্ষিপ্ত ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব" বলতে বোঝায় যে আপনার স্তনে ঘন এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুর মিশ্রণ রয়েছে, তবে এর বেশিরভাগই চর্বিযুক্ত টিস্যু।
• "অসম ঘনত্বের স্তন টিস্যু" বলতে বোঝায় যে আপনার স্তনে ঘন এবং চর্বিযুক্ত টিস্যুর মিশ্রণ রয়েছে, তবে ঘন টিস্যুর পরিমাণই সবচেয়ে বেশি।

এই দুই প্রকার একত্রিত হলে, তা আমেরিকার জনসংখ্যার প্রায় ৮০ শতাংশকে অন্তর্ভুক্ত করে। আমাদের দেশে অনেক মহিলাই এই অবস্থাগুলো দেখতে পান।

ডিফিউজ ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি কি ক্যান্সার?

না, মোটেও না। এটা শুধু আপনার স্তন টিস্যুর একটি পরিমাপ। ‘ডিফিউজ ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার টিস্যু’ থাকার অর্থ হলো, আপনার ম্যামোগ্রামে এমন কিছু ঘন এলাকা দেখা যায় যা দেখতে ঘন মনে হয়। আগেই যেমন বলা হয়েছে, ক্যান্সার এবং ঘন স্তন টিস্যু উভয়ই ম্যামোগ্রামে সাদা দেখায়।স্তনের ঘনত্ব স্তন ক্যান্সারের সাথে শুধুমাত্র এই কারণেই সম্পর্কিত যে, যদি আপনার স্তন ঘন হয়, তবে ডাক্তারের পক্ষে ক্যান্সারযুক্ত স্থানগুলি সনাক্ত করা কিছুটা কঠিন হতে পারে।

ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটির সাথে কোন কোন স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কিত থাকতে পারে?

আপনার ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব আপনার স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে সম্পর্কিত। এখন ক্রমবর্ধমান প্রমাণ রয়েছে যে , ঘনত্ব বাড়ার সাথে সাথে আপনার ক্যান্সারের ঝুঁকিও কিছুটা বাড়তে পারে । এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে:

১. ম্যামোগ্রামে অনেক সময় ঘন স্তনের ক্যান্সার ধরা পড়ে না: স্তনের টিস্যু ঘন হওয়ার কারণে ম্যামোগ্রামে ক্যান্সার ধরা নাও পড়তে পারে। কিছু গবেষণা অনুসারে, ঘন স্তনের প্রায় ২৭% পর্যন্ত ক্যান্সার ম্যামোগ্রামে ধরা নাও পড়তে পারে।

২. ঘন স্তনে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি: যদিও এর সঠিক কারণ স্পষ্ট নয়, তবে প্রধানত চর্বিযুক্ত স্তনের তুলনায় ঘন স্তনের অধিকারী ব্যক্তির স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব কীভাবে পরিমাপ করা হয়? সেই পরীক্ষাগুলো কী কী?

আপনার ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব জানার জন্য আপনাকে একটি ম্যামোগ্রাম করাতে হবে। ম্যামোগ্রাম হলো এক বিশেষ ধরনের এক্স-রে, যা আপনার স্তনের ভেতরের ছবি তোলে।

আপনার স্তনের টিস্যুর ধরনের ওপর নির্ভর করে, ক্যান্সার তৈরি হচ্ছে কিনা তা দেখতে আরও উন্নত ইমেজিং প্রযুক্তি সহায়ক হতে পারে:

• ৩ডি ম্যামোগ্রাফি (ব্রেস্ট টোমোসিন্থেসিস): এতে কম মাত্রার এক্স-রে (একটি সাধারণ ২ডি ম্যামোগ্রামের বিকিরণের প্রায় ১.৫ থেকে ২ গুণ) ব্যবহার করে আপনার স্তনের বিভিন্ন কোণ থেকে একাধিক ছবি তোলা হয়। এই ছবিগুলো একত্রিত করে আপনার স্তনের একটি ত্রিমাত্রিক (৩ডি) ছবি তৈরি করা হয়। যাদের স্তনের টিস্যু ঘন, তাদের জন্য এটি বিশেষভাবে উপকারী, কারণ এটি টিস্যুর উপরিপাতন কমিয়ে দেয়। এই প্রযুক্তি রেডিওলজিস্টকে ঘন টিস্যুর মধ্য দিয়ে "স্ক্রোল" করার সুযোগ দেয়, ফলে অস্বাভাবিকতাগুলো আরও স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• ব্রেস্ট আলট্রাসাউন্ড: এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার স্তনের টিস্যুর ছবি তোলে এবং তা একটি স্ক্রিনে প্রদর্শন করে।
• ব্রেস্ট এমআরআই: এটি চুম্বক এবং রেডিও তরঙ্গ ব্যবহার করে আপনার স্তনের ভেতরের গঠনগুলো রেকর্ড করে এবং সেই ছবিগুলো একটি স্ক্রিনে প্রদর্শন করে।
• আণবিক স্তন ইমেজিং (MBI): এই পরীক্ষায়, আপনার ডাক্তার আপনার হাতের শিরায় একটি তেজস্ক্রিয় ট্রেসার ইনজেক্ট করেন। এই ট্রেসারটি আপনার রক্তপ্রবাহের মাধ্যমে ভ্রমণ করে। একটি বিশেষ ক্যামেরা রেকর্ড করে যে, আপনার শরীরের ক্যান্সারযুক্ত এবং ক্যান্সারবিহীন টিস্যুর সাথে ট্রেসারটি কীভাবে প্রতিক্রিয়া করে। এই প্রতিক্রিয়াটি স্ক্রিনে ক্যান্সারযুক্ত এবং ক্যান্সারবিহীন টিস্যুর মধ্যে ভিন্নভাবে দেখানো হয়।

এই পরীক্ষাগুলোর প্রত্যেকটিরই সুবিধা ও অসুবিধা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এমআরআই এবং আল্ট্রাসাউন্ড এমন ক্যান্সার শনাক্ত করতে পারে যা ম্যামোগ্রাফিতে ধরা পড়ে না, কিন্তু এগুলো কখনও কখনও ক্যান্সারবিহীন কোষকে ভুলবশত ক্যান্সারযুক্ত কোষ হিসেবে চিহ্নিত করতে পারে (একে বলা হয়একটি ফলস পজিটিভ ফলাফল । যদিও ৩ডি ম্যামোগ্রাফির মতো বিশেষায়িত সরঞ্জাম এমন ক্যান্সারও শনাক্ত করতে পারে যা প্রচলিত ম্যামোগ্রামে ধরা পড়ে না, তবে এতে ২ডি ম্যামোগ্রামের চেয়ে সামান্য বেশি বিকিরণ ব্যবহৃত হয়। আপনার যদি ক্যান্সার হওয়ার উচ্চ ঝুঁকি থাকে, তবে এই অতিরিক্ত বিকিরণের সংস্পর্শ ঝুঁকিপূর্ণ হতে পারে। এছাড়াও, এই প্রযুক্তিগুলোর সহজলভ্যতা এবং খরচ বীমা কভারেজের উপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়।

আপনার স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকির উপর ভিত্তি করে, আপনার ডাক্তার কোন স্ক্রিনিং পদ্ধতিগুলো সুপারিশ করেন, সে বিষয়ে তার সাথে কথা বলুন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো, স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করার জন্য ম্যামোগ্রামই এখনও সর্বোত্তম পদ্ধতি। ব্রেস্ট আলট্রাসাউন্ড এবং ব্রেস্ট এমআরআই-এর মতো অন্যান্য প্রযুক্তিগুলো সাধারণ ম্যামোগ্রামের বিকল্প নয়, বরং এর অতিরিক্ত একটি পদ্ধতি।

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনার ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জিজ্ঞাসা করুন। আপনার স্তনের ঘনত্ব কত তা জানার পর, এটি আপনার স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে তা জিজ্ঞাসা করুন। এখানে কিছু প্রশ্ন দেওয়া হলো যা আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার স্তন ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা কতটুকু?
• আমার স্তন কি ঘন?
• আমার স্তনের ঘনত্ব ম্যামোগ্রামের ফলাফলকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
• ক্যান্সার শনাক্ত করার জন্য সবচেয়ে ভালো ইমেজিং পদ্ধতিগুলো কী কী?
• স্তন ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের জন্য আপনি কোন ধরনের ইমেজিংয়ের পরামর্শ দেন?
• আমার কি অতিরিক্ত পরীক্ষার কথা বিবেচনা করা উচিত?
• এই পরীক্ষাগুলো কত ঘন ঘন করা উচিত?

অবশেষে, মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়!

যখন একজন ডাক্তার ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি নিয়ে কথা বলেন, তখন আপনার যদি স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি নিয়ে উদ্বেগ থাকে, তবে তা কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে। কিন্তু এ নিয়ে আপনার অহেতুক চিন্তা করা উচিত নয়। আপনার স্তন এক বিশেষ ধরনের টিস্যু দিয়ে গঠিত, যা ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ের ক্ষেত্রে প্রতিবন্ধকতা সৃষ্টি করতেও পারে বা নাও করতে পারে। ঘন স্তন, বা উচ্চ ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ডেনসিটি, এর অর্থ হলো ম্যামোগ্রাফির কিছু সীমাবদ্ধতা কাটিয়ে উঠতে আপনার অতিরিক্ত ইমেজিং পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করা, সময়মতো পরীক্ষাগুলো করানো এবং তার নির্দেশনা মেনে চলা।

ফাইব্রোগ্ল্যান্ডুলার ঘনত্ব, স্তনের ঘনত্ব, ম্যামোগ্রাম, স্তন ক্যান্সার, ঘন স্তন, স্তনের ঘনত্ব, ম্যামোগ্রাম, স্তন ক্যান্সার