খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর আপনার শিশুর কি প্রচণ্ড বমি হচ্ছে এবং পেটে ব্যথা হচ্ছে? এটি এফপিআইইএস (ফুড প্রোটিন-ইনডিউসড এন্টারোকোলাইটিস সিনড্রোম) হতে পারে!

আপনার ছোট্ট শিশুটি কি নতুন কোনো খাবার খাওয়ার কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই বমি বা ডায়রিয়া শুরু করেছে? নাকি শুধু পেটে ব্যথা হচ্ছে? কখনও কখনও এটি শুধু পেটে ব্যথার চেয়েও গুরুতর কিছু হতে পারে। আজ আমরা এমন একটি অবস্থা নিয়ে কথা বলব যা কিছুটা ভিন্ন, কিন্তু এটি সম্পর্কে জানা খুবই জরুরি। এর নাম হলো FPIES (ফুড প্রোটিন-ইনডিউসড এন্টারোকোলাইটিস সিন্ড্রোম) । নামটি শুনতে কিছুটা দীর্ঘ মনে হলেও, এটি আসলে নির্দিষ্ট কিছু খাবারের প্রোটিনের প্রতি আমাদের শরীরে, বিশেষ করে অন্ত্রে, একটি প্রতিক্রিয়া মাত্র।

FPIES কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

সহজ কথায়, এফপিআইইএস (ফুড প্রোটিন-ইনডিউসড এন্টারোকোলাইটিস সিন্ড্রোম) হলো নির্দিষ্ট কিছু খাবারের প্রতি আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অস্বাভাবিক প্রতিক্রিয়া। এটি প্রধানত আমাদের পরিপাকতন্ত্রকে (গ্যাস্ট্রোইনটেস্টাইনাল - জিআই সিস্টেম) প্রভাবিত করে। এর মানে হলো, বমি এবং ডায়রিয়ার মতো উপসর্গগুলোই সবচেয়ে সাধারণ।

খাদ্য অ্যালার্জির মতো নয়, FPIES-এর লক্ষণগুলো খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর দেখা দিতে শুরু করে। এটাই এই অবস্থাটিকে এত বিশেষ করে তোলে। কল্পনা করুন, আপনি সকালের নাস্তা খেলেন এবং দুপুরের দিকে অসুস্থ বোধ করতে শুরু করলেন।

যদিও FPIES সাধারণত শিশু ও অল্পবয়সী বাচ্চাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় , এটি কখনও কখনও প্রাপ্তবয়স্কদেরও আক্রান্ত করতে পারে, তাই এ বিষয়ে সকলের সচেতন থাকা জরুরি।

কোন কোন খাবার FPIES ঘটায়?

যদিও যেকোনো খাবারই FPIES ঘটাতে পারে, তবে কয়েকটি নির্দিষ্ট খাবারের কারণে এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি। সেগুলো হলো:

• দুধ: প্রাণীজ দুধ, যেমন গরুর দুধ ও ছাগলের দুধ।
• শিশু ফর্মুলা: কিছু শিশুর শিশু ফর্মুলাতে অ্যালার্জি থাকতে পারে।
• সয়া।
• ওটস।
• ভাত।
• ডিম।
• সামুদ্রিক খাবার: বিশেষ করে কাঁকড়া, চিংড়ি এবং অন্যান্য ধরণের মাছের মতো শামুকজাতীয় প্রাণী।

আপনি কোন দেশ ও অঞ্চলে বাস করেন তার উপর নির্ভর করে FPIES সৃষ্টিকারী প্রধান খাবারগুলো ভিন্ন হতে পারে। শ্রীলঙ্কায়ও এই খাবারগুলোর কারণে FPIES হওয়ার খবর পাওয়া গেছে। কল্পনা করুন, আপনি আপনার শিশুকে সবেমাত্র ভাত বা দই খাওয়ানো শুরু করেছেন এবং কয়েক ঘণ্টা পরেই শিশুটি ক্রমাগত বমি করছে ও তার পেট খারাপ হয়ে গেছে। তাহলে আপনার এ বিষয়ে সন্দেহ করা উচিত।

FPIES প্রধানত দুই প্রকারের হয়:

FPIES-কে দুটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়:

১. তীব্র FPIES:

• এক্ষেত্রে, নির্দিষ্ট খাবারটি খাওয়ার এক থেকে চার ঘণ্টার মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
• বমি এবং ডায়রিয়া কখনও কখনও খুব মারাত্মক হতে পারে। শিশুটি ক্রমাগত বমি করতে থাকবে, এমনকি জ্ঞান হারানোর পর্যায়েও পৌঁছে যেতে পারে।
• তবে ভালো ব্যাপার হলো, অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবারটি খাওয়া বন্ধ করার ১২ থেকে ২৪ ঘণ্টার মধ্যে এই উপসর্গগুলো সাধারণত পুরোপুরি কমে যায়।

২.দীর্ঘস্থায়ী FPIES:

• যে খাবারে আপনার অ্যালার্জি আছে, তা ক্রমাগত এবং ঘন ঘন খাওয়ার ফলে এই অবস্থাটি দেখা দেয়।
• এর ফলে অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি হয়।
• যদিও এর লক্ষণগুলো তীব্র FPIES-এর মতো গুরুতর নয়, তবুও এগুলো মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে এবং চলে যেতে পারে। আপনার শিশুর ডায়রিয়া, ক্ষুধামন্দা এবং ওজন কমে যাওয়ার মতো কিছু লক্ষণ দেখা যেতে পারে।
• অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবার দেওয়া বন্ধ করার পর এই উপসর্গগুলো দূর হতে তিন থেকে দশ দিন সময় লাগতে পারে।

FPIES-এর লক্ষণগুলো কী কী? এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

FPIES-এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো:

• ডায়রিয়া: কখনও কখনও এটি পাতলা হতে পারে বা এতে সামান্য রক্তও থাকতে পারে।
• পেটে ব্যথা: ছোট শিশুরা কাঁদে, পেট ধরে রাখে এবং ছটফট করে।
• ফ্যাকাশে ভাব: শরীর হঠাৎ ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং রক্তশূন্য বর্ণ ধারণ করে।
• নিস্তেজ ভাব: শিশুটি নিস্তেজ হয়ে আছে, খেলাধুলা করছে না এবং তার চোখ বুজে আসছে বলে মনে হচ্ছে।
• অনিচ্ছাকৃত ওজন হ্রাস: এটি বিশেষত দীর্ঘমেয়াদী FPIES-এর ক্ষেত্রে দেখা যায়।
• হাইপোথার্মিয়া: শরীর ঠান্ডা হয়ে যাওয়া।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, FPIES-এর ক্ষেত্রে এই লক্ষণগুলো নির্দিষ্ট খাবারটি খাওয়ার কয়েক ঘণ্টা পর , সাধারণত ১ থেকে ৪ ঘণ্টার মধ্যে দেখা দেয়। দীর্ঘস্থায়ী FPIES-এর ক্ষেত্রে লক্ষণগুলো মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে এবং আবার চলেও যেতে পারে।

ধরুন, আপনার শিশু সকালে এক বোতল দুধ পান করেছে। দুপুর নাগাদ সে অনবরত বমি করতে শুরু করে, তার পেট ফুলে যায়, শরীর ফ্যাকাশে হয়ে যায় এবং তাকে একদম নিস্তেজ মনে হয়। এমনটা হলে, FPIES-এর সন্দেহ করা জরুরি।

FPIES কেন হয়? এর কারণ কী?

FPIES-এর প্রধান কারণ হলো, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত কিছু নির্দিষ্ট খাবারের প্রোটিনকে "ক্ষতিকর" মনে করে এবং সেগুলোকে আক্রমণ করে। রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এই খাবারগুলোকে শত্রু হিসেবে দেখে।

এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, আমাদের পরিপাকতন্ত্রের (পাকস্থলী ও অন্ত্র) রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলো যে খাবারকে "ক্ষতিকর" মনে করে, তা শরীর থেকে বের করে দেওয়ার চেষ্টা করে। এর ফলে পাকস্থলী ও অন্ত্রে ফোলাভাব এবং প্রদাহ সৃষ্টি হয়। আর এ কারণেই বমি ও ডায়রিয়া হয়।

FPIES হলো এক ধরনের প্রতিক্রিয়া যাকে ‘নন-IgE-মিডিয়েটেড’ বলা হয়। সহজ কথায়, এতে সেই ‘IgE অ্যান্টিবডি’ জড়িত থাকে না যা আমাদের পরিচিত অনেক অ্যালার্জির (যেমন, চিনাবাদামের অ্যালার্জি) জন্য দায়ী। এর পরিবর্তে, অন্যান্য ইমিউন কোষ এতে জড়িত থাকে। আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, FPIES সারা শরীরে সেই প্রদাহ সৃষ্টি করে না যা অন্য কিছু গুরুতর অ্যালার্জিতে দেখা যায়। এর মানে হলো, মারাত্মক ও জীবন-হুমকিস্বরূপ ‘অ্যানাফাইল্যাক্সিস’ , যা শ্বাসকষ্টের কারণ হয়, তা হওয়ার সম্ভাবনা কম (যদিও গুরুতর ডিহাইড্রেশন এবং শক অন্যান্য মারাত্মক অবস্থার দিকে নিয়ে যেতে পারে)।

FPIES-এর কারণে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

FPIES-এর প্রতিক্রিয়া মাঝে মাঝে গুরুতর, এমনকি প্রাণঘাতী অবস্থার সৃষ্টি করতে পারে। এগুলোর মধ্যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ হলো:

• শক: এটি হলো রক্তচাপের হঠাৎ ও মারাত্মক হ্রাস। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক।
• পানিশূন্যতা: যখন ক্রমাগত বমি এবং ডায়রিয়া চলতে থাকে, তখন শরীর থেকে প্রচুর পরিমাণে পানি ও লবণ বেরিয়ে যায়। ছোট বাচ্চাদের ক্ষেত্রে এটি খুব দ্রুত ঘটতে পারে, তাই আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে।

একজন ডাক্তার কীভাবে FPIES রোগ নির্ণয় করেন?

আপনার বা আপনার সন্তানের উপসর্গগুলো সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করার পরেই একজন ডাক্তার FPIES সন্দেহ করবেন। আপনি কী কী খাবার খেয়েছেন, কতদিন আগে উপসর্গগুলো শুরু হয়েছে এবং উপসর্গগুলো কী ছিল—এই ধরনের বিষয়গুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

কখনও কখনও ডাক্তার একটি ‘ফুড চ্যালেঞ্জ টেস্ট’ও করতে পারেন। এতে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে শিশুকে সন্দেহজনক খাবারটি অল্প পরিমাণে খেতে দেওয়া হয়, যাতে কোনো প্রতিক্রিয়া হয় কিনা তা দেখা যায়। এটি বাড়িতে করা উচিত নয়, কারণ গুরুতর প্রতিক্রিয়ার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

FPIES রোগ নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো ব্যাকটেরিয়াজনিত সংক্রমণের মতো অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে মিলে যায়। তাই, আপনার ডাক্তার অন্যান্য অ্যালার্জি পরীক্ষা করার জন্য অ্যালার্জি রক্ত ​​পরীক্ষা বা অ্যালার্জি ত্বক পরীক্ষা করাতে পারেন। তবে, এই পরীক্ষাগুলো নিশ্চিতভাবে প্রমাণ করে না যে FPIES আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির অ্যালার্জি আছে।

FPIES-এর চিকিৎসাগুলো কী কী?

FPIES দ্বারা সৃষ্ট তীব্র উপসর্গগুলির চিকিৎসার জন্য ডাক্তাররা নিম্নলিখিতগুলি ব্যবহার করতে পারেন:

• স্টেরয়েড: অন্ত্রের প্রদাহ (ফোলাভাব) কমানোর জন্য এগুলো দেওয়া হয়।
• শিরাস্থ তরল (আইভি ফ্লুইড): পানিশূন্যতা প্রতিরোধ করতে বা পানিশূন্যতা দেখা দিলে তার চিকিৎসার জন্য স্যালাইনের মতো তরল দেওয়া হয়।
• বমি-নিবারক ঔষধ: উদাহরণস্বরূপ, “ওনডানসেট্রন (জোফ্রান®)”-এর মতো ঔষধ বমি নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।

এই সব চিকিৎসা হাসপাতালে চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে দেওয়া হয়।

আমার বা আমার শিশুর FPIES হলে কী হবে?

সুখবরটি হলো , বেশিরভাগ ছোট শিশু ৩ বা ৪ বছর বয়সের মধ্যেই FPIES থেকে সেরে ওঠে। এর মানে হলো, তারা পরবর্তীতে সেইসব খাবার খেতে পারে যেগুলোতে তাদের আগে অ্যালার্জি ছিল। তবে, সেই খাবারগুলো পুনরায় চালু করার আগে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলা এবং সম্ভবত একটি "ফুড চ্যালেঞ্জ টেস্ট" করে নেওয়া সবচেয়ে ভালো।

ততক্ষণ পর্যন্ত, সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো ঠিক কোন খাবারগুলো এর কারণ হচ্ছে তা শনাক্ত করা এবং সেগুলো খাওয়ানো বন্ধ করা। তীব্র বমি এবং ডায়রিয়া খুব বিপজ্জনক হতে পারে, তাই সেদিকেও খেয়াল রাখুন।

প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES দেখা দিলে, এটি সামলানোর সবচেয়ে ভালো উপায় হলো তাদের অ্যালার্জির কারণগুলো শনাক্ত করে সেগুলো এড়িয়ে চলা। কখনও কখনও, প্রাপ্তবয়স্করা সময়ের সাথে সাথে FPIES থেকে সেরে উঠতে পারেন। তবে, অনেক ক্ষেত্রে, প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় শুরু হওয়া FPIES সারাজীবন স্থায়ী হতে পারে।

FPIES কি প্রতিরোধ করা যায়?

যদি আপনি জানেন যে আপনার বা আপনার সন্তানের FPIES আছে, তাহলে প্রতিক্রিয়া প্রতিরোধের সর্বোত্তম উপায় হলো তাদের অ্যালার্জির কারণ হয় এমন খাবারগুলো দেওয়া সম্পূর্ণভাবে এড়িয়ে চলা।

কোন খাবারগুলো সমস্যার কারণ হচ্ছে তা খুঁজে বের করার জন্য একটি ফুড ডায়েরি রাখা খুব সহায়ক হতে পারে। এর মানে হলো, আপনার শিশু যা যা খাচ্ছে এবং কখন খাচ্ছে, তা লিখে রাখা। এরপর, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনি দেখতে পারেন যে সেগুলো শুরু হওয়ার আগে সে কী খেয়েছিল। কখনও কখনও, ডাক্তার একটি 'এলিমিনেশন ডায়েট' (এমন একটি ডায়েট যেখানে নির্দিষ্ট কিছু খাবার পরখ করে দেখা হয়) করার পরামর্শও দিতে পারেন।

আপনার শিশুর যদি FPIES হয়ে থাকে, তবে এই প্রতিক্রিয়াগুলো প্রতিরোধ করতে এবং একই সাথে তার প্রয়োজনীয় পুষ্টি নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তার নিম্নলিখিত বিষয়গুলোর পরামর্শ দিতে পারেন:

• হাইপোঅ্যালার্জেনিক বেবি ফর্মুলা ব্যবহার করুন। এগুলো বিশেষভাবে তৈরি করা হয় যাতে অ্যালার্জির ঝুঁকি কম থাকে।
• আপনার শিশুকে শক্ত খাবার দেওয়া শুরু করার সময়, শস্যজাতীয় খাবারের (যেমন, ভাত, ওটস) পরিবর্তে প্রথমে ফল ও শাকসবজি খাওয়ান।
• FPIES খাদ্য পরিচিতি সোপান অনুসরণ করুন। এটি আপনার শিশুকে নতুন খাবার কোন ক্রমে এবং পদ্ধতিতে দেওয়া উচিত তা বর্ণনা করে।

FPIES আক্রান্ত ব্যক্তি হিসেবে আমার কী করা উচিত?

আপনার যদি FPIES থাকে – বা এমনটা সন্দেহ করেন – তাহলে আপনি কী খাচ্ছেন ও পান করছেন তার একটি সতর্ক তালিকা রাখতে হবে। এটি আপনাকে নির্দিষ্টভাবে চিহ্নিত করতে সাহায্য করবে যে কোন খাবারগুলো আপনার এই প্রতিক্রিয়ার কারণ। একবার কারণটি শনাক্ত করতে পারলে, আপনার সেই খাবারগুলো এড়িয়ে চলা উচিত।

ডাক্তার দেখানোর সেরা সময়গুলো কী কী?

আপনার শিশুর খাবারে কোনো প্রতিক্রিয়া হচ্ছে বলে মনে হলে, তা ফর্মুলা বা গরুর দুধ, যে কোনোটির ক্ষেত্রেই হোক না কেন, অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন। এমনকি সামান্য প্রতিক্রিয়াও আপনার শিশুর প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণের ক্ষমতাকে ব্যাহত করতে পারে। গুরুতর প্রতিক্রিয়ার ক্ষেত্রে, আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হয়?

আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যান:

• বিভ্রান্তি বা পরিবর্তিত মানসিক অবস্থা।
• খুব অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হওয়া বা একেবারেই না হওয়া ।
• চোখ বসে যাওয়া – এটি পানিশূন্যতার লক্ষণ।
• মুখ, ঠোঁট বা জিহ্বা ফুলে যাওয়া ।
• শ্বাস নিতে বা গিলতে কষ্ট হওয়া।

এই লক্ষণগুলো ইঙ্গিত দেয় যে পরিস্থিতি গুরুতর।

ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করার মতো গুরুত্বপূর্ণ প্রশ্ন

ডাক্তারের কাছে গেলে এই প্রশ্নগুলো জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• এটা কি একটি সাধারণ খাদ্য অ্যালার্জি, নাকি FPIES?
• কীভাবে জানা যায় কোন কোন খাবার FPIES ঘটায়?
• আমি বা আমার সন্তানের প্রয়োজনীয় পুষ্টি নিশ্চিত করার পাশাপাশি কীভাবে এই অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী খাবারগুলো এড়িয়ে চলতে পারি?
• আমার বা আমার সন্তানের এই প্রতিক্রিয়া হলে কী করা উচিত?

চলুন FPIES সম্পর্কে আরও কিছু জেনে নিই।

• FPIES শুরু হওয়ার বয়স: FPIES সাধারণত শিশুদের প্রায় ৪ মাস বয়সে , অথবা যে খাবারের কারণে অ্যালার্জি হয় তা প্রথমবার খাওয়ানোর সময় শুরু হয়। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES দেখা দিলে, তা সাধারণত ৪০ বছর বয়সের পরে পরিলক্ষিত হয়।
• প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES কতটা সাধারণ?: ছোট শিশুদের তুলনায় প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES অনেক কম দেখা যায়। আনুমানিক প্রতি ৪৫০ জন প্রাপ্তবয়স্কের মধ্যে একজন (০.২২%) FPIES-এ আক্রান্ত হন। প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে FPIES হওয়ার প্রধান কারণ হলো শেলফিশ জাতীয় খাবার।
• শুধুমাত্র বুকের দুধ খাওয়া শিশুদের কি FPIES হতে পারে?: এটি খুবই বিরল, তবে হ্যাঁ, এমনটা হওয়া সম্ভব। কখনও কখনও, স্তন্যদানকারী মায়ের খাওয়া খাবারের প্রোটিন বুকের দুধের মাধ্যমে তার শিশুর কাছে পৌঁছে যেতে পারে এবং FPIES ঘটাতে পারে। তবে, এই বিষয়ে গবেষণা এখনও চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছায়নি।
• FPIES কি একটি অটোইমিউন রোগ?: না, FPIES কোনো ‘অটোইমিউন রোগ’ নয়। অটোইমিউন রোগ হলো যখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের কোষকেই আক্রমণ করে। FPIES হলো পরিপাকতন্ত্রে প্রবেশ করা খাবারের প্রতি রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি প্রতিক্রিয়া।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো মূল বার্তাটি।

FPIES একটি বিরল, কিন্তু কখনও কখনও গুরুতর অবস্থা, যার কারণে আপনার বা আপনার সন্তানের পক্ষে প্রয়োজনীয় পুষ্টি গ্রহণ করা কঠিন হয়ে পড়ে। এটি কখনও কখনও অন্যান্য অসুস্থতার মতো উপসর্গ দেখাতে পারে, তাই কোন খাবারগুলো এর কারণ তা বের করতে কিছু পরীক্ষা-নিরীক্ষার প্রয়োজন হয়।

চিন্তা করবেন না। কোন কোন খাবার এড়িয়ে চলতে হবে, তা একজন ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দিতে পারেন এবং সুস্থ থাকার ও প্রয়োজনীয় পুষ্টি পাওয়ার উপায়গুলো নিয়ে আপনার সাথে আলোচনা করতে পারেন। যদি রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করা যায় এবং সঠিকভাবে এর ব্যবস্থাপনা করা যায়, তবে এই অবস্থা নিয়েও আপনি সুস্থ থাকতে পারবেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার কোনো উদ্বেগ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া।

এফপিআইইএস , খাদ্য অ্যালার্জি, শিশুর বমি, শিশুর ডায়রিয়া, খাদ্য প্রোটিন, এন্টারোকোলাইটিস সিনড্রোম, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা