পিত্তথলি সম্পর্কে আপনার যা জানা প্রয়োজন

কোট্টু বা ফ্রাইড রাইসের মতো খুব তেলযুক্ত খাবার খাওয়ার পর আপনার কি কখনো পেটের উপরের ডান দিকে অদ্ভুত, মোচড়ানো ব্যথা হয়েছে? অথবা আপনি কি কখনো আপনার পরিবারের কাউকে "গলস্টোন" শব্দটি বলতে শুনেছেন? আজ আমরা আমাদের শরীরের একটি ছোট, কিন্তু খুব গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। সেটি হলো পিত্তথলি, বা ইংরেজিতে যাকে বলা হয় “Gallbladder”।

সহজ কথায়, এই পিত্তথলিটা কী?

কল্পনা করুন যে আপনার পিত্তথলি হলো একটি ছোট নাশপাতি-আকৃতির অঙ্গ যা আপনি হাতে ধরে রাখতে পারেন। আপনি কি জানেন এটি আপনার শরীরে কোথায় অবস্থিত? এটি আপনার পেটের ডান দিকে, আপনার যকৃতের ঠিক উপরে, সামান্য নিচে অবস্থিত।

এর প্রধান কাজ হলো পিত্তরস নামক একটি তরল সাময়িকভাবে সংরক্ষণ করা। পিত্তরস নামক এই পদার্থটি আমাদের যকৃতে তৈরি হয়। কিন্তু এটি তৈরি ও সংরক্ষণ করার জন্য যকৃতের কোনো জায়গা নেই। ঠিক তখনই পিত্তথলি ত্রাতা হিসেবে এগিয়ে আসে। এটি একটি ছোট সংরক্ষণাগারের মতো কাজ করে, যেখানে যকৃত দ্বারা উৎপাদিত পিত্তরসের কিছু অংশ সাময়িকভাবে জমা থাকে।

পিত্তরস আমাদের শরীরকে কীভাবে সাহায্য করে?

পিত্তথলি আমাদের পরিপাকতন্ত্রের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, এটি পিত্তরস সঞ্চয় করে। তাহলে আমাদের এই পিত্তরসের প্রয়োজন কেন?

সহজ কথায়, আমরা যে খাবার খাই তার তেল ও চর্বি হজম করার জন্য পিত্তরস অপরিহার্য। ধরুন, আপনি একটি চর্বিযুক্ত খাবার খেলেন। সেই খাবারটি যখন পাকস্থলী পেরিয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রে যায়, তখন আমাদের মস্তিষ্ক পিত্তথলিতে একটি সংকেত পাঠায়, এই বলে যে, "ঠিক আছে, এবার কাজ শুরু করার সময় হয়েছে।"

যখন পিত্তথলি সেই সংকেত পায়, তখন এটি একটি বেলুনের মতো সংকুচিত হয়ে কিছুটা বাতাস বের করে দেয়। যখন এটি সংকুচিত হয়, তখন এর ভেতরে সঞ্চিত পিত্তরস ছোট ছোট নালীর একটি ব্যবস্থার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হয়ে ক্ষুদ্রান্ত্রে চলে যায়। জল নিষ্কাশন ব্যবস্থার মতো এই ব্যবস্থাটিকে আমরা পিত্তনালী বলি।

ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবেশ করার পর এই পিত্তরস বাসন ধোয়ার সাবানের মতো কাজ করে। এটি চর্বিযুক্ত খাবারের বড় চর্বি কণাগুলোকে ভেঙে ছোট ও সহজে হজমযোগ্য টুকরোতে পরিণত করে। এভাবেই আমাদের শরীর সঠিকভাবে চর্বি শোষণ করতে পারে।

খাওয়ার আগে পিত্তথলি পিত্তরসে পূর্ণ থাকে। খাওয়ার পরে এর ভেতরের সমস্ত পিত্তরস নিঃশেষ হয়ে যায়, তাই এটি একটি চুপসে যাওয়া বেলুনের মতো খালি হয়ে যায়। এটি আবার ভরে ওঠার জন্য অপেক্ষা করে।

পিত্তথলির প্রধান রোগগুলো কী কী?

পিত্তথলির ক্ষেত্রে আমরা প্রায়শই যে প্রধান সমস্যাটির কথা শুনে থাকি তা হলো পিত্তপাথর তৈরি হওয়া। এ ছাড়াও আরও বেশ কিছু সমস্যা দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

আমার কি পিত্তথলির সমস্যা আছে? এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন!

অনেকের পিত্তথলিতে পাথর থাকে কিন্তু কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। এমনকি তারা জানেনও না যে তাদের পাথর আছে। কিন্তু আগেই যেমন বলা হয়েছে, সমস্যা শুরু হয় যখন কোনো পাথর পিত্তনালীতে আটকে যায়। তখন আপনি এই ধরনের লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন:

• পেটের উপরের ডান দিকে তীব্র ব্যথা: এটিই প্রধান উপসর্গ। এই ব্যথা হঠাৎ শুরু হতে পারে এবং কয়েক ঘণ্টা ধরে চলতে পারে।
• তলপেটের মাঝখানে ও উপরের অংশে ব্যথা: কিছু লোকের ডান পাশের পরিবর্তে মাঝখানে ব্যথা হতে পারে।
• ডান কাঁধ বা পিঠে ছড়িয়ে পড়া ব্যথা: পেটের ব্যথার সাথে সাথে ব্যথা ডান কাঁধ বা পিঠে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
• চর্বিযুক্ত খাবার খাওয়ার পর ব্যথা বেড়ে যাওয়া: এটিও একটি খুব নির্দিষ্ট লক্ষণ।
• জন্ডিস: চোখের সাদা অংশ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া। পিত্তনালী বন্ধ হয়ে গেলে এবং পিত্তরস দেহের রক্তে জমা হলে এটি ঘটে।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• জ্বর ও কাঁপুনি ( ঠান্ডা লাগা )।
• গাঢ় বাদামী প্রস্রাব এবং হালকা (ধূসর) মল: পিত্তরস অন্ত্রে সঠিকভাবে প্রবাহিত না হলে এমনটা হতে পারে।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। এই অবস্থাগুলো অবশ্যই ডাক্তারকে দিয়ে পরীক্ষা করানো উচিত।

পিত্তথলির রোগের চিকিৎসা কী কী?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, উপসর্গযুক্ত পিত্তপাথরের সর্বোত্তম ও স্থায়ী চিকিৎসা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে পিত্তথলি অপসারণ করা। এই অস্ত্রোপচারকে কোলেসিস্টেকটমি বলা হয়।

আপনি হয়তো ভাবছেন, “আমার পিত্তথলি অপসারণ করা হলে আমি কি বাঁচতে পারব না?” কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই। পিত্তথলি আমাদের শরীরের কোনো অপরিহার্য অঙ্গ নয়। অর্থাৎ, এটি ছাড়াও আপনি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন।

পিত্তথলি অপসারণের পর, যকৃতে উৎপাদিত পিত্তরস সঞ্চিত না থেকে পিত্তনালীর মাধ্যমে সরাসরি ক্ষুদ্রান্ত্রে প্রবাহিত হয়। ফলে, পরিপাক প্রক্রিয়া চলতে থাকে।

বর্তমানে, এই অস্ত্রোপচারটি কয়েকটি প্রধান উপায়ে করা হয়:

ল্যাপারোস্কোপিক কোলেসিস্টেকটমি

অনেকে একে 'ক্যামেরা সার্জারি' বলে থাকেন। এতে পেটে কয়েকটি ছোট ছিদ্র করে, তার ভেতর দিয়ে একটি ক্যামেরা ও সূক্ষ্ম যন্ত্রপাতি প্রবেশ করিয়ে পিত্তথলিটি অপসারণ করা হয়। এই পদ্ধতিটি খুবই কার্যকর। এতে ব্যথা কম হয়, দ্রুত সেরে যায় এবং বড় কোনো দাগ থাকে না। বর্তমানে এই পদ্ধতিটিই সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত হয়।

ওপেন কোলেসিস্টেকটমি

এটি প্রচলিত পদ্ধতি। এক্ষেত্রে পেটে একটু বড় একটি ছিদ্র করে পিত্তথলিটি অপসারণ করা হয়। পিত্তথলি খুব বেশি ফুলে গেলে ও তাতে প্রদাহ হলে ডাক্তাররা এই পদ্ধতিটি বেছে নিতে পারেন।

রোবোটিক কোলেসিস্টেকটমি

এটি একটি নতুন প্রযুক্তি। শ্রীলঙ্কার কিছু হাসপাতালে এই সুবিধা রয়েছে। এখানে শল্যচিকিৎসক একটি রোবট নিয়ন্ত্রণ করে অস্ত্রোপচার করেন।

শরীরের ওজনের সাথে পিত্তথলির পাথর গঠনের কোনো সম্পর্ক আছে কি?

হ্যাঁ, একটি সুস্পষ্ট যোগসূত্র রয়েছে। অতিরিক্ত ওজনসম্পন্ন ব্যক্তিদের, বিশেষ করে মহিলাদের, পিত্তথলিতে পাথর হওয়ার ঝুঁকি বেশি থাকে।

এর কারণ হলো, স্থূলকায় ব্যক্তিদের পিত্তরসে কোলেস্টেরলের মাত্রা বেশি থাকতে পারে। পিত্তরসে কোলেস্টেরল বেড়ে গেলে তা জমাট বেঁধে পাথর তৈরি করার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এছাড়াও, অতিরিক্ত ওজনের ব্যক্তিদের পিত্তথলি আকারে বড় হয়ে যেতে পারে এবং এর কার্যকারিতাও কিছুটা ব্যাহত হতে পারে।

আরেকটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , খুব দ্রুত ওজন কমালে পিত্তথলিতে পাথর হতে পারে। তাই, ওজন কমানোর ক্ষেত্রে ধীরে ধীরে এবং স্বাস্থ্যকর উপায়ে তা করা জরুরি।

পিত্তথলি অপসারণের পর আমার খাওয়া-দাওয়ার ব্যাপারে কি সতর্ক থাকতে হবে?

যদিও পিত্তথলি অপরিহার্য নয়, এটি চর্বিযুক্ত খাবার হজম করতে সাহায্য করে। তাই অস্ত্রোপচারের পর, বিশেষ করে প্রথম কয়েক সপ্তাহে, আপনি কী খাচ্ছেন সে বিষয়ে একটু বেশি সতর্ক থাকা ভালো।

• প্রাথমিক পর্যায়ে: তেল ও চর্বিযুক্ত খাবার (ভাজা খাবার, চর্বিযুক্ত খাবার) যতটা সম্ভব কমিয়ে দিন।
• চর্বি সীমিত করুন: আপনার দৈনন্দিন খাদ্যতালিকায় চর্বি থেকে আসা ক্যালোরির পরিমাণ ৩০%-এর কম রাখার চেষ্টা করুন।
• উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার: যখন গোটা শস্য (বাদামী চাল, ওটমিল), বাদাম, শাকসবজি এবং ডালের মতো উচ্চ আঁশযুক্ত খাবার পুনরায় আপনার খাদ্যতালিকায় অন্তর্ভুক্ত করবেন, তখন ধীরে ধীরে তা যোগ করুন। একবারে খুব বেশি খেলে পেট ফাঁপা এবং গ্যাস হতে পারে।

সময়ের সাথে সাথে আপনার শরীর এই পরিবর্তনের সাথে মানিয়ে নেবে। এরপর বেশিরভাগ মানুষ কোনো সমস্যা ছাড়াই স্বাভাবিকভাবে যেকোনো খাবার খেতে পারেন। কোনো নির্দিষ্ট খাবার খেতে অস্বস্তি বোধ করলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।