যখন আপনার কোথাও ছোটখাটো আঘাত লাগে বা ক্ষত হয়, তখন কিছুক্ষণ পর রক্তপাত বন্ধ হয়ে যায়, তাই না? এটা আমাদের শরীরে রক্ত জমাট বাঁধার স্বাভাবিক প্রক্রিয়ার কারণে হয়। কিন্তু ভেবে দেখুন, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে রক্তপাত এত সহজে বন্ধ হয় না। ছোটখাটো ক্ষতেও তাদের অনেকক্ষণ ধরে রক্তপাত হতে থাকে। শরীর নীল হয়ে যায় এবং কালশিটে দাগ পড়ে। এই অবস্থার কারণ হতে পারে হিমোফিলিয়া নামক একটি রোগ। যদিও অনেকেই এই বিষয়ে সঠিকভাবে জানেন না, এটি একটি গুরুত্বপূর্ণ বিষয় যা আমাদের জানা উচিত। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক, যাতে আপনি বুঝতে পারেন।
হিমোফিলিয়া আসলে কী?
সহজ কথায়, হিমোফিলিয়া একটি বিরল রোগ, যেখানে আমাদের রক্ত সঠিকভাবে জমাট বাঁধে না। আমাদের রক্তে বিশেষ প্রোটিন থাকে যা রক্তপাত শুরু হলে তা বন্ধ করতে সাহায্য করে। আমরা এগুলোকে ‘ক্লটিং ফ্যাক্টর’ বলি। ঠিক যেমন দেয়াল তৈরির সময় ইটগুলোকে একসাথে ধরে রাখার জন্য মশলার প্রয়োজন হয়, তেমনি রক্তপাত বন্ধ করার জন্য এই ক্লটিং ফ্যাক্টরগুলো অপরিহার্য।
হিমোফিলিয়া আক্রান্ত ব্যক্তি রক্ত জমাট বাঁধার এক বা একাধিক উপাদান পর্যাপ্ত পরিমাণে তৈরি করতে পারেন না। এর মানে হলো, সামান্য কেটে গেলেও দীর্ঘক্ষণ রক্তপাত হতে পারে। কখনও কখনও শরীরের ভেতরে, বিশেষ করে অস্থিসন্ধি এবং মাংসপেশিতে রক্তপাত হতে পারে। এটি প্রাণঘাতী হতে পারে।
রক্তে জমাট বাঁধার উপাদানের পরিমাণের ওপর নির্ভর করে চিকিৎসকেরা এই রোগের তীব্রতাকে তিনটি শ্রেণীতে ভাগ করেন।
- মৃদু হিমোফিলিয়া: সাধারণত কোনো গুরুতর আঘাত বা অস্ত্রোপচারের পর রক্তপাত হয়।
- মাঝারি হিমোফিলিয়া: সামান্য আঘাতেও অতিরিক্ত রক্তপাত হতে পারে। এমনকি শরীর নীল হয়ে যেতে পারে।
- গুরুতর হিমোফিলিয়া: কোনো আপাত কারণ ছাড়াই শরীরের ভেতরে ও বাইরে রক্তক্ষরণ হতে পারে।
যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, তবে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতির মাধ্যমে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করে অনেকটাই স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব।
হিমোফিলিয়ার প্রধান প্রকারভেদগুলো কী কী?
হ্যাঁ, এই রোগের তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে। শরীরে কোন ধরনের রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানের অভাব রয়েছে, তার ওপর ভিত্তি করে এই প্রকারগুলো নির্ধারিত হয়। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য নিচের সারণিটি দেখুন।
| হিমোফিলিয়ার প্রকারভেদ | বর্ণনা |
|---|---|
| হিমোফিলিয়া এ | এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার। রক্ত জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর ৮ বা ফ্যাক্টর VIII-এর পর্যাপ্ত অভাব থাকলে এটি ঘটে। |
| হিমোফিলিয়া বি | এই ধরনের সমস্যা তখন দেখা দেয়, যখন রক্ত জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর ৯ বা ফ্যাক্টর IX পর্যাপ্ত পরিমাণে থাকে না। |
| হিমোফিলিয়া সি | এটি সবচেয়ে বিরল প্রকার। এটি রক্ত জমাট বাঁধার ফ্যাক্টর ১১ বা ফ্যাক্টর XI- এর ঘাটতির কারণে ঘটে থাকে। |
এই রোগের লক্ষণগুলো কী কী?
হিমোফিলিয়ার প্রধান লক্ষণগুলো হলো অস্বাভাবিক বা অতিরিক্ত রক্তপাত এবং শরীরে কালশিটে পড়া। আপনার হিমোফিলিয়া মৃদু, মাঝারি, নাকি গুরুতর, তার ওপর এই লক্ষণগুলোর তীব্রতা নির্ভর করে।
অতিরিক্ত রক্তপাত
ভাবুন তো, কোনো কারণ ছাড়াই হঠাৎ আপনার নাক দিয়ে রক্ত পড়তে শুরু করল। অথবা আঙুলে সামান্য কেটে গেলে বা অস্ত্রোপচারের পর অনেকক্ষণ ধরে রক্তপাত থামছে না। যদি কোনো ছোট শিশুর এই অবস্থা থাকে, তাহলে সে মুখে খেলনা দিলেও তার থেকে রক্ত বের হতে পারে।
আঘাত
ত্বকের নিচে রক্ত প্রবাহিত হলে ত্বক নীল হয়ে যায়। হিমোফিলিয়া রোগীদের শরীর নীল হয়ে যেতে পারে এবং সহজেই কালশিটে পড়তে পারে, এমনকি ছোটখাটো কোনো কিছুর আঘাতেও। কোনো ছোট শিশুর মাথায় কোথাও আঘাত লাগলে, সেখানে ‘গোস এগস’ নামক বড় বড় ফোলাভাব দেখা দিতে পারে।
জয়েন্টের ব্যথা এবং ফোলা
এটি হিমোফিলিয়ার সবচেয়ে গুরুতর জটিলতা। শরীরের ভেতরে, বিশেষ করে হাঁটু, কনুই এবং গোড়ালির মতো অস্থিসন্ধিগুলোতে রক্তক্ষরণ হতে পারে। তখন অস্থিসন্ধিগুলো ফুলে যায়, ব্যথা করে এবং স্পর্শ করলে গরম অনুভূত হয়। ছোট শিশুদের ক্ষেত্রে এমনটা হলে, তারা একটানা কাঁদতে পারে, হাঁটু গেড়ে বসতে বা হাঁটতে অস্বীকার করতে পারে।
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: খুব কম ক্ষেত্রেই, গুরুতর হিমোফিলিয়ার কারণে মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণ হতে পারে। এটি প্রাণঘাতী হতে পারে। যদি আপনার দীর্ঘস্থায়ী তীব্র মাথাব্যথা, চোখে সবকিছু দুটো করে দেখা, বা অতিরিক্ত ক্লান্তির মতো উপসর্গ থাকে, তবে এগুলো মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের লক্ষণ হতে পারে। যদি আপনার হিমোফিলিয়া থাকে এবং এই উপসর্গগুলো দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
হিমোফিলিয়া কী কারণে হয়?
হিমোফিলিয়া প্রায়শই একটি বংশগত রোগ যা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়।এর মানে হলো, আমাদের মা অথবা বাবার কাছ থেকে পাওয়া জিনের পরিবর্তনের কারণে এটি ঘটে থাকে। চলুন, বিষয়টি আরেকটু সহজভাবে বোঝা যাক।
জিন আমাদের শরীরকে রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান তৈরি করার নির্দেশ দেয়। যখন এই জিনগুলিতে কোনো পরিবর্তন বা ত্রুটি দেখা দেয়, তখন সেই নির্দেশগুলো সঠিকভাবে কাজ করে না। এর ফলে শরীর তার প্রয়োজনীয় পরিমাণে রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান তৈরি করতে পারে না।
এই জিনগত ত্রুটিটি এক্স ক্রোমোজোমে অবস্থিত।
- একটি মেয়ের দুটি এক্স ক্রোমোজোম (XX) থাকে, একটি তার মায়ের কাছ থেকে এবং অন্যটি তার বাবার কাছ থেকে।
- একটি ছেলের একটি X ক্রোমোজোম এবং একটি Y ক্রোমোজোম (XY) থাকে। X ক্রোমোজোমটি মায়ের কাছ থেকে এবং Y ক্রোমোজোমটি বাবার কাছ থেকে আসে।
এখন দেখুন এটা প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে কীভাবে চলে আসছে:
- যদি কোনো মায়ের এক্স ক্রোমোজোমে এই ত্রুটিপূর্ণ জিনটি থাকে (যাকে আমরা 'বাহক' বলি), তবে সাধারণত তার মধ্যে কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না, কারণ তার অন্য সুস্থ এক্স ক্রোমোজোমটি থাকে।
- যদি এই মায়ের ছেলে ত্রুটিপূর্ণ এক্স ক্রোমোজোমটি উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, তাহলে তার হিমোফিলিয়া হবে, কারণ এটিকে নিয়ন্ত্রণ করার জন্য তার অন্য কোনো সুস্থ এক্স ক্রোমোজোম থাকবে না।
- যদি এই মায়ের মেয়ে ত্রুটিপূর্ণ এক্স ক্রোমোজোমটি উত্তরাধিকারসূত্রে পায়, তবে সেও বাহক হয়ে উঠবে। তার মধ্যে হালকা কিছু লক্ষণ দেখা যেতে পারে, যেমন মাসিকের সময় অতিরিক্ত রক্তপাত।
কখনও কখনও, হিমোফিলিয়া বংশগত না হয়েও, ভ্রূণাবস্থায় স্বতঃস্ফূর্ত জিনগত পরিবর্তনের ফলে স্বাভাবিকভাবে বিকশিত হতে পারে। এছাড়াও, খুব বিরল ক্ষেত্রে, এটি তখন হতে পারে যখন কোনো ব্যক্তির রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তার নিজের রক্ত জমাট বাঁধার উপাদানগুলোকে আক্রমণ করে। আমরা একে 'অর্জিত হিমোফিলিয়া' বলি।
একজন ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?
আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে এই উপসর্গগুলো থাকলে, আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং জিজ্ঞাসা করবেন যে আপনার পরিবারের কারও এই রোগগুলো হয়েছিল কি না। এরপর, বিষয়টি নিশ্চিত করার জন্য তিনি কিছু রক্ত পরীক্ষা করাবেন।
- কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (সিবিসি): আপনার রক্তে থাকা কোষের প্রকার ও পরিমাণ পরিমাপ করে।
- প্রোথ্রম্বিন টাইম টেস্ট (পিটি): আপনার রক্ত জমাট বাঁধতে কত সময় লাগে তা পরীক্ষা করে।
- পার্সিয়াল থ্রম্বোপ্লাস্টিন টাইম টেস্ট (পিটিটি): এটি আরেকটি পরীক্ষা যা রক্ত জমাট বাঁধার সময় পরিমাপ করে।
- নির্দিষ্ট ক্লটিং ফ্যাক্টর পরীক্ষা: এর মাধ্যমেই নির্ণয় করা হয় যে আপনার শরীরে ঠিক কোন ক্লটিং ফ্যাক্টরের ঘাটতি রয়েছে এবং এর মাত্রা কতটা কম।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার চিকিৎসা নির্ভর করবে আপনার কোন ধরনের হিমোফিলিয়া আছে এবং আপনার অবস্থার তীব্রতার উপর। প্রধান চিকিৎসাটি হলো রিপ্লেসমেন্ট থেরাপি।
সহজ কথায়, এই পদ্ধতিতে আপনার রক্তে কম থাকা একটি ক্লটিং ফ্যাক্টরের ইনজেকশন দেওয়া হয়। এই ক্লটিং ফ্যাক্টরগুলো মানুষের রক্তরস থেকে অথবা পরীক্ষাগারে তৈরি করা যেতে পারে। এই চিকিৎসা রক্তপাত প্রতিরোধ করতে এবং রক্তপাত শুরু হলেও তা দ্রুত বন্ধ করতে সাহায্য করে।
এছাড়াও, এখন বেশ কিছু নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে:
- মারস্টাসিম্যাব-এইচএনসিকিউ (হিম্পাভজি®) এবং কনসিজুম্যাব (অ্যালহেমো®) -এর মতো ওষুধ: এগুলো এমন একটি প্রোটিনকে ব্লক করে যা রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয় এবং এমন একটি এনজাইমকে উদ্দীপিত করে যা রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্য করে।
- ফিটুসিরান (কিউফিটলিয়া®): এই ঔষধটি আমাদের যকৃতকে এমন একটি পদার্থ (অ্যান্টিথ্রম্বিন) তৈরি করা থেকে বিরত রাখে যা রক্ত জমাট বাঁধতে বাধা দেয়।
- জিন থেরাপি: এটি সবচেয়ে উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি। এতে ত্রুটিপূর্ণ জিনের পরিবর্তে শরীরে একটি সুস্থ জিন প্রবেশ করানো হয়, যা শরীরকে প্রয়োজনীয় রক্ত জমাট বাঁধার উপাদান তৈরি করতে সক্ষম করে।
আপনার যদি হিমোফিলিয়া থাকে, তবে আপনার অ্যাসপিরিন ও আইবুপ্রোফেনের মতো ব্যথানাশক এবং হেপারিন বা ওয়ারফারিনের মতো রক্ত পাতলা করার ওষুধ খাওয়া থেকে বিরত থাকা উচিত। এই বিষয়ে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
কখন আপনার অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
আপনার শরীরে কোনো পরিবর্তন, যেমন অতিরিক্ত রক্তপাত বা কালশিটে দাগ লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এছাড়াও, যদি আপনি নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| জরুরি পরিস্থিতি | |
|---|---|
| তীব্র মাথাব্যথা, ঝাপসা দৃষ্টি, বা চরম ক্লান্তি | এটি মস্তিষ্কে রক্তক্ষরণের লক্ষণ হতে পারে। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যান। |
| জয়েন্টে তীব্র ফোলাভাব এবং অসহ্য ব্যথা | এটি অস্থিসন্ধির ভেতরে গুরুতর রক্তক্ষরণ। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যান। |
হিমোফিলিয়া নিয়ে জীবনযাপন করার সময় জ্ঞাতব্য বিষয়সমূহ
হিমোফিলিয়া একটি আজীবন বা দীর্ঘস্থায়ী রোগ। তাই আপনার সারা জীবন চিকিৎসা সেবা এবং পর্যবেক্ষণের প্রয়োজন হবে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। নতুন চিকিৎসার মাধ্যমে, হিমোফিলিয়ায় আক্রান্ত একজন ব্যক্তি এই রোগটি নেই এমন একজনের কাছাকাছি জীবনযাপন করতে পারেন।
এই রোগ নিয়ে জীবনযাপন করার সময় যা আপনাকে ভালো বোধ করতে সাহায্য করতে পারে, তা নিচে দেওয়া হলো:
- আপনার ওজন নিয়ন্ত্রণে রাখুন: ওজন বাড়ার সাথে সাথে আপনার অস্থিসন্ধির উপর চাপ বাড়ে। অস্থিসন্ধির ভিতরে রক্তক্ষরণের কারণে ইতিমধ্যে ক্ষতিগ্রস্ত অস্থিসন্ধিগুলোকে রক্ষা করার জন্য একটি স্বাস্থ্যকর ওজন বজায় রাখা গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার দাঁতের ভালো যত্ন নিন: ভালোভাবে দাঁত ব্রাশ করা এবং দাঁতের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া জরুরি। যেহেতু দাঁত তোলা এবং রুট ক্যানালের মতো প্রক্রিয়ার কারণে রক্তপাত হতে পারে, তাই এগুলো এড়িয়ে চলাই ভালো।
- মানসিক স্বাস্থ্যের কথা বিবেচনা করুন: দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করলে উদ্বেগ ও বিষণ্ণতা দেখা দিতে পারে। এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্রয়োজনে মানসিক স্বাস্থ্য পরামর্শ নিন।
- নিরাপদে সক্রিয় থাকুন: এমন সব কাজে অংশ নেওয়া যা আঘাতের ঝুঁকি কমায়, তা আপনার শরীর ও মনের জন্য ভালো। আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো উপযুক্ত, তা আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
আপনার হিমোফিলিয়া থাকলে, অন্যদের চোখে না পড়া একটি ছোট আঘাতও আপনার জন্য বড় সমস্যা হয়ে দাঁড়াতে পারে। টেবিলের পায়ায় হাঁটুতে ধাক্কা লাগলে অস্থিসন্ধিতে রক্তপাত হতে পারে। জোরে হাঁচি দেওয়ার পরেও নাক দিয়ে রক্ত পড়া বন্ধ করা কঠিন হতে পারে। এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করা বেশ কষ্টকর। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। আপনার চিকিৎসক দল আপনাকে সাহায্য করার জন্য সর্বদা পাশে আছে।
মূল বার্তা
- হিমোফিলিয়া একটি বংশগত রোগ, যেখানে রক্ত সঠিকভাবে জমাট বাঁধে না।
- রক্তে 'ক্লটিং ফ্যাক্টর' নামক এক প্রকার প্রোটিনের পরিমাণ কমে যাওয়ার কারণে এটি ঘটে।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো সামান্য আঘাতেও অতিরিক্ত রক্তপাত, শরীর নীল হয়ে যাওয়া এবং অস্থিসন্ধি ফুলে যাওয়া।
- তীব্র মাথাব্যথা বা অসহ্য গাঁটের ব্যথা একটি জরুরি অবস্থা, যার জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার (ETU) প্রয়োজন।
- যদিও এর কোনো সম্পূর্ণ নিরাময় নেই, আধুনিক চিকিৎসার মাধ্যমে রক্তপাত নিয়ন্ত্রণ করে স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব।
- আপনার অবস্থা ও চিকিৎসা নিয়ে সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন