আপনি কি আপনার শিশুকে বলেছেন যে আপনার গ্লেন প্রসিডিউর (Glenn Procedure) করানো প্রয়োজন? - চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করা যাক।

আপনার ডাক্তার যখন বলেন যে আপনার ছোট্ট শিশুটির হার্ট সার্জারির প্রয়োজন, তখন অনেক ভয় ও উদ্বেগ অনুভব করা স্বাভাবিক। বিশেষ করে যখন এটি 'গ্লেন প্রসিডিউর'-এর মতো একটি সার্জারি, তখন এর নাম শুনেই হয়তো আপনি কল্পনা করতে পারেননি যে এটি কেমন হতে চলেছে। কিন্তু চিন্তা করবেন না। আমরা এই সার্জারি, এটি কেন করা হয় এবং এর পরে কী ঘটে, সে সম্পর্কে খুব সহজভাবে আলোচনা করব, যা আপনি বুঝতে পারবেন।

সহজ কথায়, গ্লেন পদ্ধতি বলতে কী বোঝায়?

ভাবুন তো, একটি বড় শিরা আছে যা আমাদের শরীরের উপরের অংশ (মাথা, ঘাড়, হাত) থেকে অক্সিজেন-স্বল্প, 'দূষিত' রক্ত ​​সংগ্রহ করে হৃৎপিণ্ডে নিয়ে আসে। আমরা একে 'সুপিরিয়র ভেনা কাভা' বলি। সাধারণত, একটি সুস্থ হৃৎপিণ্ডে এই রক্ত ​​হৃৎপিণ্ডের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে দিয়ে প্রবাহিত হয়ে ফুসফুসে পাম্প করা হয়, যেখানে এটি অক্সিজেন গ্রহণ করে 'পরিষ্কার' হয়।

কিন্তু জন্মগত হৃদরোগে আক্রান্ত কিছু শিশু তাদের হৃদপিণ্ডের গঠনগত সমস্যার কারণে এই যাত্রাটি সঠিকভাবে সম্পন্ন করতে পারে না। হয়তো হৃদপিণ্ডের এক পাশ সঠিকভাবে গঠিত হয় না, অথবা কোনো ভালভে সমস্যা থাকতে পারে।

গ্লেন পদ্ধতিতে হৃৎপিণ্ডের এই সমস্যাযুক্ত অংশটিকে বাইপাস করা হয় এবং উপর থেকে আসা 'দূষিত' রক্তকে সরাসরি ফুসফুসীয় ধমনীর সাথে সংযুক্ত করা হয়। অন্য কথায়, এটি একটি সংক্ষিপ্ত পথ (বাইপাস) তৈরি করে যা হৃৎপিণ্ডের প্রতিবন্ধকতার মধ্য দিয়ে না গিয়ে রক্তকে সরাসরি ফুসফুসে নিয়ে যায়। এর ফলে অক্সিজেন-স্বল্প রক্ত ​​কোনো বাধা ছাড়াই ফুসফুসে পৌঁছাতে পারে।

কোন ধরনের হৃদরোগের ক্ষেত্রে এই অস্ত্রোপচারটি করার প্রয়োজন হয়?

গ্লেন পদ্ধতি হলো বেশ কিছু অত্যন্ত বিরল ও জটিল হৃদরোগের একটি চিকিৎসা। চিকিৎসকেরা সাধারণত নিম্নলিখিত সমস্যাযুক্ত শিশুদের জন্য এই পদ্ধতির পরামর্শ দিয়ে থাকেন:

অস্ত্রোপচারটি কখন করা হবে এবং এর আগে কী করা হবে?

সাধারণত শিশুর বয়স ৩ থেকে ৬ মাসের মধ্যে গ্লেন সার্জারি করা হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি দ্বিতীয় সার্জারি। এই ধরনের হৃদরোগে আক্রান্ত শিশুদের ক্ষেত্রে, রক্তপ্রবাহ কিছুটা উন্নত করার জন্য জন্মের সময় একটি প্রাথমিক সার্জারি (যেমন ব্লালক-টাউসিগ (বিটি) শান্ট) করা হয়। এরপর, শিশুটি আরেকটু বড় হলে পরবর্তী পদক্ষেপ হিসেবে গ্লেন সার্জারি করা হয়।

অস্ত্রোপচারের আগে

অস্ত্রোপচারের তারিখ ঠিক করার আগে, ডাক্তারদের শিশুর হৃৎপিণ্ড সম্পর্কে একটি সুস্পষ্ট ধারণা পেতে হয়। এটি করার জন্য, তারা বিভিন্ন পরীক্ষা করে থাকেন, যেমন:

• কার্ডিয়াক ক্যাথেটারাইজেশন: এটি এমন একটি পরীক্ষা যেখানে পা বা হাতের শিরার মাধ্যমে একটি ছোট নল হৃৎপিণ্ডে প্রবেশ করানো হয়, যার দ্বারা হৃৎপিণ্ডের ভেতরের চাপ পরিমাপ করা হয় এবং এর গঠন ঘনিষ্ঠভাবে পর্যবেক্ষণ করা হয়।
• হার্ট এমআরআই: এটি হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র প্রদান করে অস্ত্রোপচারের পরিকল্পনা করতে সাহায্য করে।
• আপনার শিশু যে সমস্ত ওষুধ (ভিটামিন ও সাপ্লিমেন্ট সহ) খাচ্ছে, সে সবের কথা ডাক্তারকে জানানো উচিত।

অস্ত্রোপচারের সময় এবং পরে কী হয়?

অস্ত্রোপচারের সময়

একটি গ্লেন অপারেশনে সাধারণত প্রায় ৪ ঘন্টা সময় লাগে। তবে, শিশুর অবস্থার উপর নির্ভর করে এই সময় পরিবর্তিত হতে পারে। এই পুরো সময় জুড়ে শিশুটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে থাকে। এর মানে হলো, সে কিছুই অনুভব করে না, সে পুরোপুরি ঘুমিয়ে থাকে।

অস্ত্রোপচারের সময় কিছু শিশুর হৃৎপিণ্ড ও ফুসফুসের কাজ সাময়িকভাবে চালিয়ে নেওয়ার জন্য একটি কার্ডিওপালমোনারি বাইপাস মেশিনের প্রয়োজন হতে পারে। সার্জন পূর্ববর্তী অস্ত্রোপচারের অবশিষ্টাংশ ব্যবহার করে সুপিরিয়র ভেনা কাভাকে সেই শিরার সাথে সংযুক্ত করবেন যা ফুসফুসে রক্ত ​​বহন করে।

অস্ত্রোপচারের পর

অস্ত্রোপচারের পর আপনার শিশুকে দেখাটা ভীতিকর হতে পারে। তার সাথে একাধিক নল এবং মনিটর লাগানো থাকবে, যেগুলো তার হৃদস্পন্দন এবং অক্সিজেনের মাত্রা দেখাবে। কিন্তু এই সবকিছুই করা হয় শিশুটির অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার জন্য। শিশুটিকে প্রায় ৩ দিন ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটে (আইসিইউ) রাখা হবে এবং নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করা হবে। এরপর তাকে একটি সাধারণ ওয়ার্ডে স্থানান্তর করা হবে এবং আরও কয়েক দিনের মধ্যেই সে বাড়ি ফিরতে পারবে।

গ্লেন পদ্ধতির সুবিধা এবং সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, গ্লেন পদ্ধতিরও কিছু সুবিধা ও ঝুঁকি রয়েছে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে অবগত থাকা জরুরি।

এই অস্ত্রোপচারের সফলতার হার অত্যন্ত বেশি, প্রায় ৯৯% । তাই চিন্তা করবেন না। চিকিৎসকেরা এই ঝুঁকিগুলো সম্পর্কে ভালোভাবে অবগত এবং সেগুলো সামাল দেওয়ার জন্য সুপ্রশিক্ষিত।

বাড়ি ফেরার পর এটার ওপর নজর রাখবেন!

হাসপাতাল থেকে বাড়ি ফেরার পর আপনার শিশুর অবস্থা সম্পর্কে আপনাকে খুব সতর্ক থাকতে হবে। যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন, তাহলে আপনার ডাক্তারকে অবিলম্বে ফোন করা উচিত।

• জ্বর।
• অস্ত্রোপচারের ক্ষত বা অন্য কোনো তরল পদার্থ থেকে রক্তক্ষরণ।
• দুধ পান করতে অসুবিধা হওয়া বা দুধ পান করতে অস্বীকার করা।
• বাচ্চাটির ওজন ঠিকমতো বাড়ছে না।
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া অথবা শিশুর ঠোঁট বা নখ নীল হয়ে যাওয়া।

হাসপাতাল থেকে ছাড়ার আগে, আপনাকে হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে পরবর্তী সাক্ষাতের একটি তারিখ দেওয়া হবে। সেই তারিখে আপনার শিশুকে অবশ্যই সাথে নিয়ে আসবেন।