চোখের চাপের সমাধান: গনিওটমি সার্জারি সম্পর্কে জানুন

আপনি কি কখনো 'চোখের উচ্চ চাপ' বা 'গ্লুকোমা' শব্দগুলো শুনেছেন? হয়তো আপনার পরিবারের কারো এই সমস্যাটি আছে। এটি আসলে কিছুটা ভীতিকর, কারণ চোখের উচ্চ চাপ আমাদের দৃষ্টিশক্তির স্থায়ী ক্ষতি করতে পারে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, আজকের চিকিৎসা বিজ্ঞান অনেক উন্নত। এর সবচেয়ে কার্যকর এবং নিরাপদ চিকিৎসাগুলোর মধ্যে একটি হলো গনিওটমি নামক একটি অস্ত্রোপচার। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কীভাবে করা হয় এবং এর সুবিধাগুলো কী কী।

সহজ কথায়, গনিওটমি কী?

গনিওটমি হলো চোখের অভ্যন্তরীণ চাপ কমানোর জন্য করা একটি বিশেষ অস্ত্রোপচার। এটি মাইক্রোইনভেসিভ গ্লুকোমা সার্জারি (MIGS) নামক একটি শ্রেণীর অন্তর্ভুক্ত। "মাইক্রোইনভেসিভ" বলতে বোঝায় খুব ছোট ও সূক্ষ্ম যন্ত্র ব্যবহার করে এবং চোখের কোনো উল্লেখযোগ্য ক্ষতি না করে করা অস্ত্রোপচার।

আমাদের চোখে অ্যাকুয়াস হিউমার ক্রমাগত উৎপন্ন হয় এবং নিষ্কাশিত হয়। যদি এই তরল সঠিকভাবে নিষ্কাশিত না হয়, তবে চোখের ভেতরের চাপ বেড়ে যায়। একেই আমরা গ্লুকোমা বলি। গনিওটমি সার্জারির মাধ্যমে সেই তরল প্রবাহের পথ খুলে দেওয়া হয় এবং চাপ কমানো হয়। এর ফলে গ্লুকোমার কারণে অপটিক স্নায়ুর ক্ষতি প্রতিরোধ হয় এবং আমাদের দৃষ্টিশক্তি সুরক্ষিত থাকে।

কাদের এই অস্ত্রোপচার হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?

অতীতে, গনিওটমি সার্জারি প্রধানত জন্মগত গ্লুকোমায় আক্রান্ত ছোট শিশুদের ওপর করা হতো। তবে, প্রযুক্তির উন্নতির ফলে এখন এটি প্রাপ্তবয়স্কদের বিভিন্ন ধরনের গ্লুকোমার চিকিৎসায় অত্যন্ত সফলভাবে ব্যবহৃত হচ্ছে।

আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে পরীক্ষা করে সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনার গ্লুকোমার ধরন ও অবস্থার জন্য এই অস্ত্রোপচারটি উপযুক্ত কিনা।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে সবকিছু ব্যাখ্যা করবেন। তিনি সাধারণত এই বিষয়গুলো নিয়ে আলোচনা করবেন:

• আপনার সেবন করা ঔষধপত্র: আপনি যে সমস্ত ঔষধ সেবন করেন (ভিটামিন এবং ভেষজ প্রতিকার সহ), সে সবের কথা আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে কিছু ঔষধ (বিশেষ করে রক্ত ​​পাতলা করার ঔষধ) বন্ধ করার প্রয়োজন হতে পারে।
• অ্যানেস্থেসিয়া: অস্ত্রোপচারের সময় ব্যথা প্রতিরোধ করার জন্য অ্যানেস্থেসিয়া ব্যবহার করা হয়। আপনাকে শুধু চোখে অবশ করা হতে পারে, অথবা আপনাকে সম্পূর্ণ অচেতন করে দেওয়া হতে পারে। অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে এই বিষয়টি ব্যাখ্যা করবেন।
• উপবাস:অস্ত্রোপচারের প্রায় ৮ ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে বলা হবে। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের ২ ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে পানি পান করা বন্ধ করতে হবে। ডাক্তারের নির্দেশাবলী অক্ষরে অক্ষরে অনুসরণ করুন।

অস্ত্রোপচার কীভাবে করা হয়

এই অস্ত্রোপচারটি আপনার ধারণার চেয়ে ততটা বড় নয়। এটি সম্পন্ন হতে সাধারণত প্রায় ১৫ মিনিট সময় লাগে।

১. অবেদন: প্রথমে আপনাকে এমন ঔষধ দেওয়া হবে যাতে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব না করেন।

২. একটি ছোট ছেদ: এরপর চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনার চোখের কর্নিয়াতে প্রায় এক মিলিমিটার লম্বা একটি খুব ছোট ছেদ করেন।

৩. বিশেষ যন্ত্র: একটি ছেদের মাধ্যমে চোখের ভেতরে একটি অত্যন্ত সূক্ষ্ম যন্ত্র প্রবেশ করানো হয়। এর সাথে, চোখের উপর একটি বিশেষ লেন্স (গনিওস্কোপিক লেন্স) স্থাপন করা হয়। এই লেন্সটি ডাক্তারকে চোখের ভেতরের সূক্ষ্ম গঠনগুলো স্পষ্টভাবে এবং বিবর্ধিত করে দেখতে সাহায্য করে।

৪. মূল কাজ: এবার সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। চোখের ভেতরে একটি জালিকার মতো অংশ আছে যা তরলকে পরিস্রুত করে, একে ট্রাবেকুলার মেশওয়ার্ক বলা হয়। যখন আপনার গ্লুকোমা হয়, তখন এই জালিটি ঠিকমতো কাজ করে না। ডাক্তার যা করেন তা হলো, তিনি একটি সূক্ষ্ম যন্ত্র ব্যবহার করে এই জালিটিতে কয়েকটি ছোট ছোট কাট দেন। এতে তরল প্রবাহের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি হয় এবং চোখের ভেতরের চাপ কমে যায়।

৫. সমাপ্তি: কাজ শেষ হয়ে গেলে সরঞ্জামটি সরিয়ে ফেলা হয় এবং চোখ রক্ষার জন্য একটি ছোট চক্ষু-ঢাকনা পরা হয়।

অস্ত্রোপচার পরবর্তী এবং পুনরুদ্ধারের সময়কাল

অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কিছুদিন পর্যবেক্ষণে রাখা হবে এবং তারপর বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে। যেহেতু আপনি গাড়ি চালাতে পারবেন না, তাই আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য একজনের প্রয়োজন হবে।

ডাক্তার আপনার চোখে দেওয়ার জন্য কয়েকটি চোখের ড্রপ লিখে দেবেন। আপনাকে কয়েকদিন অ্যান্টিবায়োটিক এবং কয়েক সপ্তাহ প্রদাহরোধী ওষুধ ব্যবহার করতে হবে।

প্রথম কয়েকদিন চোখে জল আসা, দৃষ্টি ঝাপসা হওয়া এবং চোখে খসখসে অনুভূতি হওয়া স্বাভাবিক। কয়েকদিনের মধ্যেই এগুলো ঠিক হয়ে যাবে।

আরোগ্য লাভের সময় এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন।

এতে কি কোনো ঝুঁকি ও জটিলতা আছে?

গনিওটমি থেকে গুরুতর জটিলতা খুব কমই হয়। যেকোনো চোখের অস্ত্রোপচারের মতোই, এতে সংক্রমণ বা ব্যথার সামান্য ঝুঁকি থাকে।

অন্যান্য নির্দিষ্ট, কিন্তু সামান্য জটিলতার মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে:

• চোখের ভিতরে সামান্য রক্তপাত (এটি সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়)।
• চোখের চাপ সাময়িকভাবে বৃদ্ধি পাওয়া।
• দৃষ্টিশক্তির সামান্য পরিবর্তন, যেমন , অ্যাস্টিগমাটিজম ।
• খুবই বিরল ক্ষেত্রে, চোখের চাপ অতিরিক্ত কমে যাওয়া (হাইপোটনি) বা রেটিনা বিচ্ছিন্ন হওয়ার মতো সমস্যা দেখা দিতে পারে।

আপনার ডাক্তার আপনাকে এই ঝুঁকিগুলো আরও বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন।

কখন আপনার জরুরি চিকিৎসা পরামর্শ নেওয়া প্রয়োজন?

অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে ফোন করুন:

• অসহ্য চোখের ব্যথা ।
• হঠাৎ দৃষ্টিশক্তি হারানো অথবা দৃষ্টি খুব ঝাপসা হয়ে যাওয়া।
• আলোর চারপাশে বলয় দেখা।
• চোখ খুব লাল হয়ে যাওয়া অথবা চোখ থেকে পুঁজ-সদৃশ তরল নিঃসরণ।

এরকম জরুরি অবস্থায় অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যান।