কিডনির অংশবিশেষ অপসারণের অস্ত্রোপচার? চলুন হেমিনেফ্রেক্টমি নিয়ে কথা বলা যাক।

যখন কোনো ডাক্তার আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে বলেন যে কিডনি সার্জারির প্রয়োজন, তখন কিছুটা ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। এতে অবাক হওয়ার কিছু নেই, বিশেষ করে যেহেতু কিডনি আমাদের শরীরের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। কিন্তু আপনার ডাক্তার আপনার অনুভূতি বুঝতে পারেন। একারণেই তিনি আপনাকে সার্জারি, এর সম্ভাব্য ফলাফল এবং সেরে ওঠার সময়কাল সম্পর্কে ব্যাখ্যা করবেন।

সহজ কথায়, হেমিনেফ্রেক্টমি কী?

হেমিনেফ্রেক্টমি (hemi-nephrec-to-me) হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার কিডনির শুধুমাত্র অকার্যকর অংশটি অপসারণ করা হয়। পুরো কিডনিটি অপসারণ করা হয় না, শুধু অকার্যকর অংশটিই সরানো হয়।

এই অস্ত্রোপচারটি সাধারণত ডুপ্লেক্স কিডনি নামক একটি সমস্যায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের উপর করা হয়। এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, সেটা আবার কী।

ভাবুন তো, আমাদের সবার শরীরে দুটি কিডনি আছে। সাধারণত, একটি কিডনি থেকে মূত্রাশয়ে প্রস্রাব বহন করার জন্য একটিমাত্র মূত্রনালী থাকে। কিন্তু জন্মগত একটি অবস্থার কারণে কিছু মানুষের একটি কিডনিতে দুটি মূত্রনালী থাকে। এই কারণেই একে ‘ডুপ্লেক্স কিডনি’ বলা হয়।

কিন্তু ‘ডুপ্লেক্স কিডনি’ থাকলেই যে সবার সমস্যা হবে, এমনটা নয়। কেউ কেউ এই অবস্থাটি সম্পর্কে না জেনেই জীবনযাপন করেন। তবে কখনও কখনও এটি কিছু জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।

ডুপ্লেক্স কিডনির কারণে কী কী সমস্যা হতে পারে?

'ডুপ্লেক্স কিডনি'-র কারণে তিনটি প্রধান সমস্যা দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী।

এই সমস্যাগুলো থাকা সত্ত্বেও, বেশিরভাগ সময় আপনার ডাক্তার শুধু আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন। তবে, যদি আপনার ঘন ঘন মূত্রনালীর সংক্রমণ হয় , অথবা উপরে উল্লিখিত কারণগুলোর জন্য আপনার কিডনির কোনো অংশ সম্পূর্ণভাবে কার্যক্ষমতা হারিয়ে ফেলে , তাহলে আপনার ডাক্তার হেমিনেফ্রেক্টমি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

অস্ত্রোপচারের আগে, আপনার সার্জন (ইউরোলজিস্ট) আপনাকে অস্ত্রোপচারটি সম্পর্কে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন এবং আপনার সম্মতি নেবেন। এছাড়াও, অস্ত্রোপচারের জন্য আপনি সুস্থ আছেন কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য তারা বেশ কিছু পরীক্ষা করবেন। তারা অবশ্যই আপনাকে নিম্নলিখিত বিষয়গুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন:

• আপনার সম্পূর্ণ স্বাস্থ্য ইতিহাস ।
• আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করলে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো উচিত। এর মধ্যে ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ, প্রেসক্রিপশন ছাড়া কেনা যায় এমন ওষুধ, ভেষজ পণ্য এবং এমনকি ভিটামিনও অন্তর্ভুক্ত। কিছু ওষুধ, যেমন রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ, অস্ত্রোপচারের সময় রক্তপাতের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
• আপনার কোনো অ্যালার্জি আছে কিনা সে সম্পর্কে।

অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে আপনাকে পরামর্শ দেওয়া হবে যে, কোনো ওষুধ খাওয়ার প্রয়োজন আছে কিনা এবং কখন তা খাওয়া বন্ধ করতে হবে। অস্ত্রোপচারের আগে ঠিক কখন থেকে আপনার খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হবে (উপবাস), সেটাও আপনাকে স্পষ্টভাবে জানিয়ে দেওয়া হবে।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

এই অস্ত্রোপচার প্রধানত তিনটি পদ্ধতিতে করা যেতে পারে: ওপেন সার্জারি, ল্যাপারোস্কোপিক সার্জারি এবং রোবোটিক সার্জারি।

অস্ত্রোপচার শুরু হওয়ার আগে অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া দেবেন। ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না, ঘুমিয়ে থাকবেন। এরপর আপনার মূত্রাশয় খালি করার জন্য একটি ফোলে ক্যাথেটার প্রবেশ করানো হবে। এই অস্ত্রোপচারে সাধারণত দুই থেকে তিন ঘণ্টা সময় লাগতে পারে।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? এবং সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর, আপনার জ্ঞান ফেরা এবং স্বাস্থ্য স্থিতিশীল না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে একটি রিকভারি রুমে পর্যবেক্ষণে রাখা হবে। আপনার ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ঔষধ দেওয়া হবে।

আপনার অস্ত্রোপচারের ধরনের ওপর নির্ভর করে সেরে উঠতে কত সময় লাগবে তা ভিন্ন হতে পারে।

• ল্যাপারোস্কোপিক বা রোবোটিক সার্জারির পর আপনি সাধারণত ৪-৬ সপ্তাহের মধ্যে স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারেন।
• ওপেন সার্জারির পর পুরোপুরি সেরে উঠতে প্রায় ৮-১২ সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

আরোগ্য লাভের সময় আপনার ডাক্তার আপনাকে কিছুটা হাঁটতে উৎসাহিত করবেন। হাঁটা আপনার শরীরের জন্য ভালো এবং এটি রক্ত ​​জমাট বাঁধা ও নিউমোনিয়ার মতো রোগ প্রতিরোধে সাহায্য করতে পারে। কিন্তু আপনার ১০ পাউন্ডের (প্রায় এক গ্যালন পানির ওজনের সমান) চেয়ে বেশি ভারী কোনো কিছু তোলা থেকে বিরত থাকা উচিত।

খাবার ও পানীয়ের ব্যাপারে কি আপনাকে সতর্ক থাকতে হবে?

হ্যাঁ। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম চার সপ্তাহ আপনাকে প্রতিদিন ৬-৮ গ্লাস পানি পান করতে এবং নরম ও সহজে হজমযোগ্য খাবার খেতে পরামর্শ দেওয়া হবে। এছাড়াও, আপনার মলত্যাগ স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত কিছু নির্দিষ্ট খাবার এড়িয়ে চলার পরামর্শও দেওয়া হবে।

আপনার এই লক্ষণগুলো থাকলে, অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান!

অস্ত্রোপচারের পর নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• শ্বাস নিতে কষ্ট
• সেলাইয়ের স্থান থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত
• সেলাইয়ের মাধ্যমে চামড়া আলাদা হয়ে যাওয়া
• সংক্রমণের লক্ষণ: এর মধ্যে রয়েছে ক্ষতের চারপাশে লালচে, বেগুনি, বাদামী বা কালো দাগ, জ্বর, ক্ষত থেকে পুঁজ বের হওয়া, অথবা দুর্গন্ধ।
• ক্রমবর্ধমান অসহ্য ব্যথা
• পায়ে ব্যথা
• প্রস্রাবে রক্ত

অস্ত্রোপচার নিয়ে ভয় পাওয়াটা স্বাভাবিক। ‘অস্ত্রোপচার যদি ঠিকঠাক না হয়?’ বা ‘আমার উপসর্গগুলো যদি আরও বেড়ে যায়?’—এই ধরনের প্রশ্ন মনে আসাটাও স্বাভাবিক। কিন্তু এর ইতিবাচক দিকগুলো নিয়েও ভাবুন। ‘এই অস্ত্রোপচার আমার জীবনকে কতটা সহজ করে দেবে?’ বা ‘আমার যে সংক্রমণগুলো হচ্ছে, সেগুলো থেকে কি আমি মুক্তি পাব?’ এভাবে ভাবলে আপনি অনেক ভালো অনুভব করতে পারেন।