আপনার প্রস্রাবে কি অতিরিক্ত অক্সালেট আছে? চলুন হাইপারঅক্সালুরিয়া নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনার কি প্রায়ই কিডনিতে পাথর হয়? অথবা আপনার ছোট বাচ্চার কি হয়? এর কারণ হতে পারে যে আপনার প্রস্রাবে অক্সালেট নামক একটি রাসায়নিকের পরিমাণ বেশি। চিকিৎসাবিজ্ঞানে এই অবস্থাকেই আমরা হাইপারঅক্সালুরিয়া বলি। এই নামটি শুনে ভয় পাবেন না, এটি খুবই সহজ একটি বিষয়। চলুন, এই বিষয়টি নিয়ে পরিষ্কারভাবে এবং এমনভাবে আলোচনা করা যাক যাতে আপনি বুঝতে পারেন।

সহজ কথায়, হাইপারঅক্সালুরিয়া কী?

অক্সালেট একটি রাসায়নিক পদার্থ যা আমাদের শরীরে স্বাভাবিকভাবে উৎপন্ন হয় এবং আমরা যে খাবার খাই তার কয়েকটিতেও এটি পাওয়া যায়। সাধারণত, আমাদের কিডনি এই অক্সালেটগুলোকে মূত্রের মাধ্যমে শরীর থেকে ছেঁকে বের করে দেয়।

তবে, হাইপারঅক্সালুরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির প্রস্রাবে অক্সালেটের পরিমাণ অতিরিক্ত বেড়ে যায়। এটি বিপজ্জনক হতে পারে। এই অতিরিক্ত অক্সালেট প্রস্রাবের ক্যালসিয়ামের সাথে মিলিত হয়ে কিডনিতে পাথর এবং ক্যালসিয়াম অক্সালেট ক্রিস্টাল তৈরি করে।

এই পাথর ও স্ফটিকগুলো আপনার কিডনির ক্ষতি করতে পারে এবং এর কার্যক্ষমতা কমিয়ে দিতে পারে। সময়ের সাথে সাথে, এটি এমনকি কিডনি বিকল হওয়ার কারণও হতে পারে। শুধু তাই নয়, এই অতিরিক্ত অক্সালেট শরীরের অন্যান্য কলা ও অঙ্গেও জমা হতে শুরু করতে পারে।

হাইপারঅক্সালুরিয়ার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?

এই অবস্থার কারণের উপর ভিত্তি করে এর তিনটি প্রধান প্রকার রয়েছে। একবার এই পার্থক্যগুলো বুঝে গেলে, বিষয়টি বোঝা খুব সহজ হয়ে যায়।

এটা কাদের হয়? কোন বয়সে?

হাইপারঅক্সালুরিয়ার লক্ষণ শিশু থেকে প্রাপ্তবয়স্ক, যেকোনো বয়সেই দেখা দিতে পারে, তবে সাধারণত ৫ বছর বয়সের আশেপাশে উপসর্গগুলো প্রকাশ পায়।

• প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়া (পিএইচ) আক্রান্ত ব্যক্তিদের শৈশবে বা কৈশোরে (সাধারণত ২০ বছর বয়সের আগে) প্রায়শই বারবার কিডনিতে পাথর হয়। কোনো ছোট শিশুর এই অবস্থা দেখা দিলে তা বেশ গুরুতর হতে পারে।
• আন্ত্রিক এবং খাদ্যজনিত উভয় প্রকারেই, কিডনিতে পাথর এবং অন্যান্য উপসর্গ প্রায়শই প্রাপ্তবয়স্ক অবস্থায় দেখা দেয়।

এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?

প্রায়শই প্রথম লক্ষণটি হলো কিডনিতে পাথর। কিন্তু সবার কিডনিতে পাথর হয় না। চলুন এর প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।

গুরুত্বপূর্ণ: ছোট বাচ্চাদের কিডনিতে পাথর প্রায়শই হাইপারঅক্সালুরিয়া নামক অবস্থার একটি লক্ষণ হতে পারে। তাই, এমন কিছু দেখলে দেরি না করে আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যান।

এমনটা কেন ঘটে? কাদের ঝুঁকি বেশি?

যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এর তিনটি কারণ রয়েছে:

• জিনগত ত্রুটি (প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়া): এমন একটি অবস্থা যা পিতামাতা থেকে সন্তানের মধ্যে উত্তরাধিকারসূত্রে সঞ্চারিত হয়।
• অন্ত্রের রোগ: পরিপাকতন্ত্রের রোগের কারণে অক্সালেটের অতিরিক্ত শোষণ।
• খাদ্যাভ্যাস: অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার অতিরিক্ত পরিমাণে গ্রহণ।

এমন বেশ কিছু পরিস্থিতি রয়েছে যা এই অবস্থার ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে:

• আপনার পরিবারের কারো যদি প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়া থাকে।
• যদি আপনার ঘন ঘন কিডনিতে পাথর হয়।
• যদি আপনার শৈশবে (এমনকি একবারও) কিডনিতে পাথর হয়ে থাকে।
• যদি ডাক্তার আপনাকে বলে থাকেন যে আপনার কিডনিতে ক্যালসিয়াম জমা হয়েছে।

এর ফলে কী কী জটিলতা দেখা দিতে পারে?

হাইপারঅক্সালুরিয়ার প্রধান এবং সবচেয়ে বিপজ্জনক জটিলতা হলো কিডনির ক্ষতি এবং কিডনি বিকল হওয়া।

যখন কিডনি বিকল হয়ে যায়, তখন শরীরে জমা হওয়া অতিরিক্ত অক্সালেট তা বের করে দিতে পারে না। এরপর, এই অক্সালেট স্ফটিকগুলো শরীরের অন্যান্য অংশে, যেমন হাড়, রক্ত, মাংসপেশী, হৃৎপিণ্ড এবং চোখে জমা হতে শুরু করে। এই অবস্থাকে আমরা অক্সালোসিস বলি।

অক্সালোসিসের কারণে অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যাও হতে পারে:

• হাড়ের রোগ
• রক্তাল্পতা
• হৃদপিণ্ড এবং চোখের সমস্যা
• শিশুদের বৃদ্ধি ও বিকাশ সম্পর্কিত সমস্যা

এটি পাওয়া যাবে কিনা তা আমি কীভাবে জানব?

আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ, পারিবারিক রোগের ইতিহাস এবং খাদ্যাভ্যাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি বেশ কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।

• মূত্র পরীক্ষা: মূত্রে অক্সালেট ও ​​এনজাইমের মাত্রা পরিমাপ করা হয়।
• রক্ত পরীক্ষা: কিডনির কার্যকারিতা এবং রক্তে অক্সালেটের পরিমাণ পরীক্ষা করা হয়।
• ইমেজিং পরীক্ষা: কিডনিতে পাথর বা ক্যালসিয়াম অক্সালেট ক্রিস্টাল আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য এক্স-রে, আল্ট্রাসাউন্ড বা সিটি স্ক্যান ব্যবহার করা যেতে পারে।
• জিনগত পরীক্ষা: প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়া সন্দেহ হলে, এর জন্য দায়ী জিনগত মিউটেশনটি উপস্থিত আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়।

কখনও কখনও, আপনার শরীরের অন্য কোথাও অক্সালেট জমা হয়েছে কিনা তা দেখার জন্য ইকোকার্ডিওগ্রাম , চোখের পরীক্ষা বা অস্থিমজ্জা বায়োপসির মতো বিশেষ পরীক্ষার প্রয়োজন হতে পারে।

এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো শরীরে অক্সালেটের মাত্রা কমানো এবং কিডনি ও অন্যান্য অঙ্গকে ক্রিস্টাল তৈরি হওয়া থেকে প্রতিরোধ ও রক্ষা করা। আপনার কোন ধরনের হাইপারঅক্সালুরিয়া আছে এবং অবস্থার তীব্রতার ওপর চিকিৎসা নির্ভর করে।

ঔষধ

• প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের অক্সালেটের মাত্রা কমাতে উচ্চ মাত্রার ভিটামিন বি৬ (পাইরিডক্সিন) দেওয়া হয়।
• ক্যালসিয়াম অক্সালেট স্ফটিকের গঠন প্রতিরোধ করার জন্য পটাশিয়াম সাইট্রেটের মতো ওষুধ দেওয়া হয়।
• এন্টারিক হাইপারঅক্সালুরিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের খাবারের সাথে ক্যালসিয়াম সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার পরামর্শ দেওয়া হয়, কারণ ক্যালসিয়াম অক্সালেটের সাথে আবদ্ধ হয়ে শরীর থেকে এটিকে আরও সহজে বের করে দিতে সাহায্য করে।

জীবনধারা এবং খাদ্যাভ্যাসে পরিবর্তন

• প্রচুর পরিমাণে জল পান করুন: দিনে প্রায় ৩ লিটার জল পান করা অপরিহার্য। এটি প্রস্রাবের সাথে অতিরিক্ত অক্সালেট বের করে দিতে এবং পাথর তৈরি হওয়া প্রতিরোধ করতে সাহায্য করবে। এটি সব ধরনের মানুষের জন্যই খুব গুরুত্বপূর্ণ।
• খাদ্যতালিকা: লবণ ও চিনি কমিয়ে দিন। মাংস, দুগ্ধজাত খাবার ও ডিমের মতো প্রাণীজ প্রোটিন সীমিত করুন। অক্সালেট সমৃদ্ধ খাবার (পালং শাক, রবার্ব, বিট, চকোলেট, চা, বাদাম) এড়িয়ে চলুন।
• ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার: আপনার খাবারে ক্যালসিয়াম সমৃদ্ধ খাবার যোগ করলে তা অক্সালেটের মাত্রা কমাতে সাহায্য করতে পারে।

কিন্তু মনে রাখবেন, প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়া নামক জিনগত অবস্থার উপর এই খাদ্যতালিকার তেমন কোনো প্রভাব নেই। এর জন্য অবশ্যই ঔষধের প্রয়োজন হয়।

কিডনি পাথরের ব্যবস্থাপনা

প্রচুর পরিমাণে জল পান করলে কিছু কিডনি পাথর নিজে থেকেই বেরিয়ে যায়। যদি তা না হয়, তবে আপনার ডাক্তারকে সেগুলি অপসারণ করতে হতে পারে।

ডায়ালাইসিস বা প্রতিস্থাপন

রোগটি গুরুতর হয়ে উঠলে এবং কিডনি বিকল হয়ে গেলে, রক্ত ​​পরিশুদ্ধ করার জন্য কিডনি ডায়ালাইসিসের প্রয়োজন হতে পারে। প্রাইমারি হাইপারঅক্সালুরিয়ার অবস্থা গুরুতর হলে কিডনি বা লিভার প্রতিস্থাপনের প্রয়োজন হতে পারে।

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

যেহেতু এটি কিডনি পাথরের প্রথম লক্ষণ, তাই আপনার কিডনি পাথর হয়েছে বলে মনে হলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন, বিশেষ করে যদি আপনার এই উপসর্গগুলো থাকে:

• পিঠে, কোমরে বা তলপেটে ব্যথা।
• লাল, গোলাপী বা বাদামী প্রস্রাব।
• প্রস্রাবের ফ্রিকোয়েন্সি বা পরিমাণে পরিবর্তন।
• প্রস্রাবের সময় ব্যথা।

আপনার এই ধরনের কোনো রোগ হয়েছে জানতে পারলে ভয় ও উদ্বেগ বোধ করা স্বাভাবিক। আপনার উদ্বেগের কথা ডাক্তার, পরিবার ও বন্ধুদের জানান। মনে রাখবেন, সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলে নিয়ে সুস্থ থাকতে পারবেন।