চলুন ইমিউনোফেনোটাইপিং পরীক্ষা সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই, যা ক্যান্সার কোষ শনাক্ত করতে সাহায্য করে।

আপনি হয়তো আগে ‘ইমিউনোফেনোটাইপিং’ শব্দটি শোনেননি। কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা, বিশেষ করে কিছু নির্দিষ্ট রোগ, যেমন—লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা এবং অন্যান্য ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে। তাই, আজ আমরা এই পরীক্ষাটি নিয়ে সহজভাবে আলোচনা করব, যাতে আপনি এটি ভালোভাবে বুঝতে পারেন।

ইমিউনোফেনোটাইপিং কী? চলুন বিষয়টি সহজভাবে বুঝে নেওয়া যাক।

আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই ‘(ইমিউনোফেনোটাইপিং)’ শব্দটির অর্থ কী। যদিও এটি শুনতে কিছুটা বৈজ্ঞানিক পরিভাষার মতো মনে হয়, আসলে এর বিষয়টি খুবই সহজ।

'ইমিউনো' শব্দটি আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সাথে সম্পর্কিত কোনো বিষয়কে বোঝায়। এই পরীক্ষায়, একজন প্যাথলজিস্ট (রোগ নির্ণয় ও চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ ডাক্তার) আমাদের কোষের মধ্যে 'অ্যান্টিজেন' নামক নির্দিষ্ট প্রোটিন খোঁজার জন্য আমাদের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা থেকে 'অ্যান্টিবডি' নামক অন্য এক ধরনের প্রোটিন ব্যবহার করেন। এই 'অ্যান্টিবডি'গুলোকে একটি চাবি এবং 'অ্যান্টিজেন'গুলোকে একটি তালা হিসেবে ভাবুন। যেমন একটি তালা সব চাবিতেই খোলে, তেমনই একটি নির্দিষ্ট 'অ্যান্টিবডি' কেবল একটি নির্দিষ্ট 'অ্যান্টিজেন'-এর সাথেই সংযুক্ত হয়। অন্য কথায়, এই দুটির মধ্যে এক ধরনের উপযুক্ত জোড়া রয়েছে।

'ফেনোটাইপ' বলতে বাহ্যিকভাবে পর্যবেক্ষণযোগ্য বৈশিষ্ট্যকে বোঝায়। সুতরাং, যখন সেই `(অ্যান্টিবডি)` প্রাসঙ্গিক `(অ্যান্টিজেন)`-এর সাথে সংযুক্ত হয়, তখন কোষটি যে লক্ষণগুলো দেখায় তার উপর ভিত্তি করে প্যাথলজিস্ট বুঝতে পারেন যে সেই কোষটিতে সেই `(অ্যান্টিজেন)` আছে কি না।

সহজ কথায়, এই `(ইমিউনোফেনোটাইপিং)` পরীক্ষাটি আমাদের কোষের পৃষ্ঠে থাকা `(অ্যান্টিজেন)` চিহ্নগুলো দেখে নির্ণয় করে যে সেই কোষগুলো সুস্থ নাকি ক্যান্সার কোষ। এছাড়াও, এই `(অ্যান্টিজেন)`গুলো থেকে জানা যায় এটি কোন ধরনের ক্যান্সার কোষ।

এই (ইমিউনোফেনোটাইপিং) পরীক্ষাটি কখন করা হয়?

এমন বেশ কয়েকটি পরিস্থিতি রয়েছে, যেগুলোতে আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দিতে পারেন।

ধরুন, আপনার এক বন্ধু, নিমল, গত কয়েকদিন ধরে খুব ক্লান্ত ও নিস্তেজ বোধ করছে। ডাক্তার যখন রক্ত ​​পরীক্ষা (একটি ‘কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট’ বা ‘সিবিসি’) করলেন, তখন তিনি দেখলেন যে তার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে বেশি। তখন ডাক্তার সন্দেহ করতে পারেন যে এটি ব্লাড ক্যান্সার হতে পারে। ঠিক তখনই তিনি এই ‘ইমিউনোফেনোটাইপিং’ পরীক্ষাটি করার পরামর্শ দেবেন, যাতে আসলে কী ঘটছে সে সম্পর্কে আরও বিস্তারিত জানা যায়।

তার মানে:

• যদি সম্পূর্ণ রক্ত ​​গণনা (CBC) পরীক্ষার ফলাফলে আপনার শ্বেত রক্তকণিকার সংখ্যা অস্বাভাবিকভাবে বেশি দেখা যায়।
• যদি লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমার মতো নির্দিষ্ট ধরণের রক্তের ক্যান্সারের সন্দেহ থাকে, তবে এটি রোগ নির্ণয়ের কাছাকাছি পৌঁছাতে কিছুটা সাহায্য করতে পারে।

এছাড়াও, গবেষকরা ক্যান্সার কোষগুলি নির্দিষ্ট 'অ্যান্টিজেন' মার্কার, বিশেষ করে 'ইমিউনোথেরাপি'-র প্রতি কীভাবে সাড়া দেয়, তা অধ্যয়নের জন্য 'ইমিউনোফেনোটাইপিং' নামক এই পদ্ধতিটি ব্যবহার করছেন।

এই পরীক্ষাটি কীভাবে কাজ করে?

এই (ইমিউনোফেনোটাইপিং) পরীক্ষার বেশিরভাগই ল্যাবে করা হয়, যেখানে আপনার শরীর থেকে টিস্যু বা তরলের নমুনা নেওয়া হয়। সহজ কথায় বলতে গেলে, আপনাকে শুধু নমুনাটি দিতে হয় এবং ল্যাবের বিশেষজ্ঞরা বাকি কাজটা করে দেন।

বেশিরভাগ ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার জন্য ‘ফ্লো সাইটোমেট্রি’ নামক একটি ল্যাব পদ্ধতি ব্যবহার করেন। এছাড়াও, কখনও কখনও ‘ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি - আইএইচসি’ নামক একটি পদ্ধতিও ব্যবহার করা হয়। চলুন এই দুটি সম্পর্কে জেনে নেওয়া যাক।

দুটি প্রধান পদ্ধতি আছে...

(ফ্লো সাইটোমেট্রি) পদ্ধতি (সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি)

এই পদ্ধতি ব্যবহার করে আপনি রক্তের বড় নমুনা বা টিস্যু থেকে নেওয়া রক্তকণিকা পরীক্ষা করতে পারেন। এটি যেভাবে কাজ করে তা হলো:

• নমুনা সংগ্রহ: এর জন্য সাধারণত অস্থিমজ্জা বায়োপসির মাধ্যমে অস্থিমজ্জার নমুনা অথবা অল্প পরিমাণ রক্ত ​​নেওয়া হয়। কখনও কখনও, মেরুদণ্ডের তরল বা উদর গহ্বরের তরল থেকেও নমুনা সংগ্রহ করা হতে পারে।
• নমুনা সংরক্ষণ: পরীক্ষাগারের কর্মীরা “ইমিউনোফেনোটাইপিং” পরীক্ষার জন্য নমুনা প্রস্তুত করেন। কোষের মৃত্যু রোধ করার জন্য তাঁরা এতে কিছু পদার্থ যোগ করেন।
• অ্যান্টিবডি যোগ করা: এরপর, তারা কাঙ্ক্ষিত ‘অ্যান্টিজেন’-এর সাথে সংযুক্ত হওয়ার জন্য বিশেষভাবে তৈরি করা ‘অ্যান্টিবডি’ যোগ করে। এই ‘অ্যান্টিবডি’-গুলো একটি ‘ফ্লুরোসেন্ট যৌগ’ বা ‘ইমিউনোফ্লুরোসেন্স মার্কার’-এর সাথে সংযুক্ত থাকে। এই মার্কারের কারণে, যখন ‘অ্যান্টিবডি’ ‘অ্যান্টিজেন’-এর সাথে সংযুক্ত হয়, তখন কোষগুলো আলো নির্গত করে।
• ফ্লো সাইটোমেট্রি সম্পাদন: এখন, ঐ অ্যান্টিবডিগুলো দিয়ে প্রস্তুত করা নমুনাটি ফ্লো সাইটোমিটার নামক একটি যন্ত্রে রাখা হয়। এই যন্ত্রটিতে বিশেষ সেন্সর (ডিটেক্টর) থাকে, যা ইমিউনোফ্লুরেসেন্স মার্কার থেকে নির্গত আলো শনাক্ত করতে পারে। ফলে, এই ফ্লো সাইটোমিটার পরিমাপ করে যে, কতগুলো কোষ অ্যান্টিজেন-অ্যান্টিবডির সাথে আবদ্ধ হয়েছে (অর্থাৎ আলো নির্গত করছে)।

(ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি - আইএইচসি) পদ্ধতি

ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি হলো এমন একটি পদ্ধতি যা কোনো টিস্যুর নমুনায় নির্দিষ্ট অ্যান্টিজেনের উপস্থিতি শনাক্ত করতে পারে। ল্যাবে এর ধাপগুলো ফ্লো সাইটোমেট্রির ধাপগুলোর মতোই। প্রধান পার্থক্য হলো, আইএইচসি-তে ফ্লুরোসেন্ট যৌগের পরিবর্তে অ্যান্টিবডির সাথে একটি এনজাইম যোগ করা হয়। অ্যান্টিজেন উপস্থিত থাকলে এই এনজাইমটি কোষগুলোকে একটি নির্দিষ্ট রঙে রঞ্জিত করে। প্যাথলজিস্ট যদি মাইক্রোস্কোপের নিচে কোনো দাগ দেখতে পান, তার মানে হলো কোষগুলোতে অ্যান্টিজেনটি রয়েছে।

এই (ইমিউনোফেনোটাইপিং) পরীক্ষার সীমাবদ্ধতাগুলো কী কী?

সবচেয়ে বড় অসুবিধা হলো, যে সব ল্যাব এই পরীক্ষাটি করে, তাদের সবার ‘প্রমিত কার্যপ্রণালী ’ এক নয়। ফলে, ফলাফলে মাঝে মাঝে সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে।

কিন্তু একটা কথা তোমার অবশ্যই মনে রাখতে হবে।ডাক্তাররা শুধুমাত্র এই (ইমিউনোফেনোটাইপিং) ফলাফলের উপর ভিত্তি করে কোনো রোগ নির্ণয় করেন না। একটি সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য, তাঁরা এটিকে আপনার উপসর্গ এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফলের মতো আরও অনেক কিছুর সাথে তুলনা করেন। এর মানে হলো, শুধুমাত্র এই পরীক্ষাটিই আপনাকে বলে দেয় না যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। এটি একটি বৃহত্তর চিত্রের একটি অংশ মাত্র, আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে আরও জানতে সাহায্যকারী একটি উৎস মাত্র।

ফলাফলগুলো কেমন? সেগুলো আমাদের কী জানায়?

প্যাথলজিস্টের বিশ্লেষণের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনাকে ব্যাখ্যা করবেন যে আপনার ফলাফলের অর্থ কী। একটি “ইমিউনোফেনোটাইপিং” পরীক্ষার ফলাফল কেবল “ভালো” বা “খারাপ” নয়। নমুনা সম্পর্কে “ফ্লো সাইটোমিটার” দ্বারা উৎপন্ন “ডেটা” বুঝতে এবং এর বক্তব্য সঠিকভাবে ব্যাখ্যা করতে একজন প্রশিক্ষিত প্যাথলজিস্টের প্রয়োজন হয়।

এই ডেটা থেকে তিনি নিম্নলিখিত বিষয়গুলো বিশ্লেষণ করেন:

• শ্বেত রক্তকণিকার প্রকারভেদ কী?
• তারা বিকাশের কোন পর্যায়ে আছে?
• কয়টি কোষে আপনার কাঙ্ক্ষিত অ্যান্টিজেনটি আছে?

প্যাথলজিস্ট আপনার নমুনার তথ্যকে ক্যান্সারবিহীন সুস্থ মানুষের তথ্যের পাশাপাশি এক বিশেষ ধরনের লিউকেমিয়া বা লিম্ফোমায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের তথ্যের সাথে তুলনা করেন। এই ধরণগুলো এবং অন্যান্য পরীক্ষার ফলাফল ব্যবহার করে, তিনি নির্ধারণ করেন যে আপনার উক্ত ক্যান্সারটি হওয়ার সম্ভাবনা কতটা।

আমার ডাক্তারকে কখন ফোন করা উচিত?

আপনার পরীক্ষার ফলাফল বা এর অর্থ সম্পর্কে কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে, অবশ্যই আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন । ইমিউনোফেনোটাইপিং একটি জটিল ল্যাব পরীক্ষা, যা কোষের বৈশিষ্ট্যগুলো পরীক্ষা করে। কিন্তু এটি আপনার স্বাস্থ্যের উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে, তা আপনার ডাক্তার সহজ ভাষায় ব্যাখ্যা করতে পারেন।

হয়তো আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করেননি, এবং একটি রুটিন রক্ত ​​পরীক্ষায় (সিবিসি) আপনার শ্বেত রক্তকণিকার মাত্রা বেশি দেখে আপনি অবাক হয়েছেন। অথবা হয়তো আপনি বেশ কিছুদিন ধরে অসুস্থ বোধ করছেন। তবে, কী ঘটছে তা বোঝার জন্য এই সিবিসি পরীক্ষার ফলাফল কেবল প্রথম ধাপ, তাই আপনাকে ধৈর্য ধরতে হবে।

আপনার কোষগুলোতে আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে অনেক গুরুত্বপূর্ণ তথ্য থাকে। ইমিউনোফেনোটাইপিং হলো এমন একটি পরীক্ষা যা আপনার কোষগুলো পরীক্ষা করে আপনার স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানায়। এই ধরনের সময়ে, ফলাফলের জন্য অপেক্ষা করাটা সত্যিই ভীতিকর এবং উদ্বেগজনক হতে পারে। আপনার যদি মানসিক সমর্থনের প্রয়োজন হয়, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এছাড়াও, পরীক্ষার ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।

এখান থেকে আমাদের যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো শিখতে হবে

আচ্ছা, তাহলে আজ আমরা যে `(ইমিউনোফেনোটাইপিং)` পরীক্ষাটি নিয়ে কথা বললাম, সে সম্পর্কে মনে রাখার মতো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো সংক্ষেপে আলোচনা করা যাক।

• এটি একটি বিশেষ ল্যাব পরীক্ষা। এটি প্রধানত লিউকেমিয়া ও লিম্ফোমার মতো ক্যান্সার নির্ণয়ে সাহায্য করে।
• আমাদের কোষের পৃষ্ঠে থাকা ‘অ্যান্টিজেন’ নামক বিশেষ প্রোটিন শনাক্ত করার মাধ্যমে এটি করা হয়।
• সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত দুটি পদ্ধতি হলো “ফ্লো সাইটোমেট্রি” এবং “ইমিউনোহিস্টোকেমিস্ট্রি - আইএইচসি”।
• ফলাফলগুলো কিছুটা জটিল, তাই একজন প্যাথোলজিস্ট সেগুলো বিশ্লেষণ করেন।
• এই বিষয়টি মনে রাখবেন: শুধুমাত্র এই পরীক্ষার ফলাফল দেখে কেউ বলতে পারবে না যে আপনার ক্যান্সার হয়েছে। এটি রোগ নির্ণয় প্রক্রিয়ার একটি অংশ মাত্র।
• ফলাফল সম্পর্কে আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না। আপনাকে সাহায্য করার জন্যই তাঁরা আছেন।

ইমিউনোফেনোটাইপিং , ক্যান্সার, লিউকেমিয়া, লিম্ফোমা, রক্ত ​​পরীক্ষা, কোষ, অ্যান্টিজেন