আসুন ইন্ট্রা-অরটিক বেলুন পাম্প (IABP) সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নিই, এটি এমন একটি যন্ত্র যা হৃৎপিণ্ডকে অতিরিক্ত শক্তি জোগায়।

কখনও কখনও, বড় ধরনের হার্ট অ্যাটাক, হার্ট সার্জারি বা অন্য কোনো গুরুতর শারীরিক অবস্থার কারণে আমাদের হৃৎপিণ্ড খুব দুর্বল হয়ে পড়তে পারে। ঠিক যেমন কঠোর পরিশ্রমে ক্লান্ত একজন মানুষের মতো, হৃৎপিণ্ডও শরীরে পর্যাপ্ত রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না। এমন কঠিন পরিস্থিতিতে, আমরা একটি বিশেষ যন্ত্র নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি যা হৃৎপিণ্ডকে কিছুটা বিশ্রাম দিতে এবং সাহায্য করতে ব্যবহৃত হয়। একে ইন্ট্রা-অরটিক বেলুন পাম্প বা সংক্ষেপে আইএবিপি (IABP) বলা হয়।

সহজ কথায়, এই IABP জিনিসটা কী?

আইএবিপি হলো বেলুনের মতো দেখতে একটি লম্বা ও সরু চিকিৎসা যন্ত্র। এটি আমাদের শরীরের প্রধান রক্তনালীতে স্থাপন করা হয় এবং হৃৎপিণ্ডের কার্যকলাপ অনুযায়ী এটি স্ফীত ও সংকুচিত হওয়ার জন্য তৈরি করা হয়েছে। ভাবুন তো, যখন আপনার হৃৎপিণ্ড অতিরিক্ত পরিশ্রম করে এবং রক্ত ​​পাম্প করতে পারে না, তখন এই বেলুনটি একটি ছোট্ট 'সহায়ক'-এর মতো তার সাহায্যে এগিয়ে আসে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এটি সাধারণত শরীরে মাত্র কয়েক দিনের জন্য রাখা হয়। এটি স্থায়ী নয়। হৃৎপিণ্ড স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে না আসা পর্যন্ত এটি কেবল একটি অস্থায়ী সহায়তা।

এটা কীভাবে কাজ করে? অসাধারণ!

এটা কীভাবে কাজ করে তা বোঝা খুব সহজ। আমাদের হৃৎপিণ্ডের দুটি প্রধান কাজ আছে, তাই না? একটি হলো সংকুচিত হয়ে (চাপ দিয়ে) সারা শরীরে রক্ত ​​পাম্প করা। অন্যটি হলো শিথিল হয়ে (প্রসারিত হয়ে) রক্তে পূর্ণ হওয়া।

আইএবিপি দৃষ্টিভঙ্গি এই প্রক্রিয়াটিকে অত্যন্ত কার্যকরভাবে সাহায্য করে।

• যখন হৃৎপিণ্ড বিশ্রামরত থাকে এবং রক্তে পূর্ণ হয়: তখন বেলুনটি স্ফীত হয় । এর ফলে করোনারি ধমনীগুলোতে আরও বেশি রক্ত ​​প্রবাহিত হয়, যা হৃৎপিণ্ডে রক্ত ​​সরবরাহ করে। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ড আরও বেশি অক্সিজেন এবং পুষ্টি পায়।
• যখন হৃৎপিণ্ড সংকুচিত হয়ে সারা দেহে রক্ত ​​পাম্প করে, তখন এর নিলয়গুলো সংকুচিত হয়ে যায় । এর ফলে প্রধান রক্তনালীর ভেতরে একটি ক্ষুদ্র শূন্যস্থান তৈরি হয়, যা হৃৎপিণ্ডের রক্ত ​​পাম্প করার ক্ষমতার ওপর প্রতিরোধ কমিয়ে দেয়। এর মানে হলো, হৃৎপিণ্ডকে ততটা পরিশ্রম না করেই আরও সহজে রক্ত ​​পাম্প করতে পারে।

এই বেলুনটি এর সাথে সংযুক্ত একটি কম্পিউটার দ্বারা নিখুঁতভাবে নিয়ন্ত্রিত হয়, যা আপনার হৃদস্পন্দন পর্যবেক্ষণ করে এবং সেই অনুযায়ী বেলুনটির কার্যকারিতা সমন্বয় করে।

কখন আইএবিপি (IABP) প্রয়োজন হয়?

যেসব গুরুতর ক্ষেত্রে হৃৎপিণ্ড নিজে থেকে কাজ করতে পারে না, সেখানে একজন ডাক্তার এই যন্ত্রটি ব্যবহার করার সিদ্ধান্ত নেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেই পরিস্থিতিগুলো কী কী।

এমন কি কোনো ব্যক্তি আছেন যাঁদের জন্য এই চিকিৎসাটি উপযুক্ত নয়?

হ্যাঁ। এই চিকিৎসাটি সবাই করতে পারেন না। কিছু নির্দিষ্ট শারীরিক অসুস্থতা আছে এমন ব্যক্তিদের জন্য এটি ব্যবহার করা হয় না। উদাহরণস্বরূপ:

• অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম বা ডিসেকশন
• অ্যাওর্টিক রিগারজিটেশন হলো এমন একটি অবস্থা যখন অ্যাওর্টিক ভালভ সঠিকভাবে বন্ধ হয় না এবং রক্ত ​​বিপরীত দিকে প্রবাহিত হয়।
• অনিয়ন্ত্রিত সেপসিস (একটি গুরুতর সংক্রমণ যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না)

আইএবিপি চিকিৎসার বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার এই অবস্থাগুলো আছে কি না তা নির্ধারণ করতে ডাক্তাররা আপনাকে যত্ন সহকারে পরীক্ষা করবেন।

এই বেলুনটি শরীরে কীভাবে প্রবেশ করানো হয়?

এটি সাধারণত হাসপাতালের জরুরি বিভাগ (ETU), নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্র (ICU) বা অপারেশন কক্ষে করা হয়। এটি আপনাকে অচেতন করে (অ্যানেস্থেটাইজ করে) অথবা শুধুমাত্র নির্দিষ্ট স্থানটি অবশ করে করা হয়।

১. ক্যাথেটার প্রবেশ করানো: ডাক্তার আপনার কুঁচকির একটি প্রধান রক্তনালীতে একটি ছোট নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করান।

২. বেলুন পাঠানো: চুপসে যাওয়া বেলুনটি ওই নল দিয়ে হৃৎপিণ্ডের দিকে পাঠানো হয়।

৩. সঠিক অবস্থান: এক্স-রের অনুরূপ একটি প্রযুক্তি ব্যবহার করে যন্ত্রটি শরীরের প্রধান ধমনী, অর্থাৎ অ্যাওর্টার একেবারে সঠিক স্থানে স্থাপন করা হয়।

৪. মেশিনের সাথে সংযোগ স্থাপন: এরপর, বেলুনের অন্য প্রান্তের নলটি আমাদের আগে আলোচনা করা কম্পিউটার মেশিনটির সাথে সংযুক্ত করা হয়।

এর জন্য হিলিয়াম গ্যাস কেন ব্যবহার করা হয়?

এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয়। বেলুন ফোলানো ও চুপসানোর জন্য হিলিয়াম ব্যবহার করা হয়। এর কারণ হলো, হিলিয়াম একটি খুব হালকা ও নিষ্ক্রিয় গ্যাস। বেলুন থেকে সামান্য পরিমাণ গ্যাস রক্তে মিশে গেলেও, হিলিয়াম তেমন কোনো ক্ষতি করে না। কিন্তু আমরা যদি শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য ব্যবহৃত বাতাসের মতো কিছু ব্যবহার করি, তবে তা থেকে বায়ু বুদবুদ তৈরি হয়ে রক্তনালী বন্ধ হয়ে যেতে পারে (এয়ার এমবোলিজম)। এটি অত্যন্ত বিপজ্জনক। এই কারণেই সুরক্ষার জন্য হিলিয়াম ব্যবহার করা হয়।

চিকিৎসার পরে কী হয়? এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

আইএবিপি লাগানোর পর আপনাকে বিছানায় থাকতে হবে। যে পায়ে বেলুন লাগানো আছে, সেই পা সোজা রাখা খুব জরুরি, কারণ পা বাঁকালে বেলুনটি নড়ে যেতে পারে। এছাড়াও, রক্ত ​​জমাট বাঁধা রোধ করার জন্য প্রায়শই হেপারিনের মতো রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ দেওয়া হয়।

অন্যান্য সকল চিকিৎসার মতোই এতেও ঝুঁকি রয়েছে। কিন্তু মনে রাখবেন, জীবন বাঁচানোর জন্য একান্ত প্রয়োজন হলেই কেবল এটি ব্যবহার করা হয়।

• ঝুঁকি: রক্তক্ষরণ, সংক্রমণ, রক্তনালীর ক্ষতি, বেলুন ফেটে যাওয়া (অত্যন্ত বিরল), অথবা বেলুনটি ভুল জায়গায় থাকার কারণে কিডনির মতো অঙ্গের ক্ষতি।
• এর প্রধান উপকারিতা হলো: এটি আপনার জীবন বাঁচাতে পারে। হার্ট অ্যাটাকের ক্ষেত্রে, এটি শরীরের বাকি অংশে রক্ত ​​সরবরাহ বজায় রাখতে সাহায্য করে।

চিকিৎসার পর এই লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখুন।

সাধারণত, কয়েক দিন পর যখন হৃৎপিণ্ডের অবস্থার উন্নতি হয়, তখন ডাক্তাররা ধীরে ধীরে বেলুনের কার্যকলাপ কমিয়ে দেন এবং দেখেন যে হৃৎপিণ্ড নিজে থেকে কাজ করতে পারে কি না। সবকিছু ঠিক থাকলে বেলুনটি সরিয়ে ফেলা হয়।

চিকিৎসার পর বাড়ি ফিরে কোনো জটিলতার লক্ষণ দেখলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলবেন এবং তাঁকে জানাবেন। নিম্নলিখিত লক্ষণগুলোর ব্যাপারে বিশেষভাবে সচেতন থাকবেন:

• বেলুন ঢোকানোর স্থানে অতিরিক্ত ফোলাভাব ও লালচে ভাব।
• অকারণে জ্বর।
• হৃদস্পন্দন দ্রুত হওয়ার অনুভূতি (প্যালপিটেশন)।
• শ্বাসকষ্ট বৃদ্ধি (ডিস্পনিয়া)।
• গোড়ালি ও হাতের মতো জায়গায় ফোলাভাব।
• এক সপ্তাহের মধ্যে ২-৩ কেজির বেশি ওজন বৃদ্ধি।

এরকম কোনো কিছুর অভিজ্ঞতা হলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।