অটোইমিউনিটি কী? কেন আমাদের নিজেদের শরীরই আমাদের বিরুদ্ধে চলে যায়?

আপনি কি কখনো শুনেছেন যে আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, অর্থাৎ যে সৈনিকদের আমাদের রোগ থেকে রক্ষা করার কথা, তারাই মাঝে মাঝে ভুল আচরণ করে এবং আমাদেরকেই আক্রমণ করে? ব্যাপারটা অদ্ভুত, তাই না? কিন্তু এটা সত্যি। এটা অনেকটা আমাদের বাড়ির পাহারাদার কুকুর আমাদের চিনতে না পেরে কামড়াতে আসার মতো। চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই অটোইমিউনিটি বলা হয়। চলুন আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও বোধগম্যভাবে আলোচনা করি।

রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কী - আমাদের শরীরের প্রধান রক্ষাকর্তা?

সহজ কথায়, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা হলো আমাদের শরীরের ভেতরের একটি সেনাবাহিনীর মতো। এই সেনাবাহিনীতে অনেক ধরনের সৈনিক রয়েছে। অর্থাৎ, এটি বিশেষায়িত অঙ্গ, বিভিন্ন ধরনের কোষ (বিশেষ করে শ্বেত রক্তকণিকা) এবং অ্যান্টিবডির মতো প্রোটিন দিয়ে গঠিত।

তাদের প্রধান কাজ হলো বাইরে থেকে শরীরে প্রবেশকারী শত্রুদের শনাক্ত করা। অর্থাৎ:

• ব্যাকটেরিয়া
• ভাইরাস
• ছত্রাক
• অন্যান্য জীবাণু এবং বহিরাগত পদার্থ

এই শত্রুগুলোকে শনাক্ত করার পর, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তাদের আক্রমণ করে ধ্বংস করে দেয়। অথবা তাদের শক্তি দুর্বল করে দেয়। এই কারণেই আমরা সহজে অসুস্থ হই না। এমনকি যদি আমরা অসুস্থ হয়েও পড়ি, এই রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাই আমাদের দ্রুত সেরে উঠতে সাহায্য করে। আমাদের শরীরের এই প্রক্রিয়াটি কি খুব আশ্চর্যজনক নয়?

তাহলে, অটোইমিউনিটি নিয়ে এই বিভ্রান্তিটা কী?

এবার কল্পনা করুন, একটি ছোট ভুলের কারণে আমাদের প্রতিরক্ষা বাহিনী, অর্থাৎ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, তার নিজের সৈন্যদের, অর্থাৎ আমাদের শরীরের সুস্থ কোষ ও কলাগুলোকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। একেই আমরা বলি অটোইমিউনিটি । "অটো" মানে "নিজস্ব"। "ইমিউনিটি" মানে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা। সুতরাং বুঝতেই পারছেন, এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার নিজের রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতাই নিজেকে আক্রমণ করে।

এটা অনেকটা সেই সেনাবাহিনীর মতো, যাদের দেশকে রক্ষা করার কথা, অথচ তারাই ভুলবশত নিজেদের দেশে নিরীহ মানুষকে গুলি করে। এর ফলে যা হয় তা হলো, আমাদের নিজেদের শরীরেরই বিভিন্ন অংশ ধীরে ধীরে ধ্বংস হয়ে যায়।

এক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দুর্বল হয়ে পড়ে না, বরং এটি পথভ্রষ্ট হয়। অর্থাৎ, এটি 'নিজস্ব' এবং 'বহিরাগত'-এর মধ্যে পার্থক্য করতে পারে না। ফলে, এটি নিজের শরীরের অংশগুলোকে 'শত্রু' ভেবে সেগুলোর বিরুদ্ধেই অ্যান্টিবডি , বা বলা যায়, 'ভুল বোঝা অস্ত্র' তৈরি করতে শুরু করে। আমরা এগুলোকে অটোঅ্যান্টিবডিও বলি।

আমাদের শরীরে এমনটা কেন হয়? এর কারণগুলো কী?

এই অটোইমিউন রোগগুলোর সঠিক কারণ এখনও অজানা, তবে বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে একাধিক কারণের সম্মিলিত ভূমিকা থাকতে পারে।

• জিনগত প্রবণতা: যদি কিছু মানুষের পরিবারে এই ধরনের অবস্থা থাকে, তবে তাদেরও এটিতে আক্রান্ত হওয়ার প্রবণতা থাকতে পারে। এর মানে হলো, আমাদের জিন হয়তো আমাদেরকে কিছুটা বাড়তি সুবিধা দিতে পারে। কিন্তু এটা বলা যায় না যে, শুধুমাত্র জিনের কারণেই এটি বিকশিত হয়।
• পরিবেশগত উদ্দীপক: কখনও কখনও আমাদের পরিবেশের বিভিন্ন জিনিস, যেমন সংক্রমণ, নির্দিষ্ট কিছু ঔষধ, ধূমপান বা উচ্চ মাত্রার মানসিক চাপ, একটি অটোইমিউন প্রতিক্রিয়ার "প্রথম ধাক্কা" দিতে পারে। এর অর্থ হলো, জিনগত প্রবণতা সম্পন্ন কোনো ব্যক্তি এই ধরনের পরিবেশগত উপাদানের সংস্পর্শে এলে তার এই রোগটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
• হরমোন: কিছু অটোইমিউন রোগ নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তাই মনে করা হয় যে এক্ষেত্রে নারী হরমোনের একটি ভূমিকা রয়েছে।
• কিছু সংক্রমণ: এমন একটি তত্ত্বও রয়েছে যে কিছু ব্যাকটেরিয়া বা ভাইরাসজনিত সংক্রমণের পর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা কিছুটা অকার্যকর হয়ে পড়ে এবং এই অবস্থার সূত্রপাত হতে পারে।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো , এটি কোনো সংক্রামক রোগ নয়। অর্থাৎ, স্পর্শের মাধ্যমে বা খাবার ও পানীয় ভাগাভাগি করে এটি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়াতে পারে না। এছাড়াও, এর জন্য আপনি দায়ী নন।

অটোইমিউন রোগগুলো কী কী প্রকারের হয়? চলুন কয়েকটি উদাহরণ দেখা যাক।

বলা হয়ে থাকে যে, ৮০টিরও বেশি ধরনের অটোইমিউন রোগ রয়েছে। এর মধ্যে কিছু বেশ পরিচিত, কিছু তেমন পরিচিত নয়। এই রোগগুলো শরীরের প্রায় যেকোনো অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। চলুন, এর কয়েকটি সাধারণ উদাহরণ দেখে নেওয়া যাক।

• টাইপ ১ ডায়াবেটিস: এক্ষেত্রে, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অগ্ন্যাশয়ের সেই কোষগুলোকে ধ্বংস করে দেয় যেগুলো ইনসুলিন নামক হরমোন তৈরি করে। আমাদের শরীরের শর্করার মাত্রা নিয়ন্ত্রণে ইনসুলিন অপরিহার্য। তাই যখন এই কোষগুলো ধ্বংস হয়ে যায়, তখন আর ইনসুলিন তৈরি হয় না।
• রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস: এই অবস্থায় আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অস্থিসন্ধিগুলোকে আক্রমণ করে। অস্থিসন্ধিগুলো ফুলে যায়, শক্ত হয়ে যায় এবং ব্যথাযুক্ত হয়। সময়ের সাথে সাথে অস্থিসন্ধিগুলোর আকৃতিও পরিবর্তিত হতে পারে।
• লুপাস (এসএলই - সিস্টেমিক লুপাস ইরিথেমাটোসাস): লুপাস একটি জটিল অটোইমিউন রোগ যা শরীরের শুধু একটি অংশকেই নয়, বরং ত্বক, অস্থিসন্ধি, কিডনি, মস্তিষ্ক এবং হৃৎপিণ্ডের মতো অনেক অঙ্গতন্ত্রকে প্রভাবিত করতে পারে।
• মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস (এমএস): এই রোগে, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের স্নায়ুতন্তুর চারপাশের প্রতিরক্ষামূলক আবরণ (মায়েলিন শিথ) আক্রমণ করে। এর ফলে স্নায়ুর মাধ্যমে বার্তা প্রেরণে সমস্যা দেখা দেয়।
• হাশিমোটো থাইরয়েডাইটিস: এই অবস্থায়, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা আমাদের গলার প্রজাপতি-আকৃতির থাইরয়েড গ্রন্থিকে আক্রমণ করে। এর ফলে থাইরয়েড হরমোনের উৎপাদন কমে যায়, যার পরিণামে হাইপোথাইরয়েডিজম দেখা দেয়।
• গ্রেভস ডিজিজ: এটিও একটি অটোইমিউন রোগ যা থাইরয়েড গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। তবে, এক্ষেত্রে থাইরয়েড গ্রন্থি অতিসক্রিয় হয়ে ওঠে এবং প্রয়োজনের চেয়ে বেশি থাইরয়েড হরমোন (হাইপারথাইরয়েডিজম) তৈরি করে।
• প্রদাহজনিত অন্ত্রের রোগ (IBD):এর মধ্যে ক্রোনস ডিজিজ এবং আলসারেটিভ কোলাইটিসের মতো রোগগুলো অন্তর্ভুক্ত, যেগুলো পরিপাকতন্ত্র, বিশেষ করে অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহ সৃষ্টি করে।

এগুলো মাত্র কয়েকটি উদাহরণ। এই রোগগুলোর প্রত্যেকটির লক্ষণ ও প্রভাব ভিন্ন।

এই অবস্থার সাধারণ লক্ষণগুলো কী কী?

অটোইমিউন রোগের লক্ষণগুলো রোগের ধরন এবং শরীরের কোন অংশকে এটি প্রভাবিত করে তার উপর নির্ভর করে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয়। তবে, কিছু সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যা অনেক অটোইমিউন রোগে দেখা যায়।

• ঘন ঘন ক্লান্তি ও অবসাদ: ভালোভাবে ঘুমানোর পরেও ক্লান্ত বোধ করা।
• গাঁটে ব্যথা, ফোলাভাব, আড়ষ্টতা।
• ত্বকের সমস্যা: বিভিন্ন ধরনের ফুসকুড়ি, ত্বক লালচে হয়ে যাওয়া, কখনও কখনও মুখে প্রজাপতির মতো দাগ (লুপাসের মতো)।
• পেটে ব্যথা বা হজমের সমস্যা।
• বারবার মৃদু জ্বর।
• ফোলা লসিকা গ্রন্থি।
• হাত-পায়ে অসাড়তা অথবা পিঁপড়ের পায়ের নিচে চাপা পড়ার মতো অনুভূতি।
• চুল পড়া।

এই উপসর্গগুলোর মধ্যে এক বা দুটি থাকলেই যে আপনার অটোইমিউন রোগ হয়েছে, তা নয়। এগুলো অন্যান্য সাধারণ কারণেও হতে পারে। কিন্তু যদি এই উপসর্গগুলো দীর্ঘস্থায়ী হয় বা আরও খারাপ হয়, তবে পরামর্শের জন্য ডাক্তারের কাছে যাওয়াই ভালো।

আরেকটি বিষয় হলো, এই অটোইমিউন রোগগুলোর লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দিতে পারে (ফ্লেয়ার-আপ) এবং তারপর কিছু সময়ের জন্য কমে যেতে পারে (রেমিশন)। তাই, চিকিৎসা চলাকালীনও রোগটি হঠাৎ করে আরও খারাপ হয়ে যেতে পারে।

একজন ডাক্তার কীভাবে অটোইমিউন রোগ নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)

অটোইমিউন রোগ নির্ণয় করা মাঝে মাঝে কিছুটা জটিল হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো খুবই অস্পষ্ট এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ।

সাধারণত, একজন ডাক্তার এই ধরনের কাজগুলো করে থাকেন:

১. আপনাকে বিস্তারিতভাবে জিজ্ঞাসা করা হবে: আপনার কী কী উপসর্গ রয়েছে, কতদিন ধরে সেগুলো আছে এবং আপনার পরিবারের কারও একই ধরনের অসুস্থতা হয়েছিল কিনা।

২. শারীরিক পরীক্ষা সম্পাদন করে: দেহ পরীক্ষা করে।

৩. রক্ত ​​পরীক্ষা: এগুলো খুবই গুরুত্বপূর্ণ।

• শরীরে প্রদাহ পরীক্ষা করার জন্য ইএসআর (এরিথ্রোসাইট সেডিমেন্টেশন রেট) এবং সিআরপি (সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিন) -এর মতো পরীক্ষা করা হয়।
• যে পরীক্ষাগুলোর মাধ্যমে নির্দিষ্ট অটোঅ্যান্টিবডি , অর্থাৎ আমাদের নিজেদের শরীরের বিরুদ্ধে তৈরি হওয়া অ্যান্টিবডি খোঁজা হয়। উদাহরণস্বরূপ, এএনএ (অ্যান্টিনিউক্লিয়ার অ্যান্টিবডি) পরীক্ষা। এর ফলাফল পজিটিভ হলে, একটি অটোইমিউন রোগের সন্দেহ করা হয়।
• কিছু অটোইমিউন রোগের জন্য নির্দিষ্ট অ্যান্টিবডি পরীক্ষাও রয়েছে।

৪. অন্যান্য পরীক্ষা: আক্রান্ত অঙ্গের ওপর নির্ভর করে কখনও কখনও এক্স-রে, স্ক্যান ইত্যাদি প্রয়োজন হতে পারে।ইমেজিং পরীক্ষা বা বায়োপসিও করা হতে পারে (যেখানে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়)।

এইসব করার পর ডাক্তার একটি সিদ্ধান্তে আসেন।

এর কি কোনো চিকিৎসা আছে? এটি কীভাবে সামাল দেওয়া যায়? (চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা)

যদিও অনেক অটোইমিউন রোগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবুও এমন কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে যা রোগটিকে নিয়ন্ত্রণে রাখতে, উপসর্গ কমাতে এবং জীবনকে সহজ করে তুলতে সাহায্য করে। চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্যগুলো হলো:

• উপসর্গ হ্রাস: ব্যথা, ফোলাভাব এবং ক্লান্তির মতো বিষয়গুলো নিয়ন্ত্রণ করা।
• স্ব-প্রতিরক্ষা প্রক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ: নিজের শরীরের উপর রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার আক্রমণ বন্ধ করা বা হ্রাস করা।
• প্রকৃত রোগের বিরুদ্ধে শরীরের লড়াই করার ক্ষমতা রক্ষা করা: রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে অতিরিক্ত দমন না করে, যতটুকু প্রয়োজন ততটুকু নিয়ন্ত্রণ করা।
• অঙ্গপ্রত্যঙ্গের ক্ষতি হ্রাস করা বা প্রতিরোধ করা।

নিম্নলিখিতগুলি প্রধানত চিকিৎসা হিসেবে ব্যবহৃত হয়:

• প্রদাহরোধী ঔষধ: এনএসএআইডি (ননস্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস) -এর মতো ব্যথানাশক ঔষধ ব্যথা এবং ফোলা কমায়।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: উদাহরণস্বরূপ, প্রেডনিসোলন। এগুলো দ্রুত রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এবং প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ করতে পারে। তবে, দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহারে এগুলো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সৃষ্টি করতে পারে, তাই এগুলো শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী গ্রহণ করা উচিত।
• ইমিউনোসাপ্রেস্যান্টস: এই ওষুধগুলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকলাপ কমিয়ে দিয়ে কাজ করে, ফলে এটি আপনার নিজের শরীরের ক্ষতি করতে পারে না। এগুলোও চিকিৎসকের তত্ত্বাবধানে ব্যবহার করা উচিত।
• বায়োলজিক ড্রাগস: এগুলো হলো নতুন ধরনের সুনির্দিষ্ট চিকিৎসা পদ্ধতি, যা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কেবল নির্দিষ্ট কিছু অংশকে প্রভাবিত করার মাধ্যমে রোগ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে। এগুলো কিছুটা বেশি ব্যয়বহুল হতে পারে।
• উপসর্গের নির্দিষ্ট চিকিৎসা: যেমন, ডায়াবেটিসের জন্য ইনসুলিন প্রয়োজন। গাঁটের ব্যথার চিকিৎসা ফিজিওথেরাপির মাধ্যমে করা যেতে পারে।

ওষুধের পাশাপাশি জীবনযাত্রার পরিবর্তনও খুব গুরুত্বপূর্ণ:

• সুষম খাদ্যতালিকা: পুষ্টিকর খাবার ও পানীয়।
• নিয়মিত ব্যায়াম: শরীরের জন্য উপযুক্ত হলে।
• মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণ: যেমন ধ্যান ও যোগব্যায়াম।
• পর্যাপ্ত ঘুম।
• ধূমপান পরিহার করুন।

অটোইমিউন রোগ নিয়ে জীবনযাপন সম্পর্কে

আপনার অটোইমিউন রোগ হয়েছে জানতে পারলে দুঃখ ও ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, কারণ এর মধ্যে অনেকগুলোই দীর্ঘস্থায়ী রোগ, অর্থাৎ এগুলো অনেক দিন ধরে থাকে।

কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। বিশ্বজুড়ে লক্ষ লক্ষ মানুষ এই সমস্যাগুলো নিয়ে সফলভাবে জীবনযাপন করছেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো:

• আপনার ডাক্তারের সাথে সুসম্পর্ক বজায় রাখুন। নির্ধারিত সময়ে ক্লিনিকে যান, চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী ওষুধ সেবন করুন এবং কোনো প্রশ্ন থাকলে ডাক্তারকে জানান।
• আপনার অসুস্থতা সম্পর্কে জানুন। তাহলেই বুঝতে পারবেন এর সাথে কীভাবে বাঁচতে হয়।
• পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সমর্থন নিন। তাদেরকে আপনার পরিস্থিতি সম্পর্কে জানান।
• একই রকম পরিস্থিতিতে থাকা মানুষদের নিয়ে গঠিত সাপোর্ট গ্রুপে যোগ দিতে পারলে সেটাও অনেক বড় সাহায্য হয়।
• মনে রাখবেন যে, উপসর্গের প্রকোপ বেড়ে যাওয়ার (ফ্লেয়ার-আপ) এবং উপশমের (রেমিশন) পর্যায় থাকতে পারে। এর জন্য আগে থেকেই প্রস্তুত থাকুন।
• নিজের মানসিক স্বাস্থ্যেরও যত্ন নিন। প্রয়োজনে পরামর্শ নিন।

পরিশেষে, মনে রাখার মতো বিষয়গুলো (মূল বার্তা)

আচ্ছা, তাহলে অটোইমিউনিটি নিয়ে আজ আমরা যে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলো আলোচনা করেছি, সেগুলো আরেকবার দেখে নেওয়া যাক।

• অটোইমিউনিটি হলো এমন একটি অবস্থা যখন আমাদের শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের সুস্থ কোষ এবং কলাকে আক্রমণ করে।
• এটা তোমার দোষ নয়, কিংবা এটা তোমার করা কোনো কাজও নয়। আর এটা কোনো সংক্রামক রোগও নয়।
• বিভিন্ন ধরনের অটোইমিউন রোগ রয়েছে, যা শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে।
• লক্ষণগুলো বিভিন্ন ধরনের এবং অস্পষ্ট হতে পারে। সন্দেহ হলে বা লক্ষণগুলো দীর্ঘস্থায়ী হলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
• যদিও অনেক অটোইমিউন রোগ সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবুও এমন কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে যা রোগের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করতে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে পারে।
• রোগটি দ্রুত নির্ণয় করা এবং ধারাবাহিক ও সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• এই যাত্রাপথে আপনি একা নন। সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ ও সহায়তায় আপনি এই অবস্থা নিয়েও ভালোভাবে জীবনযাপন করতে পারবেন।

এ বিষয়ে আপনার আরও কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার পারিবারিক চিকিৎসক বা কোনো বিশেষজ্ঞের সঙ্গে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।

অটোইমিউনিটি , রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, অটোইমিউন রোগসমূহ, অটোইমিউন রোগসমূহ, রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, শ্রীলঙ্কার স্বাস্থ্য, সিংহলী চিকিৎসা বিষয়ক প্রবন্ধ