আপনি কি কখনও আপনার শরীরের কিছু অংশে হঠাৎ চর্বি কমে যাওয়া, অথবা অন্য অংশে অনাকাঙ্ক্ষিতভাবে চর্বি বেড়ে যাওয়া দেখেছেন বা অনুভব করেছেন? এটা কখনও কখনও অকল্পনীয় মনে হতে পারে। আজ আমরা এই অবস্থাটি নিয়েই কথা বলব। ডাক্তারি পরিভাষায় একে লাইপোডিসট্রফি বলা হয়। চিন্তা করবেন না, নামটি অদ্ভুত শোনালেও, চলুন সহজভাবে বিষয়টি নিয়ে আলোচনা করা যাক।
লিপোডিস্ট্রোফি কী?
সহজ কথায়, লাইপোডিস্ট্রোফি হলো শরীরের কিছু নির্দিষ্ট স্থান থেকে অ্যাডিপোজ টিস্যু বা মেদ, যাকে আমরা সাধারণত 'চর্বি' বলি, তার সম্পূর্ণ বা আংশিক হ্রাস, অথবা শরীরের বিভিন্ন স্থানে চর্বির অস্বাভাবিক জমা হওয়া।
কল্পনা করুন যে আপনার শরীরের কিছু নির্দিষ্ট অংশে, যেমন আপনার হাত ও পায়ে, ওজন কমছে, অথচ আপনার মুখ ও ঘাড়ের মতো অংশে অতিরিক্ত চর্বি জমছে। লাইপোডিসট্রফিতে ঠিক এটাই ঘটে। এই অবস্থার বিভিন্ন প্রকার রয়েছে, যার মধ্যে কিছু বংশগত (অর্থাৎ, যা নিয়ে আমরা জন্মাই), আর অন্যগুলো অন্যান্য শারীরিক অবস্থার কারণে পরবর্তীকালে বিকশিত হয়। প্রতিটি প্রকার একেকজনকে একেকভাবে প্রভাবিত করে এবং এর লক্ষণগুলোও ভিন্ন ভিন্ন হয়।
আমাদের শরীরের জন্য চর্বি (অ্যাডিপোজ টিস্যু) এত গুরুত্বপূর্ণ কেন?
এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, "শরীরে চর্বি যত কম থাকবে, ততই ভালো।" কিন্তু প্রকৃতপক্ষে, মেদকলা আমাদের শরীরে অনেক গুরুত্বপূর্ণ কাজ করে থাকে। দেখে নিন:
- শক্তি সঞ্চয়: আমরা যে খাবার খাই তা থেকে প্রাপ্ত অতিরিক্ত ক্যালোরি এই চর্বিযুক্ত টিস্যুতেই শক্তি হিসেবে সঞ্চিত হয়।
- সুরক্ষা প্রদান: এটি আমাদের শরীরের বিভিন্ন অঙ্গকে কুশনের মতো সুরক্ষা প্রদান করে।
- উষ্ণতা বজায় রাখা: শরীরের তাপ ধরে রাখে এবং আমাদেরকে শীতল পরিবেশ থেকে রক্ষা করে।
- হরমোন নিঃসরণ: লেপটিনের মতো বেশ কিছু গুরুত্বপূর্ণ হরমোন উৎপাদিত হয়ে রক্তপ্রবাহে নিঃসৃত হয়।
- প্রদাহ নিয়ন্ত্রণ: এটি শরীরের প্রদাহ নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করে।
সুতরাং, লাইপোডিসট্রফির কারণে যখন এই চর্বি টিস্যু কমে যায় বা অস্বাভাবিকভাবে জমা হয়, তখন কেবল আমাদের চেহারাই বদলে যায় না, বরং শরীরের গুরুত্বপূর্ণ বিপাকীয় কাজগুলোও ব্যাহত হয়। লাইপোডিসট্রফিতে আক্রান্ত অনেক ব্যক্তির ডায়াবেটিস মেলিটাসের মতো রোগ এবং রক্তে কোলেস্টেরলের মাত্রা অস্বাভাবিক হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
লাইপোডিসট্রফির কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, লাইপোডিস্ট্রোফিকে প্রধানত দুটি ভাগে ভাগ করা যায়: বংশগত এবং অর্জিত।
জেনেটিক লিপোডিস্ট্রফির প্রকারভেদ
এগুলো হলো বংশগত, অর্থাৎ, জিনগত পরিবর্তনের কারণে সৃষ্ট প্রকারভেদ।
- জন্মগত সাধারণ লাইপোডিসট্রোফি (সিজিএল): এটি হলো বেরার্ডিনেলি-সেইপ সিনড্রোম।এটি একটি অত্যন্ত বিরল অবস্থা। এতে শরীরের চর্বি প্রায় সম্পূর্ণ বা অনেকাংশে কমে যায়। এটি জন্মগত একটি জিনগত ত্রুটির কারণে হয়ে থাকে। সাধারণত জীবনের প্রথম বছরের মধ্যেই এই অবস্থাটি নির্ণয় করা যায়।
- পারিবারিক আংশিক লিপোডিস্ট্রোফি (FPLD): এটিও একটি বংশগত রোগ। তবে, এটি প্রায়শই জীবনের পরবর্তী পর্যায়ে নির্ণয় করা হয়। এই রোগে শিশুর প্রধানত পা এবং হাত থেকে চর্বি কমে যায় এবং মুখ ও ঘাড়ে বেশি চর্বি জমে।
অর্জিত লাইপোডিস্ট্রফির প্রকারভেদ
এগুলো হলো এমন প্রকারভেদ যা আমাদের জন্মের পরে এবং জীবনকালে বিভিন্ন কারণে উদ্ভূত হয়।
- অ্যাকোয়ার্ড জেনারেলাইজড লিপোডিস্ট্রোফি (এজিএল): এটি লরেন্স সিনড্রোম নামেও পরিচিত। এই অবস্থার কারণে সাধারণত মুখ, ঘাড়, বাহু এবং পায়ে চর্বি কমে যায়। এই চর্বি কমা কয়েক সপ্তাহের মধ্যে দ্রুত হতে পারে, অথবা কয়েক মাস বা বছর ধরে ধীরে ধীরেও হতে পারে। এটি সাধারণত শৈশব বা কৈশোরে শুরু হয়, তবে যেকোনো বয়সেই হতে পারে। এজিএল-এর বেশ কয়েকটি সম্ভাব্য কারণ রয়েছে।
- অ্যাকোয়ার্ড পার্সিয়াল লাইপোডিসট্রোফি (APL): এটি ব্যারাকুয়ের-সাইমন্স সিনড্রোম নামেও পরিচিত। এই অবস্থার কারণে শৈশবে মুখ, ঘাড়, বাহু এবং বুক থেকে ধীরে ধীরে চর্বি কমে যায়। কিছু মানুষের পেট, পা এবং নিতম্বের মতো অংশেও অতিরিক্ত চর্বি থাকতে পারে। APL প্রায়শই অটোইমিউন রোগের সাথে সম্পর্কিত।
- হাইলি অ্যাক্টিভ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (HAART)-জনিত লাইপোডিস্ট্রোফি (LD-HIV): হিউম্যান ইমিউনোডেফিসিয়েন্সি ভাইরাস (HIV)- এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে এই ধরনের লাইপোডিস্ট্রোফি দেখা যায়, যখন তাঁরা HIV-1 প্রোটিয়েজ ইনহিবিটরযুক্ত হাইলি অ্যাক্টিভ অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (HAART) গ্রহণ করেন। এই অবস্থার উদ্ভব চিকিৎসার তীব্রতা এবং সময়কালের উপর নির্ভর করে। LD-HIV আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই হাত, পা এবং মুখ থেকে ধীরে ধীরে চর্বি কমে যায়। কিছু ব্যক্তির ক্ষেত্রে মুখ, ঘাড়, পিঠের উপরের অংশ এবং কোমরের চারপাশে অতিরিক্ত চর্বি জমতেও পারে।
- স্থানিক লাইপোডিসট্রফি: এটি এমন একটি অবস্থা যখন শরীরের কেবল একটি ছোট অংশ থেকে চর্বি কমে যায়। উদাহরণস্বরূপ, একই স্থানে বারবার ওষুধ (যেমন ইনসুলিন) ইনজেকশন দেওয়ার ফলে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। এটি দেখতে একটি ছোট টোলের মতো, কিন্তু এর উপরের ত্বক সাধারণত প্রভাবিত হয় না।
লিপোডিস্ট্রোফি এবং লিপোঅ্যাট্রোফি কি একই জিনিস?
লাইপোডিসট্রফি হলো চর্বির অস্বাভাবিক বণ্টনের একটি সাধারণ পরিভাষা। এটি লাইপোঅ্যাট্রফির সাথেও সম্পর্কিত, যার অর্থ চর্বি হ্রাস। কিছু বিজ্ঞানী ও চিকিৎসক একই অবস্থা বোঝাতে উভয় পরিভাষা ব্যবহার করেন। সহজ কথায়, লাইপোঅ্যাট্রফি হলো লাইপোডিসট্রফির একটি উপশ্রেণী।
এই রোগে কারা সবচেয়ে বেশি আক্রান্ত হন? এটি কতটা সাধারণ?
বেশিরভাগ ধরণের লাইপোডিসট্রফি শৈশবে শুরু হয়, তবে অর্জিত ধরণটি প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যেও দেখা দিতে পারে।
HAART-জনিত লাইপোডিস্ট্রোফি (LD-HIV) ব্যতীত, অন্যান্য ধরণের অর্জিত লাইপোডিস্ট্রোফি মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। যেহেতু HIV সংক্রমণ পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়, তাই LD-HIV-ও পুরুষদের মধ্যেই বেশি হয়।
সাধারণত, লাইপোডিস্ট্রফি খুবই বিরল একটি রোগ । তবে, কিছু নির্দিষ্ট ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়ার কারণে অর্জিত (আজীবন স্থায়ী) ধরনের লাইপোডিস্ট্রফি ক্রমশ দেখা যাচ্ছে।
লাইপোডিসট্রফি আমার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
প্রতিটি ধরণের লাইপোডিসট্রফি শরীরকে ভিন্নভাবে প্রভাবিত করে, কিন্তু দুটি প্রধান কারণ সাধারণ: মেদকলার হ্রাস এবং লেপটিন হরমোনের অভাব।
শরীরে মেদকলা হারানোর প্রভাব
আমাদের মেদকলা অ্যাডিপোসাইট নামক কোষ দ্বারা গঠিত। প্রতিটি অ্যাডিপোসাইট কোষে প্রায় ৯০% লিপিড ড্রপলেট থাকে। এই অ্যাডিপোসাইটগুলো চর্বি (ট্রাইগ্লিসারাইড) সঞ্চয় করে। যখন লাইপোডিসট্রফির কারণে এই মেদকোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তখন তারা সঠিকভাবে চর্বি সঞ্চয় করতে পারে না।
লাইপোডিস্ট্রফির কিছু ক্ষেত্রে, এই ঝরে যাওয়া চর্বি আমাদের শরীরের অন্যান্য কলায়, যেমন—যকৃৎ, অগ্ন্যাশয় বা পেশী কলায় ভুলভাবে জমা হয়। এর ফলে নিম্নলিখিত স্বাস্থ্য সমস্যাগুলো দেখা দিতে পারে:
- ফ্যাটি লিভার ডিজিজ / হেপাটিক স্টিয়াটোসিস
- ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং রক্তে ইনসুলিনের মাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারইনসুলিনেমিয়া)
- ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
- রক্তে ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বৃদ্ধি (হাইপারট্রাইগ্লিসারাইডেমিয়া)
- অগ্ন্যাশয় প্রদাহ
- মেটাবলিক সিনড্রোম
- করোনারি ধমনী রোগ
কিন্তু মনে রাখবেন, লাইপোডিসট্রফি আছে এমন সকলের মধ্যেই এই অবস্থাগুলো দেখা দেয় না। কারও কারও ক্ষেত্রে এর মৃদু রূপ দেখা যেতে পারে, আবার অন্যদের ক্ষেত্রে আরও গুরুতর রূপ দেখা যেতে পারে।
শরীরে লেপটিনের অভাবের প্রভাব
লাইপোডিস্ট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের শরীর থেকে চর্বি কমে যাওয়ার সাথে সাথে তাদের কিছু নির্দিষ্ট হরমোনও কমে যায়, বিশেষ করে লেপটিন নামক হরমোনটি।
লেপটিন হলো আমাদের শরীরের মেদকলা থেকে উৎপন্ন একটি হরমোন। এটি দীর্ঘমেয়াদে আমাদের শরীরের স্বাভাবিক ওজন বজায় রাখতে সাহায্য করে। জানেন কি, কীভাবে? আমাদের পেট ভরা অনুভূতি দিয়ে এবং ক্ষুধা নিয়ন্ত্রণ করে। বিজ্ঞানীরা এখনও লেপটিন নিয়ে গবেষণা করছেন। তাঁরা মনে করেন যে লেপটিন আমাদের বিপাকক্রিয়া , অন্তঃস্রাবী তন্ত্রের কার্যকারিতা এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে।
লাইপোডিস্ট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের লেপটিনের মাত্রা কমে যেতে পারে, যার ফলে অতিরিক্ত ক্ষুধা, ইনসুলিন প্রতিরোধ এবং অন্যান্য স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
লাইপোডিসট্রফির লক্ষণগুলো কী কী?
যেহেতু লাইপোডিসট্রফির অনেক প্রকারভেদ রয়েছে, তাই এর লক্ষণগুলোও অত্যন্ত বৈচিত্র্যময়।
সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো শরীরের কিছু অংশে সুস্পষ্ট ও স্থায়ী চর্বি হ্রাস এবং একই সাথে শরীরের অন্যান্য অংশে অস্বাভাবিক বা অনাকাঙ্ক্ষিত চর্বি জমা হওয়া।
উদাহরণস্বরূপ, অর্জিত আংশিক লাইপোডিসট্রফি (APL) আক্রান্ত ব্যক্তিদের শৈশবে মুখ, ঘাড়, বাহু এবং বুকের চর্বি ধীরে ধীরে কমে যায়। APL আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির পেট, পা এবং নিতম্বের মতো অংশে অতিরিক্ত চর্বি জমতেও পারে।
আপনার কোন ধরনের লাইপোডিস্ট্রফি আছে এবং আপনার বয়সের উপর নির্ভর করে, আপনি হয়তো বছরের পর বছর ধরে কোনো বড় স্বাস্থ্য সমস্যা লক্ষ্য করবেন না। তবে, অনেক ধরনের লাইপোডিস্ট্রফির কারণে রক্তে কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড এবং শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা বেড়ে যায়। আপনার ডাক্তার লিপিড প্যানেল এবং বেসিক মেটাবলিক প্যানেলের মতো সাধারণ রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলো শনাক্ত করতে পারেন।
কিছু ধরণের লাইপোডিসট্রফি, বিশেষ করে আংশিক লাইপোডিসট্রফি, নির্ণয় করা কঠিন হতে পারে। তাই, কারণ নির্বিশেষে, আপনার বা আপনার সন্তানের মধ্যে নতুন কোনো উপসর্গ দেখা দিলে অথবা বিদ্যমান কোনো উপসর্গের অবস্থা আরও খারাপ হলে ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া জরুরি।
লাইপোডিস্ট্রফির কারণগুলো কী কী?
লিপোডিস্ট্রফির কারণগুলো এটি বংশগত নাকি অর্জিত, তার উপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়।
জেনেটিক লাইপোডিস্ট্রফির কারণসমূহ
লিপোডিস্ট্রফির বংশগত ধরণগুলো—যেমন জন্মগত সাধারণ লিপোডিস্ট্রফি (CGL) এবং বংশগত আংশিক লিপোডিস্ট্রফি (FPLD)—নির্দিষ্ট কিছু জিনগত পরিবর্তনের কারণে ঘটে থাকে।
জিনগত পরিব্যক্তি হলো আমাদের ডিএনএ অনুক্রমের একটি পরিবর্তন। আমাদের ডিএনএ অনুক্রমই কোষগুলোকে তাদের কাজ করার জন্য প্রয়োজনীয় তথ্য সরবরাহ করে। তাই, যদি এই ডিএনএ অনুক্রমের কোনো অংশ অসম্পূর্ণ বা ক্ষতিগ্রস্ত হয়, তবে আমাদের মধ্যে জিনগত রোগের লক্ষণ দেখা দিতে পারে।
- জন্মগত সাধারণ লাইপোডিসট্রফি (CGL)-এর কারণসমূহ: CGL টাইপ ১ থেকে ৪ , AGPAT2, BSCL2, CAV1 এবং CAVIN1 জিনগুলোর মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই জিনগুলো আমাদের মেদ কলায় থাকা চর্বি-সঞ্চয়কারী কোষ (অ্যাডিপোসাইট)-এর বৃদ্ধি এবং কার্যকারিতার জন্য গুরুত্বপূর্ণ। এই জিনগুলোর মিউটেশন অ্যাডিপোসাইটের গঠন এবং কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করে। CGL আক্রান্ত একটি শিশু তার পিতামাতার কাছ থেকে এই জিনগত মিউটেশনগুলো উত্তরাধিকারসূত্রে পায়। এমনকি যদি পিতামাতা উভয়েরই মিউটেটেড জিনের একটি করে কপি থাকে, তবুও সাধারণত তাদের মধ্যে কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না।
- বংশগত আংশিক লাইপোডিস্ট্রোফি (FPLD)-র কারণসমূহ: বেশ কয়েকটি জিনের মিউটেশনের কারণে FPLD হতে পারে। এর মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হলো LMNA।LMNA নামক একটি জিনের মিউটেশন। LMNA জিন এবং FPLD-র সাথে জড়িত অন্যান্য জিনগুলো অ্যাডিপোসাইটকে চর্বি জমা করতে এবং চর্বি সঞ্চয়ের জন্য গুরুত্বপূর্ণ বিভিন্ন প্রোটিন তৈরি করতে নির্দেশ দেয়। যদি এই জিনগুলোর কোনোটিতে মিউটেশন ঘটে, তাহলে অ্যাডিপোসাইটের বৃদ্ধি, গঠন বা কার্যকারিতা মারাত্মকভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয়। FPLD-র বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এটি অটোজোমাল ডমিন্যান্ট প্যাটার্নে বংশগতভাবে সঞ্চারিত হয়। এর অর্থ হলো, প্রতিটি কোষে মিউটেটেড জিনের একটি কপি থাকাই এই রোগটি ঘটানোর জন্য যথেষ্ট। কখনও কখনও, FPLD আক্রান্ত একজন ব্যক্তি তার আক্রান্ত পিতামাতার একজনের কাছ থেকে এই মিউটেশনটি উত্তরাধিকার সূত্রে পান। অন্য ক্ষেত্রে, এটি জিনের মধ্যে নতুন, দৈব মিউটেশনের কারণে ঘটে এবং পরিবারের কারও আগে এই রোগ না থাকলেও এটি হতে পারে।
অর্জিত লাইপোডিস্ট্রফির কারণসমূহ
অর্জিত লাইপোডিসট্রফি ওষুধ, অটোইমিউন প্রতিক্রিয়া বা অজানা কারণে হতে পারে। যদিও অর্জিত লাইপোডিসট্রফির কোনো সরাসরি জিনগত ভিত্তি নেই, কিছু গবেষক মনে করেন যে কিছু মানুষের এই রোগ হওয়ার জিনগত প্রবণতা থাকতে পারে।
- অর্জিত সাধারণ লাইপোডিসট্রফি (AGL)-এর কারণসমূহ: কোনো সংক্রমণ বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোনো রোগের পরে AGL হতে পারে। যেসব সংক্রমণের সাথে AGL-এর সম্পর্ক পাওয়া গেছে, সেগুলো হলো:
- জলবসন্ত (চিকেনপক্স / ভ্যারিসেলা)
- হাম
- হুপিং কাশি (পার্টুসিস)
- ডিপথেরিয়া
- নিউমোনিয়া
- অস্টিওমাইলাইটিস
- মনোনিউক্লিওসিস (মনোনিউক্লিওসিস / মনো)
এই সংক্রমণগুলো থাকলেই যে আপনার এজিএল হবে, তা নিশ্চিত নয়।
AGL-এর সাথে সম্পর্কিত অটোইমিউন রোগগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- অটোইমিউন থাইরয়েডাইটিস
- অটোইমিউন হেপাটাইটিস
- কিশোর ডার্মাটোমায়োসাইটিস
- রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস
- সজোগ্রেন সিনড্রোম
- অটোইমিউন হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া
আপনার যদি এই রোগগুলো থাকে, তবে এটা বলা যায় না যে আপনার এজিএল অবশ্যই হবে।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এজিএল-এর কারণ শনাক্ত করা যায় না (ইডিওপ্যাথিক)।
- অর্জিত আংশিক লাইপোডিসট্রফি (APL)-এর কারণ: বিজ্ঞানীরা মনে করেন যে, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা ভুলবশত চর্বি কোষ ধ্বংস করার কারণে APL হয়। APL আক্রান্ত ৮০%-এরও বেশি মানুষের রক্তে কমপ্লিমেন্ট ৩ থাকে ।কমপ্লিমেন্ট ফ্যাক্টর নামক একটি প্রোটিনের মাত্রা কম থাকে। এই প্রোটিনটি সাধারণত আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার প্রতিক্রিয়ার সাথে জড়িত। এপিএল আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্তে প্রায়শই কমপ্লিমেন্ট ৩-নেফ্রিটিক ফ্যাক্টর নামক একটি অটোঅ্যান্টিবডি থাকে। অটোঅ্যান্টিবডি হলো রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি প্রোটিন যা ভুলবশত সুস্থ টিস্যুকে আক্রমণ করে এবং ক্ষতিগ্রস্ত করে।
- অত্যন্ত সক্রিয় অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (HAART) জনিত লাইপোডিস্ট্রফি (LD-HIV)-এর কারণসমূহ: বিজ্ঞানীরা এখনও নিশ্চিত নন যে, HIV-1 প্রোটিয়েজ ইনহিবিটর সমৃদ্ধ HAART কেন লাইপোডিস্ট্রফি ঘটায়।
সুখবরটি হলো যে, যারা এখন এইচআইভি চিকিৎসা শুরু করেন, তাদের বেশিরভাগকেই লাইপোডিস্ট্রফি নিয়ে খুব বেশি চিন্তা করতে হয় না, কারণ নতুন এইচআইভি ওষুধগুলো এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা কমিয়ে দেয়।
আপনার লাইপোডিসট্রফি আছে কিনা, তা কীভাবে বুঝবেন?
আপনার যদি লাইপোডিসট্রফির লক্ষণ থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার শারীরিক পরীক্ষা করবেন, আপনার ও আপনার পারিবারিক রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে ও আপনার লক্ষণগুলোর অন্য কোনো কারণ আছে কিনা তা দেখতে কিছু পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।
লিপোডিস্ট্রফি নির্ণয় করতে কী কী পরীক্ষা করা হয়?
লিপোডিস্ট্রফি নির্ণয় করতে এবং/অথবা আপনার উপসর্গগুলোর অন্য কোনো কারণ আছে কিনা তা দেখতে আপনার ডাক্তার বেশ কিছু পরীক্ষা করাতে পারেন। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- সম্পূর্ণ শরীরের এমআরআই (ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং) স্ক্যান: এমআরআই-তে একটি বড় চুম্বক, রেডিও তরঙ্গ এবং একটি কম্পিউটার ব্যবহার করে আপনার শরীরের ভেতরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গ ও অন্যান্য কাঠামোর বিস্তারিত ছবি তৈরি করা হয়। আপনার শরীরে চর্বির গঠন ও বিন্যাস মূল্যায়ন করার জন্য আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দিতে পারেন।
- কম্প্রিহেনসিভ মেটাবলিক প্যানেল: এটি একটি রক্ত পরীক্ষা যা আপনার রক্তে থাকা ১৪টি ভিন্ন পদার্থের পরিমাণ পরিমাপ করে। এটি আপনার শরীরের রাসায়নিক ভারসাম্য এবং বিপাক প্রক্রিয়া সম্পর্কে গুরুত্বপূর্ণ তথ্য প্রদান করে। ডাক্তার বিশেষভাবে আপনার রক্তে শর্করার (গ্লুকোজ) মাত্রা এবং লিভার এনজাইমগুলো পরীক্ষা করবেন।
- লিপিড প্যানেল: এটিও একটি রক্ত পরীক্ষা। এর মাধ্যমে আপনার রক্তে লিপিড নামক চর্বি অণুর পরিমাণ পরিমাপ করা হয়। এই পরীক্ষায় সাধারণত চারটি কোলেস্টেরল এবং একটি ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। লাইপোডিসট্রফির কারণে প্রায়শই কোলেস্টেরলের মাত্রা অস্বাভাবিক হয়ে থাকে।
- লেপটিন পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার রক্তে লেপটিনের মাত্রা পরিমাপ করা হয়। যদি আপনার লাইপোডিস্ট্রফি থাকে এবং আপনার লেপটিনের মাত্রা স্বাভাবিকের চেয়ে কম হয়, তবে লেপটিন রিপ্লেসমেন্ট থেরাপিতে আপনার শরীর কীভাবে সাড়া দেবে, সে সম্পর্কে এই পরীক্ষাটি আপনাকে একটি ধারণা দিতে পারে।
- জিনগত পরীক্ষা: যদি আপনার ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার লিপোডিস্ট্রোফির একটি বংশগত (জিনগত) ধরন রয়েছে, তাহলে রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য তিনি জিনগত পরীক্ষার পরামর্শ দিতে পারেন।
- কিডনি বায়োপসি:এর জন্য অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে কিডনির টিস্যুর একটি নমুনা অপসারণ করে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। আপনার কিডনি লাইপোডিসট্রফির কারণে ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে কিনা, তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার এই পরীক্ষাটি করার নির্দেশ দিতে পারেন।
লাইপোডিসট্রফির চিকিৎসাগুলো কী কী?
লাইপোডিস্ট্রফির চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা নির্ভর করে আপনার কোন নির্দিষ্ট ধরনের লাইপোডিস্ট্রফি রয়েছে এবং এর সাথে ডায়াবেটিস বা অস্বাভাবিক কোলেস্টেরলের মাত্রার মতো অন্য কোনো শারীরিক অবস্থা আছে কিনা, তার উপর।
লাইপোডিসট্রফির জন্য সাধারণত ব্যবহৃত ব্যবস্থাপনা চিকিৎসাগুলো হলো:
- লেপটিন প্রতিস্থাপনকারী ঔষধ: আপনার ডাক্তার মেটরেলেপটিন নামক লেপটিন হরমোনের একটি কৃত্রিম রূপ লিখে দিতে পারেন। লাইপোডিসট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই লেপটিনের ঘাটতি থাকে। এই হরমোনটি শরীরের বিপাক ক্রিয়া নিয়ন্ত্রণ করতে সাহায্য করে এবং উচ্চ কোলেস্টেরল ও ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রাও কমাতে পারে।
- ডায়াবেটিস এবং ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্সের চিকিৎসা: যদি লাইপোডিস্ট্রফির কারণে আপনার ইনসুলিন রেজিস্ট্যান্স এবং/অথবা ডায়াবেটিস থাকে, তবে এর চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তার পিওগ্লিটাজোন, মেটফর্মিন, সালফোনিলইউরিয়াস বা থিয়াজোলিডিনডায়োনসের মতো মুখে খাওয়ার ওষুধ লিখে দিতে পারেন। লাইপোডিস্ট্রফিতে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির ডায়াবেটিসের চিকিৎসার জন্য সিন্থেটিক ইনসুলিন নেওয়ারও প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, আপনাকে বাড়িতে গ্লুকোমিটার দিয়ে নিয়মিত আপনার রক্তে শর্করার মাত্রা পরীক্ষা করতে হতে পারে।
- ট্রাইগ্লিসারাইড এবং কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ: পূর্বে উল্লিখিত ডায়াবেটিসের চিকিৎসায় ব্যবহৃত মুখে খাওয়ার ওষুধগুলো প্রায়শই কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। আপনার ডাক্তার রোসুভাস্টাটিন এবং প্রাভাস্টাটিনের মতো স্ট্যাটিনও লিখে দিতে পারেন। যাদের ট্রাইগ্লিসারাইডের মাত্রা বেশি, তাদের ফাইব্রিক অ্যাসিড ডেরিভেটিভ বা এন-৩ পলিআনস্যাচুরেটেড ফ্যাটি অ্যাসিডের সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করার প্রয়োজন হতে পারে, যেমনটি মাছের তেলে পাওয়া যায়।
- কসমেটিক সার্জারি ও পদ্ধতিসমূহ: মুখ, বুক এবং যৌনাঙ্গের মতো সৌন্দর্য-সংবেদনশীল স্থানে লাইপোডিসট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিরা তাদের চেহারা ও আত্মবিশ্বাস উন্নত করার জন্য কসমেটিক সার্জারি করাতে পারেন। প্লাস্টিক সার্জনরা অটোলোগাস অ্যাডিপোজ টিস্যু ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন, ফ্রি ফ্ল্যাপ ব্যবহার করে মুখের পুনর্গঠন এবং সিলিকন বা অন্যান্য ইমপ্লান্ট স্থাপন করতে পারেন। এছাড়াও তারা চিবুক বা ঘাড়ের পেছনের অংশের (যা প্রায়শই 'বাফেলো হাম্প' নামে পরিচিত) মতো জায়গা থেকে অবাঞ্ছিত চর্বি অপসারণের জন্য লাইপোসাকশন বা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ পদ্ধতি ব্যবহার করতে পারেন।
লাইপোডিস্ট্রোফির চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা সম্পর্কে বিজ্ঞানীদের এখনও অনেক কিছু জানার বাকি আছে। বিপাকীয় প্রক্রিয়ার জটিলতা সম্পর্কে তাঁরা যত বেশি জানতে পারবেন, চিকিৎসার আরও নতুন উপায় হয়তো সামনে আসবে।
লাইপোডিসট্রফি কি প্রতিরোধ করা যায়?
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে লাইপোডিস্ট্রোফি প্রতিরোধ করা যায় না।
লিপোডিস্ট্রোফির বংশগত রূপ প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এটি একটি উত্তরাধিকারসূত্রে প্রাপ্ত জিনের পরিবর্তনের ফল। আপনি যদি সন্তান নেওয়ার পরিকল্পনা করে থাকেন, তবে বংশগত রোগে আক্রান্ত সন্তান হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে জানুন এবং জেনেটিক পরীক্ষার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
অর্জিত লাইপোডিসট্রফি প্রায়শই কোনো সংক্রমণ বা রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার রোগের কারণে হয়ে থাকে। যদিও জলবসন্ত এবং হুপিং কাশির মতো কিছু সংক্রমণ টিকার মাধ্যমে প্রতিরোধ করা যায়, অর্জিত লাইপোডিসট্রফির সাথে সম্পর্কিত অন্যান্য সংক্রমণ এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার রোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।
লাইপোডিসট্রফির পূর্বাভাস কী?
লাইপোডিস্ট্রফির ভবিষ্যৎ মূলত নির্ভর করে আপনার কী ধরনের লাইপোডিস্ট্রফি হয়েছে এবং এর সাথে ডায়াবেটিস, যকৃত বা কিডনির সমস্যার মতো অন্য কোনো শারীরিক অবস্থা বা জটিলতা আছে কিনা, তার উপর।
শরীরের কম চর্বিযুক্ত ও অতিরিক্ত চর্বিযুক্ত অংশগুলোর কসমেটিক সংশোধন লাইপোডিসট্রফিতে আক্রান্ত ব্যক্তিদের জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে সাহায্য করে।
আপনার বা আপনার সন্তানের যদি লাইপোডিস্ট্রফি রোগ ধরা পড়ে, তাহলে কী হতে পারে এবং এই অবস্থাটি সবচেয়ে ভালোভাবে কীভাবে সামলানো যায়, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
লাইপোডিস্ট্রফির জন্য কখন ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
যদি আপনি লক্ষ্য করেন যে আপনার বা আপনার সন্তানের শরীরের নির্দিষ্ট কিছু অংশের চর্বি ক্রমাগত কমছে, অথবা কিছু অংশে চর্বি বাড়ছে, তাহলে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনার বা আপনার সন্তানের যদি লাইপোডিসট্রফি রোগ নির্ণয় হয়, তবে আপনার চিকিৎসা সঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য আপনার চিকিৎসকদের সাথে নিয়মিত দেখা করা উচিত।
অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়
লিপোডিস্ট্রোফি একটি বিরল কিন্তু গুরুতর রোগ। যদিও এর কোনো নিরাময় নেই, কিছু চিকিৎসা এর উপসর্গ এবং এর সাথে সম্পর্কিত অবস্থা, যেমন ডায়াবেটিস ও অস্বাভাবিক কোলেস্টেরলের মাত্রা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
ব্যক্তিভেদে চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়। তাই, আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো একটি পরিকল্পনা তৈরি করতে আপনার চিকিৎসক দল আপনার সাথে কাজ করবে। আপনার ডাক্তারকে প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না। তাঁরা আপনাকে সাহায্য করার জন্যই আছেন। এই জ্ঞান আপনাকে অবশ্যই একটি সুস্থ জীবনযাপন করতে সাহায্য করবে!
লাইপোডিস্ট্রফি , অ্যাডিপোজ টিস্যু, লেপটিন, জেনেটিক, অর্জিত, ডায়াবেটিস, কোলেস্টেরল, ট্রাইগ্লিসারাইড, এইচআইভি, বিপাকীয় রোগ


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න