চোখে পোকা? ওটা তো চলে গেছে, তাই না? চলুন এই 'লোয়াসিস' নিয়ে কথা বলা যাক!

আপনি কি কখনো আপনার চোখের ভেতরে একটি ছোট্ট কৃমিকে নড়াচড়া করতে দেখার কথা ভেবেছেন? উফ, এটা ভাবতেই গা শিউরে ওঠে, তাই না? কিন্তু, এটা সত্যি। ডাক্তাররা একে ‘লোয়াসিস’ বলেন। কেউ কেউ একে ‘আফ্রিকান আইওয়ার্ম’-ও বলেন। তাই আজ আমরা এই রোগটি, এই কৃমির রোগটি নিয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করব। কারণ এই ধরনের বিষয় সম্পর্কে সকলের সচেতন থাকা খুবই জরুরি।

‘লোয়াসিস’ কী? সহজ কথায়...

সহজ কথায়, ‘লোয়াসিস’ হলো ‘লোয়া লোয়া’ নামক এক বিশেষ ধরনের কৃমি দ্বারা সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। এটি একটি পরজীবী কৃমিজনিত রোগ। সুনির্দিষ্টভাবে বলতে গেলে, এটি ‘ফাইলেরিয়াসিস’ নামক কৃমি রোগের গোষ্ঠীর অন্তর্গত। ‘ফাইলেরিয়াসিস’ হলো ‘ফাইলেরিয়াল কৃমি’ দ্বারা সৃষ্ট একটি রোগ, অর্থাৎ এক ধরনের সরু, সুতার মতো কৃমি।

তাহলে এই কৃমি কীভাবে আমাদের শরীরে প্রবেশ করে? এটি ঘটে যখন ‘ডিয়ারফ্লাই’ (হরিণ মাছি) নামক এক প্রকার মাছি (কেউ কেউ একে ‘ম্যাঙ্গো ফ্লাই’ বা ‘ম্যানগ্রোভ ফ্লাই’ও বলে) আমাদের কামড়ায়। কিন্তু এই মাছিগুলো সব জায়গায় পাওয়া যায় না। এদের বেশিরভাগই পশ্চিম ও মধ্য আফ্রিকার কিছু বর্ষারণ্যে পাওয়া যায় এবং সেখানেই এদের বংশবৃদ্ধি হয়। তাই যারা সেইসব এলাকায় বাস করেন বা যাতায়াত করেন, তারা ঝুঁকিতে থাকেন।

এই লোয়া লোয়া কৃমিগুলো একবার আমাদের শরীরে প্রবেশ করলে, তারা সেখানে বসবাস ও বংশবৃদ্ধি শুরু করে। তারা সাধারণত আমাদের শরীরের এই জায়গাগুলোতে থাকতে পছন্দ করে:

• তোমার রক্তে (`রক্ত`)
• ফুসফুসে (`Lungs`)
• লসিকা তন্ত্র - এটি আমাদের দেহের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার একটি অংশ এবং এখানে কিছু রক্তকণিকা তৈরি হয়।
• ত্বকের নিচের টিস্যুতে ('সাবকিউটেনিয়াস টিস্যু')

কে এটি সবচেয়ে বেশি উন্নত করতে পারে?

পশ্চিম ও মধ্য আফ্রিকার কিছু অংশে লোয়াসিস একটি বড় সমস্যা। অনুমান করা হয় যে, ২৯ মিলিয়নেরও বেশি মানুষ এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে রয়েছে। এটা অনেক মানুষ, তাই না?

চোখে কৃমি ঢুকলে কি সত্যিই অন্ধ হয়ে যেতে হয়? (এই বিষয়টি নিয়ে অনেকেই ভয় পান)

প্রকৃতপক্ষে, চোখের ভেতরে একটি কৃমিকে নড়াচড়া করতে দেখা খুবই অস্বস্তিকর এবং ভীতিকর একটি অভিজ্ঞতা হতে পারে। এটা কল্পনা করা কঠিন। কিন্তু গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, এই ‘লোয়া লোয়া’ কৃমিগুলো (প্রায় ২.৫ থেকে ৭.৫ সেন্টিমিটার লম্বা) সাধারণত আপনাকে অন্ধ করে না। এবং এগুলো সাধারণত চোখের কোনো গুরুতর ক্ষতিও করে না।

যা ঘটে তা হলো: কৃমিটি চোখের ভেতর দিয়ে যায় এবং কিছুক্ষণ পর আবার শরীরে প্রবেশ করে। চোখের উপরে দৃশ্যমান কৃমিটি একজন ডাক্তার একটি ছোট অপারেশনের মাধ্যমে বের করে ফেলতে পারেন। কিন্তু মনে রাখবেন, এভাবে একটি কৃমি বের করে ফেললেই সম্পূর্ণ সংক্রমণ সেরে যায় না। এর জন্য আলাদাভাবে চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

লোয়াসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

আশ্চর্যজনকভাবে, লোয়াসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষের কোনো উপসর্গ থাকে না। এমনকি তারা জানেও না যে তাদের শরীরে কৃমি রয়েছে। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে নিম্নলিখিত উপসর্গগুলো দেখা যেতে পারে:

• খুব ক্লান্ত লাগছে (`ক্লান্তি`)।
• সারা শরীরে চুলকানি হয়।
• শরীরে, বিশেষ করে হাঁটু এবং কনুইয়ের মতো অস্থিসন্ধির চারপাশে চুলকানিযুক্ত, ফোলা বা ব্যথাযুক্ত স্থান দেখা যায়। একে ‘ক্যালাবার সোয়েলিংস’ বলা হয়। এই ফোলাভাব কয়েক দিনের মধ্যে কমে যেতে পারে, কিন্তু কয়েক দিন বা সপ্তাহ পরে আবার দেখা দিতে পারে।
• পেশী বা অস্থিসন্ধিতে ব্যথা
• ত্বকের নিচে একটি কৃমিকে নড়াচড়া করতে দেখা যায়। এটিকে ত্বকের একটি ঢেউয়ের মতো দেখায়।
• কনজাংটিভার (চোখের সাদা অংশ এবং চোখের পাতার ভেতরের অংশকে আবৃত করে রাখা পাতলা ঝিল্লি) মধ্যে দিয়ে একটি কৃমিকে হামাগুড়ি দিতে দেখা যায়। এই বিষয়টিই অনেককে ভয় পাইয়ে দেয়।

ভাবুন তো, যখন আপনি কোনো কিছু নিয়ে কিংকর্তব্যবিমূঢ়, তখন হঠাৎ আপনার চোখের সামনে কিছু একটা নড়তে লাগল। যখন আপনি আয়নার দিকে তাকালেন, তখন আপনার চোখের সামনে একটি সরু সুতোর মতো কিছু একটা নড়তে অনুভব করলেন! ব্যাপারটা কতটা ভয়ের হবে?

লোয়াসিস কী কারণে হয়? এটি কীভাবে ছড়ায়?

যেমনটি আমরা আগেই উল্লেখ করেছি, লোয়াসিস রোগটি ছড়ায় যখন একটি সংক্রামিত মাছি আপনার ত্বকে কামড় দেয়। যে মাছিগুলো লোয়া লোয়া কৃমির সংক্রমণ বহন করে, সেগুলো হলো ডিয়ার ফ্লাই (হরিণের মাছি) এবং ম্যানগ্রোভ ফ্লাই (ম্যানগ্রোভ মাছি)। এই মাছিগুলো শুধুমাত্র আফ্রিকাতেই পাওয়া যায়। যখন এই মাছিগুলো কোনো সংক্রামিত ব্যক্তিকে কামড় দেয়, তখন তারা রক্ত ​​চুষে নেয় এবং মাছির শরীরে কৃমি (যাদের মাইক্রোফিলারিয়া বলা হয়, যা খুবই ছোট, আণুবীক্ষণিক কৃমি) প্রবেশ করিয়ে দেয়। এরপর, যখন মাছিটি অন্য কাউকে কামড় দেয়, তখন কৃমিগুলো সেই ব্যক্তির শরীরে প্রবেশ করে।

‘মাইক্রোফিলারিয়া’ নামক এই ক্ষুদ্র কৃমিগুলো একবার আপনার শরীরে প্রবেশ করলে, পূর্ণাঙ্গ কৃমিতে পরিণত হতে তাদের কয়েক মাস সময় লাগে। বড় হওয়ার সাথে সাথে, এরা আপনার শরীরের বিভিন্ন কলা এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গে, যেমন আপনার ফুসফুসে, ভ্রমণ করতে পারে। শুধুমাত্র যখন পূর্ণাঙ্গ কৃমিগুলো আপনার শরীরের ভেতরে থাকে, তখনই আপনি কখনও কখনও সেগুলোকে আপনার ত্বকের নিচে বা চোখের মাধ্যমে নড়াচড়া করতে দেখতে পান।

তবে এটা মনে রাখা জরুরি যে, শুধু আফ্রিকায় একটি সংক্ষিপ্ত ভ্রমণের কারণে আপনার লোয়াসিসে আক্রান্ত হওয়ার সম্ভাবনা খুবই কম। এই রোগে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষকে কয়েক মাস ধরে বেশ কয়েকবার সংক্রামিত মাছির কামড় খেতে হয়। এর মানে হলো, শুধু একটি মাছি থেকে এই রোগ হয় না।

লোয়াসিস কি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে সংক্রামক?

এটি অনেকের জন্য একটি সমস্যা। না, লোয়াসিস সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। এর মানে হলো, এই রোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তিকে স্পর্শ করে, তার সাথে খাবার বা পানীয় ভাগ করে খেয়ে, অথবা তার ব্যবহৃত তোয়ালে ব্যবহার করে আপনি এই রোগে আক্রান্ত হবেন না। এই রোগে আক্রান্ত হতে হলে, আপনাকে অবশ্যই সেই নির্দিষ্ট মাছিটির কামড় খেতে হবে।

কীভাবে লোয়াসিস সঠিকভাবে নির্ণয় করা হয়? (রোগ নির্ণয়)

আপনি যদি আফ্রিকার কোনো ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় গিয়ে থাকেন বা সেখানে বসবাস করেন এবং আপনার মধ্যে লোয়াসিসের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার রক্ত ​​পরীক্ষা করার নির্দেশ দিতে পারেন।এই রক্ত ​​পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার রক্তে লোয়া লোয়া মাইক্রোফিলারিয়ার উপস্থিতি নির্ণয় করা যায়।

এছাড়াও, আপনার মধ্যে ‘লোয়াসিস’-এর উপসর্গ, অর্থাৎ ‘ক্যালাবার সোয়েলিংস’-এর মতো বিষয় আছে কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন (‘শারীরিক পরীক্ষা’)।

লোয়াসিসের চিকিৎসা কী কী?

লোয়াসিসের চিকিৎসার জন্য পরজীবীনাশক ঔষধ রয়েছে। এর মধ্যে প্রধান ঔষধগুলো হলো আইভারমেকটিন এবং ডাইইথাইলকার্বামাজিন (ডিইসি) ।

ঔষধ প্রয়োগের সময় বিবেচ্য গুরুত্বপূর্ণ বিষয়সমূহ

কিন্তু এখানে একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ বিষয় রয়েছে। যাদের রক্তে লোয়া লোয়া মাইক্রোফিলারিয়ার মাত্রা খুব বেশি, তাদের যদি এই ওষুধগুলো (বিশেষ করে ডিইসি) দেওয়া হয়, তাহলে তাদের মারাত্মক, প্রাণঘাতী প্রতিক্রিয়া হতে পারে। তাই, ডাক্তার আপনাকে আইভারমেকটিন বা ডিইসি দেওয়ার আগে, আপনার রক্তে মাইক্রোফিলারিয়ার সংখ্যা পরিমাপ করার জন্য একটি পরীক্ষা করে নেওয়া উচিত।

একবার ভেবে দেখুন, রোগ সারানোর জন্য যে ওষুধটি দেওয়া হয়েছিল, সেটিই যদি একটি বড় ধরনের সমস্যা তৈরি করে, তাহলে পরিস্থিতি কতটা খারাপ হবে? একারণেই এই পরীক্ষাগুলো এত গুরুত্বপূর্ণ।

আপনার প্রতি মিলিলিটার রক্তে ৮,০০০-এর বেশি মাইক্রোফিলারিয়া থাকলে, আইভারমেকটিন এবং ডিইসি আপনার জন্য নিরাপদ নয়। এমন ক্ষেত্রে, আপনার ডাক্তার প্রথমে অ্যালবেনডাজোল নামক একটি ওষুধ অথবা রক্ত ​​পরিস্রাবণ পদ্ধতি ব্যবহারের পরামর্শ দিতে পারেন। অ্যালবেনডাজোল এবং রক্ত ​​পরিস্রাবণ আপনার রক্তে মাইক্রোফিলারিয়ার সংখ্যা কমিয়ে দেবে। শুধুমাত্র তখনই আপনার জন্য আইভারমেকটিন বা ডিইসি ব্যবহার করা নিরাপদ হবে।

শ্রীলঙ্কার মতো দেশে লোয়াসিস একটি অত্যন্ত বিরল রোগ, তাই এর চিকিৎসার জন্য আপনার ডাক্তার ক্রান্তীয় চিকিৎসাবিদ্যায় একজন বিশেষজ্ঞের পরামর্শ নিতে পারেন। যদি আপনার গুরুতর সংক্রমণ হয়ে থাকে, তবে আপনার অবশ্যই এমন একজন অভিজ্ঞ বিশেষজ্ঞের কাছে যাওয়া উচিত।

লোয়াসিস হওয়া কীভাবে এড়ানো যায়? (প্রতিরোধ)

দুর্ভাগ্যবশত, লোয়াসিস প্রতিরোধের জন্য এখনও কোনো টিকা নেই।

কিন্তু যদি আপনি পশ্চিম বা মধ্য আফ্রিকায় ভ্রমণ করেন, বিশেষ করে যদি সেখানে দীর্ঘ সময় থাকার পরিকল্পনা থাকে, তাহলে এই সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি কমাতে আপনি কয়েকটি পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• সপ্তাহে একবার ৩০০ মিলিগ্রাম ডাইইথাইলকার্বামাজিন (ডিইসি) সেবন করতে হবে। (এটি শুধুমাত্র ডাক্তারের পরামর্শেই করা উচিত।)
• ডিইইটি (এন,এন-ডাইইথাইল-মেটা-টলুয়ামাইড) যুক্ত পোকামাকড় তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করা। এগুলো হলো তরল পণ্য যা শরীরে প্রয়োগ করা হয়।
• লম্বা প্যান্ট ও লম্বা হাতার শার্ট পরলে মাছি দ্বারা ত্বক কামড়ানোর সম্ভাবনা কমে যায়।
• আপনার কাপড়ে 'পারমেথ্রিন' নামক একটি কীটনাশক প্রয়োগ করা। এটি মাছির মতো পোকামাকড় তাড়ায়।

'লোয়াসিস' হলে কী হয়? আপনার কি চিন্তিত হওয়া উচিত?

প্রকৃতপক্ষে, লোয়াসিসে আক্রান্ত অনেকেই তা জানেন না এবং এটি তাদের কোনো বড় স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ নাও হতে পারে। এর মানে হলো, সবাই গুরুতর উপসর্গ অনুভব করবেন না।

তবে, যদি আপনার কোনো উপসর্গ থাকে বা আপনার লোয়াসিস হয়েছে বলে সন্দেহ হয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। এর চিকিৎসার জন্য ওষুধ পাওয়া যায়, যা সংক্রমণ দূর করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

ডাক্তার দেখানোর সেরা সময়গুলো কী কী?

এই ধরনের ক্ষেত্রে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া উচিত:

• যদি আপনি পশ্চিম আফ্রিকা বা মধ্য আফ্রিকায় গিয়ে থাকেন এবং আপনার মধ্যে লোয়াসিসের লক্ষণ (যেমন, চুলকানি, ক্যালাবার ফোলাভাব, বা চোখের ভেতরে কিছু ঢুকে যাওয়ার মতো অনুভূতি) দেখা দেয় ।
• আপনি যদি পশ্চিম আফ্রিকা বা মধ্য আফ্রিকায় ভ্রমণের পরিকল্পনা করে থাকেন এবং মনে করেন যে রোগটি প্রতিরোধের জন্য আপনার ডিইসি (DEC) চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে, তাহলে ভ্রমণের আগেই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা সবচেয়ে ভালো, কারণ ডিইসি (DEC) ওষুধটি পেতে কয়েক সপ্তাহ সময় লাগতে পারে।

মূল বার্তা

আচ্ছা, আমরা এতক্ষণ যা আলোচনা করলাম, তাতে আশা করি ‘লোয়াসিস’ বা ‘আফ্রিকান আইওয়ার্ম’ সম্পর্কে আপনার একটি ভালো ধারণা হয়েছে।

মনে রাখবেন, লোয়াসিস একটি পরজীবী কৃমি সংক্রমণ। এর কারণে বিভিন্ন ধরনের উপসর্গ দেখা দিতে পারে, অথবা কোনো উপসর্গ নাও থাকতে পারে।

চোখে কৃমি দেখা একটি ভয়ের ব্যাপার। কিন্তু সাধারণত কৃমিটি চোখ দিয়ে বেরিয়ে যায় এবং কয়েক ঘণ্টার মধ্যেই অদৃশ্য হয়ে যায়। অথবা ডাক্তার একটি ছোট অপারেশনের মাধ্যমে এটি বের করে দিতে পারেন।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো , আপনি যদি আফ্রিকার ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় ভ্রমণ করেন, তবে লোয়াসিস প্রতিরোধের জন্য পদক্ষেপ নিতে পারেন। এছাড়াও, যদি আপনি এই সংক্রমণে আক্রান্ত হন, তবে একজন ডাক্তার পরজীবীনাশক ঔষধ দিয়ে এর চিকিৎসা করতে পারেন।

তাই, এ নিয়ে অহেতুক ভয় পাবেন না, তবে বিষয়টিকে হালকাভাবেও নেবেন না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো অবগত থাকা। আপনার যদি কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকে, তবে ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কখনোই দেরি হয়ে যায় না।

লোয়াসিস , আফ্রিকান চোখের কৃমি, পরজীবী কৃমি রোগ, মাছির কামড়, ত্বকের কৃমি, ক্যালাবার ফোলা, ডাইইথাইলকার্বামাজিন, ফাইলেরিয়াসিস, মাইক্রোফাইলেরিয়া, আইভারমেকটিন, অ্যালবেনডাজল, ডিইইটি, কৃমির উপসর্গ, আফ্রিকান মাছি