আপনার ছোট্ট শিশুটি কি তরল-ভরা কোনো পিণ্ডে ভুগছে? চলুন এ সম্পর্কে (লিম্ফ্যাঞ্জিওমা) জেনে নিই!

আপনি কি আপনার ছোট্ট শিশুর শরীরে, যেমন ঘাড়ে, বগলে বা মুখের ভেতরে কোনো ছোট পিণ্ড বা ফোলা লক্ষ্য করেছেন এবং কিছুটা চিন্তিত? স্পর্শ করলে কি ব্যথা লাগে? কখনও কখনও এটি লালচে বা নীলচে হতে পারে। চিন্তা করবেন না, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই এগুলো ক্যান্সারজনিত সমস্যা নয়। ডাক্তারি পরিভাষায়, আমরা এই অবস্থাকে লিম্ফ্যাঞ্জিওমা বলি। সহজ কথায়, এটি একটি নিরীহ, তরল-ভরা পিণ্ড যা আমাদের লসিকা তন্ত্রের একটি ছোট সমস্যার কারণে তৈরি হয়। আসুন এই বিষয়ে আরেকটু বিস্তারিত আলোচনা করা যাক যাতে আপনি এটি আরও ভালোভাবে বুঝতে পারেন।

তাহলে এই `(লিম্ফ্যাঞ্জিওমা)` জিনিসটা কী?

সহজ কথায়, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা হলো একটি অ-ক্যান্সারযুক্ত, তরল-ভরা পিণ্ড । এগুলো ত্বকের ঠিক নিচে বৃদ্ধি পায়। আমাদের শরীরে লসিকা নালী নামক একটি ব্যবস্থা রয়েছে। এগুলো রক্তনালীর মতোই, কিন্তু এগুলো লসিকা তরল এবং রোগ-প্রতিরোধী শ্বেত রক্তকণিকা বহন করে। এই লসিকা নালীগুলো ছোট ছোট নলের মতো। আমরা এই নালীর ব্যবস্থাটিকে লসিকা তন্ত্র বলি। তাই, যদি আপনার শিশুর লসিকা তন্ত্রে কোনো ছোট বাধা বা প্রতিবন্ধকতা থাকে, তাহলে লসিকা তরল এর মধ্য দিয়ে প্রবাহিত হতে পারে না এবং জমা হতে থাকে। যে তরলটি জমা হয়, সেটিই আমরা একটি ছোট টিউমার বা সিস্ট হিসাবে দেখতে পাই।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই লিম্ফ্যাঞ্জিওমাগুলো জন্মের সময়ই দৃশ্যমান হয়। এগুলো সবচেয়ে বেশি ঘাড় এবং মাথায় দেখা যায়। তবে, এগুলো শরীরের যেকোনো স্থানেই হতে পারে।

কাদের এই রোগটি (লিম্ফ্যাঞ্জিওমা) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি?

এই অবস্থাটি সাধারণত নবজাতক থেকে প্রায় ৫ বছর বয়সী শিশুদের মধ্যে দেখা যায়। বিশেষ করে, কিছু নির্দিষ্ট জিনগত অবস্থা নিয়ে জন্মগ্রহণকারী শিশুদের এই (লিম্ফ্যাঞ্জিওমা) হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে। এই ধরনের অবস্থাগুলো হলো:

• ডাউন সিনড্রোম
• নুনান সিনড্রোম
• ট্রাইসোমি ১৩
• ট্রাইসোমি ১৮
• ট্রাইসোমি ২১ (এটি ডাউন সিনড্রোমের সাথেও সম্পর্কিত)
• টার্নার সিনড্রোম

কিন্তু যেসব শিশুদের এই জিনগত সমস্যাগুলো নেই, তাদেরও লিম্ফ্যাঞ্জিওমা হতে পারে। তাই চিন্তা করবেন না।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কতটা সাধারণ?

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা আসলে একটি অত্যন্ত বিরল রোগ । এটি ভাস্কুলার টিউমার (রক্তনালী বা লসিকা নালী থেকে সৃষ্ট টিউমার)-এর মাত্র ৪ শতাংশ। এছাড়াও, শিশুদের ক্ষেত্রে এটি প্রায় ২৫ শতাংশ নন-ক্যান্সারাস ভাস্কুলার টিউমারের জন্য দায়ী।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমার লক্ষণগুলো কী কী?

টিউমারের আকার (গভীরতা) এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে লিম্ফ্যাঞ্জিওমার লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। এর কয়েকটি প্রধান প্রকার রয়েছে:

• সিস্টিক হাইগ্রোমা / সিস্টিক লিম্ফ্যাঞ্জিওমা:এটি কিছুটা বড়, লালচে-নীল এবং জলপূর্ণ একটি ফোলা। এটি বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ঘাড়, কুঁচকি এবং বগলের মতো জায়গায় দেখা যায়। ভেবে দেখুন, আপনি কি কখনও কিছু শিশুর ঘাড়ের একপাশে বড় বলের মতো ফোলা দেখেছেন? এটিও সেরকম হতে পারে।
• ক্যাভারনাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমা: এটিও একটি লালচে-নীল, রাবারের মতো ফোলাভাব। এটি সাধারণত জিহ্বায় দেখা যায়, তবে শরীরের যেকোনো স্থানে হতে পারে।
• লিম্ফ্যাঞ্জিওমা সার্কামস্ক্রিপটাম: এগুলো হলো তরলপূর্ণ ছোট, ব্রণের মতো, স্বচ্ছ, গোলাপী, লাল, বাদামী বা কালো ফোসকা। এগুলো মুখ, কাঁধ, ঘাড়, বাহু এবং পায়ে দেখা দিতে পারে।

সিস্টটি যে ধরনেরই হোক না কেন, এর ভেতরে তরল থাকে । কোনোভাবে এই সিস্টটি আঘাতপ্রাপ্ত হয়ে ফেটে গেলে, এর থেকে স্বচ্ছ তরল বেরিয়ে আসতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো যে এই (লিম্ফ্যাঞ্জিওমা) টিউমারগুলো সাধারণত বেদনাদায়ক হয় না এবং এতে চুলকানিও হয় না । এগুলো প্রায় সবসময়ই নিরীহ (ক্যান্সারবিহীন) একটি অবস্থা। এগুলো খুব কমই প্রাণঘাতী হয়। এমনটা কেবল তখনই হতে পারে, যদি টিউমারটি খুব বড় হয়, অথবা যদি এটি এমনভাবে অবস্থিত থাকে যে চোখ, মুখ বা ফুসফুসের মতো কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের কার্যকারিতা রুদ্ধ করে দেয়।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কী কারণে হয়?

লিম্ফ্যাঞ্জিওমার সঠিক কারণ এখনও জানা যায়নি , তবে চিকিৎসকদের মতে, গর্ভে বেড়ে ওঠার সময় শিশুর লসিকা তন্ত্র সঠিকভাবে বিকশিত না হওয়ার কারণেই এটি হয়ে থাকে।

আমাদের শরীরের লসিকা তন্ত্র একটি নিরন্তর সক্রিয় নেটওয়ার্ক। ঠিক যেমন জলের পাইপের মধ্যে দিয়ে জল প্রবাহিত হয়, লসিকা তরলও এই নালীগুলির মধ্যে দিয়ে চলাচল করে। কখনও কখনও, এই নালীটি কোথাও আটকে যায়, ঠিক যেমন জলের পাইপ বেঁকে গেলে জল জমে যায়। এই আটকে যাওয়া স্থানে যে লসিকা তরল জমা হয়, সেটিই ত্বকের উপরে একটি ‘সিস্ট’ হিসেবে দেখা দেয়।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

লিম্ফ্যাঞ্জিওমার আকারের উপর নির্ভর করে, কখনও কখনও শিশুর জন্মের আগেই আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যানে এটি দেখা যেতে পারে। শিশুর জন্মের পর, ডাক্তার টিউমারটি পরীক্ষা করবেন। এর আকার, গভীরতা এবং আকৃতি সম্পর্কে আরও জানতে তিনি আল্ট্রাসাউন্ড বা এমআরআই স্ক্যান করার নির্দেশও দিতে পারেন।

কোনো শিশু লিম্ফ্যাঞ্জিওমা নিয়ে জন্ম না নিলেও, জন্মের ২ বছর পর থেকেই এটি দেখা দিতে পারে, এমনকি ৫ বছর বয়সেও দেরিতে হতে পারে । বয়স বাড়ার সাথে সাথে এই টিউমারগুলো আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

রোগ নির্ণয়ের পর, আপনার ডাক্তার আপনার সন্তানের টিউমারের জন্য নির্দিষ্ট চিকিৎসার বিকল্পগুলো নির্ধারণ করবেন। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা ক্যান্সারযুক্ত নয় এবং এর চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না।

তবে, টিউমারটি যদি খুব বড় হয়, এর কারণে শিশুর দৈনন্দিন কাজকর্ম করতে অসুবিধা হয়, অথবা এটি কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের চলাচলে বাধা সৃষ্টি করে, তাহলে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। এক্ষেত্রে, ডাক্তার টিউমারটি অপসারণ করার চেষ্টা করবেন। এটি নিম্নলিখিত পদ্ধতি ব্যবহার করে করা যেতে পারে:

• অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ।
• লেজার থেরাপি।
• স্ক্লেরোথেরাপি: এই পদ্ধতিতে ইনজেকশনের মাধ্যমে এমন একটি ওষুধ প্রয়োগ করা হয়, যা টিউমারকে সংকুচিত করে।

চিকিৎসার কারণে কি জটিলতা দেখা দিতে পারে?

চিকিৎসার পরেও টিউমারটি আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা বেশি থাকে । এর কারণ হলো, যে লসিকা গ্রন্থিগুলো টিউমারের সৃষ্টি করেছে, সেগুলোকে খুঁজে বের করে সম্পূর্ণভাবে অপসারণ করা খুব কঠিন। ত্বকের উপরিভাগে থাকা ছোট টিউমারগুলো আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা কম থাকে, কারণ সেগুলোর কোষ অপসারণ করা অনেক সহজ। কিন্তু কিছু টিউমার খুব বড় হয় এবং ত্বকের গভীরে অবস্থিত থাকে। এই ধরনের টিউমার অপসারণ করাও কঠিন, এবং চিকিৎসার পরেও সেগুলো আবার ফিরে আসার উচ্চ সম্ভাবনা থাকে।

অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণের ঝুঁকিও থাকে। এটি ক্ষত নিরাময় প্রক্রিয়ায় বাধা সৃষ্টি করতে পারে। তাই, অস্ত্রোপচারের স্থানটি পরিষ্কার রাখা এবং সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা গঠন কি প্রতিরোধ করা যায়?

দুর্ভাগ্যবশত, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই । গর্ভে শিশুর বেড়ে ওঠার সময় লসিকা তন্ত্রের বিকাশে অস্বাভাবিকতার কারণে এটি হয়ে থাকে। কখনও কখনও, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কোনো বংশগত রোগের লক্ষণ হিসেবেও দেখা দিতে পারে। আপনি যদি গর্ভধারণের পরিকল্পনা করে থাকেন এবং আপনার কোনো বংশগত রোগের ঝুঁকি আছে কিনা তা জানতে চান, তাহলে জেনেটিক টেস্টিং বা জিনগত পরীক্ষা সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে পারেন।

আমার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমা হলে কী হবে?

বেশিরভাগ লিম্ফ্যাঞ্জিওমা প্রাণঘাতী নয় এবং শিশুর কোনো বড় স্বাস্থ্য সমস্যা সৃষ্টি করে না । খুব কম ক্ষেত্রে, টিউমারের অবস্থান ও আকার অঙ্গপ্রত্যঙ্গের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত ঘটাতে পারে, বিশেষ করে যদি এটি বুক, চোখের কাছে বা মুখের কাছের মতো জায়গায় অবস্থিত হয়।

শিশুর অভিভাবক হিসেবে, আপনার উচিত আপনার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমার ওপর নিয়মিত নজর রাখা । যদি আপনি টিউমারটির আকার, রঙ বা অবস্থানে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, অথবা টিউমারটির কারণে আপনার সন্তান নড়াচড়া করতে বা স্বাভাবিক কাজকর্ম করতে না পারে, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের পরামর্শ নিন।

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কতদিন স্থায়ী হয়?

লিম্ফ্যাঞ্জিওমার কোনো স্থায়ী নিরাময় নেই এবং বয়স বাড়ার সাথে সাথে এটি আরও স্পষ্ট হয়ে উঠতে পারে। লিম্ফ্যাঞ্জিওমা খুব কমই নিজে থেকে সেরে যায়। তাই, যদি আপনার সন্তানের পিণ্ডটি বড় হয় বা এমন কোনো স্থানে থাকে যা স্বাস্থ্যের জন্য ঝুঁকিপূর্ণ, তবে চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনার সন্তানের একটি ছোট লিম্ফ্যাঞ্জিওমা থাকে, তবে চিকিৎসার প্রয়োজন নাও হতে পারে এবং এটিকে তার পরিচয়ের একটি অংশ হিসেবে বিবেচনা করা যেতে পারে।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমায় এই পরিবর্তনগুলির কোনোটি লক্ষ্য করলে ডাক্তারের সাথে কথা বলুন:

• আকার বা আকৃতিতে কোনো পরিবর্তন হলে।
• যদি রঙ পরিবর্তন হয়।
• যদি স্পর্শ করলে উষ্ণ অনুভূত হয়।
• অস্ত্রোপচারের পর সংক্রমণ (যদি হলুদ বা স্বচ্ছ পুঁজ বের হয়)।
• যদি শিশুটি স্বাভাবিকভাবে নড়াচড়া করতে বা তার শরীরের কোনো অংশ ব্যবহার করতে না পারে।

আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

আপনি ডাক্তারকে এই ধরনের প্রশ্ন করতে পারেন:

• আমার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমা কি অপসারণ করা উচিত?
• অস্ত্রোপচারের পর আমার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমা আবার ফিরে আসার সম্ভাবনা কতটুকু?
• আমার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমায় আঘাত লাগলে আমার কী করা উচিত?

মনে রাখবেন, লিম্ফ্যাঞ্জিওমা হলো ক্যান্সারবিহীন টিউমার। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলো আপনার সন্তানের স্বাস্থ্যের জন্য কোনো হুমকি সৃষ্টি করে না। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার সন্তানের লিম্ফ্যাঞ্জিওমার কোনো পরিবর্তনের দিকে সর্বদা খেয়াল রাখা। যদি আপনি কোনো অস্বাভাবিক কিছু লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন। কখনও কখনও, এগুলো জিনগত পরিবর্তনের কারণেও হতে পারে, তাই এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন এবং প্রয়োজনে জিনগত পরীক্ষার বিষয়ে জিজ্ঞাসা করুন।

মূল বার্তা

আচ্ছা, তাহলে আমরা এতক্ষণ যা আলোচনা করেছি (লিম্ফ্যাঞ্জিওমা) তা সংক্ষেপে বলা যাক:

• লিম্ফ্যাঞ্জিওমা হলো এক ধরনের তরল-পূর্ণ টিউমার, যা সাধারণত নিরীহ ও ক্যান্সারবিহীন এবং লসিকা তন্ত্রের গঠনগত অস্বাভাবিকতার কারণে এটি হয়ে থাকে।
• এগুলো প্রায়শই জন্মের সময়ই দেখা যায় এবং সাধারণত ঘাড় ও মাথায় বেশি দেখা যায়, তবে শরীরের যেকোনো স্থানেই হতে পারে।
• এতে সাধারণত ব্যথা বা চুলকানি হয় না।
• বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কোনো চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। তবে, টিউমারটি বড় হলে, দৈনন্দিন কাজে বাধা সৃষ্টি করলে, বা কোনো গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গের উপর চাপ সৃষ্টি করলে, অস্ত্রোপচার, লেজার থেরাপি বা স্ক্লেরোথেরাপির প্রয়োজন হতে পারে।
• চিকিৎসা করা সত্ত্বেও রোগটি পুনরায় দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা থাকে।
• এটি প্রতিরোধের কোনো উপায় নেই, কিন্তু নিয়মিত পর্যবেক্ষণ এবং টিউমারে কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
• যেহেতু কিছু জিনগত রোগের সাথে এর যোগসূত্র থাকতে পারে, তাই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়েও আলোচনা করা বুদ্ধিমানের কাজ।

তাই, আপনার ছোট্ট সোনামণির যদি এমন কিছু হয়ে থাকে, তবে আতঙ্কিত হবেন না, সঠিক চিকিৎসকের পরামর্শ নিন এবং সেই অনুযায়ী ব্যবস্থা নিন। সবকিছু ঠিক হয়ে যাবে!

লিম্ফ্যাঞ্জিওমা , লসিকা গ্রন্থি, লসিকা নালী, ত্বকের টিউমার, শিশুদের রোগ, বংশগত রোগ, সিস্টিক হাইগ্রোমা, ক্যাভারনাস লিম্ফ্যাঞ্জিওমা