মারফান সিনড্রোম এবং আপনার হৃৎপিণ্ড: আসুন এ বিষয়ে আলোচনা করা যাক!

আপনি হয়তো এমন অনেককে দেখেছেন যারা অন্যদের চেয়ে অনেক লম্বা, যাদের হাত-পা দীর্ঘতর এবং যারা বেশি পাতলা। এই অবস্থাটি সবারই থাকে, কিন্তু এটি কোনো রোগ নয়। তবে কখনও কখনও, এই ধরনের শারীরিক গঠন মারফান সিনড্রোম নামক একটি বংশগত অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। এটি এমন একটি অবস্থা যা তখন ঘটে যখন আমাদের শরীরের সংযোগকারী টিস্যুগুলো সঠিকভাবে বিকশিত হয় না। সহজ কথায়, এই সংযোগকারী টিস্যুই আমাদের শরীরের বিভিন্ন অংশকে একসাথে ধরে রাখে এবং শক্তি জোগায়। যখন এগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন শরীরের অনেক অংশই প্রভাবিত হতে পারে, বিশেষ করে হৃৎপিণ্ড, চোখ, রক্তনালী এবং কঙ্কালতন্ত্র । আজ আমরা আলোচনা করব, মারফান সিনড্রোম নামক এই অবস্থাটি কীভাবে হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে।

মারফান সিনড্রোম কীভাবে হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে?

মারফান সিনড্রোম হলে হৃৎপিণ্ডের দুটি প্রধান অংশ সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত হয়।

১. মহাধমনী (Aorta): এটি হলো প্রধান ও বৃহত্তম রক্তনালী যা আমাদের হৃৎপিণ্ড থেকে অক্সিজেন-সমৃদ্ধ রক্ত ​​সারা শরীরে বহন করে। এটি অনেকটা জলের ট্যাঙ্ক থেকে আপনার বাড়িতে জল বয়ে আনা প্রধান পাইপের মতো।

২. হৃৎপিণ্ডের ভালভ: এগুলো হৃৎপিণ্ডের ভেতরের প্রকোষ্ঠগুলোর মধ্যে এবং হৃৎপিণ্ড থেকে রক্ত ​​বহনকারী প্রধান শিরাগুলোর মধ্যে দরজার মতো কাজ করে। এগুলো নিশ্চিত করে যে রক্ত ​​কেবল এক দিকেই প্রবাহিত হয়।

এবার দেখা যাক কী ঘটে।

মহাধমনীর কী হয়?

মারফান সিনড্রোমের কারণে হৃৎপিণ্ডের প্রাচীরের যোজক কলা দুর্বল হয়ে পড়ে। একটি পুরনো রাবারের নলের মতো এটি তার শক্তি ও স্থিতিস্থাপকতা হারায়। এর ফলে দুটি প্রধান সমস্যা দেখা দিতে পারে:

• মহাধমনীর প্রসারণ: মহাধমনী ধীরে ধীরে প্রশস্ত ও বড় হতে শুরু করে।
• অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম: হৃৎপিণ্ডের কিছু স্থানের প্রাচীর দুর্বল হয়ে পড়ায় তা বেলুনের মতো বাইরের দিকে ফুলে উঠতে পারে।

ভাবুন, এই অ্যানিউরিজমটি একটি সাইকেলের টায়ারের মতো, যার টিউব দুর্বল হয়ে গেলে এক জায়গা থেকে ফুলে ওঠে।

বিশেষ করে, হৃৎপিণ্ডের সবচেয়ে কাছের অংশ, যাকে ‘অ্যাওর্টিক রুট’ বলা হয়, সেটিই মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্ষেত্রে প্রায়শই এইভাবে বড় বা প্রসারিত হয়ে যায়। এটি একটি বেশ বিপজ্জনক অবস্থা, কারণ যদি এই ‘অ্যানিউরিজম’ বড় হয়ে ফেটে যায় (‘অ্যাওর্টিক ডিসেকশন’ বা রাপচার), তবে তা প্রাণঘাতী হতে পারে।

অন্যান্য রোগ যেমন এহলার্স-ড্যানলস সিনড্রোম, লোয়েস-ডিয়েটজ সিনড্রোম, বাইকাসপিড অ্যাওর্টিক ভালভ এবং টার্নার সিনড্রোমও হৃৎপিণ্ডের প্রসারণ ঘটাতে পারে, কিন্তু সেগুলো হৃৎপিণ্ডের অন্যান্য অংশেও ঘটতে পারে।

হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলোর কী হয়?

মারফান সিনড্রোমের কারণে হৃৎপিণ্ডের ভালভেও সমস্যা হতে পারে। এই ভালভগুলো ঠিকমতো কাজ না করলে, রক্ত ​​পাম্প করার জন্য হৃৎপিণ্ডকে আরও বেশি পরিশ্রম করতে হয়। সময়ের সাথে সাথে, এর ফলে হার্ট ফেইলিওর হতে পারে।যেকোনো কিছুই হতে পারে। মারফান সিনড্রোমের সাথে প্রধানত দুই ধরনের ভালভের রোগ দেখা যায়:

• অ্যাওর্টিক ভালভ রিগারজিটেশন: যখন অ্যাওর্টা এবং হৃৎপিণ্ডের নিচের বাম প্রকোষ্ঠের (বাম ভেন্ট্রিকল) মধ্যবর্তী ভালভটি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না, তখন পাম্প করা রক্তের কিছু অংশ হৃৎপিণ্ডে ফিরে আসে। এটি একটি ফুটো কলের মতো।
• মাইট্রাল ভালভ প্রোল্যাপ্স: হৃৎপিণ্ডের বাম দিকে উপরের প্রকোষ্ঠ (বাম অ্যাট্রিয়াম) এবং নিচের প্রকোষ্ঠের (বাম ভেন্ট্রিকল) মাঝখানে অবস্থিত মাইট্রাল ভালভটি সঠিকভাবে বন্ধ হয় না এবং উপরের প্রকোষ্ঠটি বাইরের দিকে প্রসারিত হয়। এর ফলে কখনও কখনও রক্ত ​​পেছনের দিকে লিক করতে পারে (মাইট্রাল রিগার্জিটেশন)।

মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদরোগ কতটা সাধারণ?

প্রকৃতপক্ষে, মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের হৃদরোগ হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। গবেষণায় দেখা গেছে যে, মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রতি দশজনের মধ্যে নয়জনেরই হার্টের ভালভ বা মহাধমনীতে কোনো না কোনো সমস্যা দেখা দেয়। এ কারণেই এই বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।

মারফান সিনড্রোমের কারণে হৃৎপিণ্ডের যে লক্ষণগুলো দেখা দেয়, সেগুলো কী কী?

আপনার যদি মারফান সিনড্রোম থাকে, যেমন অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম বা ভালভের রোগ, তবে আপনি কিছু উপসর্গ অনুভব করতে পারেন। তবে, কিছু মানুষের ক্ষেত্রে কোনো উপসর্গ ছাড়াই এই সমস্যাগুলো থাকতে পারে। এজন্যই ডাক্তারি পরীক্ষা করানো জরুরি।

এই লক্ষণগুলো সাধারণত দেখা যায়:

• বুকে ব্যথা বা পিঠের উপরের অংশে ব্যথা
• রক্ত কাশি (এটি কিছুটা বেশি বিপজ্জনক লক্ষণ)
• খাবার গিলতে অসুবিধা (যদি বর্ধিত হৃৎপিণ্ড খাদ্যনালীর উপর চাপ দেয়)
• মাথা ঘোরা বা হালকা বোধ করা
• অত্যন্ত ক্লান্ত বা দুর্বল বোধ করা
• অস্বাভাবিক হৃদস্পন্দনের অনুভূতি (বুক ধড়ফড় করা)
• স্বরভঙ্গ (যদি হৃৎপিণ্ড স্বররজ্জুর সাথে সংযুক্ত কোনো স্নায়ুর উপর চাপ দেয়)
• শ্বাস নিতে কষ্ট হওয়া , বিশেষ করে যখন আপনি ক্লান্ত থাকেন বা শুয়ে থাকেন।
• ফোলাভাব , বিশেষ করে পায়ে ও গোড়ালিতে
• শ্বাস নেওয়ার সময় সাঁই সাঁই শব্দ (শিস দেওয়ার মতো শব্দ)

ধরুন আপনার একজন খুব লম্বা ও পাতলা বন্ধু আছে। সে বলে যে তার প্রায়ই বুকে ব্যথা হয় এবং হাঁটতে কষ্ট হয় । যদি তাই হয়, তবে এটি মারফান সিনড্রোমের সাথে সম্পর্কিত কিনা তা জানতে একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা ভালো হবে।

কী কারণে মারফান সিনড্রোম হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করে?

আমরা আগেই যেমন বলেছি, মারফান সিনড্রোম হলো একটি সংযোগকারী কলার রোগ।এটি সঠিকভাবে গঠিত হয় না। সুস্থ যোজক কলা আমাদের শরীরের সর্বত্র পাওয়া যায়। এটি অঙ্গপ্রত্যঙ্গ এবং রক্তনালীকে শক্তি, আকৃতি এবং নমনীয়তা প্রদান করে। এই যোজক কলা হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালীর প্রাচীরে, বিশেষ করে মহাধমনীতে, এবং হৃৎপিণ্ডের কপাটিকাগুলোতে পাওয়া যায়।

মারফান সিনড্রোমের কারণে যখন এই যোজক কলাগুলো দুর্বল হয়ে পড়ে, তখন সেগুলো তাদের শক্তি ও স্থিতিস্থাপকতা হারায়। এর ফলে হৃৎপিণ্ড প্রসারিত ও স্ফীত হয়ে যায় এবং রক্তের চাপ সহ্য করতে পারে না। এর কারণে হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলোও রোগাক্রান্ত হয়ে পড়ে এবং সঠিকভাবে খুলতে বা বন্ধ হতে পারে না।

কোন কোন হার্ট পরীক্ষা মারফান সিনড্রোম নির্ণয়ে সাহায্য করে?

মারফান সিনড্রোম নির্ণয় করা কখনও কখনও কঠিন হতে পারে, কারণ এর লক্ষণগুলো ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয় এবং অন্যান্য রোগের লক্ষণের অনুরূপ হতে পারে। বেশিরভাগ মানুষ অল্প বয়সে বা বেশি বয়সে এসে জানতে পারেন যে তাদের এই রোগটি আছে।

যদি কোনো ডাক্তারের সন্দেহ হয় যে আপনার মারফান সিনড্রোম আছে, তাহলে তিনি এই ধরনের কাজগুলো করবেন:

• একটি পূর্ণাঙ্গ শারীরিক পরীক্ষা করা হবে। আপনার উচ্চতা, ওজন, হাত ও পায়ের দৈর্ঘ্য, বুকের গড়ন, চোখ এবং গায়ের রঙ পরীক্ষা করা হবে।
• তারা আপনার পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। আপনার পরিবারের কারও মারফান সিনড্রোম বা অনুরূপ উপসর্গ ছিল কিনা, তা তারা যাচাই করে দেখবেন।
• হৃৎপিণ্ড পরীক্ষা করার জন্য কয়েকটি বিশেষ স্ক্যান (‘ইমেজিং টেস্ট’) করার নির্দেশ দেওয়া হয়েছে। প্রধানগুলো হলো:
• ইকোকার্ডিওগ্রাম (ইকো): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের আলট্রাসাউন্ড স্ক্যানের মতোই হৃৎপিণ্ড ও রক্তনালীগুলোর আকার, আকৃতি এবং কার্যকারিতা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
• ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম (ইসিজি): এর মাধ্যমে হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ, অর্থাৎ হৃৎস্পন্দনের ছন্দ পরিমাপ করা হয়।
• জিনগত পরীক্ষা: আপনার মধ্যে মারফান সিনড্রোম সৃষ্টিকারী কোনো জিনগত মিউটেশন (FBN1 জিনে) আছে কিনা, তা নিশ্চিত করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা যেতে পারে।

মারফান সিনড্রোমের কারণে সৃষ্ট হৃদরোগ নিয়ন্ত্রণের চিকিৎসাগুলো কী কী?

যদিও মারফান সিনড্রোম সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে হৃৎপিণ্ডের উপর এর প্রভাব নিয়ন্ত্রণ করতে এবং গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করার জন্য চিকিৎসা রয়েছে। এই চিকিৎসাগুলো দুই প্রকারের হয়: অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা এবং অস্ত্রোপচারভিত্তিক চিকিৎসা।

নিম্নলিখিত ক্ষেত্রে একজন ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দিতে পারেন:

• যদি আপনার হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীর (অ্যাওর্টা) ব্যাস ৫ সেন্টিমিটার (প্রায় ১.৯৭ ইঞ্চি) বা তার বেশি হয়।
• যদি এক বছরের মধ্যে হৃদস্পন্দন ০.৫ সেন্টিমিটার (প্রায় ০.১৯৭ ইঞ্চি) বা তার বেশি বৃদ্ধি পায় (একে ‘দ্রুত প্রসারণ’ বলা হয়)।
• যদি আপনার রক্ত ​​সম্পর্কের আত্মীয়দের (জৈবিক পরিবারের সদস্যদের) এই ধরনের অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে (সম্ভবত জিনগত প্রভাবে, আরও ছোট ব্যাসেও অস্ত্রোপচার করতে হতে পারে)।

সাধারণত ছোট আকারের শরীরের মানুষদের রক্তনালীগুলোও ছোট হয়, তাই ব্যাস কম হলেও তাদের অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।

অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা

মারফান সিনড্রোম ব্যবস্থাপনার প্রাথমিক পদক্ষেপগুলো হলো এগুলো।

• জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: আপনার অবশ্যই এমন কাজকর্ম এড়িয়ে চলা উচিত যা হৃৎপিণ্ডের ওপর অতিরিক্ত চাপ সৃষ্টি করে।
• ওজন তোলা বা ধাক্কা দেওয়ার মতো কাজ করা ভালো নয়।
• ফুটবল, রাগবি এবং বক্সিংয়ের মতো উচ্চ সংঘর্ষপূর্ণ খেলাধুলা উপযুক্ত নয়।
• আপনার জন্য কোন ব্যায়ামগুলো নিরাপদ ও উপযুক্ত, তা জানতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
• ঔষধপত্র:
• ডাক্তাররা ‘অ্যাঞ্জিওটেনসিন II রিসেপ্টর ব্লকার (এআরবি)’ বা ‘বিটা-ব্লকার’ নামক ঔষধ লিখে দেন। এগুলো হৃৎপিণ্ডের রক্তনালীর প্রসারণের হার কমাতে এবং রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করে।
• নিয়মিত কার্ডিয়াক ইমেজিং পরীক্ষা:
• ডাক্তারের দ্বারা হৃৎপিণ্ডের আকার এবং ভালভগুলোর অবস্থা নিয়মিত পরীক্ষা করানো উচিত। ‘ট্রান্সথোরাসিক ইকোকার্ডিওগ্রাফি (ইকো)’, ‘কম্পিউটারাইজড টমোগ্রাফিক অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (সিটিএ)’, বা ‘ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স অ্যাঞ্জিওগ্রাফি (এমআরএ)’-এর মতো স্ক্যানের মাধ্যমে এটি করা যেতে পারে।
• এই পরীক্ষাগুলো হৃৎপিণ্ড ফেটে যাওয়ার (বিচ্ছেদ) আগেই এর ভেতরের পরিবর্তনগুলো শনাক্ত করতে পারে।

অস্ত্রোপচার চিকিৎসা

কখনও কখনও, শুধুমাত্র ওষুধ এবং জীবনযাত্রার পরিবর্তনের মাধ্যমে হৃদরোগের সমস্যা নিয়ন্ত্রণ করা যায় না। তখন অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

মারফান সিনড্রোমের জন্য হার্ট সার্জারির প্রধান লক্ষ্য হলো হার্ট ভালভের দুর্বল অংশ মেরামত করা, ভালভটি অপসারণ করে কৃত্রিম ভালভ প্রতিস্থাপন করা, অথবা ক্ষতিগ্রস্ত ভালভ মেরামত করা বা নতুন ভালভ দিয়ে প্রতিস্থাপন করা।

এই অস্ত্রোপচারগুলোর প্রধান লক্ষ্য হলো অ্যাওর্টিক ডিসেকশনের মতো জীবনঘাতী জরুরি অবস্থা প্রতিরোধ করা।

বেশিরভাগ সময়, এই অস্ত্রোপচারগুলো একটি পূর্বনির্ধারিত তারিখে পরিকল্পনা করে করা হয় (ঐচ্ছিক অস্ত্রোপচার)। তবে, যদি করোনারি ধমনী হঠাৎ ফেটে যায় বা ছিঁড়ে যায়, তাহলে এটি জরুরি প্রক্রিয়া হিসেবে সম্পাদন করতে হয়।

মারফান সিনড্রোমের জন্য প্রধানত কয়েক ধরনের হার্ট সার্জারি করা হয়ে থাকে:

• অ্যাওর্টিক রুট প্রতিস্থাপন: এটি সবচেয়ে সাধারণ অস্ত্রোপচার, কারণ হৃৎপিণ্ডের এই অংশটি প্রায়শই ফুলে যায় বা প্রসারিত হয়।
• অ্যাওর্টিক ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন।
• হৃৎপিণ্ডের নিকটবর্তী ধমনীর স্ফীতির মেরামত (‘অ্যাসেন্ডিং অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজম রিপেয়ার’)।
• মাইট্রাল ভালভ মেরামত বা প্রতিস্থাপন।

হৃদরোগ বিশেষজ্ঞ সার্জন আপনার সাথে আলোচনা করে সিদ্ধান্ত নেবেন কোন অস্ত্রোপচারটি আপনার জন্য সবচেয়ে ভালো হবে।

মারফান সিনড্রোম থাকলে কি হৃদরোগ প্রতিরোধ করা সম্ভব?

দুর্ভাগ্যবশত, মারফান সিনড্রোম প্রতিরোধ করা যায় না, কারণ এটি বংশগত। একইভাবে, এর ফলে সৃষ্ট হৃদরোগও সম্পূর্ণরূপে প্রতিরোধ করা সম্ভব নয়।

তবে, অ্যাওর্টিক ডিসেকশনের মতো গুরুতর জটিলতার ঝুঁকি কমাতে আপনি কিছু পদক্ষেপ নিতে পারেন:

• যেসব কাজ হৃৎপিণ্ডের ওপর চাপ সৃষ্টি করে, সেগুলো এড়িয়ে চলুন (যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, ভারী জিনিস তোলা এবং উচ্চ-চাপযুক্ত খেলাধুলা পরিহার করা)।
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সময়মতো কার্ডিয়াক ইমেজিং পরীক্ষাগুলো করিয়ে নেওয়া।
• নির্ধারিত সমস্ত ওষুধ সঠিকভাবে এবং সময়মতো গ্রহণ করা।

বিশেষভাবে একটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, আপনি যদি মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত একজন নারী হন এবং গর্ভধারণের কথা ভেবে থাকেন, তবে এ বিষয়ে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত। গবেষণায় দেখা গেছে যে, মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত প্রায় ৪০% নারী গর্ভাবস্থায় জটিলতার সম্মুখীন হতে পারেন। তাই, গর্ভধারণের আগে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

মারফান সিনড্রোমের কারণে হৃদরোগে আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির ভবিষ্যৎ সম্ভাবনা কেমন?

সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে, অর্থাৎ চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে এবং প্রয়োজনীয় চিকিৎসা গ্রহণ করলে, মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত একজন ব্যক্তি স্বাভাবিক জীবনকাল, এমনকি ৭০ বা ৮০ বছরও বাঁচতে পারেন।

তবে, মারফান সিনড্রোমে আক্রান্ত ব্যক্তিদের মধ্যে হৃদরোগই মৃত্যুর প্রধান কারণ, তাই আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা জরুরি।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? জরুরি অবস্থা বলতে কী বোঝায়?

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর কোনোটি দেখা দিলে, তা ফেটে যাওয়া অ্যাওর্টিক অ্যানিউরিজমের লক্ষণ হতে পারে। আপনার অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা নেওয়া উচিত:

• হঠাৎ জ্ঞান হারানো।
• বমি বমি ভাব এবং বমি।
• শরীরের যেকোনো স্থানে অসাড়তা।
• পক্ষাঘাত (শরীরের কিছু অংশ নাড়াতে অক্ষমতা)।
• তীব্র শ্বাসকষ্ট।
• হঠাৎ অসহ্য ব্যথা - বুকে, পিঠের উপরের অংশে বা পেটে।
• অতিরিক্ত ঘাম।
• ত্বক অস্বাভাবিক ফ্যাকাশে বা ঠান্ডা হয়ে যাওয়া।
• খুব দুর্বল নাড়ি।

এরকম কোনো চিহ্ন দেখলে এক মুহূর্তও দেরি করবেন না।

পরিশেষে, যা মনে রাখতে হবে (মূল বার্তা)

মারফান সিনড্রোম একটি জন্মগত রোগ যা শরীরের সংযোগকারী কলাকে প্রভাবিত করে। এটি বিশেষ করে হৃৎপিণ্ডকে প্রভাবিত করতে পারে। কিন্তু চিন্তার কোনো কারণ নেই। যদি এই রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করা হয় এবং সঠিকভাবে এর চিকিৎসা করা হয়, তবে আপনি অনেকটাই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে পারবেন।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো:

• নিয়মিত আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।তাহলে তিনি আপনার অবস্থা পর্যবেক্ষণ করতে পারবেন এবং সময়মতো প্রয়োজনীয় পরীক্ষা ও চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে পারবেন।
• জীবনযাত্রায় প্রয়োজনীয় পরিবর্তন আনুন। যেসব বিষয় আপনার মনকে ভারাক্রান্ত করে, সেগুলো থেকে দূরে থাকুন।
• নির্দেশনা অনুযায়ী ঔষধ সেবন করুন।
• যদি কোনো ডাক্তার অস্ত্রোপচারের পরামর্শ দেন, তবে বিষয়টি নিয়ে ভালোভাবে আলোচনা করুন এবং আপনার জন্য যেটা সবচেয়ে ভালো, সেই সিদ্ধান্ত নিন।

আপনার অবস্থা সম্পর্কে আপনি যত বেশি জানবেন, এটি সামলানো আপনার জন্য তত সহজ হবে। তাই, আমরা আশা করি এই তথ্যটি আপনার উপকারে আসবে। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করতে দ্বিধা করবেন না।