হাঁটুর মেনিসকাস কি ক্ষতিগ্রস্ত হয়েছে? আমাদের কি একটি নতুন মেনিসকাস প্রতিস্থাপন করা উচিত? (মেনিসকাস প্রতিস্থাপন)

খেলাধুলা, দৌড়ানো বা লাফানোর সময় আপনার হাঁটুতে কি কখনো হঠাৎ তীব্র ব্যথা হয়েছে? অথবা আপনার হাঁটু কি ফুলে যায় এবং তা ভাঁজ করতে বা সোজা করতে কষ্ট হয়? এর প্রধান কারণ হতে পারে আপনার হাঁটুর মেনিসকাস নামক একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশের ক্ষতি। অনেকেই দীর্ঘ সময় ধরে এই ব্যথায় ভোগেন। কিন্তু আজ আমরা এর একটি সফল সমাধান নিয়ে কথা বলব, যা হলো অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে ক্ষতিগ্রস্ত মেনিসকাসটি একটি নতুন দিয়ে প্রতিস্থাপন করা।

মেনিস্কাল ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন কী?

সহজ কথায়, মেনিস্কাস প্রতিস্থাপন হলো এমন একটি অস্ত্রোপচার, যার মাধ্যমে আপনার হাঁটুর ক্ষতিগ্রস্ত বা ছিঁড়ে যাওয়া মেনিস্কাসটি অপসারণ করে তার জায়গায় একটি সুস্থ মেনিস্কাস প্রতিস্থাপন করা হয়।

এখন আপনি হয়তো ভাবছেন, “এই মেনিস্কাস জিনিসটা কী?” কল্পনা করুন, আপনার হাঁটুর ভেতরে, যেখানে ফিমার এবং টিবিয়া হাড় দুটি মিলিত হয়েছে, সেখানে ইংরেজি ‘C’ অক্ষরের মতো দেখতে রাবারের মতো নরম দুটি তরুণাস্থি রয়েছে, যা ঐ দুটি হাড়কে একে অপরের সাথে ঘষা খাওয়া থেকে রক্ষা করে। একেই আমরা মেনিস্কাস বলি। এগুলো গাড়ির ‘শক অ্যাবজর্বার’-এর মতো। হাঁটা, দৌড়ানো এবং লাফানোর সময় এদের প্রধান কাজ হলো হাঁটুর ওপর চাপ শোষণ করা এবং অস্থিসন্ধিকে রক্ষা করা।

এই অস্ত্রোপচারে একজন মৃত দাতার (ক্যাডাভার) শরীর থেকে একটি সুস্থ মেনিসকাস প্রতিস্থাপন করা হয় । চিকিৎসা বিজ্ঞানে একে মেনিসকাল অ্যালোগ্রাফ্ট ট্রান্সপ্ল্যান্টেশন (MAT) বলা হয়। এটি হাঁটুর ব্যথা কমাতে এবং হাঁটুর কার্যকারিতা পুনরুদ্ধার করতে পারে। এছাড়াও, এই অস্ত্রোপচার অল্প বয়সে হাঁটুর ক্ষয়ক্ষতি, অর্থাৎ অস্টিওআর্থারাইটিস প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে।

কারা এই অস্ত্রোপচার করাতে পারেন?

এই অস্ত্রোপচার সবার জন্য নয়। এই পদ্ধতিটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার ডাক্তার বেশ কিছু বিষয় বিবেচনা করবেন।

হাঁটুর আঘাত খুবই সাধারণ, বিশেষ করে তরুণ ক্রীড়াবিদদের মধ্যে। হাঁটুতে হঠাৎ মোচড় লাগলে মেনিসকাস ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। ক্ষতি গুরুতর হলে, ছিঁড়ে যাওয়া অংশটি অপসারণ করার প্রয়োজন হতে পারে (মেনিসেকটমি)। মেনিসকাস ছাড়া জীবনযাপন করলে ভবিষ্যতে হাঁটুর ক্ষয়ক্ষতি এবং দীর্ঘস্থায়ী ব্যথার ঝুঁকি বেড়ে যায়।

অস্ত্রোপচারের আগে কী হয়?

যেহেতু এই অস্ত্রোপচারে মৃত দাতার মেনিসকাস ব্যবহার করা হয়, তাই অস্ত্রোপচারের আগে এটি যত্ন সহকারে পরীক্ষা করা হয়।

• রোগ পরীক্ষা: দাতার মেনিসকাসে কোনো রোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
• আকার ও আকৃতি: এমন একটি মেনিসকাস নির্বাচন করা হয় যা আপনার হাঁটুর জন্য একদম সঠিক আকার ও আকৃতির। এরপর এটিকে একটি বিশেষ ফ্রিজারে সংরক্ষণ করা হয়।

অস্ত্রোপচারের প্রস্তুতির সময় আপনার ডাক্তার আপনাকে এই বিষয়গুলো বলবেন:

• আপনি যে কোনো ওষুধ সেবন করছেন, বিশেষ করে রক্ত ​​পাতলা করার ওষুধ , সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানান , কারণ অস্ত্রোপচারের কয়েক দিন আগে সেগুলি বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
• তারা আপনাকে আপনার হাঁটুর ভেতরের অংশ ভালোভাবে পরীক্ষা করতে বলবেন এবং একটি এমআরআই বা এক্স-রে করবেন।
• অস্ত্রোপচারের আগের রাতে আপনাকে একটি নির্দিষ্ট সময়ের পর খাওয়া-দাওয়া বন্ধ করার পরামর্শ দেওয়া হবে।

এই অস্ত্রোপচারটি হাসপাতালের অপারেশন কক্ষে করা হয়। অস্ত্রোপচার শুরু হওয়ার আগে আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে। ফলে অস্ত্রোপচারের সময় আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

এই অস্ত্রোপচারটি প্রায়শই নি আর্থ্রোস্কোপি ব্যবহার করে করা হয়।এটি একটি 'কী-হোল' সার্জারি। অর্থাৎ, এতে কোনো বড় ছেদ করা হয় না।

ডাক্তার হাঁটুতে একটি খুব ছোট ছিদ্র করে একটি ছোট ক্যামেরা প্রবেশ করান। এই ক্যামেরার মাধ্যমে অপারেশন কক্ষের একটি স্ক্রিনে হাঁটুর ভেতরের অংশ স্পষ্টভাবে দেখা যায়।

২. ওই ছবিগুলো দেখে, আরেকটি ছোট ছিদ্রের মাধ্যমে ছোট অস্ত্রোপচারের সরঞ্জাম প্রবেশ করানো হয়।

৩. এই যন্ত্রগুলো ব্যবহার করে হাঁটু থেকে ক্ষতিগ্রস্ত মেনিসকাসের অবশিষ্ট অংশগুলো অপসারণ করা হয় এবং তার জায়গায় একটি নতুন, সুস্থ মেনিসকাস প্রতিস্থাপন করা হয়।

৪. এই নতুন মেনিসকাসটিকে হাঁটুর মালাইচাকি এবং হাঁটুর অন্যান্য অংশের সাথে সংযুক্ত করার জন্য বিশেষ সেলাই বা ছোট স্ক্রু ব্যবহার করা হয়।

৫. সবশেষে, কাটা স্থানগুলো পরিষ্কার করা হয় এবং হাঁটুতে ব্যান্ডেজ দিয়ে ঢেকে দেওয়া হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? সেরে উঠতে কত সময় লাগে?

অস্ত্রোপচারের পর আপনি হয়তো একই দিনে বাড়ি যেতে পারবেন, অথবা আপনাকে এক-দুই দিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হতে পারে। সুস্থ হয়ে ওঠার সময় এই বিষয়গুলোর খেয়াল রাখতে হবে।

• ক্রাচ ব্যবহার: আপনাকে প্রায় চার থেকে ছয় সপ্তাহ ক্রাচ ব্যবহার করতে হবে।
• হাঁটুর ব্রেস: আপনার হাঁটু স্থির রাখতে এবং এর নড়াচড়া রোধ করতে একটি বিশেষ সাপোর্ট পরতে হয়।
• বিশ্রাম এবং ফিজিওথেরাপি (পিটি): আরোগ্য লাভের প্রক্রিয়ার একটি গুরুত্বপূর্ণ অংশ হলো ফিজিওথেরাপি । আপনার ডাক্তার সঠিক সময়ে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি ফিজিওথেরাপি প্রোগ্রামের পরামর্শ দেবেন। এই ব্যায়ামগুলো আপনার হাঁটুর চারপাশের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করে এবং ধীরে ধীরে এর সঞ্চালন ক্ষমতা বাড়িয়ে তোলে।

অস্ত্রোপচারের পর যে বিষয়গুলিতে সতর্ক থাকতে হবে

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এতেও কিছু ঝুঁকি জড়িত থাকে। জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। তবে, নিম্নলিখিত লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত। এর মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারের সাথে যোগাযোগ করুন।

খুব কম ক্ষেত্রে, হাঁটুর স্নায়ু বা রক্তনালীর ক্ষতি, হাঁটু শক্ত হয়ে যাওয়া, অথবা ক্ষত শুকাতে সমস্যা হতে পারে। কখনও কখনও দ্বিতীয়বার অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। তাই, ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা অত্যন্ত জরুরি।