যখন আমরা জানতে পারি যে আমাদের ক্যান্সার হয়েছে, তখন আমাদের মনে যে ভয় এবং উদ্বেগ আসে তা ভাষায় প্রকাশ করা কঠিন। অন্যদিকে, যদি আমরা শুনি যে ক্যান্সার শরীরের অন্যান্য অংশে, বিশেষ করে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে, তাহলে অনুভূতিটি আরও খারাপ হতে পারে। কিন্তু ভয় পাবেন না, আতঙ্কিত হবেন না। আজ আমরা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার নিয়ে কথা বলব, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে ‘ব্রেইন মেটাস্টেসিস’ নামে পরিচিত। আমরা খুব সহজভাবে, এমনভাবে কথা বলব যাতে আপনারা বুঝতে পারেন, এই অবস্থাটি কী, কেন এটি হয় এবং বর্তমানে কী কী উন্নত চিকিৎসা উপলব্ধ আছে।
মস্তিষ্কের মেটাস্টেসিস বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি হলো যখন ক্যান্সার আপনার শরীরের অন্য কোথাও (যেমন ফুসফুস, স্তন বা ত্বক) শুরু হয়ে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে। যে স্থানে ক্যান্সার প্রথম শুরু হয়েছিল, তাকে প্রাইমারি ক্যান্সার বলা হয়। যখন এই প্রাইমারি ক্যান্সার থেকে কিছু ক্যান্সার কোষ বিচ্ছিন্ন হয়ে যায়, তখন সেগুলো রক্তনালীর মাধ্যমে মস্তিষ্কে পৌঁছায় এবং সেখানে একটি বা একাধিক নতুন টিউমার তৈরি করে।
বিষয়টাকে এভাবে ভাবুন, বাগানের এক অংশের একটি আগাছার বীজ বাতাসে উড়ে গিয়ে বাগানের অন্য অংশে অঙ্কুরিত হলো। এখানেও ঠিক একই ঘটনা ঘটে। শরীরের এক অংশে থাকা ক্যান্সার কোষগুলো মস্তিষ্কে চলে যায় এবং সেখানে বাড়তে শুরু করে।
এই অবস্থাটি কতটা সাধারণ?
প্রকৃতপক্ষে, প্রাপ্তবয়স্কদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ধরনের ব্রেন টিউমার হলো মেটাস্ট্যাটিক ব্রেন টিউমার। এর মানে হলো, মস্তিষ্কের মধ্যেই শুরু হওয়া ক্যান্সারের (প্রাইমারি ব্রেন ক্যান্সার) চেয়ে শরীরের অন্য কোনো স্থান থেকে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সার বেশি দেখা যায়। গবেষণা থেকে জানা যায় যে, শরীরের অন্য কোথাও ক্যান্সার থাকা ১০% থেকে ৩০% মানুষের জীবনের কোনো এক সময়ে ব্রেন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি থাকে।
এই ঝুঁকি সাধারণত ৪৫ বছর বয়সের পর বাড়ে। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে ৬৫ বছর বয়সের পর এই রোগটি শনাক্ত করা হয়।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, মস্তিষ্কে সৃষ্ট বেশিরভাগ টিউমারই ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) হয়। কিন্তু শরীরের অন্য কোনো স্থান থেকে ছড়িয়ে পড়া টিউমার, যাকে ‘মেটাস্টেসিস’ বলা হয়, তা সর্বদা ক্যান্সারযুক্ত (ম্যালিগন্যান্ট) হয়।
মস্তিষ্কের ক্যান্সারের লক্ষণগুলো কী কী?
মস্তিষ্কের কোথায় টিউমারটি অবস্থিত এবং এটি সেই এলাকাকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, তার উপর নির্ভর করে ব্রেন ক্যান্সারের লক্ষণগুলো ভিন্ন হতে পারে। চলুন, এর প্রধান লক্ষণগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| লক্ষণ | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মাথাব্যথা | আপনার অস্বাভাবিক ও তীব্র মাথাব্যথা হতে পারে। কখনও কখনও এই মাথাব্যথার সাথে বমি বমি ভাব এবং বমিও হতে পারে। |
| খিঁচুনি | খিঁচুনি হঠাৎ করে হতে পারে, যা আপনার জীবনে আগে কখনো হয়নি। |
| শরীরের এক পাশের শক্তি হ্রাস (হেমিপেরেসিস) | শরীরের একটি হাত বা পা, অথবা একই পাশের উভয় হাত ও পা অসাড় বা দুর্বল হয়ে যেতে পারে। |
| চিন্তা করতে অসুবিধা | স্বল্পমেয়াদী স্মৃতিশক্তি হ্রাস, হঠাৎ মেজাজের পরিবর্তন এবং সঠিক সিদ্ধান্ত নিতে অক্ষমতা দেখা দিতে পারে। |
| কথা বলতে অসুবিধা | কথা গুছিয়ে বলা কঠিন হয়ে পড়ে এবং অন্যরা কী বলছে তা বোঝাও কঠিন হয়ে যায়। |
| দৃষ্টি প্রতিবন্ধকতা | আপনার চোখের এক পাশের দৃষ্টিশক্তি কমে যাচ্ছে বলে মনে হতে পারে। |
ক্যান্সার বাড়ার সাথে সাথে নতুন উপসর্গ দেখা দিতে পারে, যেমন শ্রবণশক্তি হ্রাস, গিলতে অসুবিধা এবং দ্বৈত দৃষ্টি। শেষ পর্যায়ে সবচেয়ে সাধারণ উপসর্গ হলো ক্রমাগত তন্দ্রাচ্ছন্নতা ।
কখনও কখনও, এই মস্তিষ্কের টিউমারগুলো স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। তবে, স্ট্রোকের লক্ষণগুলো হঠাৎ করে দেখা দেয়। কিন্তু, এই ক্যান্সারজনিত টিউমারগুলোর বেশিরভাগ লক্ষণ ধীরে ধীরে শুরু হয় এবং সময়ের সাথে সাথে ক্রমান্বয়ে বাড়তে থাকে ।
ক্যান্সার কেন এভাবে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে?
এর কারণ হলো, শরীরের অন্য কোনো স্থানের ক্যান্সার টিউমার থেকে কিছু কোষ বিচ্ছিন্ন হয়ে রক্তপ্রবাহে প্রবেশ করে এবং রক্তপ্রবাহের সাথে মস্তিষ্কে চলে যায়। কেন শুধু নির্দিষ্ট কিছু ধরনের ক্যান্সার এইভাবে ছড়ায়, তা নিয়ে গবেষণা এখনও চলছে।
এই ধরণের ক্যান্সারগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে:
- ফুসফুসের ক্যান্সার: ফুসফুসের ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের ক্ষেত্রে ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে। ‘স্মল সেল লাং ক্যান্সার’ নামক ধরনের ক্যান্সারের ক্ষেত্রে এটি বিশেষভাবে সাধারণ।
- স্তন ক্যান্সার: মেটাস্ট্যাটিক স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত প্রায় ১০% থেকে ১৫% মানুষের মস্তিষ্কের ক্যান্সার হয়। এই অবস্থাটি HER2+ এবং ট্রিপল-নেগেটিভ স্তন ক্যান্সারের ক্ষেত্রে বেশি দেখা যায়।
- মেলানোমা: এটি এক ধরনের মারাত্মক ত্বকের ক্যান্সার। মেলানোমায় আক্রান্ত প্রায় অর্ধেক মানুষের ক্ষেত্রে এই ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে।
এছাড়াও, কিডনি ক্যান্সার, কোলন ক্যান্সার এবং থাইরয়েড ক্যান্সার কখনও কখনও মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়তে পারে।
একজন ডাক্তার কীভাবে এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নির্ণয় করেন?
আপনার যদি ইতিমধ্যেই ক্যান্সার হয়ে থাকে এবং উপরে উল্লিখিত লক্ষণগুলো দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার এর জন্য আপনার পরীক্ষা করবেন। কখনও কখনও, আপনার কোনো লক্ষণ না থাকলেও, আপনার ডাক্তার এমন ধরনের ক্যান্সারের জন্য স্ক্রিনিং করতে পারেন, যা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ার ঝুঁকি রয়েছে।
এর জন্য সম্পাদিত প্রধান পরীক্ষাগুলো হলো:
| পরীক্ষা | কী ঘটছে? |
|---|---|
| স্নায়বিক পরীক্ষা | ডাক্তার আপনার ভারসাম্য, সমন্বয়, মানসিক অবস্থা, শ্রবণশক্তি, দৃষ্টিশক্তি এবং প্রতিবর্তী ক্রিয়া পরীক্ষা করবেন। এই পরিবর্তনগুলো থেকে মস্তিষ্কের কোথায় টিউমারটি রয়েছে, সে সম্পর্কে ধারণা পাওয়া যায়। |
| রক্ত পরীক্ষা | কিছু ধরণের ক্যান্সার রক্তে বিশেষ পদার্থ (টিউমার মার্কার) নিঃসরণ করে। রক্ত পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলো শনাক্ত করা যায়। |
| এমআরআই স্ক্যান | এর মাধ্যমে মস্তিষ্কের খুব স্পষ্ট ছবি তোলা যায়। বিশেষ করে, কনট্রাস্ট নামক এক প্রকার রঞ্জক পদার্থ ব্যবহার করা এমআরআই ক্যান্সারের স্থানগুলো খুব স্পষ্টভাবে দেখাতে পারে। |
| বায়োপসি | অন্যান্য পরীক্ষা থেকে যথেষ্ট তথ্য না পাওয়া গেলে, টিউমার থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। টিউমার অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের সময় প্রায়শই এটি করা হয়ে থাকে। |
মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া ক্যান্সারের চিকিৎসা কী কী?
এখানে চিকিৎসার প্রধান লক্ষ্য হলো মস্তিষ্কের টিউমারের বৃদ্ধি রোধ করা বা নিয়ন্ত্রণ করা এবং আপনার উপসর্গগুলো হ্রাস করা। চিকিৎসা পদ্ধতিগুলোকে তিনটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়।
১. উপসর্গ নিয়ন্ত্রণের ঔষধপত্র
প্রথমে, আপনার ডাক্তার মাথাব্যথার মতো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণের জন্য আপনাকে ওষুধ দেওয়া শুরু করবেন। উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কের ফোলাভাব (এডিমা) কমাতে এবং মাথাব্যথা নিয়ন্ত্রণে তিনি আপনাকে কর্টিকোস্টেরয়েড দিতে পারেন। খিঁচুনি নিয়ন্ত্রণে তিনি আপনাকে অ্যান্টিকনভালসেন্টও দিতে পারেন।
২. বিকিরণ থেরাপি এবং সার্জারি
বাদাম অপসারণ বা ধ্বংস করার জন্য ব্যবহৃত প্রধান পদ্ধতিগুলো হলো এগুলো।
- স্টেরিওট্যাকটিক রেডিওসার্জারি / গামা নাইফ® রেডিওসার্জারি: এটি রেডিয়েশন থেরাপির একটি অত্যন্ত উন্নত পদ্ধতি। একজন স্নাইপারের মতো, রেডিয়েশনের একটি শক্তিশালী রশ্মি মস্তিষ্কের অন্যান্য অংশের ক্ষতি এড়িয়ে নির্ভুলভাবে টিউমারকে লক্ষ্য করে নিক্ষেপ করা হয়। এই চিকিৎসা প্রায়শই একদিনেই সম্পন্ন করা যায়।
- সম্পূর্ণ মস্তিষ্কের রেডিয়েশন থেরাপি: যদি আপনার মস্তিষ্কে একাধিক টিউমার থাকে, অথবা ক্যান্সার যদি মস্তিষ্কের আবরণী ঝিল্লিতে (লেপ্টোমেনিঞ্জিয়াল ডিজিজ) ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে আপনার পুরো মস্তিষ্কে রেডিয়েশন থেরাপি দেওয়া হয়। এটি দুই থেকে তিন সপ্তাহের মধ্যে প্রায় ১০-১৫টি সেশনে সম্পন্ন করা হয়।
- মস্তিষ্কের অস্ত্রোপচার: কিছু ক্ষেত্রে, ডাক্তাররা টিউমার বা টিউমারগুলো অপসারণ করার জন্য অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নেন।
৩. ক্যান্সারের জন্য নির্দিষ্ট ওষুধ
সার্জারি বা রেডিয়েশন থেরাপির পাশাপাশি, আপনার মূল ক্যান্সারের ধরনের ওপর নির্ভর করে এই ওষুধগুলোও সুপারিশ করা হতে পারে।
- কেমোথেরাপি: বেশিরভাগ কেমোথেরাপির ওষুধ মস্তিষ্কে প্রবেশ করতে পারে না, কারণ আমাদের মস্তিষ্ক ব্লাড-ব্রেন ব্যারিয়ার নামক একটি প্রতিবন্ধক দ্বারা সুরক্ষিত থাকে। তবে, ক্যান্সার যদি মস্তিষ্কের চারপাশের তরলে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে সরাসরি সেই তরলে কেমোথেরাপি ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া যেতে পারে।
- টার্গেটেড থেরাপি: এই ওষুধগুলো ক্যান্সার কোষের বিভাজন ও বৃদ্ধির নির্দিষ্ট প্রক্রিয়াগুলোতে হস্তক্ষেপ করে কাজ করে। ফুসফুস ও স্তন ক্যান্সারের কিছু প্রকারের ক্ষেত্রে, যা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে, এই পদ্ধতিটি কার্যকর বলে প্রমাণিত হয়েছে।
- ইমিউনোথেরাপি: এই ওষুধগুলো আপনার শরীরের নিজস্ব রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে ক্যান্সার কোষ খুঁজে বের করে ধ্বংস করতে সাহায্য করে। এই চিকিৎসাটি কিছু ধরণের ফুসফুসের ক্যান্সার এবং মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া মেলানোমার জন্য ব্যবহৃত হয়।
এরকম পরিস্থিতিতে আপনি কী আশা করতে পারেন?
ক্যান্সার যখন মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে, তখন অনেকেই মনে করেন যে সব শেষ হয়ে গেছে। কিন্তু ব্যাপারটা তেমন নয়। কিছু ক্ষেত্রে, এই রোগটি সম্পূর্ণ নিরাময়যোগ্য । যদিও এটি পুরোপুরি নিরাময় করা যায় না, তবে বর্তমানে উপলব্ধ উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি আপনাকে আরও দীর্ঘকাল এবং উন্নত জীবনযাপনে সাহায্য করতে পারে।
অতীতে, এই ধরনের ক্যান্সারে গড় আয়ু ছয় মাসেরও কম বলে মনে করা হতো। কিন্তু নতুন চিকিৎসার ফলে এখন অনেকেই আরও বেশি দিন বাঁচেন এবং তাদের উপসর্গগুলোও ভালোভাবে নিয়ন্ত্রণে থাকে। প্রকৃতপক্ষে, মস্তিষ্কে ক্যান্সার ছড়িয়ে পড়লেও অনেকে মস্তিষ্কের টিউমারের কারণে মারা যান না।
মনে রাখবেন, শুধুমাত্র আপনার চিকিৎসকই আপনার অবস্থা এবং আরোগ্য লাভের সর্বোত্তম পূর্বাভাস সম্পর্কে সবচেয়ে সঠিক তথ্য দিতে পারেন। আপনার অবস্থা বিভিন্ন বিষয়ের উপর নির্ভর করবে, যার মধ্যে রয়েছে আপনার কোন ধরনের প্রাথমিক ক্যান্সার হয়েছে, আপনার মস্তিষ্কে কয়টি টিউমার আছে এবং আপনি চিকিৎসায় কীভাবে সাড়া দিচ্ছেন।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত? আমাকে কখন ইটিইউ-তে যেতে হবে?
আপনার যদি কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয় বা বিদ্যমান কোনো উপসর্গের অবস্থা আরও খারাপ হয়, তা আপনার বর্তমান ক্যান্সার বা মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া টিউমারের কারণেই হোক না কেন, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। এই পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের অবগত থাকাটা জরুরি।
এমনও সময় আসে যখন আপনার জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়ার প্রয়োজন হয়। ব্রেন টিউমার থাকলে খিঁচুনি এবং অঙ্গহানির মতো হঠাৎ স্নায়বিক সমস্যা হওয়ার ঝুঁকি অনেক বেশি থাকে। এছাড়াও, যদি আপনার হঠাৎ স্ট্রোকের লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত। এই লক্ষণগুলোর মধ্যে রয়েছে:
- হাঁটার সময় হঠাৎ ভারসাম্য হারানো
- দৃষ্টিতে পরিবর্তন
- গল্পের মোড়
- শরীরের একপাশে দুর্বলতা
আপনার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
ক্যান্সারের সাথে জীবনযাপন করার সময়, যখন আপনি জানতে পারেন যে এটি আপনার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে, তখন আপনার মনে অনেক প্রশ্ন আসা স্বাভাবিক। আপনার ডাক্তারকে এই প্রশ্নগুলো করতে ভয় বা দ্বিধা করবেন না। এগুলো আপনাকে পরিস্থিতি বুঝতে সাহায্য করবে।
- এই মস্তিষ্কের ক্যান্সার আমার জীবনকে কীভাবে প্রভাবিত করবে?
- আমার জন্য আপনি কী চিকিৎসার পরামর্শ দেন?
- ওই চিকিৎসাগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
- ক্যান্সার যদি আমার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়ে, তাহলে কি এর মানে এই যে তা আমার শরীরের অন্যান্য অংশেও ছড়িয়ে পড়তে পারে?
- অন্য কোনো সংস্থা বা পরিষেবা আছে কি যেখান থেকে আমি সাহায্য পেতে পারি? (যেমন: উপশমমূলক সেবা)
- আমার পরিস্থিতির ভিত্তিতে ভবিষ্যৎ সম্পর্কে আপনি কী বলতে পারেন?
ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়েছে জানতে পারাটা এক অন্ধকার সুড়ঙ্গে পড়ে যাওয়ার মতো মনে হতে পারে। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনি একা নন। আপনাকে সমর্থন করার জন্য একটি মেডিকেল টিম এবং আপনার প্রিয়জনেরা আছেন। আপনার ডাক্তারদের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না। চিকিৎসা থেকে কী আশা করা যায় এবং এর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী হতে পারে, সে সম্পর্কে খোলাখুলিভাবে জিজ্ঞাসা করুন। তাহলেই আপনি নিজের জন্য সেরা সিদ্ধান্তগুলো নিতে পারবেন।
মূল বার্তা
- ‘ব্রেন মেটাস্টেসিস’ হলো শরীরের অন্য কোনো স্থান (যেমন ফুসফুস, স্তন) থেকে শুরু হওয়া ক্যান্সার মস্তিষ্কে ছড়িয়ে পড়া।
- আপনার যদি অস্বাভাবিক তীব্র মাথাব্যথা, শরীরের এক পাশে দুর্বলতা, কথা বলতে অসুবিধা বা খিঁচুনির মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
- এই অবস্থাটি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং আপনার জীবনযাত্রার মান উন্নত করতে এখন অনেক অত্যন্ত কার্যকর ও উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি (যেমন রেডিয়েশন থেরাপি, টার্গেটেড থেরাপি) রয়েছে।
- আপনার চিকিৎসার বিকল্প, সেগুলোর পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং ভবিষ্যতে কী হতে পারে, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলামেলা ও সৎভাবে কথা বলুন। প্রশ্ন করতে ভয় পাবেন না।
- এই লড়াইয়ে আপনি একা নন। আপনার চিকিৎসা দল, পরিবার ও বন্ধুদের কাছ থেকে সমর্থন নিন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন