আপনার শরীরের কোনো অংশে কি ছোট ছোট পিণ্ড তৈরি হচ্ছে? অথবা আপনার কি কানে সামান্য শ্রবণশক্তি কমে গেছে এবং মাথা ঘোরে? যদিও আমরা এগুলোকে স্বাভাবিক বিষয় বলে মনে করি, কিন্তু কখনও কখনও এই বিষয়গুলোর পেছনে এমন কোনো জিনগত রোগ থাকতে পারে, যার কথা আমরা খুব একটা শুনিনি। আজ আমরা এমনই একটি রোগ নিয়ে কথা বলতে যাচ্ছি। এই রোগটি হলো নিউরোফাইব্রোমাটোসিস টাইপ ২, বা এর সংক্ষিপ্ত নাম যা আমরা সবাই জানি, তা হলো এনএফ২ (NF2 )। যদিও বিষয়টি কিছুটা জটিল, চলুন এটিকে খুব সহজভাবে বোঝা যাক।
সহজ কথায়, এনএফ২ (NF2) কী?
এনএফ২ হলো একটি জিনগত রোগ যা আমাদের স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। আমাদের শরীরের একটি জিনের পরিবর্তনের কারণে দেহ অতিরিক্ত কোষ উৎপাদন করে। এই অতিরিক্ত কোষগুলো জমা হয়ে টিউমার গঠন করে।
সবচেয়ে ভালো দিকটি হলো, এই পিণ্ডগুলোর বেশিরভাগই নিরীহ বা ক্যান্সারবিহীন । এর মানে হলো, এগুলো শরীরের অন্য অংশে ছড়িয়ে পড়ে না। তবে, এই পিণ্ডগুলো শরীরের কোথায় তৈরি হচ্ছে তার ওপর নির্ভর করে আমরা বিভিন্ন সমস্যার সম্মুখীন হতে পারি।
এই ফোলাগুলো সাধারণত যেসব জায়গায় তৈরি হতে পারে, সেগুলো হলো:
- আমাদের সারা শরীর জুড়ে থাকা স্নায়ু (প্রান্তীয় স্নায়ু)।
- মস্তিষ্ক ও খুলির মধ্যবর্তী ঝিল্লি (মেনিনজেস)।
- মেরুদণ্ড।
- যে স্নায়ুগুলো মস্তিষ্ক ও অন্তঃকর্ণকে সংযুক্ত করে, সেগুলো শ্রবণ ও ভারসাম্য রক্ষায় সাহায্য করে।
এনএফ২ হলো ‘নিউরোফাইব্রোমাটোসিস’ নামক রোগগোষ্ঠীর অন্তর্গত একটি অবস্থা। এই রোগগোষ্ঠী প্রধানত আমাদের ত্বক এবং স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে।
এই রোগটি কতটা সাধারণ?
এটি খুব সাধারণ কোনো রোগ নয়। পরিসংখ্যান অনুযায়ী, বিশ্বব্যাপী প্রতি ৩৩,০০০ নবজাতক শিশুর মধ্যে প্রায় একজন এনএফ২-তে আক্রান্ত হয়। শনাক্ত হওয়া মোট নিউরোফাইব্রোমাটোসিস রোগীদের মধ্যে প্রায় ৩% হলেন এনএফ২ রোগী।
এনএফ২ এর লক্ষণগুলো কী কী?
এনএফ২-এর লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। এগুলো নির্ভর করে আপনার শরীরে টিউমারগুলো কোথায় অবস্থিত এবং সেগুলো কতটা বড় তার উপর। অনেকের ক্ষেত্রে, শ্রবণ নিয়ন্ত্রণকারী স্নায়ুতে টিউমারের কারণে প্রথম লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
সাধারণত প্রথম যে লক্ষণগুলো দেখা যায় তা হলো দৃষ্টিশক্তি বা শ্রবণশক্তির পরিবর্তন। আপনার যদি এমন কিছু হয়, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
নিচের সারণিটি আপনাকে এই লক্ষণগুলো আরও স্পষ্টভাবে বুঝতে সাহায্য করবে।
| উপসর্গের ধরণ | বর্ণনা |
|---|---|
| শ্রবণ স্নায়ুর টিউমারের প্রাথমিক লক্ষণ | |
| ভারসাম্য সমস্যা | মাথা ঘোরা, হাঁটার সময় ভারসাম্য বজায় রাখতে না পারা। |
| শ্রবণ সমস্যা | এক বা উভয় কানে ক্রমশ শ্রবণশক্তি হ্রাস পাওয়া। |
| কানে ভোঁ ভোঁ শব্দ শোনা (টিনিটাস) | কোনো শব্দ না থাকলেও কানের ভেতরে একটানা ভোঁ ভোঁ শব্দ শোনা যাওয়া। |
| অন্যান্য স্নায়ুর টিউমারের কারণে সৃষ্ট লক্ষণ | |
| মাথাব্যথা | ঘন ঘন মাথাব্যথা যা সাধারণ ব্যথানাশকেও কমে না। |
| অসাড়তা বা পেশী দুর্বলতা | হাত, পা বা মুখের মতো অংশে অসাড়তা বা প্রাণহীনতার অনুভূতি। |
| মুখের পক্ষাঘাত | মুখের এক পাশ সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করতে না পারা। |
| ত্বকের পরিবর্তন | ত্বকের উপরিভাগে গুটি বা ফুসকুড়ির মতো দাগের উপস্থিতি। |
| দৃষ্টি সমস্যা | ঝাপসা দৃষ্টি, ছানি। |
| ব্যথা | হাত ও পায়ে জ্বালাপোড়া অনুভব করা। |
| খিঁচুনি | ফিট-সদৃশ অবস্থার সংঘটন। |
সাধারণত শৈশবের শেষভাগ থেকে ৩০ বছর বয়সের মধ্যে লক্ষণগুলো দেখা দিতে শুরু করে। তবে, এই রোগটি যেকোনো বয়সের মানুষকে আক্রান্ত করতে পারে। প্রাপ্তবয়স্কদের ক্ষেত্রে প্রথমে শ্রবণ সমস্যা দেখা দেওয়ার সম্ভাবনা বেশি। অন্যদিকে, শিশুদের মস্তিষ্ক বা মেরুদণ্ডে টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা বেশি। শৈশবে লক্ষণ দেখা দেওয়ার অর্থ হলো, রোগটি আরও গুরুতর হতে পারে।
এনএফ২-তে কী ধরনের পিণ্ড তৈরি হয়?
এনএফ২-তে বেশ কয়েক ধরনের প্রধান নডিউল দেখা যায়। চলুন, সহজভাবে সেগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| টিউমারের ধরন | উৎপত্তিস্থল এবং প্রকৃতি |
|---|---|
| শোয়ানোমাস | এগুলো শোয়ান কোষ নামক কোষ থেকে উৎপন্ন হয়। এগুলো সবচেয়ে বেশি পাওয়া যায় শ্রবণ স্নায়ুতে, যা মস্তিষ্ককে কানের সাথে সংযুক্ত করে (একে ভেস্টিবুলার শোয়ানোমাও বলা হয়)। এছাড়াও এগুলো চোখের নড়াচড়া, জিহ্বার নড়াচড়া এবং খাবার গেলার মতো কাজে সাহায্যকারী স্নায়ুগুলোতেও বিকশিত হতে পারে। |
| মেনিনজিওমাস | এগুলো এক ধরনের টিউমার যা মস্তিষ্কে তৈরি হয়। বিশেষত, এগুলো মস্তিষ্ক ও খুলির মধ্যবর্তী ঝিল্লিতে (মেনিনজেস) তৈরি হয়। |
| গ্লিওমাস | এটিও এক ধরনের টিউমার যা মস্তিষ্কে তৈরি হয়। এগুলো গ্লিয়াল কোষ নামক কোষ থেকে গঠিত হয়। এগুলো বেশিরভাগ ক্ষেত্রে অপটিক স্নায়ুর চারপাশে দেখা যায়। |
| এপেন্ডিমোমাস | এটিও এক প্রকার গ্লিওমা। এটি মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডে বিকশিত হয়। এটি মস্তিষ্কের ভেতরের তরল (সেরিব্রোস্পাইনাল ফ্লুইড - সিএসএফ) উৎপাদনকারী কোষ থেকে উৎপন্ন হয়। |
কেন এনএফ২ (NF2) রোগ হয়? এর কারণ কী?
এর প্রধান কারণ হলো আমাদের শরীরের ‘NF2’ জিনের একটি জিনগত পরিবর্তন । এই জিনটি ‘মার্লিন’ নামক একটি প্রোটিন তৈরি করতে সাহায্য করে। এই প্রোটিনের প্রধান কাজ হলো টিউমার গঠন প্রতিরোধ করা (টিউমার-সাপ্রেসর)।
সুতরাং, যখন `NF2` জিনে কোনো পরিবর্তন ঘটে, তখন `মার্লিন` প্রোটিন সঠিকভাবে উৎপাদিত হয় না। তখন আমাদের শরীরের কিছু কোষ অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত ও সংখ্যায় বাড়তে শুরু করে। এভাবেই অতিরিক্ত কোষগুলো জমা হয়ে টিউমার গঠন করে।
আমরা এই জিনগত বৈচিত্র্য দুটি উপায়ে পেতে পারি:
১. বংশগতি: যদি বাবা-মায়ের মধ্যে একজনের এই জিনগত পরিবর্তন থাকে, তাহলে সন্তানের এটি উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়ার সম্ভাবনা প্রায় ৫০% থাকে ('অটোসোমাল ডমিন্যান্ট' ধরণ)।
২. দৈবক্রমে: কখনও কখনও, পরিবারের কারও এই রোগ না থাকলেও, গর্ভধারণের সময় দৈবক্রমে একটি নতুন জিনগত পরিবর্তন ঘটতে পারে। এভাবেই বেশিরভাগ NF2 রোগীর এই রোগটি হয়।
কারা ঝুঁকিতে আছেন? সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
আপনার পরিবারের কারো, বিশেষ করে আপনার বাবা-মায়ের, যদি এনএফ২ (NF2) থাকে, তাহলে আপনারও এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি রয়েছে।
এনএফ২ (NF2)-এর কারণে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- সম্পূর্ণ শ্রবণশক্তি লোপ।
- সম্পূর্ণ দৃষ্টিশক্তি লোপ।
- স্নায়ুর ক্ষতি।
- মস্তিষ্কে তরল জমা হওয়া।
খুবই বিরল ক্ষেত্রে, কিছু এনএফ২ নোডিউল ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে, তাই নিয়মিত ডাক্তারি পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি।
এই রোগটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?
আপনার এই রোগটি আছে কি না, তা নিশ্চিত করার জন্য একজন ডাক্তার আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং বিভিন্ন নিরীক্ষা চালাবেন। প্রথমে, তারা একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। তারা আপনার ত্বকের পরিবর্তন এবং শরীরের ভারসাম্যের মতো বিষয়গুলো দেখবেন। তারপর তারা আপনার উপসর্গ এবং পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন।
এছাড়াও, নিম্নলিখিত পরীক্ষাগুলোও করা যেতে পারে:
- এমআরআই স্ক্যান: এর মাধ্যমে আপনার স্নায়ুতন্ত্র ও ত্বকে কোনো টিউমার আছে কিনা তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- শ্রবণ পরীক্ষা: আপনার শোনার ক্ষমতা যাচাই করুন।
- চক্ষু পরীক্ষা: চোখে ছানি বা অন্য কোনো সমস্যা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- জিনগত পরীক্ষা: `NF2` জিনে কোনো মিউটেশন আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
এনএফ২ এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
প্রকৃতপক্ষে, এনএফ২ (NF2)-এর এখনও কোনো নিরাময় নেই। তবে, এই রোগের নির্ণয় এবং চিকিৎসার অনেক উন্নতি হয়েছে। এই চিকিৎসাগুলো রোগের লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখতে এবং আপনাকে যথাসম্ভব স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সাহায্য করে। ব্যক্তিভেদে চিকিৎসা ভিন্ন হয়। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা আপনার ডাক্তারই নির্ধারণ করবেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | কী করা হচ্ছে |
|---|---|
| অস্ত্রোপচার | টিউমার বা ছানি অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচার করা হয়। |
| কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি | এই চিকিৎসাগুলো টিউমারের আকার কমাতে ব্যবহৃত হয়। উদাহরণস্বরূপ, স্টিরিওট্যাকটিক রেডিওথেরাপি হলো এক ধরনের বিকিরণ চিকিৎসা। |
| শ্রবণযন্ত্র | শ্রবণশক্তি রক্ষা ও উন্নত করার জন্য হিয়ারিং এইড, ককলিয়ার ইমপ্লান্ট এবং অডিটরি ব্রেইনস্টেম ইমপ্লান্টের মতো ডিভাইস ব্যবহার করা হয়। |
| দৃষ্টি সহায়ক যন্ত্র | দৃষ্টি প্রতিবন্ধীদের জন্য চশমার মতো সরঞ্জাম সরবরাহ করা হয়। |
| গতিশীলতার সহায়ক সরঞ্জাম | স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার কারণে হাঁটাচলায় অসুবিধা হলে চলাচলের সহায়ক সরঞ্জাম সরবরাহ করা হয়। |
| ওষুধগুলো | ব্যথার মতো উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে বিভিন্ন ওষুধ দেওয়া হয়। |
কখনও কখনও, যদি আপনার পিণ্ডগুলো কোনো বড় ধরনের অস্বস্তি সৃষ্টি না করে, তবে আপনার ডাক্তার সেগুলোর চিকিৎসা না করে শুধু পর্যবেক্ষণে রাখার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। তবে, রোগটির অগ্রগতি পর্যবেক্ষণের জন্য বছরে অন্তত একবার শারীরিক পরীক্ষা, স্ক্যান এবং শ্রবণ ও দৃষ্টিশক্তি পরীক্ষা করানো অপরিহার্য।
চিকিৎসা দল এর চিকিৎসা করছে
যেহেতু এনএফ২ এমন একটি রোগ যা শরীরের একাধিক অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে প্রভাবিত করে, তাই বিভিন্ন বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের একটি দল এর চিকিৎসা করে থাকেন। এই দলে সাধারণত থাকেন:
- নিউরো-অনকোলজিস্ট: যে সকল চিকিৎসক স্নায়ুতন্ত্রের ক্যান্সার ও টিউমার চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।
- নিউরোসার্জন: যে সকল শল্যচিকিৎসক স্নায়ুতন্ত্রের চিকিৎসায় বিশেষজ্ঞ।
- ইএনটি সার্জন: কান, নাক ও গলার শল্যচিকিৎসক।
- অডিওলজিস্ট: শ্রবণ বিশেষজ্ঞ।
- জিনগত পরামর্শদাতা: বিশেষজ্ঞ যারা জিনগত রোগ বিষয়ে পরামর্শ দেন।
এই চিকিৎসার কোনো পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে কি?
হ্যাঁ, যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এই চিকিৎসাগুলোরও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া থাকতে পারে। এটি চিকিৎসার ধরনের ওপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়।
টিউমার অপসারণের অস্ত্রোপচারে কিছু ঝুঁকি থাকে। যেহেতু এই টিউমারগুলো মস্তিষ্ক এবং মেরুদণ্ডের মতো অত্যন্ত সংবেদনশীল স্থানে অবস্থিত, তাই রক্তপাত, সংক্রমণ এবং স্নায়ু ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার মতো ঝুঁকি থাকে। কিন্তু আপনার অস্ত্রোপচারকারী দল এই ঝুঁকিগুলো কমানোর জন্য যথাসাধ্য চেষ্টা করবে।
কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন থেরাপিতে,
- কোষ্ঠকাঠিন্য
- ডায়রিয়া
- ক্লান্তি
- চুল পড়া
- ক্ষুধা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া যেমন: চিকিৎসা শুরু করার আগে সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
এই রোগে আক্রান্তদের আয়ুষ্কাল সম্পর্কে কী বলা যায়?
এনএফ২ একজন ব্যক্তির আয়ুষ্কালকে কীভাবে প্রভাবিত করে তা অনেকগুলো বিষয়ের উপর নির্ভর করে। ক্ষতগুলোর আকার, তাদের অবস্থান এবং প্রথম রোগ নির্ণয়ের সময় বয়স হলো সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলোর মধ্যে অন্যতম। কখনও কখনও ক্ষতগুলোর কারণে কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। আবার অন্য সময়ে, উপসর্গগুলো খুব গুরুতর হতে পারে।
সবচেয়ে ভালো হয় রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় করে জটিলতা দেখা দেওয়ার আগেই চিকিৎসা শুরু করা । তাহলে আরোগ্য লাভের সম্ভাবনা অনেক ভালো থাকে। আপনার উপসর্গগুলো আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করছে, তার ওপর নির্ভর করে আপনার ডাক্তার আপনাকে আরও সঠিক পূর্বাভাস দিতে পারবেন।
এনএফ২ কি প্রতিরোধ করা যায়?
না। যেহেতু এনএফ২ একটি বংশগত রোগ, তাই এটি প্রতিরোধ করা যায় না। তবে, যদি পরিবারে এই রোগের ইতিহাস থাকে এবং আপনি পরিবার শুরু করার পরিকল্পনা করেন, তাহলে সন্তান নেওয়ার আগে জেনেটিক কাউন্সেলিং করার পরামর্শ দেওয়া হয়।নিম্নলিখিত বিষয়গুলো দেখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ, যাতে আপনি আপনার সন্তানের এই রোগটি হওয়ার ঝুঁকি সম্পর্কে আরও ভালোভাবে বুঝতে পারেন।
মূল বার্তা
- এনএফ২ একটি জিনগত রোগ, যার কারণে স্নায়ুতন্ত্রে টিউমার সৃষ্টি হয়। এই টিউমারগুলোর বেশিরভাগই ক্যান্সারযুক্ত নয়।
- শ্রবণশক্তি হ্রাস, ভারসাম্যহীনতা, দৃষ্টিশক্তির পরিবর্তন, ত্বকে ফুসকুড়ি এবং মাথাব্যথার মতো লক্ষণগুলো সাধারণ।
- যদিও এই রোগটি সম্পূর্ণরূপে নিরাময় করা যায় না, তবে এর লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণে এবং জীবনযাত্রার মান উন্নত করার জন্য অনেক কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে।
- রোগটি দ্রুত নির্ণয় করা এবং বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকদের একটি দলের তত্ত্বাবধানে নিয়মিত স্বাস্থ্য পরীক্ষা করানো অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- আপনার পরিবারে যদি এই রোগগুলোর ইতিহাস থাকে, তবে সন্তান নেওয়ার আগে জেনেটিক কাউন্সেলিং নেওয়ার কথা বিবেচনা করতে পারেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন