যখন আপনি জানতে পারেন যে আপনার পরিবারের কেউ, হতে পারে আপনার মা, বোন বা মেয়ের স্তন ক্যান্সার হয়েছে, তখন কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা হওয়া স্বাভাবিক। আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে, “ওদের যদি এটা হয়ে থাকে, তাহলে আমারও কি হবে?” স্তন ক্যান্সারের সাথে আমাদের জিনের কি সত্যিই কোনো যোগসূত্র আছে? হ্যাঁ, কিছুটা যোগসূত্র তো আছেই। কিন্তু বিষয়টা আমরা যতটা সহজ ভাবি, ততটা নয়। চলুন, আজ আমরা এই বিষয়টি নিয়ে বিস্তারিত এবং সহজভাবে আলোচনা করি।
প্রথমে, 'জিন' বলতে কী বোঝায় তা বোঝা যাক।
আচ্ছা, এটা খুব সহজ। কল্পনা করুন যে আমাদের শরীর একটি বড় দালান। এই দালানের প্রতিটি কোষ একটি ইটের মতো। তাই এই প্রতিটি ইটের গায়ে একটি বড় নির্দেশিকা বই লেখা আছে যে কীভাবে আচরণ করতে হবে এবং কী করতে হবে। সেই নির্দেশিকা বইটিকেই আমরা জিন বলি। এগুলো ডিএনএ নামক এক ধরনের উপাদান দিয়ে তৈরি ক্ষুদ্র অংশ।
আমাদের শরীরের প্রতিটি কোষে এই ধরনের ২০,০০০-এরও বেশি জিন রয়েছে। আমরা এই জিনগুলোর প্রত্যেকটির দুটি করে অনুলিপি পাই—একটি মায়ের কাছ থেকে এবং অন্যটি বাবার কাছ থেকে। তাই এই জিনগুলো শুধু আমাদের ত্বকের রঙ ও চুলের গঠনের মতো বিষয়গুলোই নিয়ন্ত্রণ করে না, বরং আমাদের কোষের বৃদ্ধি ও কার্যকারিতাও নিয়ন্ত্রণ করে।
মাঝে মাঝে এই জিনগুলোতে ছোটখাটো পরিবর্তন ও ভুল হতে পারে। আমরা এগুলোকে মিউটেশন বলি। ভাবুন তো, নির্দেশিকা বইটির কোনো একটি পৃষ্ঠার একটি অক্ষর ভুল হলে কী হবে? পুরো নির্দেশিকাই তো বদলে যাবে, তাই না? জিনে মিউটেশন ঘটলে ঠিক এমনটাই হয়। এটি কোষের স্বাভাবিক কার্যকারিতা পরিবর্তন করে দিতে পারে।
স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত প্রধান জিনগুলো কী কী?
যদিও স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত বেশ কয়েকটি জিন রয়েছে, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ এবং আলোচিত দুটি জিন হলো BRCA1 এবং BRCA2 ।
সাধারণত, এই দুটি BRCA জিন আমাদের শরীরের জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এদের কাজ হলো ক্যান্সার হওয়া প্রতিরোধ করা। এরা আমাদের কোষের রক্ষকের মতো। যখন কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বাড়তে চেষ্টা করে, তখন এই জিনগুলো থেকে তৈরি প্রোটিনগুলো বেরিয়ে এসে তা থামিয়ে দেয়।
তবে, যদি আপনি আপনার মা বা বাবার কাছ থেকে একটি পরিবর্তিত BRCA1 বা BRCA2 জিন উত্তরাধিকারসূত্রে পান, তাহলে এর সুরক্ষামূলক প্রভাব কমে যায়। এর ফলে সেই অস্বাভাবিক কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বৃদ্ধি পেয়ে ক্যান্সারে পরিণত হওয়ার সম্ভাবনা বা ঝুঁকি বেড়ে যায়। প্রায় ২০% থেকে ২৫% বংশগত স্তন ক্যান্সার এই BRCA জিনগুলোর পরিবর্তনের কারণে হয়ে থাকে।
যে তথ্যগুলো এটি একটি জিনগত ঝুঁকি কিনা সে বিষয়ে সন্দেহ তৈরি করে।
যাদের স্তন ক্যান্সার আছে, তাদের সবারই এই জিনগত প্রবণতা থাকে না। কিন্তু কিছু বিষয় আছে যা আপনাকে কিছুটা ধারণা দিতে পারে। যদি নিচের কোনোটি আপনার ক্ষেত্রে প্রযোজ্য হয়, তাহলে আপনার স্তন ক্যান্সারের সাথে সম্পর্কিত কোনো জিনগত পরিবর্তন থাকতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।
| ঝুঁকির কারণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ৪৫ বছর বয়সের আগে স্তন ক্যান্সার নির্ণয়। | কম বয়সে ক্যান্সারের উপস্থিতি বংশগত প্রভাবের একটি ইঙ্গিত হতে পারে। |
| পরিবারের বেশ কয়েকজন সদস্য স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারে আক্রান্ত হয়েছেন। | যদি আপনার মা, বোন, খালা, দাদির মতো একাধিক ব্যক্তির এই রোগগুলো থেকে থাকে। |
| আপনার ডিম্বাশয়ের ক্যান্সার ধরা পড়েছে। | BRCA জিনের মিউটেশন ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়িয়ে দেয়। |
| পরিবারের কোনো পুরুষ সদস্যের স্তন ক্যান্সার আছে বা ছিল। | যেহেতু পুরুষদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার বিরল, তাই এটি একটি জিনগত সংযোগের জোরালো ইঙ্গিত। |
| উভয় স্তনে ক্যান্সার নির্ণয় (দ্বিপাক্ষিক স্তন ক্যান্সার)। | প্রথমে একটি স্তনে ক্যান্সার হয়, তারপর অন্য স্তনেও ক্যান্সার হয়। |
| ৬০ বছর বয়সের আগে ট্রিপল নেগেটিভ স্তন ক্যান্সার নির্ণয়। | এটি এক বিশেষ ও আক্রমণাত্মক ধরনের স্তন ক্যান্সার, যা BRCA1 মিউটেশনের সঙ্গে দৃঢ়ভাবে সম্পর্কিত। |
এই জিনগুলো কীভাবে প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়?
ভাবুন তো, যদি আপনার মা বা বাবার এই পরিবর্তিত BRCA জিনটি থাকতো। তাহলে আপনার এটি পাওয়ার ৫০% সম্ভাবনা রয়েছে। ঠিক যেমন একটি মুদ্রা নিক্ষেপ করলে হেড বা টেল আসার ৫০% সম্ভাবনা থাকে। আপনি যদি সেই জিনটি পান, তাহলে আপনার সন্তানদেরও এটি পাওয়ার ৫০% সম্ভাবনা থাকবে।
কিন্তু এখানে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, শরীরে এই পরিবর্তিত জিনটি থাকলেই যে সবার ক্যান্সার হবে, তা নয়। এটি কেবল ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়িয়ে দেয়।
এই জিনগত পরিবর্তনগুলোর সাথে কী কী ঝুঁকি জড়িত?
যে মহিলা উত্তরাধিকারসূত্রে একটি পরিবর্তিত BRCA1 জিন পান, তার ৭০ বছর বয়সের মধ্যে স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি ৫৫% থেকে ৬৫% থাকে। যাদের BRCA2 জিন পরিবর্তিত, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি প্রায় ৪৫%।
এই ঝুঁকি ছাড়াও আরও বেশ কয়েকটি বিষয় রয়েছে:
- কম বয়সে ক্যান্সার: সাধারণত মেনোপজের আগে ক্যান্সারের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- দ্বিতীয় ক্যান্সার: BRCA জিনের মিউটেশনযুক্ত কোনো ব্যক্তির একটি স্তনের ক্যান্সার সেরে যাওয়ার পর দ্বিতীয় স্তন ক্যান্সার (একটি পৃথক নতুন ক্যান্সার) হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
- ক্যান্সারের অন্যান্য ঝুঁকি: এই জিনগত পরিবর্তনগুলো শুধু স্তন ক্যান্সারই নয়, বিশেষ করে ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিও উল্লেখযোগ্যভাবে বাড়িয়ে দেয়। পুরুষদের ক্ষেত্রে, এগুলো প্রোস্টেট ক্যান্সার এবং অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকিও বাড়াতে পারে।
কারা জেনেটিক টেস্টিং করে?
এখন এই BRCA1 এবং BRCA2 জিনগুলিতে মিউটেশন পরীক্ষা করার জন্য রক্ত পরীক্ষা রয়েছে। কিন্তু এই পরীক্ষাটি সবার জন্য নয়।
এই জেনেটিক পরীক্ষাগুলো সাধারণত শুধু তাদের জন্যই সুপারিশ করা হয় যাদের উপরে আলোচিত ঝুঁকির কারণগুলো, যেমন পারিবারিক রোগের প্রবল ইতিহাস, রয়েছে। এই পরীক্ষাটি এমন একজন মহিলার ক্ষেত্রে দ্বিতীয় ক্যান্সার বা ওভারিয়ান ক্যান্সারের ঝুঁকি নির্ধারণ করতেও সাহায্য করতে পারে, যার ইতিমধ্যেই স্তন ক্যান্সার হয়েছে।
আপনার ডাক্তারের সাথে বিস্তারিত আলোচনার পর এই ধরনের পরীক্ষা করাবেন কি না, সে বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া উচিত।তিনি আপনার পারিবারিক ইতিহাস, বয়স এবং অন্যান্য ঝুঁকির কারণগুলোর ওপর ভিত্তি করে আপনাকে সর্বোত্তম পরামর্শ দেবেন। এই পরীক্ষার ফলাফলের পর কী করণীয়, তা নিয়েও আপনি আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে পারেন (যেমন, আরও ঘন ঘন স্ক্রিনিং, ঝুঁকি কমানোর জন্য অস্ত্রোপচার)।
মূল বার্তা
- খুব অল্প সংখ্যক স্তন ক্যান্সার জিনগত কারণে হয়ে থাকে। আপনার পরিবারের কারও এই রোগটি আছে বলেই যে আপনারও হবে, এমনটা নয়।
- BRCA1 এবং BRCA2 হলো এমন জিন যা আমাদেরকে ক্যান্সার থেকে রক্ষা করে। এই জিনগুলোর মিউটেশন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে।
- জিনে পরিবর্তন থাকলেই যে আপনার ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা শতভাগ, তা নয়, তবে এর মানে হলো আপনার ঝুঁকি বেড়ে গেছে।
- আপনার পারিবারিক ইতিহাসে স্তন বা ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ইতিহাস নিয়ে কোনো সন্দেহ বা উদ্বেগ থাকলে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে দ্বিধা করবেন না।
- জেনেটিক পরীক্ষা সবার জন্য করা হয় না। আপনার ব্যক্তিগত ও পারিবারিক চিকিৎসার ইতিহাস পর্যালোচনা করার পর একজন ডাক্তার এর প্রয়োজনীয়তা নির্ধারণ করেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন