আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন, আপনার অস্থিমজ্জা যদি আপনার শরীরে প্রয়োজনের চেয়ে বেশি রক্তকণিকা তৈরি করে, তাহলে কী হবে? মাইলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম বা সংক্ষেপে এমপিএন অনেকটাই সেরকম। এটি একটি বিরল কিন্তু জীবন-হুমকিপূর্ণ রক্তের ক্যান্সার, যা সঠিকভাবে চিকিৎসা না করা হলে মারাত্মক হতে পারে। চলুন, বিষয়টি নিয়ে এমন সহজভাবে আলোচনা করা যাক যা আপনি বুঝতে পারবেন।
এই মায়েলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম (MPN) কী?
সহজ কথায়, মায়েলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম (এমপিএন) হলো এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার অস্থিমজ্জা (হাড়ের ভিতরে থাকা এক প্রকার নরম টিস্যু) প্রয়োজনের চেয়ে বেশি লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট (রক্ত জমাট বাঁধতে সাহায্যকারী কোষ) তৈরি করে । এটিকে এমন একটি কারখানার মতো ভাবুন যা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পণ্য উৎপাদন করছে। রক্তকণিকা তৈরির প্রক্রিয়ায় কোনো সমস্যা হলে এমনটা ঘটে।
এই এমপিএন রোগগুলো প্রায়শই খুব ধীরে ধীরে বিকশিত হয় । তাই কিছু মানুষের ক্ষেত্রে বছরের পর বছর কোনো উপসর্গ দেখা যায় না। এই কারণেই এগুলোকে "ক্রনিক" বা দীর্ঘমেয়াদী মায়েলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজমও বলা হয়। তবে, বিরল ক্ষেত্রে, এই এমপিএন রোগগুলো আরও গুরুতর কিছুতে পরিণত হতে পারে।
কিন্তু চিন্তা করবেন না, এই অবস্থার লক্ষণগুলো নিয়ন্ত্রণ করার এবং এটিকে আরও গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধের জন্য ভালো চিকিৎসা রয়েছে ।
কী কী ধরনের এমপিএন আছে?
এমপিএন বিভিন্ন ধরনের হয়ে থাকে। প্রতিটি ধরন আপনার অস্থিমজ্জায় অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপাদিত রক্তকণিকার প্রকারকে প্রভাবিত করে। কখনও কখনও শুধু লোহিত রক্তকণিকা উৎপাদিত হতে পারে, আবার অন্য সময়ে শুধু শ্বেত রক্তকণিকা বা প্লেটলেট উৎপাদিত হতে পারে। কিছু ধরনের এমপিএন-এ, এই বিভিন্ন ধরনের কোষের মিশ্রণ অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপাদিত হতে পারে। এর আরেকটি কারণ হলো, এই অতিরিক্ত কোষগুলো সুস্থ রক্তকণিকার চেয়ে ভিন্নভাবে আচরণ করতে পারে ।
এই পরিস্থিতিতে কারা সবচেয়ে বেশি ক্ষতিগ্রস্ত?
এমপিএন হওয়ার ক্ষেত্রে প্রভাব ফেলে এমন দুটি প্রধান কারণ হলো আপনার বয়স এবং লিঙ্গ ।
- বয়স: যদিও এমপিএন সব বয়সের মানুষের হতে পারে, তবে এটি সাধারণত ৫০, ৬০ বা তার বেশি বয়সী ব্যক্তিদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- লিঙ্গ: উদাহরণস্বরূপ, পলিসাইথেমিয়া ভেরা, যা এক প্রকার এমপিএন, পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। অন্যান্য ধরনের এমপিএন উভয় লিঙ্গকেই সমানভাবে প্রভাবিত করতে পারে।
এমপিএন আপনার শরীরকে কীভাবে প্রভাবিত করে?
এই রক্ত-সম্পর্কিত রোগগুলো তখন হয়, যখন আপনার অস্থিমজ্জা শরীরের প্রয়োজনের চেয়ে বেশি পরিমাণে কোনো নির্দিষ্ট ধরনের রক্তকণিকা তৈরি করে। সুতরাং, আপনার শরীরে এর প্রভাব নির্ভর করে কোন ধরনের রক্তকণিকা অতিরিক্ত পরিমাণে তৈরি হচ্ছে তার উপর। উদাহরণস্বরূপ, এক ধরনের এমপিএন আপনার হার্ট অ্যাটাক বা স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়িয়ে দিতে পারে। অন্য এক ধরনের এমপিএন অ্যানিমিয়ার কারণ হতে পারে।
এই বিরল রোগগুলো ভালোভাবে বোঝার জন্য, আপনার অস্থিমজ্জা এবং রক্তকণিকা কীভাবে তৈরি হয় সে সম্পর্কে কিছুটা ধারণা থাকা সহায়ক। আমাদের সমস্ত রক্তকণিকার উৎপত্তি হয় আপনার অস্থিমজ্জার স্টেম সেল হিসেবে। এই অস্থিমজ্জা হলো আপনার হাড়ের ভেতরের নরম, স্পঞ্জের মতো টিস্যু। এখান থেকে যে স্টেম সেলগুলো তৈরি হয়, সেগুলো হয় মায়েলয়েড স্টেম সেল অথবা লিম্ফয়েড স্টেম সেলে পরিণত হতে পারে।
- লিম্ফয়েড স্টেম সেল হলো এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা যা সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করে।
- মায়েলয়েড স্টেম সেল থেকে লোহিত রক্তকণিকা (যা সারা দেহে অক্সিজেন বহন করে), অন্যান্য ধরনের শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট (যা রক্তপাত হলে তা বন্ধ করতে সাহায্য করে) তৈরি হতে পারে।
অন্যান্য সমস্ত কোষের মতোই, এই স্টেম সেলগুলোও জিন থেকে পাওয়া নির্দেশাবলী অনুসারে কাজ করে। সাধারণত, এই স্টেম সেলগুলো আপনার অস্থিমজ্জায় প্রয়োজন অনুযায়ী বিভাজিত ও সংখ্যাবৃদ্ধি করে নতুন কোষ তৈরি করে। কিন্তু, যদি এই জিনগুলোতে মিউটেশন ঘটে, অর্থাৎ জিনগুলো পরিবর্তিত হয়ে যায়, তাহলে সেই জিনগুলো স্টেম সেলগুলোকে বিভাজন ও সংখ্যাবৃদ্ধি চালিয়ে যাওয়ার জন্য ভুল নির্দেশ পাঠায়। ফলস্বরূপ, এই অতিরিক্ত রক্তকোষগুলো অস্থিমজ্জায় বা রক্তনালীতে জমা হয়ে রক্তপ্রবাহে বাধা সৃষ্টি করে। যখন এই রক্তপ্রবাহ বাধাগ্রস্ত হয়, তখন গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
এমপিএন-এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলো কী কী?
এমপিএন-এর তিনটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার হলো: পলিসাইথেমিয়া ভেরা, এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া এবং প্রাইমারি মায়েলোফাইব্রোসিস।
পলিসাইথেমিয়া ভেরা
এটি এমপিএন-এর সবচেয়ে সাধারণ প্রকার । এটি তখন ঘটে যখন আপনার অস্থিমজ্জা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করে। এর ফলে আপনার রক্ত ঘন হয়ে যায় এবং এর গতি কমে যায়। পলিসাইথেমিয়া ভেরায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি বেশি থাকে। এই জমাট বাঁধা রক্ত হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের কারণ হতে পারে। খুব বিরল ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি অ্যাকিউট লিউকেমিয়া নামক এক মারাত্মক রক্তের ক্যান্সারে পরিণত হতে পারে।
মায়েলোফাইব্রোসিস
এটিকে এমপিএন-এর সবচেয়ে আক্রমণাত্মক ধরন হিসেবে বিবেচনা করা হয়। মায়েলোফাইব্রোসিসে, আপনার অস্থিমজ্জা অস্বাভাবিক স্টেম সেল তৈরি করে। এই কোষগুলোতে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং অস্থিমজ্জার ভেতরে ক্ষতচিহ্ন বা স্কার টিস্যু তৈরি করে। সময়ের সাথে সাথে, অস্থিমজ্জা এই স্কার টিস্যুতে ভরে যায়। তখন অস্থিমজ্জা আর সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করার জন্য পর্যাপ্ত লোহিত রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। এর ফলে আপনার অ্যানিমিয়া হতে পারে। আপনার প্লেটলেট উৎপাদনও কমে যায়। মায়েলোফাইব্রোসিসে আক্রান্ত কিছু ব্যক্তির অ্যাকিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (AML)-ও হতে পারে।
অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া
এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া এমন একটি অবস্থা যেখানে আপনার অস্থিমজ্জা প্রয়োজনের চেয়ে বেশি প্লেটলেট তৈরি করে।সাধারণত, যখন কোনো রক্তনালী ফেটে যায়, তখন প্লেটলেটগুলো একসাথে জমাট বেঁধে রক্ত জমাট বাঁধে এবং রক্তপাত বন্ধ করে। কিন্তু এই অবস্থায়, অস্থিমজ্জায় অকারণে প্লেটলেট তৈরি হয়। এই অতিরিক্ত প্লেটলেটগুলো রক্ত জমাট বাঁধাতে পারে এবং হার্ট অ্যাটাক ও স্ট্রোকের ঝুঁকি বাড়াতে পারে। অন্যান্য এমপিএন-এর মতো, এর লক্ষণগুলোও ধীরে ধীরে প্রকাশ পায়। বেশিরভাগ মানুষের ক্ষেত্রে, একটি সাধারণ রক্ত পরীক্ষায় প্লেটলেটের মাত্রা বেশি দেখা গেলে এই রোগটি নির্ণয় করা হয়। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, এই অবস্থাটি লিউকেমিয়ায় রূপান্তরিত হতে পারে।
এমপিএন-এর কি অন্য কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, আরও বেশ কয়েক ধরনের এমপিএন আছে। সেগুলোর মধ্যে কয়েকটি হলো:
- ক্রনিক ইওসিনোফিলিক লিউকেমিয়া (সিইএল): এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে ইওসিনোফিল নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকার অতিরিক্ত উৎপাদন হয়। এটি সাধারণত প্লীহাতে বিকশিত হয়। কদাচিৎ, এটি অ্যাকিউট মায়েলয়েড লিউকেমিয়া (এএমএল)-তে রূপান্তরিত হতে পারে। একে হাইপারইওসিনোফিলিক সিন্ড্রোমও বলা হয়।
- ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়া (সিএমএল): এটি গ্রানুলোসাইট নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকার অতিরিক্ত উৎপাদন। এই কোষগুলো জমা হতে থাকে এবং অস্থিমজ্জার জন্য অন্যান্য প্রয়োজনীয় রক্তকণিকা তৈরি করা কঠিন করে তোলে।
- ক্রনিক নিউট্রোফিলিক লিউকেমিয়া (সিএনএল): এতে নিউট্রোফিল নামক এক প্রকার শ্বেত রক্তকণিকা অতিরিক্ত পরিমাণে উৎপন্ন হয়।
- মায়েলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম, অশ্রেণীবদ্ধযোগ্য (MPN-U): এটি এক ধরনের MPN যা অন্য কোনো বিভাগের অন্তর্ভুক্ত নয়। এর কারণে শ্বেত রক্তকণিকা, লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেটের মতো বিভিন্ন ধরনের রক্তকণিকার অতিরিক্ত উৎপাদন হতে পারে।
এমপিএন-এর লক্ষণগুলো কী কী?
প্রাথমিক পর্যায়ে, আপনি কোনো উপসর্গ অনুভব নাও করতে পারেন । অবস্থাটি অগ্রসর হওয়ার সাথে সাথে, আপনি প্লীহা ফুলে যাওয়ার (স্প্লেনোমেগালি) লক্ষণ লক্ষ্য করতে পারেন। প্লীহাটি আপনার পাঁজরের নিচে বাম দিকে অবস্থিত। এটি পূর্ণ, শক্ত এবং অস্বস্তিকর অনুভূত হতে পারে। যদিও প্লীহার এই ফোলাভাব অনেক ধরনের এমপিএন-এর ক্ষেত্রে সাধারণ, তবে এটি এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়ার ক্ষেত্রে ততটা সাধারণ নয়।
এমপিএন-এর প্রকারভেদের ওপর নির্ভর করে অন্যান্য উপসর্গগুলো ভিন্ন ভিন্ন হয় ।
ক্রনিক ইওসিনোফিলিক লিউকেমিয়া (সিইএল)
- সবচেয়ে সাধারণ লক্ষণ হলো ত্বকে ফুসকুড়ি ।
- আপনার ক্লান্তি ও জ্বর জ্বর ভাব হতে পারে।
- আপনার শরীরে উচ্চ ইওসিনোফিল মাত্রার কারণে কোন কোন অংশ প্রভাবিত হচ্ছে, তার ওপর অন্যান্য লক্ষণগুলো নির্ভর করে।
ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়া (CML) এবং ক্রনিক নিউট্রোফিলিক লিউকেমিয়া (CNL)
- হাড়ের ব্যথা
- রাতের ঘাম
- জ্বর এবং ক্লান্তি
- সহজে কালশিটে পড়ে
- ক্ষুধামান্দ্য এবং ওজন হ্রাস
অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া
- সহজে কালশিটে পড়ে
- কোনো কারণ ছাড়াই নাক, মুখ বা মাড়ি থেকে রক্তপাত
- পেট বা অন্ত্র থেকে রক্তক্ষরণ
- প্রস্রাবে রক্ত
পলিসাইথেমিয়া ভেরা
- মাথাব্যথা
- মাথা ঘোরা
- ক্লান্তি
- ঝাপসা দৃষ্টি বা দ্বৈত দৃষ্টি
প্রাথমিক মায়েলোফাইব্রোসিস
- অ্যানিমিয়ার লক্ষণ (ক্লান্তি, দুর্বলতা, শ্বাসকষ্ট) দেখা দিতে পারে।
- অন্যান্য বৈশিষ্ট্য:
- ফ্যাকাশে ত্বক
- রাতের ঘাম
- জ্বর
- চুলকানিযুক্ত ত্বক
- অতিরিক্ত খাওয়া অথবা খাওয়ার পর দ্রুত পেট ভরে যাওয়া (অকাল পরিতৃপ্তি)
- ওজন হ্রাস
- হাড়ের ব্যথা
এমপিএন কী কারণে হয়?
সকল এমপিএন রোগই অর্জিত জিনগত ব্যাধি । এর অর্থ হলো, এগুলো বাবা-মায়ের কাছ থেকে উত্তরাধিকারসূত্রে পাওয়া যায় না। কোষের বৃদ্ধি নিয়ন্ত্রণকারী জিনগুলোতে মিউটেশন বা পরিবর্তন ঘটলে এই রোগগুলো হয়, যার ফলে রক্তকণিকাগুলো ভুলভাবে বৃদ্ধি পায়।
চিকিৎসা গবেষকরা এমপিএন সৃষ্টিকারী জিনগত পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে নিম্নলিখিত আবিষ্কারগুলো করেছেন:
- জ্যানাস কাইনেজ (JAK) মিউটেশন: পলিসাইথেমিয়া ভেরা, প্রাইমারি মাইলোফাইব্রোসিস এবং এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়ার মতো রোগগুলো প্রায়শই জ্যানাস কাইনেজ ২ (JAK2) নামক একটি জিনের মিউটেশনের কারণে হয়ে থাকে। এই মিউটেশনের ফলে কোষগুলো অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে পারে।
- MPL জিন বা CALR জিনের মিউটেশন: এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া এবং প্রাইমারি মায়েলোফাইব্রোসিসে আক্রান্ত ব্যক্তিদের প্রায়শই তাদের MPL জিন বা CALR জিনে মিউটেশন থাকে।
- ক্রোমোজোমের ত্রুটি: ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়া (CML) আক্রান্ত ব্যক্তিদের ক্রোমোজোমে (জিন ধারণকারী কাঠামো) একটি নির্দিষ্ট ত্রুটি থাকে। CML-এর ক্ষেত্রে, একটি ক্রোমোজোমের অংশ অন্য একটি ক্রোমোজোমের সাথে স্থান পরিবর্তন করে "ফিলাডেলফিয়া ক্রোমোজোম" গঠন করে।
যদিও এই আবিষ্কারগুলো জিনগত পরিবর্তনের সঠিক কারণ ব্যাখ্যা করে না , তবুও এগুলো ডাক্তারদের রোগ নির্ণয় করতে এবং এই জিনগত পরিবর্তনগুলোকে লক্ষ্য করে চিকিৎসা পদ্ধতি উদ্ভাবনে সাহায্য করে।
এমপিএন-এর ঝুঁকির কারণগুলো কী কী?
রোগের পারিবারিক ইতিহাস (যদিও এগুলো অর্জিত রোগ, কিছু পরিবারে এর প্রবণতা দেখা যেতে পারে), বয়স এবং লিঙ্গ এমপিএন হওয়ার ঝুঁকি বাড়াতে পারে।
গবেষকরা এমপিএন এবং নির্দিষ্ট কিছু বিষাক্ত পদার্থ ও বিকিরণের সংস্পর্শের মধ্যে যোগসূত্রও খুঁজে পেয়েছেন। কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে, উচ্চ মাত্রার বিকিরণ এবং বেনজিনের মতো নির্দিষ্ট কিছু বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শে আসা ব্যক্তিদের পলিসাইথেমিয়া ভেরা, প্রাইমারি মায়েলোফাইব্রোসিস এবং ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়ার মতো এমপিএন হওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
এমপিএন কীভাবে নির্ণয় করা হয়?
আপনার ডাক্তার আপনার উপসর্গ এবং স্বাস্থ্যগত ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, এমপিএন-এর লক্ষণ পরীক্ষা করার জন্য তিনি একটি শারীরিক পরীক্ষা করবেন। রোগটি নির্ণয় করার জন্য তিনি আপনার রক্ত এবং অস্থিমজ্জা পরীক্ষা করবেন।
- সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (সিবিসি):এর মাধ্যমে আপনার সব ধরনের রক্তকণিকার মাত্রা পরিমাপ করা হয়। এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়ার ক্ষেত্রে প্লেটলেটের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়। পলিসাইথেমিয়া ভেরার ক্ষেত্রে হিমোগ্লোবিন (লোহিত রক্তকণিকায় পাওয়া যায় এমন একটি প্রোটিন), সেইসাথে শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেটের মাত্রা পরীক্ষা করা হয়।
- পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার (পিবিএস): এই পরীক্ষার মাধ্যমে রক্তকণিকার অস্বাভাবিক আকৃতি শনাক্ত করা যায়, যা কোনো স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে সূত্র দিতে পারে।
- রক্তের রাসায়নিক পরীক্ষা: এর মাধ্যমে আপনার রক্তে বিভিন্ন রাসায়নিক পদার্থের (যেমন প্রোটিন, এনজাইম এবং গ্লুকোজ) মাত্রা পরিমাপ করা যায়। এই সংখ্যাগুলো আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গ কীভাবে কাজ করছে সে সম্পর্কে ধারণা দিতে পারে, যা এমপিএন (MPN)-এর সন্দেহ বাড়িয়ে তুলতে পারে।
- অস্থিমজ্জা বায়োপসি: আপনার ডাক্তার অস্থিমজ্জা অ্যাসপিরেশন বা অস্থিমজ্জা বায়োপসি করতে পারেন। এর জন্য আপনার অস্থিমজ্জা থেকে একটি নমুনা নিয়ে তাতে রক্তকণিকা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। এরপর মেডিকেল প্যাথলজিস্টরা স্বাভাবিক ও অস্বাভাবিক কোষের মধ্যে পার্থক্য খোঁজার জন্য মাইক্রোস্কোপের নিচে রক্তকণিকা এবং টিস্যু পরীক্ষা করেন। তারা কোনো অস্বাভাবিক স্টেম সেল আছে কিনা তাও দেখবেন। এছাড়াও তারা ক্রোমোজোমের পরিবর্তন এবং অন্যান্য জেনেটিক অস্বাভাবিকতাও দেখবেন, যা কোনো ধরনের এমপিএন (MPN) নির্দেশ করতে পারে।
- জিনগত পরীক্ষা: রক্তকণিকা উৎপাদনে প্রভাব ফেলে এমন জিনগুলিতে কোনো পরিবর্তন হয়েছে কিনা, তা দেখার জন্য ডাক্তাররা আপনার রক্তকণিকা বিশ্লেষণ করতে পারেন।
এমপিএন কি সম্পূর্ণরূপে নিরাময়যোগ্য? এর চিকিৎসাগুলো কী কী?
বর্তমানে এই রোগগুলোর জন্য উপলব্ধ একমাত্র নিরাময়মূলক চিকিৎসা হলো অ্যালোজেনিক স্টেম সেল প্রতিস্থাপন । দুর্ভাগ্যবশত, অনেকেই এই স্টেম সেল প্রতিস্থাপন করাতে পারেন না, কারণ এটি একটি কঠিন এবং শারীরিকভাবে কষ্টসাধ্য প্রক্রিয়া।
আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা নিয়ন্ত্রণ করতে, রক্তকণিকার সংখ্যা কমাতে, উপসর্গ উপশম করতে এবং জটিলতা প্রতিরোধ করতে চিকিৎসার ব্যবস্থাপত্র দেবেন। কিছু চিকিৎসা এমনকি রোগটিকে উপশমেও আনতে পারে। এমপিএন-এর চিকিৎসা এর প্রকারভেদের উপর নির্ভর করে ভিন্ন ভিন্ন হয়:
- ক্রনিক ইওসিনোফিলিক লিউকেমিয়া (সিইএল): আপনার ইওসিনোফিলের মাত্রা কমানোর জন্য আপনার ডাক্তার কেমোথেরাপি, কর্টিকোস্টেরয়েড বা ইমিউনোথেরাপি ব্যবহার করতে পারেন।
- ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়া (সিএমএল): এর সবচেয়ে প্রচলিত চিকিৎসা হলো টার্গেটেড থেরাপি, যা কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি রোধ করে। অন্যান্য চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপন।
- ক্রনিক নিউট্রোফিলিক লিউকেমিয়া (সিএনএল): এর চিকিৎসায় কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপন অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে।
- অপরিহার্য থ্রম্বোসাইথেমিয়া:যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার ডাক্তার চিকিৎসার ব্যবস্থাপত্র দেওয়ার পরিবর্তে আপনার অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। যদি আপনার উপসর্গ থাকে, তবে আপনাকে এমন একটি চিকিৎসা নিতে হতে পারে যা কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি রোধ করে। এছাড়াও, রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমাতে বা আপনার অস্থিমজ্জাকে অতিরিক্ত প্লেটলেট তৈরি করা থেকে বিরত রাখতে আপনাকে ওষুধ গ্রহণ করতে হতে পারে।
- পলিসাইথেমিয়া ভেরা: পলিসাইথেমিয়া ভেরার সবচেয়ে সাধারণ চিকিৎসা হলো ফ্লেবোটমি। এই পদ্ধতিতে, আপনার ডাক্তার আপনার রক্তের পরিমাণ কমাতে এবং অতিরিক্ত লোহিত রক্তকণিকা অপসারণ করতে নিয়মিতভাবে অল্প পরিমাণে রক্ত (রক্ত সঞ্চালনের মতো) বের করে নেবেন। যদি আপনার উপসর্গ থাকে, তবে কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি বন্ধ করার জন্য আপনাকে নির্দিষ্ট থেরাপি দেওয়া হতে পারে। এছাড়াও আপনাকে এমন ওষুধ দেওয়া হতে পারে যা রক্ত জমাট বাঁধার ঝুঁকি কমায় (যেমন অ্যাসপিরিন) অথবা এমন ওষুধ যা লোহিত রক্তকণিকার সংখ্যা কমিয়ে দেয়।
- প্রাইমারি মাইলোফাইব্রোসিস: যদি আপনার কোনো উপসর্গ না থাকে, তবে আপনার ডাক্তার আপনার অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। অ্যানিমিয়ার চিকিৎসার জন্য বিভিন্ন পদ্ধতি বা ওষুধ ব্যবহার করা যেতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার অস্থিমজ্জা পর্যাপ্ত পরিমাণে লোহিত রক্তকণিকা তৈরি না করে, তবে আপনার রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে। এছাড়াও, আপনাকে এমন ওষুধ গ্রহণ করতে হতে পারে যা অস্থিমজ্জাকে আরও রক্তকণিকা তৈরি করতে উদ্দীপিত করে। অন্যান্য চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে টার্গেটেড থেরাপি, কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং স্টেম সেল প্রতিস্থাপন।
MPN আক্রান্ত একজন ব্যক্তি কতদিন বাঁচতে পারেন?
এটি ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় । অনেক কারণ এটিকে প্রভাবিত করে, যার মধ্যে রয়েছে এমপিএন-এর ধরন, রোগটি কত আগে নির্ণয় করা হয়েছে এবং আপনি চিকিৎসায় কতটা ভালোভাবে সাড়া দিচ্ছেন। সঠিক পর্যবেক্ষণ এবং চিকিৎসার মাধ্যমে অনেকেই বহু বছর বেঁচে থাকেন । এই রোগগুলোর জন্য কোনো একক পূর্বাভাস বা প্রত্যাশিত ফলাফল নেই। সাধারণত, এমপিএন-এ আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ পাঁচ বছর পরেও জীবিত থাকেন।
নির্দিষ্ট MPN প্রকারের ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার হার নিম্নরূপ:
- ক্রনিক মায়েলোজেনাস লিউকেমিয়া (সিএমএল): নতুন টার্গেটেড থেরাপির সাফল্যের কারণে সিএমএল-এর ক্ষেত্রে বেঁচে থাকার হার উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পেয়েছে। সিএমএল-এর ক্ষেত্রে পাঁচ বছরের বেঁচে থাকার হার ৯০%।
- ক্রনিক নিউট্রোফিলিক লিউকেমিয়া (সিএনএল) এবং পলিসাইথেমিয়া ভেরা: সঠিক ব্যবস্থাপনার মাধ্যমে, বেশিরভাগ মানুষ রোগ নির্ণয়ের পর গড়ে প্রায় ২০ বছর বেঁচে থাকেন।
- এসেনশিয়াল থ্রম্বোসাইথেমিয়া: রক্ত জমাট বাঁধার মতো প্রাণঘাতী জটিলতা প্রতিরোধকারী ওষুধ সেবনের মাধ্যমে অনেকেই বহু বছর বেঁচে থাকেন।
- প্রাইমারি মাইলোফাইব্রোসিস: প্রাইমারি মাইলোফাইব্রোসিসে আক্রান্ত বেশিরভাগ মানুষ রোগ নির্ণয়ের পর পাঁচ থেকে দশ বছর বেঁচে থাকেন।
আপনার যদি এই অবস্থাটি থাকে, তবে আপনার ডাক্তারকে আপনার রোগমুক্তির সম্ভাবনা সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন। রোগমুক্তির সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে এমন সমস্ত বিষয় তারাই জানেন। এবং সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, তারা আপনাকে, আপনার বয়স এবং আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য সম্পর্কে জানেন, সেইসাথে রোগমুক্তির সম্ভাবনাকে প্রভাবিত করে এমন ঝুঁকির কারণগুলোও জানেন।
এই রোগগুলো কি প্রাণঘাতী?
এগুলো নিজে থেকে মারাত্মক রোগ নয় , কিন্তু কিছু ধরণের এমপিএন হার্ট অ্যাটাক এবং স্ট্রোকের মতো জীবন-হুমকির জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে।
আমার ডাক্তারকে কী কী প্রশ্ন করা উচিত?
এমপিএন একটি জটিল রোগ। এর চিকিৎসার অনেক উপায় আছে এবং কখনও কখনও পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াও দেখা দেয়। এছাড়াও, আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে বিভিন্ন জটিলতা দেখা দিতে পারে। কোন লক্ষণগুলো সম্পর্কে আপনার সচেতন থাকা উচিত, তা জেনে রাখা জরুরি। আপনার রোগ নির্ণয় বুঝতে এবং চিকিৎসা সম্পর্কে সিদ্ধান্ত নিতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
আপনি জিজ্ঞাসা করতে পারেন এমন কিছু প্রশ্ন:
- চিকিৎসার লক্ষ্য কী (রোগের উপশম ঘটানো, উপসর্গ কমানো, জটিলতা প্রতিরোধ করা, ইত্যাদি)?
- আমার চিকিৎসার বিকল্পগুলো কী কী?
- চিকিৎসার সম্ভাব্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো কী কী?
- আমার এই অবস্থার জন্য কতদিন চিকিৎসা নিতে হবে?
- আমার অবস্থা পর্যবেক্ষণের জন্য আমাকে কত ঘন ঘন পরীক্ষা (ইমেজিং বা রক্ত পরীক্ষা) করাতে হবে?
- আমার অবস্থার উন্নতি হচ্ছে নাকি অবনতি হচ্ছে, তা বোঝার লক্ষণগুলো কী কী?
- কোন লক্ষণগুলো কোনো জটিলতার ব্যাপারে আমাকে সতর্ক করে?
- কোন জটিলতার জন্য জরুরি চিকিৎসার প্রয়োজন?
- আমার অবস্থার প্রত্যাশিত ফলাফল কী?
- আমার অবস্থা এবং চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়াগুলো সামাল দেওয়ার জন্য আপনি জীবনযাত্রায় কী ধরনের পরিবর্তনের পরামর্শ দেন?
আমি কীভাবে নিজের যত্ন নিই? (আপনার জন্য কিছু গুরুত্বপূর্ণ বিষয়)
এমপিএন নিয়ে জীবনযাপন করা মাঝে মাঝে বেশ বিভ্রান্তিকর হতে পারে। আপনি হয়তো ভালো আছেন এবং কোনো সমস্যা অনুভব করছেন না, কিন্তু আপনার মনে প্রশ্ন জাগতে পারে যে উপসর্গগুলো প্রতিরোধের জন্য কিছু করা যায় কি না। আপনি যদি চিকিৎসা গ্রহণ করে থাকেন, তবে চিকিৎসার পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং উপসর্গগুলো সামলাতে আপনার সাহায্যের প্রয়োজন হতে পারে। তবে, আগামী বহু বছর আপনাকে এই রোগটি নিয়েই বাঁচতে হবে। এখানে কিছু পরামর্শ দেওয়া হলো যা আপনাকে সাহায্য করতে পারে:
- আপনার স্বাস্থ্যগত অবস্থা সম্পর্কে জানুন: এমপিএন-এর অনেক উপসর্গ অন্যান্য কম গুরুতর রোগের উপসর্গের মতোই হয়ে থাকে। কিছু উপসর্গ গুরুতর স্বাস্থ্যগত জটিলতারও লক্ষণ হতে পারে। এদের মধ্যে পার্থক্য করা কঠিন হতে পারে এবং আপনার মনে হতে পারে যে আপনি গুরুত্বপূর্ণ কোনো সূত্র ধরতে পারছেন না। এই অবস্থাটি আপনাকে কীভাবে প্রভাবিত করতে পারে, তা ব্যাখ্যা করার জন্য আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন। কী হতে পারে তা জানা থাকলে, আপনি আপনার অবস্থা সম্পর্কে আরও আত্মবিশ্বাসী বোধ করতে পারবেন।
- আপনার মানসিক চাপ সামলান: দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা নিয়ে জীবনযাপন করা চাপপূর্ণ হতে পারে। আপনি যদি আপনার অবস্থা নিয়ে চিন্তিত বোধ করেন, তবে এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনাকে ব্যাখ্যা করতে পারবেন যে এখন এবং ভবিষ্যতে আপনাকে সাহায্য করার জন্য তিনি কী করতে পারেন।
- সুষম ও স্বাস্থ্যকর খাবার খান:সঠিক খাদ্যাভ্যাস আপনার শারীরিক অবস্থা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে। স্বাস্থ্যকর খাদ্যাভ্যাস গড়ে তুলতে সাহায্যের প্রয়োজন হলে একজন পুষ্টিবিদের সাথে কথা বলুন।
- ব্যায়াম করুন: মানসিক চাপ নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যায়াম একটি দারুণ উপায়।
- সহায়তা খুঁজুন: এমপিএন একটি বিরল রোগ। সাপোর্ট গ্রুপগুলো এমন মানুষদের সাথে সংযোগ স্থাপন ও কথা বলার একটি দারুণ উপায় হতে পারে, যারা আপনার পরিস্থিতিটা বোঝেন।
মনে রাখবেন, এই ধরনের অবস্থা নিয়েও সচেতন থেকে এবং চিকিৎসকের পরামর্শ মেনে চললে আপনি একটি ভালো জীবনযাপন করতে পারেন।
আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
আপনার যদি এমপিএন থাকে কিন্তু কোনো উপসর্গ না থাকে, অথবা শরীরে এমন কোনো পরিবর্তন লক্ষ্য করেন যা উপসর্গের ইঙ্গিত দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে দেখা করুন।
এমপিএন আসলে কিছুটা রহস্যময়। গবেষকরা জানেন যে, এমপিএন রক্তকণিকার অস্বাভাবিক বৃদ্ধির সাথে সম্পর্কিত। তাঁরা এও জানেন যে এটি একটি জিনগত রোগ, কিন্তু যে জিনগত পরিবর্তনের কারণে এমপিএন হয়, তার সঠিক কারণ এখনও অজানা । যেহেতু এগুলো বিরল রোগ, তাই এমপিএন নিয়ে জীবনযাপন করাটা কেমন, তা অনেকেই জানেন না। কিন্তু ডাক্তার এবং গবেষকরা এমপিএন সম্পর্কে আরও বেশি জানছেন, বিশেষ করে এর উপসর্গগুলো সামলানোর এবং গুরুতর স্বাস্থ্যগত জটিলতার ঝুঁকি কমানোর আরও কার্যকর উপায় সম্পর্কে। তাই, কখনও আশা হারাবেন না ।
মায়েলোপ্রোলিফেরেটিভ নিওপ্লাজম, এমপিএন, রক্তের ক্যান্সার, অস্থিমজ্জা, লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা, প্লেটলেট, লক্ষণসমূহ, চিকিৎসা
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন