তুমিও কি দূরের জিনিস দেখতে পাও না? চলো চোখের ভেতরের একটি গুরুতর অবস্থা সম্পর্কে জেনে নিই। (মায়োপিক ডিজেনারেশন)

আপনি কি মাঝে মাঝে দূরের জিনিস দেখেন কিন্তু কাছের জিনিসগুলোই কেবল পরিষ্কারভাবে দেখতে পান? আমরা একে 'নিকটদৃষ্টি' বা 'মায়োপিয়া' বলি। যদিও বেশিরভাগ মানুষের জন্য এটি স্বাভাবিক, তবে কখনও কখনও এই দূরদৃষ্টির সমস্যা আরও গুরুতর পর্যায়ে যেতে পারে। যখন এমনটা হয়, তখন চোখের ভেতরের অত্যন্ত সংবেদনশীল স্তর 'রেটিনা'—অর্থাৎ যেখান থেকে আমরা ছবি দেখি—তা ক্ষতিগ্রস্ত হতে শুরু করে। একেই আমরা 'মায়োপিক ডিজেনারেশন' বা 'ডিজেনারেটিভ মায়োপিয়া' বলি। এই বিষয়ে সতর্ক থাকা উচিত, কারণ সময়ের সাথে সাথে এই ক্ষতি বাড়তে পারে এবং স্থায়ীভাবে দৃষ্টিশক্তি হারানোর সম্ভাবনা থাকে। কিন্তু চিন্তা করবেন না, প্রত্যেক নিকটদৃষ্টিসম্পন্ন ব্যক্তিরই এটি হয় না। তবে বিশেষজ্ঞরা বলেন যে, বিশ্বের জনসংখ্যার প্রতি ৩৩ জনের মধ্যে মাত্র একজন এই সমস্যায় আক্রান্ত হন।

তাহলে মায়োপিক ডিজেনারেশনের লক্ষণগুলো কী কী?

প্রথম প্রধান লক্ষণ হলো তীব্র ক্ষীণদৃষ্টি । এর মানে হলো আপনার চশমার পাওয়ার অনেক বেশি। এই অবস্থাটি বাড়তে থাকলে, আপনি আপনার দৃষ্টিসীমায়, বিশেষ করে দৃষ্টির কেন্দ্রীয় অংশে পরিবর্তন লক্ষ্য করতে শুরু করবেন। এর মধ্যে রয়েছে:

• তাকানোর সময় আপনি আপনার দৃষ্টির মাঝখানে একটি কালো দাগ বা ঝাপসা জায়গা দেখতে পারেন। এমনকি এটি একটি অন্ধবিন্দুর মতোও হতে পারে, যেখানে আপনি কিছুই দেখতে পান না।
• কিছু রং চেনা কঠিন ।
• সবকিছু স্পষ্টভাবে দেখার জন্য আমাদের আগের চেয়ে বেশি আলোর প্রয়োজন ।
• সরলরেখাযুক্ত কোনো জিনিসের দিকে তাকালে সেগুলোকে প্রসারিত ও কুঁচকানো বলে মনে হয়।
• আপনি আপনার চোখের সামনে ছোট ছোট কালো বস্তু ভাসতে দেখতে পারেন (ফ্লোটার) , অথবা আলোর ঝলকানি দেখতে পারেন।

আপনি যখন কোনো চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে যাবেন, তখন যদি তিনি এই অবস্থাটি সন্দেহ করেন, তাহলে তিনি আপনার চোখ পরীক্ষা করবেন এবং নিম্নলিখিত বিষয়গুলো লক্ষ্য করবেন:

• ম্যাকুলার আকৃতির পরিবর্তন, যা আপনার দৃষ্টির কেন্দ্র এবং স্পষ্ট দৃষ্টির জন্য অপরিহার্য।
• রেটিনায় রক্তক্ষরণ, পাতলা হয়ে যাওয়া, বিচ্ছিন্নতা বা ফোলাভাব।
• দৃষ্টির কেন্দ্রে ম্যাকুলার হোলের সৃষ্টি।
• ম্যাকুলার পাকারিং দৃষ্টির কেন্দ্রস্থলে (ম্যাকুলা) ঘটে থাকে।

কেন আমাদের মায়োপিক ডিজেনারেশন হয়?

সহজ কথায়, এর প্রধান কারণ হলো তীব্র ক্ষীণদৃষ্টি । যদি আপনার চোখের পাওয়ার ‘-৬.০০ ডায়োপ্টার’ বা তার বেশি হয়, তবে এটিকে তীব্র বলে মনে করা হয়। অথবা আপনার চোখের সামনের দিক থেকে পেছনের দিকের দৈর্ঘ্য ২৬ মিলিমিটার বা তার বেশি হতে পারে। ভাবুন, যখন আমরা কোনো কিছু পরিষ্কারভাবে দেখার চেষ্টা করি, তখন আমাদের চোখের পেশীগুলোকে স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি পরিশ্রম করতে হয়। যখন আমাদের চোখের উপর ক্রমাগত চাপ পড়ে, তখন চোখের ভেতরের ‘রেটিনা’ নামক সূক্ষ্ম পর্দাটি এই টান সহ্য করতে পারে না। আর একারণেই রেটিনার ক্ষতি হয়।

কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?

মায়োপিক ডিজেনারেশন বা মায়োপিক অবক্ষয় রোগের বিকাশে অবদান রাখে এমন বেশ কিছু সুস্পষ্ট ঝুঁকির কারণ রয়েছে:

• মায়োপিয়ার তীব্রতা: আপনার মায়োপিয়া কতটা তীব্র বা আপনার প্রেসক্রিপশন কতটা বেশি, তার উপর ঝুঁকি বাড়ে।
• অক্ষিগোলকের দৈর্ঘ্য: আপনার অক্ষিগোলক যত বড়, অর্থাৎ যত লম্বা হবে, এই অবস্থাটি হওয়ার ঝুঁকি তত বেশি।
• বয়স: আপনার বয়স বাড়ার সাথে সাথে অথবা আপনার মায়োপিয়া কতদিন ধরে আছে তার ওপর ভিত্তি করে এই ঝুঁকি বাড়তে পারে।

এর পাশাপাশি, বিশেষজ্ঞরা সন্দেহ করছেন যে আরও বেশ কিছু কারণ এই অবস্থার সৃষ্টি বা অবনতিতে ভূমিকা রাখতে পারে:

• পারিবারিক ইতিহাস ও বংশগতি: এমন প্রমাণ রয়েছে যে মায়োপিয়া প্রজন্ম থেকে প্রজন্মান্তরে সঞ্চারিত হয়। তবে, বংশগতি এবং পারিবারিক ইতিহাস ঠিক কীভাবে মায়োপিয়ার অবনতিকে প্রভাবিত করে, তা বোঝার জন্য আরও গবেষণার প্রয়োজন।
• লিঙ্গ: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে মহিলাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা বেশি।
• জাতি ও নৃগোষ্ঠী: যদিও বলা হয় যে এশীয় বংশোদ্ভূত মানুষের ঝুঁকি বেশি, তবে এ বিষয়েও কোনো চূড়ান্ত সিদ্ধান্তে পৌঁছানো যায়নি।
• পরিবেশগত কারণ: এগুলো হলো আপনার দৈনন্দিন জীবনে ঘটে যাওয়া বিভিন্ন বিষয়। উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার চাকরি বা শখের কারণে কোনো কিছুর দিকে খুব কাছ থেকে তাকাতে হয়, অথবা আপনি সঠিক লেন্স পরে আছেন কি না। ভেবে দেখুন, কিছু মানুষ তাদের দিনের বেশিরভাগ সময় ফোন, কম্পিউটার ব্যবহার করে বা ছোট অক্ষরের দিকে তাকিয়ে কাটায়। এতে তাদের চোখ খুব ক্লান্ত হয়ে পড়ে। এই ধরনের বিষয়গুলোও এর উপর প্রভাব ফেলতে পারে।

মায়োপিক ডিজেনারেশনের সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?

এই অবস্থার প্রধান জটিলতাগুলো সবই আপনার রেটিনার টিস্যুগুলোর সাথে সম্পর্কিত। এই জটিলতাগুলো হলো:

• নব্য রক্তনালী গঠন: যখন রেটিনার টিস্যু পাতলা হয়ে যায়, তখন পুরনো রক্তনালীগুলো ফেটে গিয়ে রক্তপাত ঘটায়। এরপর শরীর রক্তপ্রবাহ স্বাভাবিক করতে নতুন রক্তনালী তৈরির চেষ্টা করে, কিন্তু এই নতুন রক্তনালীগুলো রেটিনার আরও ক্ষতি করে।
• স্তর বিচ্ছিন্নতা: রেটিনার টিস্যু পাতলা হয়ে গেলে, রেটিনার স্তরগুলো একে অপরের থেকে বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়া, অথবা রেটিনা ছিঁড়ে যাওয়া বা বিচ্ছিন্ন হয়ে যাওয়ার ঝুঁকি বেড়ে যায়।
• ক্ষীণ দৃষ্টি: উপরে উল্লিখিত পরিবর্তনগুলোর ফলে স্থায়ী দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, গুরুতর দৃষ্টিশক্তি হ্রাস, এমনকি অন্ধত্বও হতে পারে।

গুরুত্বপূর্ণ: এই জটিলতাগুলো দেখা দিলে এবং দ্রুত চিকিৎসা না করালে দৃষ্টিশক্তি পুনরুদ্ধার নাও হতে পারে। তাই, আপনার কোনো উপসর্গ দেখা দিলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

ডাক্তাররা কীভাবে এই রোগটি (মায়োপিক ডিজেনারেশন) নির্ণয় করেন?

চক্ষু বিশেষজ্ঞরা বিভিন্ন পরীক্ষার মাধ্যমে মায়োপিক ডিজেনারেশন নির্ণয় করতে পারেন। এই পরীক্ষাগুলোর বেশিরভাগই নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার সময় করা হয়। মায়োপিক ডিজেনারেশনের কারণে আপনার চোখের ভেতরের অনেক পরিবর্তন আপনি হয়তো খেয়াল করবেন না, এমনকি প্রথমদিকে আপনার দৃষ্টিতে বড় কোনো পার্থক্যও লক্ষ্য করবেন না। তবে, একজন প্রশিক্ষিত চক্ষু চিকিৎসক এই পরিবর্তনগুলো সম্পর্কে জানেন, তাই তিনি এগুলো শনাক্ত করার জন্য বিশেষ পদ্ধতি, পরীক্ষা বা সরঞ্জাম ব্যবহার করবেন। আপনার দৃষ্টিসীমায় কোনো অন্ধ স্থান বা বিকৃতি আছে কিনা তা দেখার জন্য তারা আপনাকে অ্যামসলার গ্রিড নামক একটি চার্ট দেখতেও বলতে পারেন।

এছাড়াও, কিছু ইমেজিং পরীক্ষা রয়েছে যা মায়োপিক ডিজেনারেশন নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে। সেগুলো হলো:

• ফ্লুরেসিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি এবং ইন্ডোসায়ানিন গ্রিন অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: এগুলো হলো বিশেষ পরীক্ষা, যার মাধ্যমে চোখের ভেতরের রক্তনালীগুলোর অবস্থা দেখা হয়।
• অপটিক্যাল কোহেরেন্স টমোগ্রাফি (ওসিটি): এটি রেটিনার একটি প্রস্থচ্ছেদ নেয় এবং এর স্তরগুলির মধ্যে এমনকি সূক্ষ্ম পরিবর্তনও শনাক্ত করতে পারে।
• চোখের আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা `(চোখের আল্ট্রাসাউন্ড)`

মায়োপিক ডিজেনারেশনের চিকিৎসাগুলো কী কী?

মায়োপিক ডিজেনারেশনের চিকিৎসার লক্ষ্য হলো অবস্থাটির অবনতি রোধ করা এবং উদ্ভূত যেকোনো জটিলতাকে যথাসম্ভব প্রতিকার করা ।

এখানে কয়েকটি সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা উল্লেখ করা হলো:

• দৃষ্টিশক্তি সংশোধন: সঠিক চশমা বা কন্টাক্ট লেন্স পরলে চোখের উপর চাপ কমে। এটি রেটিনার পরিবর্তন সীমিত করতে বা তার গতি কমিয়ে আনতে সাহায্য করে।
• ঔষধ: আমাদের শরীর নতুন রক্তনালী তৈরির জন্য ভাস্কুলার এন্ডোথেলিয়াল গ্রোথ ফ্যাক্টর (VEGF) নামক একটি প্রোটিন ব্যবহার করে। অ্যান্টি-VEGF ঔষধ এই প্রোটিনের কার্যকারিতা বন্ধ করে দেয়। এই ঔষধগুলো চোখে ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়।
• লেজার থেরাপি এবং ফটোডাইনামিক থেরাপি: কিছু লেজার এবং আলো-ভিত্তিক চোখের চিকিৎসা চোখের পেছনের অংশে রক্তপাত ও ক্ষতি সীমিত করতে সাহায্য করতে পারে। এটি মায়োপিক ডিজেনারেশনের অগ্রগতি ধীর করতে পারে।
• চোখের অস্ত্রোপচার: মায়োপিক ডিজেনারেশনের কিছু জটিলতা (যেমন, রেটিনাল ডিটাচমেন্ট) সারানোর জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে রেটিনাল ডিটাচমেন্ট বন্ধ করা যায় এবং দ্রুত ও অপরিবর্তনীয় দৃষ্টিশক্তি হ্রাস প্রতিরোধ করা সম্ভব।

আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে বিস্তারিতভাবে ব্যাখ্যা করবেন যে কোন চিকিৎসা পদ্ধতিগুলো আপনার জন্য উপযুক্ত এবং সেগুলো থেকে আপনি কী আশা করতে পারেন।

আমার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে কী জিজ্ঞাসা করা উচিত?

আপনি আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞকে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করতে পারেন:

• আমার মায়োপিক ডিজেনারেশন কতটা গুরুতর?
• এই রোগের অগ্রগতি সীমিত বা ধীর করার জন্য আমি কী করতে পারি?
• আমার চিকিৎসার জন্য কী কী বিকল্প আছে?
• আমার কত ঘন ঘন চোখ পরীক্ষা করানো এবং চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত?
• পরবর্তী ডাক্তারের অ্যাপয়েন্টমেন্ট পর্যন্ত আমি কোন উপসর্গগুলো সহ্য করতে পারি?
• কোন লক্ষণগুলোর জন্য আমার অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন?

আমার মায়োপিক ডিজেনারেশন হলে কী হবে?

আপনার যদি মায়োপিক ডিজেনারেশন থাকে, তবে এর ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কিছু মানুষের ক্ষেত্রে, সময়ের সাথে সাথে এটি ক্রমশ খারাপ হতে থাকে। আপনার জীবনে এই অবস্থার প্রভাব কতটা পড়বে, তা নির্ভর করে আপনার মায়োপিয়ার তীব্রতা বা আপনার অক্ষিগোলকের দৈর্ঘ্যের উপর।

সর্বদা মনে রাখবেন: যদি আপনি নিয়মিত চক্ষু বিশেষজ্ঞের কাছে না যান এবং আপনার চোখ পরীক্ষা না করান, তাহলে মায়োপিক ডিজেনারেশনের কারণে আপনার চোখের স্থায়ী ক্ষতি এবং দৃষ্টিশক্তি হারানোর ঝুঁকি বেড়ে যায়। যদিও এই জটিলতাগুলো কখনও কখনও প্রতিরোধ করা সম্ভব, তবে নিয়মিত চক্ষু পরীক্ষার মাধ্যমে এগুলোকে সীমিত বা অন্তত বিলম্বিত করা যেতে পারে।

মায়োপিয়া, বিশেষ করে যখন এটি গুরুতর হয়, তখন তা বেশ বিরক্তিকর হতে পারে। শুধু তাই নয়, এটি আপনার চোখের ক্ষতি করতে পারে—এই বিষয়টি জানাটাও ভীতিকর হতে পারে। কিন্তু যেহেতু মায়োপিক ডিজেনারেশন সারা বিশ্বেই দেখা যায়, তাই বিশেষজ্ঞরা ক্রমাগত নতুন এবং উন্নততর চিকিৎসার সন্ধান করছেন।

আপনার যদি মায়োপিক ডিজেনারেশন থাকে, তবে আপনার চক্ষু বিশেষজ্ঞ আপনাকে চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় জানাতে পারেন এবং আপনার উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারেন, যাতে আপনি আপনার কাছে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয়গুলোতে মনোযোগ দিতে পারেন।

মূল বার্তা

• আপনার যদি তীব্র মায়োপিয়া থাকে, তবে মায়োপিক ডিজেনারেশন সম্পর্কে সচেতন থাকুন, বিশেষ করে যদি আপনার প্রেসক্রিপশন -৬.০০ এর বেশি হয়।
• লক্ষণগুলো চিনুন: দৃষ্টির মাঝখানে কালো দাগ, রং চিনতে অসুবিধা, কুঁচকানো চেহারা এবং চোখের সামনে ভাসমান বস্তু দেখার মতো বিষয়গুলোর দিকে খেয়াল রাখুন।
• প্রাথমিক শনাক্তকরণ জরুরি: নিয়মিত চোখ পরীক্ষা করান। এর ফলে, কোনো সমস্যা থাকলে তা দ্রুত শনাক্ত করে চিকিৎসা শুরু করা যাবে।
• চিকিৎসা আছে: অবস্থাটি যাতে আরও খারাপ না হয় এবং জটিলতা কমে আসে, তার জন্য বিভিন্ন চিকিৎসা পদ্ধতি রয়েছে। আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে ভয় পাবেন না।
• জীবনযাত্রায় পরিবর্তন: চোখকে বিশ্রাম দেওয়া, সুষম খাদ্য গ্রহণ এবং ধূমপান পরিহার করার মতো বিষয়গুলো সাধারণত চোখের স্বাস্থ্যের জন্য ভালো।

আপনার চোখের যত্ন নেওয়া আপনার নিজেরই দায়িত্ব। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা এবং প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ নেওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

মায়োপিক ডিজেনারেশন, ডিজেনারেটিভ মায়োপিয়া, প্যাথলজিক মায়োপিয়া, স্বল্পদৃষ্টি, চোখের রোগ, রেটিনা, দৃষ্টিশক্তি হ্রাস