আপনার কি কানের পর্দা ফুটো হয়ে গেছে? আসুন এই সার্জারিটি নিয়ে কথা বলি! (মাইরিংগোপ্লাস্টি)

কখনও কখনও, কানে জোরে আঘাত, কানের সংক্রমণ, বা কান পরিষ্কার করার সময় কোনো ভুলের কারণে কানের পর্দা ফেটে যেতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এটি নিজে থেকেই সেরে যায়, কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে তা হয় না। তখনই ডাক্তাররা 'মাইরিংগোপ্লাস্টি' নামক এই অস্ত্রোপচারের কথা বলেন। চলুন দেখে নেওয়া যাক এটি কী, কাদের এটি প্রয়োজন এবং এটি কীভাবে করা হয়।

মাইরিংগোপ্লাস্টি আসলে কী?

সহজ কথায়, মাইরিংগোপ্লাস্টি হলো ফেটে যাওয়া কানের পর্দা মেরামত করার একটি অস্ত্রোপচার ।

আমাদের কানের পর্দা, বা চিকিৎসাবিজ্ঞানের ভাষায় টিম্প্যানিক মেমব্রেন, হলো আমাদের বহিঃকর্ণ এবং মধ্যকর্ণের মাঝখানে অবস্থিত একটি অত্যন্ত পাতলা ঝিল্লি। এটি অনেকটা ঢাকের চামড়ার মতো। যখন বাইরে থেকে শব্দতরঙ্গ এই ঝিল্লিতে আঘাত করে, তখন এটি কম্পিত হয়। এই কম্পনই আমাদের শব্দ শুনতে সাহায্য করে।

সুতরাং যখন এই কানের পর্দা ছিদ্র হয়ে যায়, তখন এটি একটি ছিদ্রযুক্ত ঢাকের মতো হয়ে যায় এবং শব্দ সঠিকভাবে শোনা যায় না। শুধু তাই নয়, বাইরে থেকে জল এবং জীবাণু সহজেই মধ্যকর্ণে প্রবেশ করে সংক্রমণ ঘটাতে পারে। এই অস্ত্রোপচারে ছিদ্রটিতে একটি ছোট 'প্যাচ' বা গ্রাফ্ট স্থাপন করে কানের পর্দাকে তার স্বাভাবিক অবস্থানে ফিরিয়ে আনা হয়। এটি কেবল শ্রবণশক্তিরই উন্নতি করে না, বরং ঘন ঘন কানে সংক্রমণ, ভার্টিগোর মতো অবস্থা এবং কানের পেছনের হাড়ের সংক্রমণ (মাস্টয়েডাইটিস)-এর মতো আরও গুরুতর সমস্যার ঝুঁকিও কমাতে পারে।

এটি কান, নাক ও গলার বিশেষজ্ঞরা (অটোল্যারিঙ্গোলজিস্ট) দ্বারা সম্পাদিত একটি অত্যন্ত সাধারণ অস্ত্রোপচার। অনেক সময় প্রাপ্তবয়স্ক এবং শিশু উভয়ের ক্ষেত্রেই এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।

কাদের আসলে এই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন?

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একটি ছোট ছিদ্র কয়েক সপ্তাহের মধ্যে নিজে থেকেই সেরে যায়। তবে, এই পরিস্থিতিতেই একজন ডাক্তার এই অস্ত্রোপচার করার সিদ্ধান্ত নেন।

কানের পর্দা মেরামত করতে কী কী উপাদান ব্যবহার করা হয়? (গ্রাফট)

আপনার কানের পর্দার ছিদ্র বন্ধ করার জন্য প্যাচ বা গ্রাফট তৈরি করতে ডাক্তাররা বিভিন্ন ধরণের উপাদান ব্যবহার করেন। এগুলোর বেশিরভাগই আপনার নিজের শরীর থেকে নেওয়া হয়। তাই আপনার শরীর এগুলোকে প্রত্যাখ্যান করে না।

• টেম্পোরালিস ফ্যাসিয়া: এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত পদ্ধতি। এটি একটি খুব শক্তিশালী টিস্যু যা আপনার কানের ঠিক উপরে, কানের পর্দা নাড়ানো পেশীর চারপাশে অবস্থিত। অস্ত্রোপচারের সময়, কানের পর্দার ছিদ্রটি বন্ধ করার জন্য এর একটি ছোট অংশ নেওয়া হয়।
• পেরিকন্ড্রিয়াম: আমাদের কানের লতির তরুণাস্থিকে ঘিরে থাকা ঝিল্লির একটি ছোট অংশ নিয়েও এই গ্রাফ্টটি করা যেতে পারে।
• চর্বি: কিছু ক্ষেত্রে, কানের লতি থেকে নেওয়া চর্বির একটি ছোট অংশ গর্তটি বন্ধ করতে ব্যবহার করা হয়। একে ফ্যাট গ্রাফট মাইরিংগোপ্লাস্টিও বলা হয়।
• কার্টিলেজ: এমনও ক্ষেত্র রয়েছে যেখানে কানের ভেতর থেকেই কার্টিলেজের একটি ছোট অংশ নিয়ে এই অস্ত্রোপচারটি করা হয়।
• কৃত্রিম উপকরণ: কখনও কখনও এই উদ্দেশ্যে কৃত্রিম উপকরণ, যেমন বিশেষ সার্জিক্যাল পেপার, ব্যবহার করা যেতে পারে।

আপনার অবস্থার ওপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার নির্ধারণ করবেন কোন পদ্ধতিটি আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত।

অস্ত্রোপচারের আগে আপনি কীভাবে প্রস্তুতি নেন?

যদিও এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তবুও সামান্য প্রস্তুতির প্রয়োজন রয়েছে।

• অস্ত্রোপচারের আগে আপনি যে কোনো ওষুধ, ভিটামিন বা সাপ্লিমেন্ট গ্রহণ করছেন, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে অবশ্যই জানাবেন।
• অস্ত্রোপচারের দিন এমন একজন বন্ধু বা পরিবারের সদস্যের সাথে কথা বলুন যিনি আপনাকে হাসপাতালে নিয়ে যাবেন এবং বাড়ি ফিরিয়ে আনবেন।
• অস্ত্রোপচারের পর কয়েকদিন বিশ্রাম নেওয়ার পরিকল্পনা করুন এবং কাজ বা পড়াশোনা থেকে বিরত থাকুন ।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয় সে সম্পর্কে একটি সংক্ষিপ্ত ধারণা।

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই অস্ত্রোপচারটি জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমে করা হয়। এর মানে হলো, আপনি কিছুই অনুভব করবেন না, ঘুমিয়ে থাকবেন। কিছু সাধারণ ক্ষেত্রে, এটি লোকাল অ্যানেস্থেসিয়ার মাধ্যমেও করা যেতে পারে, যা শুধু কানকে অবশ করে দেয়।

অস্ত্রোপচারের সময় ডাক্তার এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করবেন:

১. কানের পর্দায় প্রবেশ: কানের পর্দায় পৌঁছানোর জন্য কাননালীর মধ্যে বা কানের পিছনে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়।

২. গর্ত প্রস্তুত করা: নতুন ইমপ্লান্টটি যাতে ভালোভাবে লেগে যেতে পারে, সেজন্য গর্তের চারপাশের টিস্যু সামান্য চেঁছে পরিষ্কার করা হয়।

৩. গ্রাফ্ট সংগ্রহ: পূর্বে আলোচিত ‘টেম্পোরালিস ফ্যাসিয়া’-র মতো টিস্যু আপনার নিজের শরীর থেকেই সংগ্রহ করা হয়।

৪. গ্রাফ্ট স্থাপন: সংগৃহীত টিস্যুর টুকরোটি গর্তটি বন্ধ করার জন্য স্থাপন করা হয় এবং তারপর প্রস্তুত করা হয়।

৫. কান ভরাট করা ও ব্যান্ডেজ বাঁধা: কানের পর্দা যাতে নড়াচড়া করতে না পারে, সেজন্য কানের ভেতরে এক বিশেষ ধরনের তুলা রাখা হয় এবং বাইরে ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।

এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত ৩০ থেকে ৯০ মিনিট সময় লাগে।

অস্ত্রোপচারের পর বাড়িতে নিজের যত্ন কীভাবে নেবেন?

অস্ত্রোপচারের পর সাধারণত আপনি একই দিনে বাড়ি যেতে পারেন। বাড়িতে দ্রুত সুস্থ হয়ে ওঠার জন্য এখানে কিছু বিষয় উল্লেখ করা হলো, যেগুলোর প্রতি আপনার খেয়াল রাখা উচিত।

সাধারণত এক বা দুই সপ্তাহের মধ্যে আপনি সুস্থ হয়ে উঠতে পারেন। প্রাপ্তবয়স্ক হলে, অন্তত এক সপ্তাহের জন্য কাজ থেকে দূরে থাকাই ভালো। আর শিশু হলে, তাকে এক সপ্তাহের জন্য স্কুল থেকে দূরে রাখুন।

এই অস্ত্রোপচারের সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?

অন্যান্য যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু সুবিধা এবং খুবই সামান্য ঝুঁকি রয়েছে।

সুবিধাগুলি

• এই অস্ত্রোপচারটি খুব সফল । এর সফলতার হার ৯০ শতাংশেরও বেশি।
• অস্ত্রোপচারের পর অনেকের শ্রবণশক্তির উন্নতি হয় ।
• ছোট শিশুদের শ্রবণশক্তি ভালো হওয়ায় তা তাদের কথা বলা ও ভাষার বিকাশে ব্যাপকভাবে সাহায্য করে।
• ঘন ঘন কানের সংক্রমণ প্রতিরোধ করা সম্ভব ।

ঝুঁকি

এগুলো খুব বিরল জিনিস।

• সংক্রমণ।
• কানে বিভিন্ন ধরনের শব্দ শোনা (টিনিটাস)।
• মাথা ঘোরা।
• অস্থায়ী বা স্থায়ী শ্রবণশক্তি হ্রাস।
• গ্রাফ্ট ব্যর্থতা। এর অর্থ হলো প্রতিস্থাপিত টিস্যুটি সংযুক্ত হয় না।
• কানের পর্দায় ছিদ্রের পুনরাবৃত্তি।

যখন আপনার জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয়!

অস্ত্রোপচারের পর বাড়িতে থাকাকালীন যদি আপনি এই উপসর্গগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।

• আপনার যদি ৩৯.৪ সেলসিয়াস (১০৩ ফারেনহাইট) এর বেশি জ্বর থাকে।
• যদি আপনার এমন তীব্র কান ব্যথা হয় যা ওষুধ খাওয়ার পরেও ভালো হয় না ।
• যদি আপনার তীব্র বমি বমি ভাব হয়।
• আপনার মুখের পেশিতে দুর্বলতা অনুভব করলে (যেমন ভ্রুকুটি)।
• আপনার যদি শ্বাস নিতে কষ্ট হয়।
• যদি আপনার তীব্র মাথা ঘোরা বা কানে এমন ভোঁ ভোঁ শব্দ (টিনিটাস) হয় যা সহজে দূর হয় না।
• যদি কান থেকে প্রচুর রক্তপাত হয় ।

যদিও এই ঘটনাগুলো খুব কমই ঘটে, তবুও এ বিষয়ে সচেতন থাকা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।