নেক্রোসিস কী? চলুন আপনার কোষের মৃত্যু সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো ‘নেক্রোসিস’ শব্দটি শুনেছেন? হয়তো কোনো ডাক্তারের কাছ থেকে শুনেছেন, অথবা কোথাও পড়েছেন। সহজ কথায়, এর অর্থ হলো আমাদের শরীরের কোষের মৃত্যু। শুনতে কিছুটা ভীতিজনক মনে হতে পারে, কিন্তু একবার এর অর্থ বুঝতে পারলে এটি অনেক কিছুই ব্যাখ্যা করতে পারে। চলুন দেখি এটি আসলে কী।

নেক্রোসিস বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, নেক্রোসিস হলো আপনার শরীরের টিস্যুর কোষের মৃত্যু। এটি অনেক কারণে ঘটতে পারে। কখনও কখনও এটি আঘাত, সংক্রমণ বা কোনো ধরনের রোগের কারণে হতে পারে। টিস্যুতে রক্ত ​​​​প্রবাহের অভাব, অথবা পরিবেশের অতিরিক্ত ঠান্ডা বা গরমের মতো কারণেও এটি হতে পারে। একটি বিষয় মনে রাখতে হবে যে, মৃত টিস্যু অপসারণ করা গেলেও, তা পুনরুদ্ধার করা যায় না।

নেক্রোসিসে কী কী বিভিন্ন ধরণ দেখা যায়?

যখন নেক্রোসিসের কারণে আপনার শরীরের কোষগুলো মারা যায়, তখন সেগুলো বিভিন্ন ধরণ ও রূপে দেখা যায়। এই মৃত কোষগুলোকে ছয়টি প্রধান উপায়ে দেখা যেতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক সেগুলো কী কী:

১. জমাটবদ্ধ নেক্রোসিস

যা ঘটে তা হলো , মৃত কোষগুলো দিনের পর দিন শক্ত ও স্বাভাবিক থাকে, যেন কিছুই ঘটেনি। মস্তিষ্ক ছাড়া শরীরের অন্য কোনো অংশে রক্তপ্রবাহ কমে গেলে বা অক্সিজেনের অভাব হলে এমনটা হতে পারে।

২. তরলীকৃত নেক্রোসিস

এতে, মৃত কোষগুলো কয়েক ঘণ্টার মধ্যে সম্পূর্ণ বা আংশিকভাবে দ্রবীভূত হয়ে যায় । এরপর সেগুলো একটি ঘন, আঠালো তরলে পরিণত হয়। কখনও কখনও পুঁজ তৈরি হওয়ার কারণে এগুলোকে হলুদ দেখায়। সংক্রমণ এবং মস্তিষ্কে অক্সিজেনের অভাবই এর প্রধান কারণ।

৩. চর্বি নেক্রোসিস

এতে, ক্ষতিগ্রস্ত কোষ থেকে এনজাইম নিঃসৃত হয়ে সেগুলোকে তরলে পরিণত করে। এই তরল কোষগুলো ক্যালসিয়ামের সাথে মিলিত হয়ে খড়িমাটির মতো সাদা আস্তরণ তৈরি করে। তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহ এর প্রধান কারণ। এটি স্তনের টিস্যুতেও দেখা যেতে পারে।

৪. কেসিয়াস নেক্রোসিস

এতে মৃত কোষগুলো সাদা এবং খসখসে দেখায়। এগুলোকে পনিরের মতো বলা হয় - ‘কেসিয়াস’ শব্দটির অর্থই হলো ‘পনিরের মতো’। এটি বিশেষ করে ফুসফুসের সংক্রমণ ‘যক্ষ্মা’- তে দেখা যায়।

৫. ফাইব্রিনয়েড নেক্রোসিস

এতে মৃত কোষগুলো গোলাপি এবং অনিয়মিত দেখায়। এর কারণ হলো আপনার রক্তনালী থেকে প্লাজমা প্রোটিন (ফাইব্রিন) বেরিয়ে আসে। অটোইমিউন রোগ বা সংক্রমণের কারণে আপনার রক্তনালী ক্ষতিগ্রস্ত হলে এমনটা হতে পারে।

৬. গ্যাংগ্রিনাস নেক্রোসিস

এক্ষেত্রে আপনার ত্বক কালো হয়ে যায় এবং পচতে শুরু করে।পায়ে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে এমনটা হতে পারে। কখনও কখনও এটি হাত ও আঙুলকেও প্রভাবিত করতে পারে।

নেক্রোসিসের বিভিন্ন প্রকারগুলো কী কী?

নেক্রোসিস আপনার শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। হাড়, ত্বক এবং অভ্যন্তরীণ অঙ্গপ্রত্যঙ্গ তার মধ্যে কয়েকটি মাত্র। চলুন এর বিভিন্ন প্রকারগুলো দেখে নেওয়া যাক:

অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস বা অস্টিওনেক্রোসিস

এর অনেক নাম আছে। অস্টিওনেক্রোসিস, অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস এবং বোন নেক্রোসিস সবই এর প্রচলিত নাম। এটি তখন ঘটে যখন হাড়ের টিস্যুতে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে যায়। এরপর হাড় ধীরে ধীরে ক্ষয় হয়ে যায় এবং মরে যায়। হিপ নেক্রোসিস হলো এর সবচেয়ে সাধারণ ধরন।

চোয়ালের অস্টিওনেক্রোসিস (ONJ)

এটিও এক প্রকার অ্যাভাসকুলার নেক্রোসিস। চোয়ালের হাড়ের কোষ মারা যাওয়ার কারণে এই মুখের রোগটি হয়। এর ফলে মুখ ও চোয়ালে তীব্র ব্যথা হতে পারে। এছাড়াও এর কারণে মুখ ও চোয়াল থেকে পুঁজ বের হতে পারে।

অগ্ন্যাশয়ের নেক্রোসিস

এটি তীব্র অগ্ন্যাশয় প্রদাহের একটি গুরুতর জটিলতা। অগ্ন্যাশয়ে রক্ত ​​সরবরাহ বন্ধ হয়ে গেলে এর টিস্যু মরে যেতে পারে। এমনটা হলে অগ্ন্যাশয়ে সংক্রমণ হতে পারে। এই সংক্রমণ রক্তপ্রবাহে ছড়িয়ে পড়ে (সেপসিস) অঙ্গ বিকল করে দিতে পারে।

স্তনের চর্বি নেক্রোসিস

এটি একটি নিরীহ অবস্থা। স্তনের চর্বিযুক্ত টিস্যু ক্ষতিগ্রস্ত হলে এটি হতে পারে। সাধারণত, ক্ষতিগ্রস্ত স্তন টিস্যুর জায়গায় ক্ষতচিহ্ন তৈরি হয়। তবে, এক্ষেত্রে কিছু চর্বি কোষ ক্ষতচিহ্ন তৈরি না করে মারা যায়। এরপর, তৈলাক্ত তরল-ভরা একটি পিণ্ড (‘অয়েল সিস্ট’) তৈরি হয়।

তীব্র নালিকা নেক্রোসিস (ATN)

এটি কিডনির একটি রোগ। আপনার কিডনির টিউবিউল কোষগুলো ক্ষতিগ্রস্ত হলে তীব্র কিডনি বিকলতা দেখা দিতে পারে। এই টিউবিউলগুলো হলো ক্ষুদ্র নালী যা কিডনির মধ্য দিয়ে যাওয়ার সময় রক্ত ​​পরিস্রুত করতে সাহায্য করে।

বিকিরণ নেক্রোসিস

এটি মস্তিষ্ক, মাথা ও ঘাড়ে উচ্চ মাত্রার রেডিয়েশন থেরাপির একটি বিরল পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া। এর ফলে মস্তিষ্কের টিস্যুর স্থায়ী মৃত্যু হতে পারে।

রেনাল প্যাপিলারি নেক্রোসিস

এটিও একটি কিডনি রোগ। কিডনির রেনাল প্যাপিলি নামক অংশগুলো মরে গেলে এই রোগটি হয়। রেনাল প্যাপিলি হলো কিডনিতে প্রবেশকারী এবং মূত্রাশয়ে মূত্র বহনকারী নালীগুলোর প্রবেশপথ।

ত্বকের নেক্রোসিস বা গ্যাংগ্রিন

শরীরের কলা বা অভ্যন্তরীণ অঙ্গে রক্ত ​​​​প্রবাহ বন্ধ হয়ে গেলে এটি ঘটে।এটি ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণেও হতে পারে। এটি সাধারণত আঙুল, পায়ের আঙুল, হাত এবং পা-কে প্রভাবিত করে, তবে এটি শরীরের যেকোনো অংশকে আক্রান্ত করতে পারে।

মাকড়সার কামড়ের ফলে সৃষ্ট টিস্যুক্ষয়

কিছু নির্দিষ্ট ধরণের মাকড়সার (যেমন, রিক্লুস মাকড়সা) কামড়ালে এমনটা হতে পারে। এই মাকড়সাগুলোর বিষ এমন ক্ষত সৃষ্টি করতে পারে যা ত্বককে পচিয়ে দেয়। তবে, মাকড়সার কামড়ে কোষক্ষয় (নেক্রোসিস) একটি বিরল ঘটনা।

পাল্প নেক্রোসিস

দাঁতের ভেতরের নরম টিস্যু (পাল্প) মরে গেলে এমনটা হয়। প্রতিটি দাঁতের ভেতরে একটি প্রকোষ্ঠ থাকে, যেখানে মাংসের ছোট ছোট টুকরো থাকে। সেই প্রকোষ্ঠগুলোর ভেতরে রক্তনালী এবং স্নায়ু থাকে। দাঁত আঘাত পেলে বা ক্ষয়প্রাপ্ত হলে, সেই পাল্প সংক্রমিত হয়ে মরে যেতে পারে।

অ্যাপোপটোসিস ও নেক্রোসিসের মধ্যে পার্থক্য কী?

অ্যাপোপটোসিস এবং নেক্রোসিস উভয়ই কোষের মৃত্যুর পদ্ধতি।

• অ্যাপোপটোসিস হলো কোষের মৃত্যুর একটি স্বাভাবিক ও স্বাস্থ্যকর প্রক্রিয়া। দেহের কোষের ভারসাম্য বজায় রাখার জন্য কোষগুলো স্বাভাবিকভাবেই মারা যায়। দেহের স্বাভাবিকভাবে কাজ করার জন্য অ্যাপোপটোসিস অপরিহার্য। এর জন্য খুব কমই চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।
• নেক্রোসিস হলো দেহের অভ্যন্তরীণ বা বাহ্যিক কোষের আকস্মিক মৃত্যু । এটি রোগ, সংক্রমণ বা আঘাতের কারণে হতে পারে। এই অবস্থাগুলো কোষ প্রাচীরকে ক্ষতিগ্রস্ত করে, ফলে কোষগুলো সঠিকভাবে কাজ করতে পারে না। নেক্রোসিসের সাধারণত চিকিৎসার প্রয়োজন হয়।

বিষয়টা এভাবে ভাবুন: অ্যাপোপটোসিস হলো একটি পুরোনো দালান পরিকল্পিতভাবে ভেঙে ফেলার মতো। কিন্তু নেক্রোসিস হলো দুর্ঘটনায় একটি দালান ধসে পড়ার মতো।

টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (TNF) বলতে কী বোঝায়?

টিউমার নেক্রোসিস ফ্যাক্টর (টিএনএফ) হলো একটি প্রোটিন যা আপনার শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সংক্রমণ প্রতিরোধের জন্য ব্যবহার করে। যখন নির্দিষ্ট কিছু শ্বেত রক্তকণিকা সংক্রমিত হয়, তখন তারা টিএনএফ নিঃসরণ করে, যা অন্যান্য রোগ প্রতিরোধকারী কোষকে সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই করার সংকেত দেয়। এর ফলে প্রদাহ সৃষ্টি হয় এবং কোষগুলো সংক্রমণের বিরুদ্ধে লড়াই শুরু করে। কিছু নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সার কোষে টিএনএফ নেক্রোসিস ঘটাতেও সক্ষম বলে জানা গেছে। কিছু নির্দিষ্ট ধরনের ক্যান্সারের চিকিৎসায় এই বিষয়টি নিয়ে আরও গবেষণা চলছে।

ফিলার ইনজেকশনের পর নেক্রোসিসের লক্ষণগুলো কী কী?

ডার্মাল ফিলার, বিশেষ করে হায়ালুরোনিক অ্যাসিড ইনজেকশন, হলো এক ধরনের ছোটখাটো কসমেটিক পদ্ধতি যা ত্বককে ভরাট ও মসৃণ করার জন্য ব্যবহৃত হয়। যদিও এগুলি বহুল ব্যবহৃত, তবে জটিলতা খুব কমই দেখা যায়। তবে, কিছু ক্ষেত্রে নেক্রোসিস (কোষের মৃত্যু) ঘটেছে। ফিলার ইনজেকশন দেওয়ার সাথে সাথেই অথবা কয়েক ঘণ্টা পরে নেক্রোসিসের লক্ষণ দেখা দিতে পারে। এই লক্ষণগুলির মধ্যে রয়েছে:

• চিকিৎসার পর প্রত্যাশার চেয়েও ভালো ফল পাওয়া গেছে।আরও বেশি ব্যথা ও অস্বস্তি অনুভব করা।
• স্পর্শ করলে তীব্র ব্যথা অনুভব করা।
• ত্বক ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া (ফ্যাকাশে হয়ে যাওয়া)।
• ত্বকে লাল দাগ ।
• ত্বক নীল বা বেগুনি হয়ে যাচ্ছে।

আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলোর এক বা একাধিক থাকলে, অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।

সুতরাং, এ থেকে আমাদের কী শিক্ষা নেওয়া উচিত? (মূল বার্তা)

নেক্রোসিস হলো আপনার শরীরের টিস্যুর মৃত্যুকে বোঝানো ডাক্তারি পরিভাষা। এর অনেক কারণ থাকতে পারে। এছাড়াও, বিভিন্ন ধরনের নেক্রোসিসের তীব্রতা এবং চিকিৎসাও ভিন্ন ভিন্ন হয়ে থাকে। যদিও কিছু ক্ষেত্রে নেক্রোসিস নিজে থেকেই সেরে যেতে পারে, তবুও নেক্রোসিসের কোনো লক্ষণ দেখা দিলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। কারণ কিছু ধরনের নেক্রোসিসের জন্য তাৎক্ষণিক চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। একজন ডাক্তার আপনার অবস্থা নির্ণয় করে প্রয়োজনীয় চিকিৎসার ব্যবস্থা করতে পারেন। তাই, কোনো কিছুকেই হালকাভাবে নেবেন না এবং কোনো অস্বস্তি বোধ করলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান।

নেক্রোসিস , কোষের মৃত্যু, টিস্যুর মৃত্যু, গ্যাংগ্রিন, রক্ত ​​সরবরাহ, সংক্রমণ