আপনার কি মাঝে মাঝে অসহ্য পিঠের ব্যথা, হাঁটুর ব্যথা বা একটানা মাথাব্যথা হয়? কিছু ব্যথা তো ওষুধেও সারে না, তাই না? আজ আমরা এমন একটি বিশেষ চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা ডাক্তাররা এই ধরনের ক্ষেত্রে ব্যবহার করেন। একে বলা হয় নার্ভ ব্লক।
সহজ কথায়, নার্ভ ব্লক কী?
আমাদের শরীরের স্নায়ুগুলোকে তারের মতো ভাবুন। এই তারগুলো আমাদের মস্তিষ্ক থেকে শরীরের অন্যান্য অংশে এবং শরীরের বিভিন্ন অংশ থেকে মস্তিষ্কে বার্তা বহন করে। ব্যথা ও স্পর্শের মতো আপনি যা কিছু অনুভব করেন, সেইসাথে আপনার অঙ্গপ্রত্যঙ্গের নড়াচড়া ও শ্বাস-প্রশ্বাস—সবকিছুই এই বার্তাগুলোর দ্বারা নিয়ন্ত্রিত হয়।
নার্ভ ব্লক হলো এমন একটি ঔষধ যা ব্যথার কারণ হওয়া কোনো নির্দিষ্ট স্নায়ু বা স্নায়ুগুচ্ছের কাছে ইনজেকশনের মাধ্যমে দেওয়া হয়। এটি সাময়িকভাবে মস্তিষ্কে ব্যথার বার্তা যাওয়াকে "অবরুদ্ধ" করে, অনেকটা কিছুক্ষণের জন্য রাস্তা বন্ধ করে দেওয়ার মতো। এই ইনজেকশনের সাথে একটি লোকাল অ্যানেসথেটিক এবং কখনও কখনও ফোলা কমানোর ঔষধও দেওয়া হয়। এটি ফোলা দ্বারা ক্ষতিগ্রস্ত স্নায়ুগুলোকে সেরে ওঠার সুযোগও দেয়।
যদিও এর প্রভাব দ্রুত অনুভূত হয়, এটি প্রায়শই একটি অস্থায়ী সমাধান। কেউ কেউ একটি ইনজেকশনেই স্বস্তি পান, আবার অন্যদের একাধিক ইনজেকশনের প্রয়োজন হয়। কখনও কখনও এর কোনো প্রভাবই নাও পড়তে পারে। সেক্ষেত্রে, অন্য চিকিৎসার সাহায্য নিতে হবে।
নার্ভ ব্লক করার কারণগুলো কী কী?
নার্ভ ব্লক প্রধানত তিনটি উদ্দেশ্যে করা হয়। বিষয়টি সহজে বোঝার জন্য, চলুন এভাবে দেখা যাক।
| চিকিৎসার উদ্দেশ্য | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| চিকিৎসা হিসেবে (থেরাপিউটিক) | তীব্র বা দীর্ঘস্থায়ী ব্যথা থেকে সাময়িক উপশম দেয়। এটি স্নায়ুর ফোলাভাব কমিয়ে তাকে সেরে উঠতে সাহায্য করে এবং ব্যথা হ্রাস করে। |
| রোগ নির্ণয়ের জন্য (ডায়াগনস্টিক) | ধরুন আপনার শরীরের কোথাও ব্যথা আছে, কিন্তু ডাক্তার...ব্যথাটা ঠিক কোথা থেকে আসছে তা স্পষ্ট নয়। তখন তিনি সন্দেহভাজন স্নায়ুতে একটি নার্ভ ব্লক করবেন। ইনজেকশন দেওয়ার পর যদি ব্যথা চলে যায়, তার মানে সমস্যাটি ওই স্নায়ুতেই। আর যদি ব্যথা না কমে, তাহলে এর কারণ অন্য কোথাও। এটি ডাক্তারকে আপনার পরবর্তী চিকিৎসার পরিকল্পনা করতে সাহায্য করবে। |
| চেতনানাশক হিসেবে | এই পদ্ধতিটি অস্ত্রোপচারের আগে ও পরে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের জন্য ব্যবহৃত হয়। বড় ধরনের অস্ত্রোপচারের ক্ষেত্রে এটি জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার সাথে দেওয়া হয়। হাতের ছোটখাটো অস্ত্রোপচারের (যেমন, কার্পাল টানেল সার্জারি) জন্য জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার পরিবর্তে নার্ভ ব্লক ব্যবহার করা যেতে পারে। |
কী কী ধরনের নার্ভ ব্লক আছে?
যেহেতু আমাদের শরীরে শত শত প্রধান স্নায়ু রয়েছে, তাই নার্ভ ব্লকেরও অনেক প্রকারভেদ আছে। চলুন, সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত কয়েকটি প্রকারভেদ দেখে নেওয়া যাক।
- সিলিয়াক প্লেক্সাস নার্ভ ব্লক: এটি তলপেটে, অগ্ন্যাশয়ের পিছনে অবস্থিত একগুচ্ছ স্নায়ুতে করা হয়। এটি অগ্ন্যাশয়ের ক্যান্সার বা দীর্ঘস্থায়ী অগ্ন্যাশয় প্রদাহজনিত ব্যথা উপশম করতে সাহায্য করে।
- এপিডিউরাল নার্ভ ব্লক: আপনি সম্ভবত এর আগেও এটির নাম শুনেছেন। এটি প্রসবকালীন ব্যথা কমানোর জন্য বিখ্যাত। তবে এটি অস্ত্রোপচারের জন্যও ব্যবহৃত হয়। এটি শরীরের কোনো একটি নির্দিষ্ট অংশের, যেমন পা বা পেটের, ব্যথা অসাড় করে দিয়ে কাজ করে।
- জেনিকুলার নার্ভ ব্লক: এটি হাঁটুর জোড়ের চারপাশের স্নায়ুতে করা হয়। এটি দীর্ঘস্থায়ী হাঁটুর ব্যথা এবং অস্ত্রোপচারের পর তীব্র হাঁটুর ব্যথা থেকে উপশম দেয়।
- ইন্টারকস্টাল নার্ভ ব্লক: এই স্নায়ুগুলো আপনার পাঁজরের নিচে অবস্থিত। এটি পাঁজরের হাড় ভাঙার কারণে সৃষ্ট ব্যথা থেকে সাময়িক উপশম দিতে এবং স্নায়ুর ব্যথা (নিউরালজিয়া) নির্ণয় ও চিকিৎসায় সাহায্য করতে পারে।
- লাম্বার সিম্প্যাথেটিক নার্ভ ব্লক: এই স্নায়ুগুলো মেরুদণ্ডের দুই পাশে, পিঠের নিচের অংশে অবস্থিত। এটি পিঠ ও পায়ের ব্যথা, যেমন সায়াটিকা থেকে উপশম দেয়।
- অক্সিপিটাল নার্ভ ব্লক: এই স্নায়ুটি আপনার মাথার পেছনের দিকে অবস্থিত। এই ব্লকটি, যা আপনার ঘাড়ের কশেরুকা থেকে শুরু হয়, অক্সিপিটাল নিউরালজিয়া নামক এক ধরনের মাথাব্যথার চিকিৎসা করে। এটি তীব্র মাইগ্রেন নিয়ন্ত্রণেও সাহায্য করতে পারে।
- ট্রাইজেমিনাল নার্ভ ব্লক:এই স্নায়ুগুলো আপনার মুখের উভয় পাশে অবস্থিত। এগুলো বিভিন্ন ধরনের মুখের ব্যথার চিকিৎসায় ব্যবহৃত হয়, বিশেষ করে ট্রাইজেমিনাল নিউরালজিয়া নামক একটি অবস্থার চিকিৎসায়।
শরীরের ভেতরে এটি কীভাবে কাজ করে?
এটি কীভাবে কাজ করে তা বোঝার জন্য, প্রথমে দেখা যাক আমাদের শরীর কীভাবে ব্যথা অনুভব করে।
আমাদের স্নায়ুতে নোসিসিপ্টর নামক বিশেষ রিসেপ্টর থাকে। এগুলো সতর্ক প্রহরীর মতো। শরীর ক্ষতিগ্রস্ত বা আহত হলে এগুলো সঙ্গে সঙ্গে সক্রিয় হয়ে ওঠে।
২. একই সময়ে, এই প্রহরীগুলো মস্তিষ্কে উচ্চ-অগ্রাধিকারের সংকেত পাঠায়, যা বলে, "এখানে একটি সমস্যা আছে!" এগুলো সরাসরি ব্যথা নয়, বরং সাংকেতিক ভাষায় পাঠানো একটি বার্তার মতো।
৩. মস্তিষ্ক এই সংকেতগুলো গ্রহণ করে, সেই কোডটি বোঝে এবং সেটিকে 'ব্যথা'র অনুভূতিতে রূপান্তরিত করে।
নার্ভ ব্লকে ব্যবহৃত অ্যানেস্থেটিক স্নায়ুকোষগুলোকে সাংকেতিক বার্তা পাঠানো থেকে বিরত রাখে। অর্থাৎ, এটি বার্তাটিকে মাঝপথে আটকে দেয়। ফলে, ব্যথার বার্তা মস্তিষ্কে না পৌঁছানোর কারণে আপনি ব্যথা অনুভব করেন না।
কখনও কখনও, আঘাতের ফলে সৃষ্ট ফোলা দীর্ঘ সময় ধরে থাকতে পারে। এর কারণে ক্রমাগত ব্যথাও হতে পারে। নার্ভ ব্লকের ওষুধগুলো সেই ফোলা কমিয়ে দেয় এবং স্নায়ুকে সেরে ওঠার জন্য সময় দেয়। এর ফলে ব্যথাও কমে যেতে পারে।
নার্ভ ব্লকের জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হয়? এটি চলাকালীন এবং এর পরে কী হয়?
চলুন এই প্রক্রিয়াটি ধাপে ধাপে দেখি।
চিকিৎসার আগে...
সাধারণত, নার্ভ ব্লকের জন্য খুব বেশি প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। তবে, কখনও কখনও ডাক্তার আপনাকে হালকা মাথা ঘোরানোর (সিডেশন) জন্য একটি ওষুধ দিতে পারেন। এমনটা হলে, আপনাকে প্রায় ৬-৮ ঘণ্টা উপবাস করতে বলা হবে। এছাড়াও, চিকিৎসার পর আপনাকে বাড়ি নিয়ে যাওয়ার জন্য কাউকে থাকাটা অপরিহার্য। তবে, আপনার ডাক্তার আপনাকে এই সবকিছু আগেই বুঝিয়ে দেবেন। সেই নির্দেশাবলী হুবহু অনুসরণ করুন। আপনার কোনো প্রশ্ন থাকলে জিজ্ঞাসা করতে ভয় পাবেন না।
চিকিৎসা চলাকালীন...
এটি সাধারণত বহির্বিভাগে করা হয়। এর মানে হলো, আপনাকে হাসপাতালে থাকতে হয় না এবং চিকিৎসার অল্প সময়ের মধ্যেই আপনি বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।
- প্রথমে, আপনাকে পরীক্ষার টেবিলে একটি নির্দিষ্ট ভঙ্গিতে শুতে বলা হবে, যাতে ডাক্তারের পক্ষে আপনাকে ইনজেকশন দেওয়া সহজ হয়।
- আপনাকে আরও আরাম দেওয়ার জন্য আপনার বাহুতে আইভি লাইনের মাধ্যমে ওষুধ দেওয়া হতে পারে।
- ইনজেকশন দেওয়ার স্থানটি জীবাণুনাশক দ্রবণ দিয়ে পরিষ্কার করা হয়।
- এরপর, যে স্থানে নার্ভ ব্লক করা হবে, সেই স্থানটি অবশ করার জন্য অল্প পরিমাণে লোকাল অ্যানেসথেটিক ইনজেকশন দেওয়া হয়। সুইটি প্রবেশ করার সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন।
- এরপর, ডাক্তার আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রের মতো প্রযুক্তি ব্যবহার করে টিকা দেওয়ার সঠিক স্থানটি খুঁজে বের করেন।
- এরপর, ওষুধটি সংশ্লিষ্ট স্নায়ুর যতটা সম্ভব কাছাকাছি ইনজেকশন হিসেবে দেওয়া হয়।
- চিকিৎসার পর, ওষুধের কার্যকারিতা শুরু না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে কিছুক্ষণ বিশ্রাম নিতে বলা হবে।
চিকিৎসার পর...
ইনজেকশন দেওয়ার পর আপনাকে প্রায় ১৫-৩০ মিনিট বিশ্রাম নিতে হবে। এই সময়ে, চিকিৎসাকর্মীরা আপনার মধ্যে কোনো অস্বাভাবিক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া দেখা যায় কিনা তা পর্যবেক্ষণ করবেন। সবকিছু ঠিক থাকলে, আপনাকে বাড়ি যাওয়ার অনুমতি দেওয়া হবে।
এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
সুবিধা
- অস্থায়ী বা কখনও কখনও স্থায়ী ব্যথা উপশম, যা আপনাকে আপনার দৈনন্দিন কাজকর্ম আরও সহজে সম্পন্ন করতে সাহায্য করে।
- আক্রান্ত স্নায়ুর ফোলা কমে যাওয়ায় তা সেরে উঠতে সাহায্য হয়।
- ব্যথার নির্দিষ্ট কারণ শনাক্ত করতে সাহায্য করা (রোগ নির্ণয়)।
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, নার্ভ ব্লক থেকে সবাই ব্যথা থেকে মুক্তি পান না। কখনও কখনও, অন্যান্য চিকিৎসার কথা বিবেচনা করার প্রয়োজন হতে পারে।
ঝুঁকি এবং জটিলতা
নার্ভ ব্লক থেকে জটিলতার ঝুঁকি খুবই কম , কিন্তু এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
- ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে সংক্রমণ।
- ইনজেকশন দেওয়ার স্থান থেকে রক্তপাত।
- ভুলবশত রক্তনালীতে ঔষধ প্রবেশ করানো।
- ওষুধটি অপ্রত্যাশিতভাবে অন্যান্য স্নায়ুতে বা মেরুদণ্ডে ছড়িয়ে পড়ে।
প্রতিটি ধরণের নার্ভ ব্লকের ঝুঁকি ভিন্ন হতে পারে, তাই আপনি যে নার্ভ ব্লকটি করানোর কথা ভাবছেন তার সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে আলোচনা করতে ভুলবেন না।
এই ব্যথা উপশম কতক্ষণ স্থায়ী হবে?
এটি ব্যক্তিভেদে ব্যাপকভাবে ভিন্ন হয়। কেউ কেউ হয়তো কয়েক দিন ব্যথা ছাড়াই থাকতে পারেন। আবার কেউ কেউ সপ্তাহ, মাস বা এমনকি বছর ধরেও স্বস্তি পেতে পারেন। কেউ কেউ হয়তো মাত্র একটি ইনজেকশনেই আরাম পান, আবার অন্যদের একাধিক চিকিৎসার প্রয়োজন হতে পারে। কেউ কেউ হয়তো একেবারেই কোনো আরাম পান না।
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?
চিকিৎসার পর যদি আপনার কোনো নতুন উপসর্গ দেখা দেয়, যেমন—ইনজেকশন দেওয়ার স্থানে সংক্রমণ (লালচে ভাব, ফোলাভাব, পুঁজ), প্রদাহ, তীব্র ব্যথা, অসাড়তা বা দুর্বলতা, তাহলে দেরি না করে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
নার্ভ ব্লক বিভিন্ন ধরনের ব্যথার চিকিৎসার জন্য একটি চমৎকার উপায়, কিন্তু এর ফলাফল ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হয়। এই ইনজেকশন সম্পর্কে আপনার কোনো উদ্বেগ বা প্রশ্ন থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। তিনি আপনার সমস্ত প্রশ্নের উত্তর দিতে পারবেন।
মূল বার্তা
- নার্ভ ব্লক হলো ব্যথা সৃষ্টিকারী স্নায়ুর কাছাকাছি ওষুধ ইনজেকশনের মাধ্যমে প্রয়োগ করে ব্যথা নিয়ন্ত্রণের একটি পদ্ধতি।
- এটি ব্যথার চিকিৎসা হিসেবে, ব্যথার কারণ নির্ণয় করতে এবং অস্ত্রোপচারের সময় চেতনানাশক হিসেবে ব্যবহৃত হয়।
- ব্যথা উপশমের ফলাফল ও স্থায়িত্ব ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে।
- অন্যান্য সকল চিকিৎসার মতোই এরও কিছু সুবিধা এবং খুব সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। চিকিৎসা শুরুর আগে এই বিষয়গুলো নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে ভালোভাবে আলোচনা করুন।
- চিকিৎসার পর যদি আপনার কোনো অস্বাভাবিক লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න