আপনি কি রাতে হঠাৎ শ্বাসকষ্ট নিয়ে জেগে ওঠেন? অথবা আপনার সঙ্গী নাক ডাকার কারণে কি আপনার ঘুম আসতে সমস্যা হয়? হয়তো ঘুমের মাঝে এক মুহূর্তের জন্য আপনার শ্বাস বন্ধ হয়ে আসছে বলে মনে হয়? চিকিৎসাবিজ্ঞানে একেই বলা হয় অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া (OSA) । এর চিকিৎসা না করালে, এই অবস্থাটি গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যার কারণ হতে পারে। তাই আজ আমরা এর একটি চিকিৎসা নিয়ে কথা বলব, বিশেষ করে এমন একটি সমাধান যা নিয়ে অনেকেই কথা বলেন না।
সহজ কথায়, এই ওরাল অ্যাপ্লায়েন্সগুলো কী?
এগুলো আসলে বিশেষ ডিভাইস যা একজন দন্তচিকিৎসক আপনার মুখের জন্য বিশেষভাবে তৈরি করেন। এগুলো বক্সারদের ব্যবহৃত মাউথগার্ডের মতো, কিন্তু এদের কার্যপ্রণালী সম্পূর্ণ ভিন্ন। রাতে ঘুমানোর সময় যখন আপনি এগুলো মুখে পরে থাকেন, তখন এগুলো আপনার শ্বাসনালী খোলা রাখতে সাহায্য করে।
স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তির ক্ষেত্রে যা ঘটে তা হলো, ঘুমের সময় গলার পেছনের পেশীগুলো শিথিল হয়ে যায় এবং শ্বাসনালী সংকুচিত হয়ে পড়ে বা পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যায়। ফলে, বাতাস ভেতরে প্রবেশ করতে পারে না এবং শ্বাস নেওয়ার জন্য আপনাকে সামান্য জাগিয়ে তুলতে মস্তিষ্কে একটি সংকেত যায়। এই চক্রটি সারা রাত ধরে চলতে থাকে। এর কারণে, আপনার ঘুম ভালো হয় না এবং আপনার শরীরের অঙ্গপ্রত্যঙ্গগুলো প্রয়োজনীয় পরিমাণ অক্সিজেন পায় না। তাই এই ওরাল অ্যাপ্লায়েন্সগুলো আপনার মুখ, চোয়াল এবং জিহ্বাকে একটি নির্দিষ্ট অবস্থানে রেখে আপনার শ্বাসনালীকে খোলা রাখে।
এই ডিভাইসগুলো প্রধানত দুই প্রকারের হয়।
স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসায় ব্যবহৃত এই ডিভাইসগুলোকে প্রধানত দুটি শ্রেণীতে ভাগ করা যায়।
১. ম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট ডিভাইস (এমএডি)
এটি সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ধরন। একে ম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট স্প্লিন্ট, ম্যান্ডিবুলার রিপোজিশনিং অ্যাপ্লায়েন্স ইত্যাদি নামেও ডাকা হয়। সহজ কথায়, এই যন্ত্রটি আপনার নিচের চোয়ালকে (ম্যান্ডিবল) সামান্য সামনের দিকে টেনে আনে। যখন নিচের চোয়ালটি সামনের দিকে সরে আসে, তখন এর সাথে সংযুক্ত জিহ্বাটিও সামনের দিকে সরে যায়। এতে গলার পেছন দিক দিয়ে বাতাস চলাচলের জন্য জায়গা বেড়ে যায়।
এই এমএডিগুলো সাধারণত দুটি অংশে আসে: একটি উপরের পাটির দাঁতের জন্য এবং অন্যটি নিচের পাটির দাঁতের জন্য। এই দুটি অংশ স্ক্রু, কব্জা বা রাবার ব্যান্ড দিয়ে সংযুক্ত থাকে। এর মাধ্যমে আপনি নিচের চোয়ালকে কতটা সামনে সরাতে হবে তা সমন্বয় করতে পারেন।
২. জিহ্বা স্থিতিশীলকারী ডিভাইস (টিএসডি)
এগুলোকে টাং-রিটেইনিং ডিভাইসও বলা হয়। এগুলো এমএডি-এর মতো ততটা জনপ্রিয় নয়, তবে কিছু মানুষের জন্য এটি একটি ভালো সমাধান। এগুলো সাকশন ব্যবহার করে, যা আপনার জিহ্বাকে সামনের দিকে টেনে ধরে রাখে। ডিভাইসটিতে একটি বাল্বের মতো টাং-রিটেইনিং অংশ থাকে যা ঘুমের সময় আপনার জিহ্বাকে যথাস্থানে রাখে।
যাদের দাঁত যথেষ্ট মজবুত না হওয়ার মতো কারণে এমএডি ডিভাইস ব্যবহার করা যায় না, তাদের জন্য টিএসডি একটি ভালো বিকল্প হতে পারে।
| ডিভাইসের ধরণ | এটি কীভাবে কাজ করে | এর জন্য কে সবচেয়ে উপযুক্ত? |
|---|---|---|
| ম্যান্ডিবুলার অ্যাডভান্সমেন্ট ডিভাইস (MADs) | নিচের চোয়াল সামনের দিকে টানলে শ্বাসনালী খুলে যায়। | অনেক স্লিপ অ্যাপনিয়া রোগীর জন্য এটিই সবচেয়ে বেশি সুপারিশ করা হয়। |
| জিহ্বা স্থিতিশীলকারী ডিভাইস (টিএসডি) | জিহ্বাটি সামনের দিকে টেনে আনা হয় এবং চোষণের মাধ্যমে যথাস্থানে ধরে রাখা হয়। | যাদের দাঁতের শক্তি কম অথবা যারা এমএডি (MAD) ব্যবহার করতে পারেন না, তাদের জন্য উপযুক্ত। |
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, এই অ্যাপ্লায়েন্সগুলো তখনই সবচেয়ে কার্যকর হয় যখন একজন দন্তচিকিৎসক আপনার মুখের মাপ অনুযায়ী এগুলো বিশেষভাবে তৈরি করে দেন। যদিও ফার্মেসিতে বা অনলাইনে ‘বয়েল অ্যান্ড বাইট’ ধরনের অ্যাপ্লায়েন্স পাওয়া যায়, গবেষণায় দেখা গেছে যে বিশেষভাবে তৈরি অ্যাপ্লায়েন্সই সেরা ফলাফল দেয়।
এই চিকিৎসাটি কাদের জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত?
মৃদু থেকে মাঝারি মাত্রার অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তিদের জন্য ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স থেরাপি সবচেয়ে উপযুক্ত। এটি বিশেষত তাদের জন্য একটি ভালো বিকল্প, যাদের সিপিএপি (কন্টিনিউয়াস পজিটিভ এয়ারওয়ে প্রেসার) মেশিন ব্যবহারে অসুবিধা হয়; এই মেশিনটিকে স্লিপ অ্যাপনিয়ার সর্বোত্তম চিকিৎসা হিসেবে বিবেচনা করা হয়।
সিপিএপি মেশিন হলো এমন একটি যন্ত্র যা একটি টিউব ও মাস্কের মাধ্যমে আপনার শ্বাসনালীতে চাপযুক্ত বাতাস সরবরাহ করে সেগুলোকে খোলা রাখে। সিপিএপি খুবই কার্যকর হলেও, অনেকের জন্য প্রতি রাতে মাস্ক পরে ঘুমানো কঠিন মনে হয় । সময়ের সাথে সাথে, তারা এটি ব্যবহার করা বন্ধ করে দেন। যদিও ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স সিপিএপি-র মতো ততটা কার্যকর নয়, এটি অনেককে তাদের উপসর্গ নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করতে পারে।
কিছু লোক সিপিএপি মেশিন এবং ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স উভয়ই ব্যবহার করেন। উদাহরণস্বরূপ, তারা বাড়িতে সিপিএপি ব্যবহার করেন এবং ভ্রমণের সময় সহজে বহনযোগ্য একটি ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স ব্যবহার করেন।
এমন কি কেউ আছেন যাদের এটি ব্যবহার করা উচিত নয়?
হ্যাঁ, এই ডিভাইসগুলো সবার জন্য উপযুক্ত নয়। বিশেষ করে তাদের জন্য যারা:
- সেন্ট্রাল স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত ব্যক্তি: এটি এমন একটি অবস্থা যেখানে মস্তিষ্কের সংকেতজনিত সমস্যার কারণে শ্বাস-প্রশ্বাস বন্ধ হয়ে যায়। মুখের অ্যাপ্লায়েন্স দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায় না।
- ছোট শিশু: শিশুদের শ্বাসকষ্টের চিকিৎসার ধরন প্রাপ্তবয়স্কদের থেকে ভিন্ন। শুধুমাত্র আপনার শিশুর ডাক্তারের পরামর্শেই এই চিকিৎসাগুলো বিবেচনা করুন।
- গুরুতর ওএসএ আক্রান্ত ব্যক্তিগণ: গুরুতর স্লিপ অ্যাপনিয়ায় আক্রান্ত কোনো ব্যক্তির পক্ষে শুধুমাত্র এই ডিভাইসটি ব্যবহার করে ঘুম নিয়ন্ত্রণ করার চেষ্টা করা বিপজ্জনক হতে পারে । অতএব, এটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে অবশ্যই কথা বলা উচিত।
আপনি এই ধরনের একটি ডিভাইস কীভাবে তৈরি করেন?
এটি ঠিক করতে আপনাকে একটি নির্দিষ্ট প্রক্রিয়া অনুসরণ করতে হবে।
প্রথমে, আপনার অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়া আছে কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একটি স্লিপ স্টাডি করাতে হবে।
২. যদি আপনার ডাক্তার মনে করেন যে ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স আপনার জন্য একটি ভালো বিকল্প, তাহলে তিনি আপনাকে একজন দন্তচিকিৎসকের কাছে পাঠাবেন।
৩. দন্তচিকিৎসক আপনার দাঁতের ইমপ্রেশন বা থ্রিডি স্ক্যান নেবেন।
৪. সেই পরিমাপগুলোর উপর ভিত্তি করে, প্রস্তুতকারক বিশেষভাবে আপনার জন্য একটি ডিভাইস তৈরি করবে।
৫. অ্যাপ্লায়েন্সটি তৈরি হয়ে গেলে, আপনাকে আবার আপনার দন্তচিকিৎসকের সাথে দেখা করতে হবে। তিনি পরীক্ষা করে দেখবেন যে এটি আপনার মুখে সঠিকভাবে বসেছে কিনা এবং এটি আটকে যায়নি, যাতে রাতে এটি খুলে না যায়।
৬. এছাড়াও, এটি কীভাবে পরিষ্কার ও যত্ন করতে হবে সে বিষয়ে নির্দেশনা দেওয়া হবে।
ডিভাইসটি স্থাপন করার পর এটি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার আরেকটি স্লিপ স্টাডি করার পরামর্শও দিতে পারেন।
পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া এবং সুবিধাগুলো কী কী?
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসার মতোই, এরও কিছু সামান্য পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া এবং উপকারিতা রয়েছে।
| পার্শ্ব প্রতিক্রিয়া | |
|---|---|
| স্বল্পমেয়াদী - প্রথম কয়েক সপ্তাহে | |
| অতিরিক্ত লালা উৎপাদন | প্রথমে মুখে অস্বাভাবিক কিছু থাকার কারণে লালা বেশি আসতে পারে। |
| চোয়াল, দাঁত এবং টেম্পোরোম্যান্ডিবুলার জয়েন্ট (টিএমজে) ব্যথা | প্রথমদিকে আপনি কিছুটা ব্যথা অনুভব করতে পারেন, কারণ নিচের চোয়ালটি একটি নতুন অবস্থানে থাকে। |
| মুখ শুকিয়ে যাওয়া এবং মাড়ির অস্বস্তি | এগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই কমে যায়। |
| দীর্ঘমেয়াদী - বিরল | |
| দাঁতের অবস্থানের পরিবর্তন (কামড়) | সময়ের সাথে সাথে আপনার দাঁতগুলোর বিন্যাস পরিবর্তিত হতে পারে। |
| দাঁত কাঁপা বা নড়াচড়া করা | এই কারণেই নিয়মিত দাঁতের পরীক্ষা করানো জরুরি। |
এর সুবিধাগুলি
- এটি ওএসএ-এর লক্ষণগুলো, বিশেষ করে দিনের বেলা ঘুম ঘুম ভাব এবং মনোযোগের অসুবিধা কমাতে পারে।
- গভীর ও নিরবচ্ছিন্ন ঘুম পেতে সাহায্য করে।
- নাক ডাকা কমানো বা পুরোপুরি বন্ধ করা সম্ভব ।
- যারা সিপিএপি মেশিন ব্যবহার করতে পারেন না, তাদের জন্য এটি একটি দারুণ বিকল্প।
- ভ্রমণের সময় এটি সাথে নিয়ে যাওয়া খুবই সহজ ।
মূল বার্তা
- অবস্ট্রাকটিভ স্লিপ অ্যাপনিয়ার চিকিৎসায় ওরাল অ্যাপ্লায়েন্স একটি ভালো উপায়, বিশেষ করে মৃদু থেকে মাঝারি উপসর্গের রোগীদের এবং যাদের কাছে সিপিএপি মেশিন অস্বস্তিকর মনে হয়, তাদের জন্য।
- এই ডিভাইসগুলোর মধ্যে সবচেয়ে সফল হলো সেগুলো, যা একজন দন্তচিকিৎসক আপনার মুখের মাপ অনুযায়ী বিশেষভাবে তৈরি করেন।
- প্রথম কয়েক সপ্তাহ এতে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগতে পারে। যদিও সামান্য অস্বস্তি হতে পারে, তবে তা সাধারণত কয়েক দিন পরেই চলে যায়।
- এই চিকিৎসা শুরু করার আগে, এটি আপনার অবস্থার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নিশ্চিত করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন ।
- ডিভাইসটি ব্যবহার করার পুরো সময় জুড়ে একজন দন্তচিকিৎসককে দিয়ে নিয়মিত আপনার দাঁত ও মুখ পরীক্ষা করানো অত্যন্ত জরুরি।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন