আপনার বা আপনার পরিচিত কারো কি লুপাস আছে? তাহলে আপনি সম্ভবত শুনেছেন যে এই রোগটি শরীরের অনেক অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। ত্বক এবং জয়েন্ট ছাড়াও, লুপাস কিডনিকেও প্রভাবিত করতে পারে, যা আমাদের শরীরের অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অঙ্গ। আজ আমরা কিডনির উপর লুপাসের প্রভাব নিয়ে কথা বলব, যা লুপাস নেফ্রাইটিস নামে পরিচিত। চিন্তা করবেন না, চলুন বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক।
BMI Calculator
Know your body mass index (BMI) and weight classification
সহজ কথায়, লুপাস নেফ্রাইটিস কী?
আচ্ছা, প্রথমে চলুন জেনে নিই লুপাস কী। লুপাস একটি অটোইমিউন রোগ । অর্থাৎ, আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা, যা আমাদের শরীরকে রোগ থেকে রক্ষা করে, ভুলবশত আমাদের নিজেদের সুস্থ টিস্যু এবং অঙ্গপ্রত্যঙ্গকে আক্রমণ করতে শুরু করে। এটা অনেকটা আমাদের নিজেদের সেনাবাহিনী কর্তৃক আমাদের নিজেদের দেশকে আক্রমণ করার মতো। লুপাসের সবচেয়ে সাধারণ ধরন হলো সিস্টেমিক লুপাস এরিথেমাটোসাস (এসএলই) ।
এখন, যখন আমাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা এইভাবে আমাদের কিডনিকে আক্রমণ করে, তখন কিডনিতে প্রদাহ, অর্থাৎ ফোলাভাব এবং ক্ষতি হয়। এই অবস্থাকেই আমরা লুপাস নেফ্রাইটিস বলি।
কিডনি আমাদের শরীরের দুটি ফিল্টারের মতো। এগুলো ঠিকমতো কাজ না করলে বড় ধরনের সমস্যা দেখা দিতে পারে। লুপাস নেফ্রাইটিসের কারণে কিডনি নিম্নলিখিত কাজগুলো সঠিকভাবে করতে পারে না:
- রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিস্রুত করা এবং অপসারণ করা।
- দেহের তরল, লবণ, অ্যাসিড এবং খনিজ পদার্থের মাত্রা সঠিক পর্যায়ে বজায় রাখা।
- রক্তচাপ ও রক্তের পরিমাণ নিয়ন্ত্রণ করা।
- হরমোনের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করা।
এই অবস্থাটি সঠিকভাবে নিয়ন্ত্রণ করা না গেলে, অবশেষে তা কিডনি বিকল হওয়া এবং এমনকি অন্তিম পর্যায়ের বৃক্কীয় রোগে পরিণত হতে পারে, যার জন্য আজীবন চিকিৎসার প্রয়োজন হয়। তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি।
কাদের এই অবস্থাটি হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি?
লুপাস নেফ্রাইটিস হওয়ার জন্য, একজন ব্যক্তির প্রথমে লুপাস (এসএলই) থাকতে হবে। চলুন দেখে নেওয়া যাক কাদের লুপাস হওয়ার ঝুঁকি বেশি:
- নারীদের ক্ষেত্রে: লুপাসে আক্রান্ত প্রতি দশজনের মধ্যে নয়জনই নারী। ১৫ থেকে ৪৪ বছর বয়সীদের জন্য এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি। কিন্তু আশ্চর্যজনকভাবে, কোনো পুরুষের লুপাস হলে, তাদের লুপাস নেফ্রাইটিস হওয়ার সম্ভাবনা বেশি থাকে।
- বংশগতি: পরিবারের কারও লুপাস থাকলে, অন্যদেরও ঝুঁকি থাকে।
- জিনগত প্রভাব: এই রোগটি এশীয়, আফ্রিকান এবং আদি আমেরিকান বংশোদ্ভূত মানুষের মধ্যে বেশি দেখা যায়।
- পরিবেশগত কারণ: মনে করা হয় যে, নির্দিষ্ট কিছু ভাইরাস, সংক্রমণ এবং বিষাক্ত রাসায়নিক পদার্থের সংস্পর্শও এর কারণ হতে পারে।
- অন্যান্য অটোইমিউন রোগ: যদি কোনো ব্যক্তির আগে থেকেই অন্য কোনো অটোইমিউন রোগ থাকে, তাহলে লুপাস হওয়ার ঝুঁকি সামান্য বেড়ে যেতে পারে।
লুপাসে আক্রান্ত প্রায় ৫০% প্রাপ্তবয়স্ক, অর্থাৎ প্রতি দুইজনের মধ্যে একজনের লুপাস নেফ্রাইটিস হতে পারে। লুপাসে আক্রান্ত প্রায় ৮০% শিশু, অর্থাৎ প্রতি পাঁচজনের মধ্যে প্রায় চারজনের এই কিডনি রোগটি হতে পারে।
এর লক্ষণগুলো কী হতে পারে?
লুপাসের উপসর্গ শুরু হওয়ার প্রায় পাঁচ বছর পর সাধারণত লুপাস নেফ্রাইটিসের লক্ষণগুলো দেখা দেয়। তবে, কখনও কখনও লুপাসের প্রথম এবং একমাত্র উপসর্গই হতে পারে কিডনির ক্ষতি। এই উপসর্গগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
ভাবুন তো, আপনার পা, বিশেষ করে গোড়ালি ফুলে গেছে। অথবা সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর আপনার চোখ ফোলা ফোলা লাগছে। আপনার প্রস্রাব স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ফেনাযুক্ত। প্রায়শই এগুলোই প্রথম লক্ষণ যা আপনি লক্ষ্য করেন।
আসুন এই লক্ষণগুলো স্পষ্টভাবে দেখি।
| লক্ষণ | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| ফোলা (এডিমা) | শরীরে তরল জমার কারণে পা, গোড়ালি, পায়ের পাতা বা চোখের চারপাশে ফোলাভাব। |
| প্রস্রাবে প্রোটিন (প্রোটিনুরিয়া) | মূত্রে প্রোটিন নির্গত হওয়ার কারণে প্রস্রাব ফেনাযুক্ত (সাবানের ফেনার মতো) হয়ে যায়। |
| প্রস্রাবে রক্ত (হেমাটুরিয়া) | প্রস্রাবে অল্প পরিমাণে রক্ত। তা খালি চোখে দেখা নাও যেতে পারে, কিন্তু প্রস্রাবের রঙ গোলাপী বা গাঢ় বাদামী হতে পারে। |
| উচ্চ রক্তচাপ | কিডনির কার্যকারিতা কমে যাওয়ার কারণে রক্তচাপ বৃদ্ধি। |
| ওজন বৃদ্ধি | শরীরে তরল জমার কারণে হঠাৎ ওজন বৃদ্ধি। |
| লুপাসের অন্যান্য লক্ষণ | গাঁটে ব্যথা বা ফোলাভাব, মাংসপেশিতে ব্যথা, কারণ ছাড়া জ্বর এবং মুখে প্রজাপতি আকৃতির লাল ফুসকুড়ি। |
একজন ডাক্তার এটা কীভাবে খুঁজে পান?
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তাহলে আপনার ডাক্তার প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন, আপনার উপসর্গ ও রোগের ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং তারপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বেশ কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দেবেন।
- রক্ত পরীক্ষা:
- অ্যান্টিবডি রক্ত পরীক্ষা: এর মাধ্যমে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা দ্বারা উৎপাদিত নির্দিষ্ট কিছু প্রোটিনের (অ্যান্টিবডি) মাত্রা বৃদ্ধি পেয়েছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়। লুপাসের ক্ষেত্রে এগুলি বেশি দেখা যায়।
- কিডনির কার্যকারিতা পরীক্ষা: কিডনি কতটা ভালোভাবে কাজ করছে তা দেখার জন্য ক্রিয়েটিনিনের মতো উপাদান পরিমাপ করা হয়।
- মূত্র পরীক্ষা:
- মূত্র পরীক্ষা: মূত্রে রক্ত, প্রোটিন বা অন্যান্য অস্বাভাবিকতা আছে কিনা তা পরীক্ষা করা হয়।
- প্রস্রাব প্রোটিন পরীক্ষা: প্রস্রাবে ঠিক কী পরিমাণ প্রোটিন আছে তা পরিমাপ করে।
- কিডনি বায়োপসি:
লুপাস নেফ্রাইটিস নিশ্চিতভাবে নির্ণয় করতে এবং কিডনির ক্ষতির পরিমাণ নির্ধারণ করতে এটিই সর্বোত্তম উপায়। একটি সূক্ষ্ম সুই ব্যবহার করে কিডনি থেকে খুব ছোট এক টুকরো টিস্যু নিয়ে মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়। এটি সাধারণত হাসপাতালে, হালকা অ্যানেস্থেসিয়ার অধীনে করা হয়ে থাকে।
এর চিকিৎসা কী?
লুপাস নেফ্রাইটিসের চিকিৎসার দুটি প্রধান লক্ষ্য রয়েছে। একটি হলো উপসর্গ নিয়ন্ত্রণ করা। অন্যটি হলো কিডনির আরও ক্ষতি রোধ করা বা তার গতি কমিয়ে আনা। চিকিৎসায় সাধারণত ওষুধ এবং খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন অন্তর্ভুক্ত থাকে।
| চিকিৎসা পদ্ধতি | এটার কী হয়? |
|---|---|
| ইমিউনোসাপ্রেসিভ ড্রাগস | এই ওষুধগুলো আমাদের নিজেদের কিডনিকে আক্রমণ করার জন্য রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার ক্ষমতাকে নিয়ন্ত্রণ করার মাধ্যমে কাজ করে। এই উদ্দেশ্যে কর্টিকোস্টেরয়েড হলো সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ওষুধ। |
| রক্তচাপের ওষুধ | ACE ইনহিবিটর এবং ARB-এর মতো ওষুধ রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণ করে এবং প্রস্রাবের মাধ্যমে প্রোটিন নির্গমন কমায়, যা কিডনির ক্ষতি কমাতে পারে। |
| মূত্রবর্ধক | এগুলোকে 'ওয়াটার পিল'ও বলা হয়। এগুলো প্রস্রাবের মাধ্যমে শরীর থেকে অতিরিক্ত তরল বের করে দিয়ে ফোলাভাব কমাতে সাহায্য করে। এগুলো রক্তচাপ কমাতেও সাহায্য করে। |
| খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন | আপনার ডাক্তার আপনার কিডনির উপর চাপ কমাতে এবং সোডিয়াম গ্রহণ কমাতে পরামর্শ দিতে পারেন। আপনাকে মাংস এবং দুগ্ধজাত খাবারের মতো উচ্চ-প্রোটিনযুক্ত খাবার সীমিত করতেও বলা হতে পারে। এই বিষয়ে আপনার ডাক্তার এবং একজন পুষ্টিবিদের সাথে কথা বলে আপনার জন্য উপযুক্ত একটি খাদ্য পরিকল্পনা তৈরি করাই সবচেয়ে ভালো। |
সবাইকে কি ডায়ালাইসিস করাতে হয়?
না, এটা সবার ক্ষেত্রে হয় না। লুপাস নেফ্রাইটিসে আক্রান্ত ১০% থেকে ৩০% মানুষের অবশেষে কিডনি বিকল হয়ে যায়। যদি এমনটা হয়, তবে আপনাকে এই চিকিৎসাগুলো বিবেচনা করতে হতে পারে:
- ডায়ালাইসিস: কিডনি ঠিকমতো কাজ না করলে মেশিনের সাহায্যে রক্ত থেকে বর্জ্য পদার্থ পরিস্রুত করার প্রক্রিয়া।
- কিডনি প্রতিস্থাপন: অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে বিকল কিডনির পরিবর্তে একটি সুস্থ কিডনি প্রতিস্থাপন করা।
কখন আপনার জরুরিভাবে ডাক্তারের কাছে যাওয়ার প্রয়োজন হয়?
আপনার যদি লুপাস থাকে, তবে আপনার কিডনির যেকোনো পরিবর্তনের বিষয়ে সচেতন থাকুন। যদি আপনি হঠাৎ করে নিম্নলিখিত এক বা একাধিক উপসর্গ অনুভব করেন, তবে এটি আকস্মিক কিডনি বিকল হওয়ার লক্ষণ হতে পারে। এমনটা হলে , অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন । প্রয়োজনে, নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।যাও।
- পেট ব্যথা
- প্রস্রাব করতে অসুবিধা, অথবা খুব অল্প পরিমাণে প্রস্রাব হওয়া।
- অতিরিক্ত ক্লান্তি বা তন্দ্রাচ্ছন্নতা
- ফেনাযুক্ত বা রক্তযুক্ত প্রস্রাব
- চুলকানিযুক্ত ত্বক
- রক্তচাপ হঠাৎ বৃদ্ধি
- ক্ষুধা
- বমি বমি ভাব এবং বমি
- শ্বাস নিতে কষ্ট
- শরীরে ফোলাভাব
এই অবস্থা নিয়ে জীবনযাপন করা কষ্টকর হতে পারে, কিন্তু সঠিক চিকিৎসা ও চিকিৎসকের পরামর্শে অনেকেই স্বাভাবিক জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়েছেন। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ডাক্তারের সাথে নিয়মিত যোগাযোগ রাখা এবং প্রয়োজনীয় সমস্ত পরীক্ষা ও চিকিৎসা করিয়ে নেওয়া।
মূল বার্তা
- লুপাস নেফ্রাইটিস হলো লুপাস (এসএলই) দ্বারা সৃষ্ট কিডনির ক্ষতি এবং প্রদাহ।
- পায়ে ফোলাভাব, চোখের চারপাশে ফোলাভাব, প্রস্রাবে ফেনা এবং উচ্চ রক্তচাপ এর প্রধান লক্ষণ হতে পারে।
- এই রোগের প্রাথমিক শনাক্তকরণ ও চিকিৎসা কিডনির ক্ষতি অনেকাংশে কমাতে পারে।
- চিকিৎসার মধ্যে রয়েছে রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ঔষধ, রক্তচাপের ঔষধ এবং খাদ্যাভ্যাসের পরিবর্তন।
- আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা এবং সময়মতো ক্লিনিকে উপস্থিত হওয়া অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- জরুরি লক্ষণ দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
No comments yet. Be the first to share your question or experience below.