সম্ভবত আপনাকে বা আপনার পরিচিত কাউকে ডাক্তার অস্টোমি সম্পর্কে বলেছেন। মল বা মূত্র নিষ্কাশনের জন্য পেটের পাশে একটি ব্যাগ বসানোর কথা শুনলে কিছুটা ভয়, উদ্বেগ এবং এমনকি লজ্জা বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু এটি জীবন রক্ষাকারী হতে পারে, অথবা আপনার জীবনকে অনেক সহজ করে তুলতে পারে। তাহলে চলুন, বিষয়টি নিয়ে সহজ ভাষায় আলোচনা করা যাক, কেমন?
অস্টোমি বলতে ঠিক কী বোঝায়?
সহজ কথায়, অস্টোমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে শরীর থেকে বর্জ্য (যেমন মল বা মূত্র) বের হওয়ার জন্য একটি বিকল্প পথ তৈরি করা হয়, যখন আপনার বর্জ্য নিষ্কাশনের স্বাভাবিক উপায়টি আর কাজ করে না। আপনার পরিপাকতন্ত্র বা মূত্রনালীর কোনো অংশ ক্ষতিগ্রস্ত হলে, অথবা সেই অংশটিকে সেরে ওঠার জন্য কিছুটা সময় দেওয়ার প্রয়োজন হলে এই অস্ত্রোপচারটি করা হতে পারে।
এই অপারেশনে একজন সার্জন আপনার পেটে একটি ছোট ছিদ্র তৈরি করেন। একে 'স্টোমা' বলা হয়। এরপর, আপনার পরিপাক বা মূত্রতন্ত্রের সুস্থ ও কার্যকর অংশটিকে অকার্যকর অংশ থেকে আলাদা করে নতুন তৈরি করা স্টোমাটির সাথে সংযুক্ত করা হয়।
এই অস্ত্রোপচারের পর আপনার স্টোমা দিয়ে মল বা মূত্র বের হবে। এই বর্জ্য আপনার স্টোমার সাথে সংযুক্ত একটি ছোট ব্যাগে জমা হবে। আমরা একে অস্টোমি ব্যাগ বলি। এটি কখনও অস্থায়ী, কখনও স্থায়ী হয়ে থাকে।
- অস্থায়ী অস্টোমি: কোনো শারীরিক অসুস্থতা বা অস্ত্রোপচারের পর আপনার অন্ত্র বা মূত্রনালীকে সেরে ওঠার সুযোগ দেওয়ার জন্য এটি করা হয়। শরীরের সেই অংশগুলো স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরে এলে, আরেকটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে এটি অপসারণ করা যেতে পারে।
- স্থায়ী অস্টোমি: আপনার পরিপাকতন্ত্র বা মূত্রতন্ত্রের কোনো অংশ যদি এমনভাবে ক্ষতিগ্রস্ত হয় যা আর মেরামত করা সম্ভব নয়, অথবা যদি সেই অংশটি সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে হয়, তাহলে একটি স্থায়ী অস্টোমির প্রয়োজন হয়।
কারো কেন অস্টোমি প্রয়োজন হয়?
বিভিন্ন কারণে আপনি অস্টোমি করাতে চাইতে পারেন। এই অবস্থাটি আপনার ধারণার চেয়েও বেশি প্রচলিত। আসুন, নিচের সারণিটি আরও ভালোভাবে দেখি।
| চিকিৎসা অবস্থা | একটি সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| মূত্রাশয়ের ক্যান্সার | মূত্রথলি অপসারণ করা হলে প্রস্রাব করার জন্য অন্য কোনো উপায়ের প্রয়োজন। |
| কোলোরেক্টাল ক্যান্সার | অন্ত্রের ক্যান্সার আক্রান্ত অংশটি অপসারণ করার সময় মল ত্যাগের জন্য একটি নতুন পথ তৈরি করা হয়। |
| দীর্ঘস্থায়ী অসংযম | যখন অন্যান্য চিকিৎসায় জীবনমান নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তখন তার উন্নতি সাধন করা। |
| ডাইভার্টিকুলাইটিস | সংক্রমণ ও প্রদাহের কারণে অন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশকে সেরে উঠতে সাহায্য করা। |
| আইবিডি রোগসমূহ (আলসারেটিভ কোলাইটিস, ক্রোনস ডিজিজ) | অন্ত্রে দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহের কারণে ক্ষতিগ্রস্ত বর্জ্য পদার্থ অপসারণ করতে। |
| অন্ত্রের বাধা | অন্ত্রের কোথাও প্রতিবন্ধকতা থাকলে, মল তার উপর দিয়ে যাওয়ার জন্য একটি পথ তৈরি করে। |
অস্টোমির প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
আপনার শরীরের কোন অংশকে বাইপাস করা হচ্ছে, তার উপর অস্টোমির ধরন নির্ভর করে। এর প্রধান তিনটি প্রকার রয়েছে।
- কোলোস্টমি: এর মাধ্যমে আপনার বৃহদন্ত্রের (কোলন) একটি অংশকে পেটে তৈরি করা একটি স্টোমার সাথে সংযুক্ত করা হয়। এই স্টোমা দিয়ে মল বেরিয়ে আসে।
- আইলিওস্টমি: এর মাধ্যমে আপনার ক্ষুদ্রান্ত্রের শেষ অংশ (আইলিয়াম) একটি স্টোমার সাথে সংযুক্ত করা হয়। এর ফলে মলত্যাগ করা সম্ভব হয়।
- ইউরোস্টমি: এই পদ্ধতিতে, আপনার মূত্রনালী বা মূত্রবাহী নালীগুলোকে মূত্রাশয়কে এড়িয়ে সরাসরি একটি স্টোমার সাথে সংযুক্ত করা হয়। এর মাধ্যমেই মূত্র বেরিয়ে আসে।
অস্ত্রোপচারের সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?
আপনার পরিপাকতন্ত্র বা মূত্রনালীর কোনো অংশ অপসারণ করার প্রয়োজন হলে, অথবা এর ব্যবহার বন্ধ করতে হলে, অস্টোমি একটি জীবন রক্ষাকারী পদ্ধতি হতে পারে। এটি এমন ব্যক্তির জীবনযাত্রার মানও ব্যাপকভাবে উন্নত করতে পারে, যিনি কিছু নির্দিষ্ট দীর্ঘস্থায়ী রোগের কারণে ক্রমাগত ব্যথায় ভোগেন এবং শৌচাগারে যেতে বাধ্য হন।
অন্যান্য সব অস্ত্রোপচারের মতোই, এক্ষেত্রেও কিছু ঝুঁকি ও জটিলতা দেখা দিতে পারে, কিন্তু এ বিষয়ে আগে থেকে অবগত থাকলে সেগুলো সামলানো সহজ হতে পারে।
এখানে কিছু সাধারণ জটিলতা উল্লেখ করা হলো যা ঘটতে পারে:
- ত্বকের প্রদাহ: মল বা মূত্রের কারণে স্টোমার চারপাশের ত্বক লাল হয়ে যেতে পারে এবং তাতে প্রদাহ হতে পারে। এটি একটি সাধারণ সমস্যা। ব্যাগটি সঠিকভাবে আঁটসাঁট করে এবং নিয়মিত পরিষ্কার করার মাধ্যমে এটি অনেকাংশে প্রতিরোধ করা যায়।
- ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা: আমাদের বৃহদন্ত্রের মাধ্যমেই শরীরে জল ও পুষ্টি শোষিত হয়। যেহেতু কোলোস্টমি বা ইলিওস্টমির মাধ্যমে এই অংশটি বাদ দেওয়া হয়, তাই শরীরে জলের অভাব হতে পারে বা ইলেকট্রোলাইটের ভারসাম্যহীনতা দেখা দিতে পারে। এটি কীভাবে প্রতিরোধ করা যায়, তা আপনার ডাক্তার আপনাকে বুঝিয়ে দেবেন।
- বাধা: কখনও কখনও অস্ত্রোপচারের পর অন্ত্রে সৃষ্ট ক্ষতচিহ্নের কারণে অথবা হজম না হওয়া খাবারের কারণে অন্ত্র সাময়িকভাবে অবরুদ্ধ হয়ে যেতে পারে।
- প্যারাস্টোমাল হার্নিয়া: স্টোমার চারপাশের পেটের দেয়াল দুর্বল হয়ে গেলে, পেটের ভেতরের টিস্যু বাইরে বেরিয়ে এসে হার্নিয়া তৈরি করতে পারে।
- স্টোমা স্থানচ্যুতি: কখনও কখনও অন্ত্রের একটি অংশ স্টোমার মধ্য দিয়ে বেরিয়ে আসতে পারে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, একজন ডাক্তার এটিকে যথাস্থানে ফিরিয়ে দিতে পারেন, কিন্তু খুব কম ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে।
এরকম কিছু দেখলে আতঙ্কিত না হয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই সবচেয়ে ভালো।
আপনি আপনার অস্টোমি ব্যাগের যত্ন কীভাবে নেন এবং এটি কীভাবে পরিবর্তন করেন?
অস্ত্রোপচারের পর আপনার ক্ষতটি সম্পূর্ণরূপে সেরে উঠতে ৮ সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময়ে, একজন বিশেষভাবে প্রশিক্ষিত উন্ড অস্টোমি কন্টিনেন্স নার্স (WOCN) আপনাকে আপনার ব্যাগ পরিবর্তন ও পরিষ্কার করার পদ্ধতি শিখিয়ে দেবেন।
বেশিরভাগ মানুষের প্রতি ৩ থেকে ৭ দিন পর পর ব্যাগ বদলানো প্রয়োজন হয়। কেউ কেউ আবার প্রতিদিন ব্যাগ বদলাতে পছন্দ করেন। ব্যাগ বদলানোর সময় এই বিষয়গুলো মনে রাখবেন।
- স্টোমার উপর জমে থাকা শ্লেষ্মা মুছে ফেলুন।
- হালকা গরম জল ও মৃদু সাবান ব্যবহার করে স্টোমার চারপাশের ত্বক ভালোভাবে পরিষ্কার করুন।
- সাবানের অবশিষ্টাংশ দূর করতে পানি দিয়ে ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
- জায়গাটি ভালোভাবে শুকিয়ে নিন।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো প্রতিদিন আপনার স্টোমা পরীক্ষা করা । যদি এর আকার, আকৃতি বা রঙে কোনো পরিবর্তন দেখা যায়, অথবা এটি ফুলে যায় বা এতে ব্যথা হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
কখন জরুরিভাবে ডাক্তারকে ফোন করতে হবে?
অস্ত্রোপচারের পর ডাক্তার কী ধরনের লক্ষণ লক্ষ্য করেছিলেন ?কখন কথা বলতে হবে তা বোঝা কঠিন হতে পারে। যদি আপনার মনে হয় কিছু একটা সমস্যা হচ্ছে, তবে বলতে দ্বিধা করবেন না। অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন, বিশেষ করে যদি আপনার এই লক্ষণগুলো থাকে।
- যদি স্টোমা থেকে দুর্গন্ধ আসে
- যদি স্টোমা থেকে অতিরিক্ত রক্তপাত হয়
- আপনার যদি সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর, বমি বমি ভাব, বমি দেখা দেয়
- যদি আপনার তিন ঘণ্টার বেশি সময় ধরে তীব্র পেটে ব্যথা থাকে
- যদি ত্বকে প্রদাহ, লালচে ভাব বা চামড়া ওঠা দেখা যায়
- যদি ছয় ঘণ্টার বেশি সময় ধরে আপনার পাতলা পায়খানা হয়
কিছু প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্ন
এই অস্ত্রোপচারটি কি পূর্বাবস্থায় ফেরানো সম্ভব?
হ্যাঁ, কখনও কখনও এটি সম্ভব। এটি আপনার সার্বিক স্বাস্থ্য এবং আপনার অন্ত্র বা মূত্রতন্ত্রের ক্ষতিগ্রস্ত অংশটি কতটা ভালোভাবে সেরে উঠেছে তার উপর নির্ভর করে। যদি সেই অংশগুলো আবার সম্পূর্ণরূপে কার্যকর হয়ে যায়, তবে আপনি অস্টোমিটি পূর্বাবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য অস্ত্রোপচার করার বিষয়ে আপনার সার্জনের সাথে কথা বলতে পারেন।
অস্টোমি ব্যাগ নিয়ে কীভাবে শৌচাগারে যাওয়া হয়?
অস্টোমি করার পরেও আপনাকে টয়লেট ব্যবহার করতে হবে। কিন্তু মল ও মূত্র, উভয় কাজের জন্য নয়। ধরুন আপনার ইউরোস্টোমি আছে। সেক্ষেত্রে আপনি একটি ব্যাগে প্রস্রাব করেন, কিন্তু মলত্যাগের জন্য টয়লেটে যান। যার কোলোস্টোমি বা ইলিওস্টোমি আছে, তিনি একটি ব্যাগে মলত্যাগ করেন, কিন্তু প্রস্রাবের জন্য টয়লেটে যান। আপনি আপনার অস্টোমি ব্যাগ খালি করার জন্যও টয়লেট ব্যবহার করেন।
অস্টোমি নিয়ে কি স্বাভাবিক জীবনযাপন করা সম্ভব?
অবশ্যই হ্যাঁ। অস্টোমি আপনার আয়ুষ্কালকে প্রভাবিত করে না। এটি আপনাকে একটি পরিপূর্ণ ও সক্রিয় জীবনযাপন করা থেকেও বিরত রাখে না। যে শারীরিক অবস্থার কারণে অস্টোমির প্রয়োজন হয়, তা আপনার জীবনকে প্রভাবিত করতে পারে, কিন্তু অস্টোমি নিজে তা করে না। প্রকৃতপক্ষে, কখনও কখনও অস্টোমি আপনার জীবনকে দীর্ঘায়িত করতে পারে।
এটি অস্থায়ী হোক বা স্থায়ী, অস্টোমি করানো আপনার জীবনে একটি বড় পরিবর্তন। এই যাত্রা শুরু করার সময় সহায়তা পাওয়া জরুরি। যারা এই অভিজ্ঞতার মধ্য দিয়ে গেছেন, এমন মানুষদের সাথে সাপোর্ট গ্রুপে কথা বলা আপনার জন্য শক্তির এক বিরাট উৎস হতে পারে।
মূল বার্তা
- অস্টোমি একটি জীবন পরিবর্তনকারী অস্ত্রোপচার, যা প্রায়শই জীবন বাঁচায় অথবা জীবনের মান ব্যাপকভাবে উন্নত করে।
- জটিলতা প্রতিরোধের জন্য স্টোমা ও পাউচের যথাযথ এবং পরিচ্ছন্ন যত্ন অপরিহার্য।
- সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন। এই লক্ষণগুলোর কোনোটি লক্ষ্য করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
- অস্টোমি নিয়ে জীবনযাপন করাটা একটি নতুন পরিস্থিতির সাথে মানিয়ে নেওয়ার বিষয়, কিন্তু আপনি একটি পরিপূর্ণ ও সক্রিয় জীবন যাপন করতে পারেন। মানসিক সহায়তার জন্য সাহায্য চাইতে কখনো ভয় পাবেন না।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න