হাঁটার সময় আপনার পায়ে কি মাঝে মাঝে ব্যথা, ঝিনঝিন করা বা শুধু অসাড়তা অনুভব করেন? অল্প দূরত্ব হাঁটার পরেই কি আপনার পায়ে ব্যথা শুরু হয় এবং কিছুক্ষণ স্থির হয়ে দাঁড়িয়ে থাকলে ব্যথা কমে যায়? তাহলে এর একটি প্রধান কারণ হতে পারে যে, আপনার পায়ে রক্ত বহনকারী শিরাগুলো চর্বি জমে বন্ধ হয়ে গেছে। এই অবস্থাকে আমরা পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ বা সংক্ষেপে পিএডি (PAD) বলি। তাই আজ আমরা একটি বিশেষ এবং অত্যন্ত উন্নত চিকিৎসা পদ্ধতি নিয়ে কথা বলব যা এই বন্ধ হয়ে যাওয়া শিরাগুলোকে পরিষ্কার করে এবং রক্ত প্রবাহ পুনরুদ্ধার করে। একে অ্যাথেরেকটমি বলা হয়।
সহজ কথায়, অ্যাথেরেকটমি কী?
ঠিক যেমন আমাদের বাড়ির জলের পাইপ সময়ের সাথে সাথে ময়লা ও মরিচায় আটকে যায়, তেমনি কোলেস্টেরলের মতো চর্বিযুক্ত পদার্থও সময়ের সাথে সাথে আমাদের শরীরের ধমনীতে জমতে পারে। জমে ওঠা চর্বির এই স্তরকে আমরা 'প্লাক' বলি। প্লাকের এই স্তরটি ধীরে ধীরে পুরু হয়ে শিরার ভেতরের স্থান কমিয়ে দেয়। আরও স্পষ্টভাবে বললে, এটি শিরাকে সরু করে দেয়। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই প্রক্রিয়াটিকে অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিস বলি। সুতরাং, পিএডি হলো অ্যাথেরোস্ক্লেরোসিসেরই একটি অবস্থা, যার কারণে অঙ্গপ্রত্যঙ্গের, বিশেষ করে পায়ের শিরাগুলো বন্ধ হয়ে যায়।
অ্যাথেরেকটমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একটি অবরুদ্ধ ধমনীতে একটি খুব সূক্ষ্ম নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয় এবং নলের শেষ প্রান্তে থাকা একটি ছোট ব্লেড বা লেজার রশ্মি ব্যবহার করে জমে থাকা শক্ত প্লাক কেটে ও চেঁছে ফেলা হয়। এটি অনেকটা একটি বিশেষ যন্ত্র দিয়ে পাইপের ভেতরে আটকে থাকা ছোট ময়লার কণা পরিষ্কার করার মতো।
এটি করার পর ধমনীর প্রতিবন্ধকতা দূর করা হয় এবং রক্ত অবাধে প্রবাহিত হতে পারে। কখনও কখনও, এই চর্বির স্তরটি অপসারণ করার পর, ডাক্তাররা ধমনী খোলা রাখার জন্য বেলুন বা স্টেন্ট প্রবেশ করিয়ে অ্যাঞ্জিওপ্লাস্টি করতে পারেন।
অ্যাথেরেকটমি চিকিৎসার প্রধান প্রকারগুলো কী কী?
প্লাকের এই স্তরটি অপসারণের জন্য ব্যবহৃত ডিভাইসের উপর নির্ভর করে অ্যাথেরেকটমি চিকিৎসার বেশ কয়েকটি প্রধান ধরন রয়েছে। আপনার ধমনীতে কী ধরনের প্রতিবন্ধকতা রয়েছে এবং প্লাকের স্তরটির প্রকৃতি—এইসব বিষয়ের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার আপনার জন্য সবচেয়ে উপযুক্ত পদ্ধতিটি বেছে নেবেন।
| চিকিৎসা পদ্ধতির নাম (অ্যাথেরেকটমির প্রকার) | এটি কীভাবে কাজ করে |
|---|---|
| এক্সিসনাল এথেরেকটমি | এর জন্য একটি সূক্ষ্ম ফলকযুক্ত যন্ত্র দিয়ে প্লাকের স্তরটি কেটে একপাশে সরিয়ে ফেলা হয়। |
| লেজার অ্যাবলেশন অ্যাথেরেকটমি | নাম থেকেই বোঝা যায়, এটি প্লাকের স্তরকে গলিয়ে, বাষ্পীভূত করে এবং অপসারণ করতে একটি উচ্চ-শক্তির লেজার রশ্মি ব্যবহার করে। |
| অরবিটাল অ্যাথেরেকটমি | এটা অনেকটা স্যান্ডপেপার দিয়ে মরিচা তোলার মতো। হীরার অগ্রভাগযুক্ত একটি যন্ত্র উচ্চ গতিতে ঘুরে প্লাকের স্তরটি ঘষে তুলে ফেলে এবং গুঁড়ো করে দেয়। |
| ঘূর্ণনশীল অ্যাথেরেকটমি | এক্ষেত্রে, প্লাকের স্তরটিকে কাটতে, চূর্ণ করতে এবং অপসারণ করতে উচ্চ গতিতে ঘূর্ণায়মান একাধিক ছোট ব্লেডযুক্ত একটি যন্ত্র ব্যবহার করা হয়। |
এই চিকিৎসার আগে আমার কী করা উচিত?
এই চিকিৎসাটি করার সিদ্ধান্ত নেওয়ার আগে, আপনার শিরাগুলো কতটা এবং ঠিক কোথায় অবরুদ্ধ রয়েছে তা দেখার জন্য আপনার ডাক্তার বেশ কয়েকটি পরীক্ষা করাবেন।
- অ্যাঞ্জিওগ্রাফি: এতে আপনার রক্তনালীতে একটি বিশেষ রঞ্জক পদার্থ ইনজেক্ট করা হয় এবং তার মধ্য দিয়ে প্রবাহিত রক্তের এক্স-রে ছবি তোলা হয়। এর মাধ্যমে যেকোনো প্রতিবন্ধকতা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- ভাস্কুলার আল্ট্রাসাউন্ড: এটি সাধারণ স্ক্যানের মতোই। এটি শব্দ তরঙ্গ ব্যবহার করে শিরায় রক্ত প্রবাহের গতি পরিমাপ করে এবং কোনো প্রতিবন্ধকতা শনাক্ত করে।
এই পরীক্ষাগুলোর ফলাফলের উপর ভিত্তি করে আপনার ডাক্তার সিদ্ধান্ত নেবেন যে আপনি অ্যাথেরেকটমির জন্য উপযুক্ত কিনা। এরপর চিকিৎসার জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে, সে বিষয়ে ডাক্তার আপনাকে স্পষ্ট নির্দেশনা দেবেন।
- খাবার ও পানীয়: চিকিৎসার কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে বলা হতে পারে।
- ঔষধপত্র: আপনি অন্য যে কোনো ঔষধ সেবন করলে, বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ঔষধ (অ্যান্টিকোয়াগুল্যান্ট) বা অ্যাসপিরিন, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারকে জানানো জরুরি। আপনাকে কয়েক দিনের জন্য সেগুলো খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে।
চিকিৎসার দিন যখন আপনি হাসপাতালে যাবেন, তখন আপনাকে একটি হাসপাতালের গাউন দেওয়া হবে এবং অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়ার জন্য আপনার হাতের একটি শিরায় একটি পাতলা নল প্রবেশ করানো হবে। চিন্তা করবেন না, এই সবকিছু করা হয় যাতে আপনি কোনো অস্বস্তি বা ব্যথা অনুভব না করেন।
চিকিৎসাটি কীভাবে কাজ করে?
আচ্ছা, এবার দেখা যাক এই চিকিৎসাটি আসলে কীভাবে করা হয়। এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তাই এতে আপনার শরীরে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না।
প্রথমে আপনাকে একটি অবশকারী ও একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে, যা আপনাকে কিছুটা নেশাগ্রস্ত করে তুলবে। ফলে আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না, কিন্তু সচেতন থাকবেন।
২. এরপর, ডাক্তার আপনার চামড়ায় একটি ছোট ছিদ্র করে আপনার কোনো একটি শিরায় (সাধারণত কুঁচকি বা কব্জিতে) একটি পাতলা নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করাবেন।
৩. এরপর, এক্স-রে-র নির্দেশনায় টিউবটি সাবধানে শিরার ভেতর দিয়ে সেই স্থানে পাঠানো হয়, যেখানে প্লাক জমে অবরুদ্ধ হয়ে আছে।
৪. অবশেষে, টিউবের শেষ প্রান্তে থাকা বিশেষ যন্ত্রটি (ব্লেড, লেজার বা ঘূর্ণায়মান অগ্রভাগ) সক্রিয় করা হয়, যার মাধ্যমে প্লাকের স্তরটি কেটে ও চেঁছে ফেলা হয় এবং টুকরোগুলো টিউবের মধ্য দিয়ে বের করে আনা হয়।
রক্তপ্রবাহ সম্পূর্ণরূপে স্বাভাবিক না হওয়া পর্যন্ত এটি বেশ কয়েকবার করার প্রয়োজন হতে পারে। সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত প্রায় দুই ঘণ্টা সময় লাগে।
চিকিৎসার পরে কী হয়?
চিকিৎসা সফলভাবে সম্পন্ন হওয়ার পর, ক্যাথেটার ঢোকানোর স্থান থেকে রক্তপাত রোধ করার জন্য আপনাকে কয়েক ঘণ্টা (সাধারণত ৪-৬ ঘণ্টা) বিছানায় শুয়ে থাকতে হবে। এই সময়ে নার্সরা নিয়মিত আপনার রক্তচাপ, নাড়ি এবং হৃদস্পন্দন পরীক্ষা করবেন।
বেশিরভাগ সময়, এই প্রক্রিয়াটি বহির্বিভাগে করা হয়, অর্থাৎ আপনি সেদিন সন্ধ্যায়ই বাড়ি ফিরে যেতে পারেন। তবে, কখনও কখনও, আপনার অবস্থার উপর নির্ভর করে, আপনাকে একদিনের জন্য হাসপাতালে থাকতে হতে পারে।
সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যেই আপনি আপনার স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরে যেতে পারেন। তবে, যেহেতু প্রত্যেকের সেরে ওঠার সময় ভিন্ন হয়, তাই আপনার কাজকর্ম পুনরায় শুরু করার সেরা সময় সম্পর্কে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলাই ভালো ।
অ্যাথেরেকটমি চিকিৎসার সুবিধা এবং ঝুঁকি
অন্যান্য যেকোনো চিকিৎসা পদ্ধতির মতোই, অ্যাথেরেকটমিরও কিছু সুবিধা এবং সামান্য ঝুঁকি রয়েছে। এই বিষয়গুলো সম্পর্কে সচেতন থাকা জরুরি।
| সুবিধাগুলি | ঝুঁকি/জটিলতা |
|---|---|
| পিএডি-এর উপসর্গ (যেমন পায়ের ব্যথা) থেকে তাৎক্ষণিক উপশম দেয়। | যখন আপনি প্লাকটি কাটেন, তখন এর একটি ছোট টুকরো ভেঙে গিয়ে আপনার সামনের অন্য একটি ছোট ধমনীতে আটকে যেতে পারে। |
| এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়। চামড়ায় শুধু একটি ছোট ছিদ্র করা হয়। (ন্যূনতম কাটাছেঁড়া) | কখনো কখনো ডিভাইসটি রক্তনালীকে ক্ষতিগ্রস্ত করে তাতে ছিদ্র তৈরি করতে পারে। |
| এই চিকিৎসায় সাধারণত অল্প সময় লাগে, প্রায় দুই ঘণ্টা। | টিউব ঢোকানোর স্থানে রক্তপাত বা সংক্রমণ হতে পারে। |
| আপনি দ্রুত সুস্থ হয়ে স্বাভাবিক জীবনে ফিরতে পারবেন। | একই জায়গায় আবার প্লাক জমা হওয়ার কিছুটা সম্ভাবনা রয়েছে। |
কিন্তু আপনার মনে রাখা উচিত যে এই ঝুঁকিগুলো খুবই বিরল। অভিজ্ঞ ডাক্তাররা এই পরিস্থিতিগুলো ঘটা প্রতিরোধ করতে এবং ঘটলে তা সামাল দিতে অত্যন্ত পারদর্শী।
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?
চিকিৎসার পর বাড়ি ফিরে আপনার শরীরের যেকোনো পরিবর্তনের দিকে মনোযোগ দেওয়া জরুরি। যদি আপনি নিচের লক্ষণগুলোর কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে দেরি না করে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত ।
| চিকিৎসার পর আপনার মধ্যে এই উপসর্গগুলো দেখা দিলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান। |
|---|
| চিকিৎসা করা কুঁচকি বা পায়ের অংশে তীব্র, অসহ্য ব্যথা। |
| - পায়ে ফোলাভাব (ইডিমা) । |
| চিকিৎসা করা স্থানে লালচে ভাব বা গরম অনুভূতি। |
| চিকিৎসা করা পা-টি অন্য পা-টির চেয়ে বেশি ঠান্ডা বা অবশ অনুভূত হয়। |
পেরিফেরাল আর্টারি ডিজিজ (PAD) চিকিৎসার জন্য অ্যাথেরেকটমি একটি অত্যন্ত কার্যকর ও নিরাপদ পদ্ধতি। আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে ডাক্তারের কাছে যেতে এবং পরামর্শ নিতে ভয় পাবেন না। এই ধরনের আধুনিক চিকিৎসার কল্যাণে আমরা এখন সফলভাবে এই রোগগুলোর মোকাবেলা করতে সক্ষম হয়েছি।
মূল বার্তা
- অ্যাথেরেকটমি একটি সহজ ও স্বল্প-অস্ত্রোপচারমূলক চিকিৎসা পদ্ধতি, যার মাধ্যমে পিএডি-র কারণে ধমনীতে জমে থাকা চর্বি (প্লাক) চেঁছে অপসারণ করা হয়।
- যেহেতু এটি কোনো বড় অস্ত্রোপচার নয়, তাই আপনি দ্রুত সেরে উঠে স্বাভাবিক জীবনে ফিরে যেতে পারবেন।
- অন্যান্য সব চিকিৎসার মতোই, এতেও সামান্য ঝুঁকি থাকে, কিন্তু সেগুলো খুবই বিরল এবং অভিজ্ঞ চিকিৎসকেরা তা সামাল দিতে পারেন।
- চিকিৎসার পর আপনার পায়ে অস্বাভাবিক ব্যথা, ফোলাভাব, লালচে ভাব বা ঝিনঝিন করলে, অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন।
- এই চিকিৎসার সফলতার জন্য এবং রোগটির পুনরাবৃত্তি রোধ করতে আপনার জীবনযাত্রা, যেমন খাদ্যাভ্যাস ও ব্যায়াম, অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন