আপনার বা আপনার পরিচিত কারো কি হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন সার্জারি হয়েছে? কিছুদিন পর, নতুন ভালভের চারপাশের টিস্যু থেকে মাঝে মাঝে সামান্য লিক হতে পারে। ডাক্তারি পরিভাষায় একে 'প্যারাভালভুলার লিক' বা পিভিএল (PVL) বলা হয়। এই ধরনের লিকের কারণে শ্বাসকষ্ট এবং ক্লান্তির মতো উপসর্গ দেখা দিতে পারে। তাই আজ আমরা এমন একটি সহজ চিকিৎসা নিয়ে আলোচনা করব, যার মাধ্যমে পুনরায় বড় কোনো সার্জারি ছাড়াই এই ধরনের লিক বন্ধ করা যায়।
প্যারাভালভুলার লিক ক্লোজার বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, এটি একটি অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা। ধরুন, আপনার হৃৎপিণ্ডে একটি কৃত্রিম ভালভ বসানো আছে, কিন্তু এখন ভালভটি থেকে সামান্য লিক হচ্ছে। অতীতে, এই ধরনের সমস্যা সমাধানের জন্য আপনাকে আবার বুক খুলতে হতো এবং ওপেন-হার্ট সার্জারি করাতে হতো। কিন্তু পুনরায় সার্জারি করানোর সামর্থ্য সবার থাকে না, এটি ঝুঁকিপূর্ণ।
এর একটি সমাধান এসেছে, প্যারাভালভুলার লিক (পিভিএল) ক্লোজার নামে একটি চিকিৎসা পদ্ধতি। এই পদ্ধতিতে, একজন ইন্টারভেনশনাল কার্ডিওলজিস্ট ক্যাথেটার নামক একটি খুব পাতলা নল ব্যবহার করে হৃৎপিণ্ডের লিক হওয়া স্থানে যান এবং একটি ছোট যন্ত্র (ক্লোজার ডিভাইস) দিয়ে ছিদ্রটি বন্ধ করে দেন। এটি অনেকটা জলের পাইপের ছোট ছিদ্রে 'সিল' লাগিয়ে দেওয়ার মতো।
যেহেতু এটি কোনো অস্ত্রোপচার নয়, তাই সেরে উঠতে কম সময় লাগে, ঝুঁকি কম থাকে এবং হাসপাতালে খুব অল্প সময় থাকতে হয়।
কাদের এই চিকিৎসার প্রয়োজন?
কৃত্রিম ভালভ আছে এমন সকলেরই এই অবস্থা দেখা দেয় না, এবং ভালভ লিক হওয়া সকলেরই এই চিকিৎসার প্রয়োজন হয় না। সাধারণত, যাদের ভালভ লিক গুরুতর এবং যা ওষুধ দিয়ে নিয়ন্ত্রণ করা যায় না, তাদের জন্যই এই চিকিৎসার পরামর্শ দেওয়া হয়। এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা, তা আপনার ডাক্তারই সিদ্ধান্ত নেবেন।
এই চিকিৎসাটি নিম্নলিখিত শারীরিক অবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তিদের জন্য উপযুক্ত হতে পারে:
| অবস্থা | সহজ ব্যাখ্যা |
|---|---|
| তীব্র রক্তপাত | যদি ছিদ্রের কারণে ভুল দিকে প্রচুর রক্ত প্রবাহিত হয়। |
| শ্বাসকষ্ট (ডিস্পনিয়া) | সাধারণ কাজকর্মের সময়েও যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। |
| হেমোলাইটিক অ্যানিমিয়া | ছিদ্র দিয়ে রক্ত প্রবাহিত হওয়ার সময় লোহিত রক্তকণিকা ভেঙে যাওয়ার কারণে রক্তাল্পতা দেখা দেয়। |
| এন্ডোকার্ডাইটিসের চিকিৎসাধীন ব্যক্তিরা | যদি আপনার হৃৎপিণ্ডের ভেতরের আস্তরণের সংক্রমণের চিকিৎসা করা হয়ে থাকে। |
| যাদের পুনরায় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি বেশি | যাঁদের ইতিমধ্যেই বেশ কয়েকটি অস্ত্রোপচার হয়েছে এবং আরেকটি অস্ত্রোপচারের খরচ বহন করার সামর্থ্য নেই, তাঁদের জন্য। |
চিকিৎসার আগে আপনি কী করেন?
এই চিকিৎসা শুরু করার আগে আপনার ডাক্তার যত্নসহকারে আপনার স্বাস্থ্য পরীক্ষা করবেন। আপনার হৃদযন্ত্রের কার্যকারিতা যাচাই করার জন্য তিনি বিভিন্ন পরীক্ষা করবেন।
- ইসিজি (ইলেকট্রোকার্ডিওগ্রাম): হৃৎপিণ্ডের বৈদ্যুতিক কার্যকলাপ দেখা।
- ইকোকার্ডিওগ্রাম: হৃৎপিণ্ডের একটি স্ক্যান।
- ট্রান্সইসোফেজিয়াল ইকোকার্ডিওগ্রাম (টিইই): এটি একটি বিশেষ স্ক্যান। হৃৎপিণ্ডের ভালভগুলো খুব স্পষ্টভাবে দেখার জন্য খাদ্যনালীর মধ্য দিয়ে একটি ছোট ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়। লিকের সঠিক অবস্থান খুঁজে বের করার জন্য এটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।
- কার্ডিয়াক সিটি স্ক্যান বা এমআরআই: হৃৎপিণ্ডের বিস্তারিত ত্রিমাত্রিক (3D) চিত্র সংগ্রহ করে।
- রক্ত পরীক্ষা: সংক্রমণ আছে কিনা তা পরীক্ষা করার জন্য।
আপনার কোনো অ্যালার্জি থাকলে এবং আপনি কোনো ওষুধ (বিশেষ করে রক্ত পাতলা করার ওষুধ) সেবন করলে, সে সম্পর্কে আপনার ডাক্তারকে জানানো খুবই গুরুত্বপূর্ণ ।
চিকিৎসা চলাকালীন কী ঘটে?
এই চিকিৎসা সাধারণত হাসপাতালের কার্ডিয়াক ক্যাথিটারাইজেশন ল্যাবে করা হয়। ব্যথা নিবারণের জন্য আপনাকে ওষুধ এবং অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হবে।
এরপর বিশেষজ্ঞ এই পদক্ষেপগুলো অনুসরণ করেন:
১. ক্যাথেটার প্রবেশ করানো: আপনার কুঁচকিতে অবস্থিত একটি বড় রক্তনালীতে (ফিমোরাল আর্টারি) একটি খুব পাতলা ও নমনীয় নল (ক্যাথেটার) প্রবেশ করানো হয়।
২. লিকের অবস্থান নির্ণয়: স্ক্যানিং প্রযুক্তি (যেমন TEE) ব্যবহার করে, টিউবের মধ্য দিয়ে একটি তার প্রবেশ করিয়ে হৃৎপিণ্ডের লিকের সঠিক অবস্থানে নিয়ে যাওয়া হয়।
৩. ডিভাইসটি স্থাপন করা:ছিদ্রের সঠিক অবস্থান শনাক্ত করার পর, ছিদ্রটি বন্ধ করার জন্য একটি বিশেষ ছোট যন্ত্র (ক্লোজার ডিভাইস) ক্যাথেটারের মাধ্যমে প্রবেশ করিয়ে যথাস্থানে স্থাপন করে বন্ধ করে দেওয়া হয়।
৪. ক্যাথেটার অপসারণ: কাজ শেষ হয়ে গেলে ক্যাথেটার এবং তারগুলো সাবধানে বের করে নেওয়া হয়।
সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটিতে সাধারণত দুই থেকে তিন ঘণ্টা সময় লাগে। সময়ের সাথে সাথে, আপনার হৃৎপিণ্ডের টিস্যু নতুনভাবে স্থাপন করা ডিভাইসটিকে ঘিরে বৃদ্ধি পায় এবং এটিকে আপনার হৃৎপিণ্ডের একটি অংশ করে তোলে।
চিকিৎসা এবং এর উপকারিতা
সাধারণত, এই চিকিৎসার পর আপনাকে মাত্র এক রাত হাসপাতালে থাকতে হবে। আপনি পরের দিনই বাড়ি চলে যেতে পারবেন। বাড়ি যাওয়ার পর কীভাবে থাকবেন, কী করতে হবে এবং কী করা যাবে না, সে বিষয়ে ডাক্তার আপনাকে পরামর্শ দেবেন। সাধারণত, ছিদ্রটি সঠিকভাবে বন্ধ হয়েছে কিনা এবং ভালভটি ঠিকমতো কাজ করছে কিনা তা দেখার জন্য প্রায় তিন মাস পর আপনাকে পুনরায় পরীক্ষা করা হবে।
উন্মুক্ত অস্ত্রোপচারের তুলনায় এই পদ্ধতির কিছু সুবিধা হলো:
- দ্রুত আরোগ্যলাভ: যেহেতু কোনো বড় কাটাছেঁড়া হয় না, আপনি দ্রুত আপনার স্বাভাবিক কাজকর্ম পুনরায় শুরু করতে পারবেন।
- সংক্রমণের ঝুঁকি কম: যেহেতু কোনো বড় ক্ষত নেই, তাই সংক্রমণের ঝুঁকি খুবই কম।
- হাসপাতালে স্বল্পকালীন অবস্থান: আপনি রাতারাতি বাড়ি ফিরে যেতে পারেন।
- ছোট ক্ষতচিহ্ন: কুঁচকিতে শুধু একটি ছোট গর্ত, বুকে কোনো বড় ক্ষতচিহ্ন নেই।
আপনি আবার কখন ডাক্তারের সাথে দেখা করতে চান?
চিকিৎসার পর আপনার ডাক্তারের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চলা এবং নির্ধারিত তারিখে ক্লিনিকে উপস্থিত থাকা অপরিহার্য।
যদি আপনার কোনো কারণ ছাড়াই জ্বর, কুঁচকিতে ব্যথা বা ফোলাভাব, অথবা অন্য কোনো অস্বাভাবিক উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে জানান ।
আপনার যদি হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপন করা হয়ে থাকে, তবে নিয়মিত চেক-আপ করানো খুব জরুরি, কারণ কখনও কখনও এই ধরনের লিকেজ হতে পারে। তবে সবচেয়ে ভালো খবর হলো, এখন অস্ত্রোপচার ছাড়াই এর চিকিৎসা করা সম্ভব। আপনার জন্য কোন চিকিৎসাটি সবচেয়ে ভালো হবে, তা ঠিক করতে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
মূল বার্তা
- প্যারাভালভুলার লিক (পিভিএল) হলো কৃত্রিম হার্ট ভালভ প্রতিস্থাপনের পর তার চারপাশ দিয়ে রক্তক্ষরণ।
- পিভিএল ক্লোজার হলো একটি অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা পদ্ধতি, যেখানে ক্যাথেটারের মাধ্যমে প্রবেশ করানো একটি ছোট ডিভাইস ব্যবহার করে বুক না খুলেই এই ছিদ্রটি বন্ধ করা হয়।
- যাদের পুনরায় অস্ত্রোপচারের ঝুঁকি বেশি এবং যাদের গুরুতর উপসর্গ রয়েছে, তাদের জন্য এই পদ্ধতিটি খুবই কার্যকর।
- এই চিকিৎসায় সেরে উঠতে কম সময় লাগে, ঝুঁকি কম থাকে এবং হাসপাতালে খুব অল্প সময় থাকতে হয়।
- এই চিকিৎসাটি আপনার জন্য উপযুক্ত কিনা তা নির্ধারণ করতে আপনার হৃদরোগ বিশেষজ্ঞের সাথে কথা বলতে ভুলবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন