আপনার শরীরে কি পলিপ আছে? চলুন 'পলিপেক্টমি' সম্পর্কে জেনে নিই!

আপনি কি কখনো পেটের কোনো সমস্যার জন্য এন্ডোস্কোপি (এমন একটি পদ্ধতি যেখানে আপনার পাকস্থলীর ভেতরের আস্তরণে একটি ক্যামেরা প্রবেশ করানো হয়) করাতে ডাক্তারের কাছে গিয়েছেন, এবং ডাক্তার আপনাকে এরকম কিছু বলেছেন? "আপনার কোলন/পাকস্থলীর ভেতরে একটি ছোট টিউমার হয়েছে। আমরা এটি অপসারণ করব।" এরকম কিছু শুনলে একটু ভয় পাওয়া স্বাভাবিক। কিন্তু ভয় পাবেন না। এই ছোট টিউমারগুলোকেই আমরা ডাক্তারি ভাষায় "পলিপ" বলি। এগুলো অপসারণ করার সহজ পদ্ধতিটিকে বলা হয় "পলিপেক্টমি"। তাই আজ আমরা সবকিছু খুব সহজভাবে আলোচনা করব।

'পলিপ' বলতে কী বোঝায়? এগুলো অপসারণ করার প্রয়োজন হয় কেন?

সহজ কথায়, পলিপ হলো টিস্যুর একটি ছোট, অনাকাঙ্ক্ষিত বৃদ্ধি যা আমাদের শরীরের কোনো অঙ্গের ভেতরের দেয়ালে তৈরি হয়, বিশেষ করে এমন অঙ্গে যার ভেতরে গহ্বর থাকে (যেমন, কোলন, জরায়ু, পাকস্থলী)। এটিকে শরীরের ভেতরে বেড়ে ওঠা একটি আঁচিলের মতো ভাবা যেতে পারে।

এই 'পলিপ' বিভিন্ন প্রকারের হয়ে থাকে:

• সৌম্য: এগুলো হলো সাধারণ টিউমার। এগুলো কোনো ক্ষতি করে না।
• ক্যান্সারযুক্ত: কখনও কখনও এই টিউমারগুলো ক্যান্সার কোষে পরিণত হতে পারে।
• প্রাক-ক্যান্সার: এগুলো হলো এমন টিউমার যা বর্তমানে ক্যান্সারযুক্ত নয়, কিন্তু ভবিষ্যতে ক্যান্সারযুক্ত হওয়ার প্রবল সম্ভাবনা থাকে।

সমস্যাটা হলো, শুধু বাইরে থেকে দেখে একজন ডাক্তারের পক্ষে শতভাগ নিশ্চিতভাবে বলা কঠিন যে এটি কোন ধরনের পলিপ। নিশ্চিতভাবে জানার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো এটিকে অপসারণ করে পরীক্ষার জন্য ল্যাবে পাঠানো (একটি “বায়োপসি”)।

ডাক্তাররা প্রায়শই পরামর্শ দেন যে, পলিপ পরে সমস্যা হয়ে দাঁড়ানোর জন্য অপেক্ষা না করে, এটি দেখা মাত্রই অপসারণ করা সবচেয়ে নিরাপদ।

পলিপেক্টমি কি একটি বড় অস্ত্রোপচার? এতে কি ব্যথা হয়?

একেবারেই না! এটা শুনে ভয় পাবেন না। ‘পলিপেক্টমি’ প্রায়শই একটি খুব সাধারণ, ছোট অস্ত্রোপচার। চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ‘মিনিম্যালি ইনভেসিভ প্রসিডিউর’ বলি। এর মানে হলো, এটি এমন একটি প্রক্রিয়া যা বড় কোনো কাটাছেঁড়া ছাড়াই অল্প পরিসরে করা হয়।

কোলনোস্কোপি (ক্যামেরার সাহায্যে কোলন পরীক্ষা) বা এন্ডোস্কোপি (ক্যামেরার সাহায্যে পাকস্থলী পরীক্ষা) নামক পরীক্ষার মাধ্যমে অনেক পলিপ অপসারণ করা হয়। ডাক্তার একটি ক্যামেরা টিউব প্রবেশ করানোর সময়, টিউবের মধ্য দিয়ে ছোট ছোট যন্ত্র চালিয়ে পলিপটি বের করে আনেন। আপনি এটি টেরও পাবেন না।

ব্যথার কথা বলতে গেলে, আপনি কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না। এর কারণ হলো, প্রক্রিয়াটির আগে আপনাকে একটি অ্যানেস্থেটিক দেওয়া হবে। কখনও কখনও, আপনাকে ঘুম পাড়িয়ে দেওয়া হবে (জেনারেল অ্যানেস্থেসিয়া)। অথবা, আপনাকে এমন একটি ওষুধ দেওয়া হবে যা আপনাকে হালকা ঘুম পাড়িয়ে দেবে (সিডেশন)। তাই, আপনি সামান্য চাপ অনুভব করলেও, একেবারেই কোনো ব্যথা অনুভব করবেন না।

অস্ত্রোপচারের আগে এবং অস্ত্রোপচারের সময় কী ঘটে?

অস্ত্রোপচারের আগে প্রস্তুতি

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, কোনো বিশেষ প্রস্তুতির প্রয়োজন হয় না। তবে, যদি আপনার ‘পলিপেক্টমি’-র সাথে ‘কলোনোস্কোপি’ করা হয়, তাহলে আপনার অন্ত্র সম্পূর্ণ পরিষ্কার থাকা প্রয়োজন। এর জন্য, আপনাকে একটি বিশেষ তরল ওষুধ (‘(বাওয়েল প্রেপ ফর্মুলা)’) পান করতে হবে, যা আপনার ডাক্তার আপনাকে দেবেন। এর পাশাপাশি, আপনাকে কয়েকদিন আপনার খাদ্যাভ্যাস নিয়ন্ত্রণ করার পরামর্শ দেওয়া হবে। এছাড়াও, আপনি যদি অন্য কোনো ওষুধ গ্রহণ করে থাকেন, তাহলে অস্ত্রোপচারের দিন সেগুলি বন্ধ করার প্রয়োজন আছে কিনা, সে বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা গুরুত্বপূর্ণ।

অস্ত্রোপচারের সময়...

এটি একটি খুব সহজ প্রক্রিয়া।

১. অ্যানেস্থেসিয়া: প্রথমে, আপনার হাতের শিরায় আইভি (ইন্ট্রাভেনাস ড্রিপ)-এর মাধ্যমে একটি ঘুমের ওষুধ দেওয়া হবে। কিছুক্ষণ পর আপনি আরাম বোধ করবেন বা ঘুমিয়ে পড়বেন।

২. এন্ডোস্কোপ প্রবেশ করানো:এরপর ডাক্তার আপনার শরীরের কোনো স্বাভাবিক ছিদ্রপথ দিয়ে (যেমন, কোলনের পলিপের জন্য মলদ্বার দিয়ে, অথবা পাকস্থলীর পলিপের জন্য মুখ দিয়ে) ক্যামেরা লাগানো একটি লম্বা ও নমনীয় নল (এন্ডোস্কোপ) প্রবেশ করান।

৩. পলিপ অপসারণ: পলিপের অবস্থান নির্ণয় করার জন্য ক্যামেরা থেকে পাওয়া ছবিগুলো একটি মনিটরে দেখা হয়। এরপর, টিউবের ভেতর দিয়ে ফোরসেপ বা তারের ফাঁদের মতো একটি ছোট যন্ত্র প্রবেশ করিয়ে পলিপটি ধরা হয় এবং অপসারণ করা হয়।

৪. রক্তপাত বন্ধ করা: যে স্থান থেকে পলিপ অপসারণ করা হয়েছে, সেখান থেকে রক্তপাত বন্ধ করতে এবং অবশিষ্ট টিস্যু সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করতে, একটি বৈদ্যুতিক প্রবাহযুক্ত যন্ত্র (ইলেকট্রোকটারি ডিভাইস) দিয়ে স্থানটিকে হালকাভাবে পুড়িয়ে দেওয়া হয়। একে কটারাইজেশন বলা হয়।

অস্ত্রোপচারের পর কী হয়? এতে কি কোনো ঝুঁকি আছে?

অস্ত্রোপচারের কিছুক্ষণ পরেই আপনি বাড়ি যেতে পারবেন। তবে, অ্যানেস্থেসিয়ার প্রভাবে আপনার কিছুটা মাথা ঘোরাতে পারে, তাই আপনার সাথে কেউ থাকলে ভালো হয়। আগামী কয়েকদিন আপনার কিছুটা অস্বস্তি এবং পেট ফোলাভাব থাকতে পারে। এটা স্বাভাবিক।

অপসারণ করা পলিপটি একটি ল্যাবরেটরিতে পাঠানো হয়। রিপোর্ট পেতে প্রায় এক বা দুই সপ্তাহ সময় লাগে। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এগুলিকে ক্যান্সারবিহীন (বিনাইন) বলে রিপোর্ট করা হয়। যদি ক্যান্সার কোষ পাওয়া যায়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে পরবর্তী পরীক্ষা এবং চিকিৎসার বিষয়ে পরামর্শ দেবেন।

• রক্তক্ষরণ।
• সংক্রামক অবস্থার উদ্ভব।
• কোনো অঙ্গের প্রাচীরে ছিদ্র বা ফাটল। (`(ছিদ্রকরণ)`)
• ইলেকট্রোকটারি যন্ত্রের কারণে টিস্যুতে সৃষ্ট সামান্য পোড়া।

এই জিনিসগুলো খুব কমই ঘটে। এছাড়াও ‘পোস্টপলিপেক্টমি কোয়াগুলেশন সিন্ড্রোম (পিপিসিএস)’ নামে আরও একটি অত্যন্ত বিরল জটিলতা রয়েছে। এটি হলো ‘পলিপ’-এর নিচের টিস্যুর একটি ছোট প্রদাহ, যেখানে পোড়ানো হয়েছিল। এটি গুরুতর নয় এবং ওষুধের মাধ্যমে কয়েক দিনের মধ্যে সেরে যায়। তবে, অস্ত্রোপচারের পরে যদি আপনি অসহ্য পেটে ব্যথা, জ্বর বা অতিরিক্ত রক্তপাতের মতো কোনো উপসর্গ অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।

সেরে উঠতে মাত্র কয়েক দিন সময় লাগবে। আপনি এক-দুই দিনের মধ্যেই স্বাভাবিক কাজকর্মে ফিরতে পারবেন।