আপনি কি কখনও আপনার রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট, অর্থাৎ ডাক্তারের দেওয়া 'ফুল ব্লাড কাউন্ট' (FBC) রিপোর্টটি হাতে নিয়ে এর ওপর থাকা অক্ষর ও সংখ্যাগুলো দেখে বিভ্রান্ত হয়েছেন? সেখানে একের পর এক MCV, MCH, PLT, RDW-এর মতো নাম থাকে। আপনি হয়তো বুঝতে পারেন না এগুলোর মানে কী। চিন্তা করবেন না, অনেকেই এমনটা অনুভব করেন। আজ আমরা খুব সহজ ও সাবলীলভাবে আলোচনা করে জেনে নেব এই রিপোর্টের একটি গুরুত্বপূর্ণ মান কী, অর্থাৎ RDW কী।
RDW বলতে সহজভাবে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, RDW-এর পূর্ণরূপ হলো রেড ব্লাড সেল ডিস্ট্রিবিউশন উইডথ ( Red Blood Cell Distribution Width)। সিংহলি ভাষায় এর অর্থ 'লোহিত রক্তকণিকার বন্টন প্রস্থ'। কিন্তু এই নামে বিভ্রান্ত হবেন না। চলুন, বিষয়টি খুব সহজে বুঝে নেওয়া যাক।
কল্পনা করুন যে আপনার শরীরের লোহিত রক্তকণিকাগুলো হলো ছোট ছোট লাল বল। এই বলগুলো আমাদের ফুসফুস থেকে শরীরের প্রতিটি অংশে, প্রতিটি অঙ্গে অক্সিজেন বহন করে নিয়ে যায়। ঠিক গ্যাস সিলিন্ডারের মতো। সুতরাং, শরীরের প্রতিটি কোষের কাজ করতে এবং শক্তি উৎপাদন করতে এই অক্সিজেন অপরিহার্য।
একজন সুস্থ মানুষের দেহে এই লোহিত রক্তকণিকাগুলো বেশিরভাগই একই আকার ও আকৃতির হয়। ঠিক যেন দোকান থেকে কেনা একগুচ্ছ লেবু। সামান্য পার্থক্য থাকতে পারে, কিন্তু তা খুব বেশি নয়।
RDW পরীক্ষার মাধ্যমে আপনার লোহিত রক্তকণিকাগুলোর আকারের ভিন্নতা পরিমাপ করা হয়। অর্থাৎ, এই পরীক্ষার মাধ্যমে যাচাই করা হয় যে আপনার সব লোহিত রক্তকণিকা প্রায় একই আকারের, নাকি কিছু ছোট, কিছু বড়, অথবা সেগুলো বিভিন্ন আকারের।
‘উইডথ’ নামটি থাকা সত্ত্বেও, এটি কোনো রক্তকণিকার প্রস্থ পরিমাপ করে না। বরং, এটি রক্তকণিকার আকারের তারতম্যের পরিমাণ পরিমাপ করে।
উচ্চ RDW মানের অর্থ হলো লোহিত রক্তকণিকাগুলোর আকারে ব্যাপক ভিন্নতা রয়েছে। কিছু খুব ছোট, কিছু খুব বড়। স্বাভাবিক RDW মানের অর্থ হলো বেশিরভাগ লোহিত রক্তকণিকা একই আকারের।
RDW পরীক্ষা এবং সম্পূর্ণ রক্ত গণনা (CBC)-এর মধ্যে সম্পর্ক কী?
আপনার ডাক্তার শুধু RDW পরীক্ষা করার জন্য কোনো টেস্টের নির্দেশ দেবেন না। এটি সাধারণত কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (CBC)- এর অংশ হিসেবে করা হয়। আমরা একে FBC (ফুল ব্লাড কাউন্ট)-ও বলে থাকি।
এফবিসি রিপোর্ট আপনার রক্তের তিনটি প্রধান উপাদান সম্পর্কে তথ্য প্রদান করে:
- লোহিত রক্তকণিকা
- শ্বেত রক্তকণিকা
- প্লেটলেট
এই এফবিসি রিপোর্টে একটি বিশেষ অংশ আছে যা শুধুমাত্র লোহিত রক্তকণিকার বর্ণনা দেয়। একে আরবিসি ইনডেক্স বলা হয়।RDW হলো RBC সূচকগুলোর মধ্যে অন্যতম। চলুন এই অংশে এর প্রধান মানগুলো দেখে নেওয়া যাক।
| পরীক্ষার নাম (আরবিসি সূচক) | সহজভাবে কী পরিমাপ করা হয়? |
|---|---|
| RDW (রেড সেল ডিস্ট্রিবিউশন উইডথ) | লোহিত রক্তকণিকার আকারের ভিন্নতা পরিমাপ করে। |
| MCV (গড় কর্পাসকুলার আয়তন) | একটি লোহিত রক্তকণিকার গড় আকার পরিমাপ করা হয়। |
| MCH (মান কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন) | এটি একটি লোহিত রক্তকণিকায় স্বাভাবিকভাবে থাকা হিমোগ্লোবিনের পরিমাণ পরিমাপ করে। |
| MCHC (গড় কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন ঘনত্ব) | লোহিত রক্তকণিকার ভেতরে হিমোগ্লোবিনের ঘনত্ব কীভাবে পরিমাপ করা হয়? |
যখন একজন ডাক্তার আপনার শারীরিক অবস্থা পরীক্ষা করেন, বিশেষ করে অ্যানিমিয়ার মতো কোনো অবস্থা, তখন তিনি এই সমস্ত মানগুলো একসাথে বিবেচনা করেন। তিনি শুধু একটি মানের উপর ভিত্তি করে কোনো সিদ্ধান্ত নেন না।
কখন RDW পরীক্ষা করার প্রয়োজন হয়?
আপনার যদি অ্যানিমিয়ার লক্ষণ দেখা দেয়, তাহলে আপনার ডাক্তার একটি এফবিসি (FBC) পরীক্ষা করাতে পারেন। এর মাধ্যমে আপনার আরডিডব্লিউ (RDW) মানও পরীক্ষা করা হবে। অ্যানিমিয়া হলো এমন একটি অবস্থা, যখন আপনার শরীরে অক্সিজেন পরিবহনের জন্য পর্যাপ্ত সুস্থ লোহিত রক্তকণিকা থাকে না।
রক্তাল্পতার লক্ষণ হতে পারে
আপনার যদি এই ধরনের উপসর্গ থাকে, তবে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জরুরি:
- প্রচণ্ড ক্লান্তির অবিরাম অনুভূতি
- সামান্য হাঁটলেই শ্বাসকষ্ট
- সারাক্ষণ ঠান্ডা লাগছে
- মাথা ঘোরা বা হালকা মাথা ব্যথা
- ফ্যাকাশে বা শুষ্ক ত্বক
- ঘন ঘনমাথাব্যথা
যেসব শারীরিক অবস্থার কারণে RDW-এর মান বেড়ে যেতে পারে
অন্যান্য লোহিত রক্তকণিকার সূচকের পাশাপাশি RDW পরীক্ষাটি রক্তাল্পতার কারণ নির্ণয়ে সাহায্য করতে পারে। রক্তাল্পতার বিভিন্ন কারণ রয়েছে।
- ভিটামিন ও খনিজ পদার্থের ঘাটতি: রক্তাল্পতা, বিশেষত আয়রন, ভিটামিন বি১২ এবং ফোলেটের ঘাটতির কারণে, RDW-এর মান বাড়িয়ে দিতে পারে।
- থ্যালাসেমিয়া: এটি একটি বংশগত রোগ।
- দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতা: দীর্ঘমেয়াদী রোগ যেমন ডায়াবেটিস, ক্রোনস ডিজিজ এবং এইচআইভি।
- কিডনি বা লিভারের রোগ
- ক্যান্সার
- হৃদরোগ
- দুর্ঘটনা বা অস্ত্রোপচারের কারণে গুরুতর রক্তক্ষরণ ।
এই RDW পরীক্ষাটি কীভাবে করা হয়? এটা নিয়ে কি ভয় পাওয়ার কিছু আছে?
মোটেই না। এটা খুবই সাধারণ একটি রক্ত পরীক্ষা। এতে মাত্র কয়েক মিনিট সময় লাগে।
রক্ত দেওয়ার আগে আপনার বিশেষ কোনো প্রস্তুতির প্রয়োজন নেই। তবে, যদি আপনার ডাক্তার এফবিসি (FBC)-এর সাথে ফাস্টিং ব্লাড সুগার টেস্টের মতো অন্য কোনো পরীক্ষা করার নির্দেশ দিয়ে থাকেন, তাহলে আপনাকে নির্দিষ্ট সংখ্যক ঘণ্টা উপবাস থাকতে হবে। আপনার ডাক্তার এ বিষয়ে আপনাকে পরামর্শ দেবেন।
রক্ত নিলে এটাই ঘটে:
১. একজন নার্স বা ডাক্তার আপনার কনুইয়ের কাছে অথবা হাতের পেছনে একটি ভালো শিরা খুঁজে নেবেন।
২. অ্যালকোহল সোয়াব দিয়ে সূঁচ ঢোকানোর স্থানটি ভালোভাবে পরিষ্কার করুন।
৩. শিরাটি আরও ভালোভাবে বেরিয়ে আসতে সাহায্য করার জন্য, সুই ঢোকানোর স্থানের ঠিক উপরে একটি রাবার ব্যান্ড (টর্নিকেটের মতো) সামান্য শক্ত করে বাঁধা হয়।
৪. এরপর শিরায় সুচ প্রবেশ করানো হয় এবং একটি ছোট শিশিতে প্রয়োজনীয় পরিমাণ রক্ত সংগ্রহ করা হয়। সুচ প্রবেশ করানোর সময় আপনি সামান্য জ্বালা অনুভব করতে পারেন।
৫. রক্ত নেওয়ার পর সুচটি বের করে নেওয়া হয়, ওই স্থানে এক টুকরো তুলা রাখা হয় এবং একটি ছোট ব্যান্ডেজ লাগিয়ে দেওয়া হয়।
রক্ত দেওয়ার পর আপনি সাধারণত সাথে সাথেই চলে যেতে পারেন। কখনও কখনও আপনার সামান্য মাথা ঘোরাতে পারে, কিন্তু আপনাকে কয়েক মিনিটের জন্য বসতে বলা হবে। যে জায়গায় সূঁচ ঢোকানো হয়েছে, সেই জায়গাটি সামান্য নীল হয়ে যেতে পারে, কিন্তু এটি দুই থেকে তিন দিনের মধ্যে নিজে থেকেই ঠিক হয়ে যাবে। এটি একটি খুবই নিরাপদ পরীক্ষা।
RDW-এর ফলাফল কীভাবে বুঝবেন?
আপনার RDW মান শতাংশ (%) হিসাবে দেখানো হয়েছে। চলুন দেখি এই মানটি স্বাভাবিক, বেশি, নাকি কম।
| ফলাফল | অর্থ |
|---|---|
| সাধারণ RDW | এর মানে হলো আপনার লোহিত রক্তকণিকাগুলো বেশিরভাগই একই আকারের। RDW-এর মান সাধারণত ১২% থেকে ১৫%-এর মধ্যে থাকে। তবে, কোন ল্যাব পরীক্ষাটি করছে তার উপর নির্ভর করে এই মান সামান্য পরিবর্তিত হতে পারে। সেই ল্যাবের জন্য স্বাভাবিক পরিসীমা আপনার রিপোর্টে উল্লেখ করা থাকে। গুরুত্বপূর্ণ: যদি RDW স্বাভাবিক থাকে, কিন্তু অন্য কোনো মান (যেমন MCV) অস্বাভাবিক হয়, তবে এটি কোনো শারীরিক অসুস্থতারও ইঙ্গিত দিতে পারে। |
| উচ্চ RDW | এর মানে হলো লোহিত রক্তকণিকার আকারে ব্যাপক ভিন্নতা রয়েছে। কিছু ছোট, কিছু বড়। এটি অ্যানিমিয়া বা অন্য কোনো সম্পর্কিত অবস্থার লক্ষণ হতে পারে। আয়রনের অভাবজনিত অ্যানিমিয়ায় RDW-এর মান বিশেষভাবে বেশি থাকে। একটি সিদ্ধান্তে পৌঁছানোর জন্য ডাক্তার RDW-এর মানের সাথে MCV-এর মান তুলনা করবেন। |
| নিম্ন RDW | RDW-এর মান স্বাভাবিক সীমার চেয়ে কম হলে সাধারণত চিন্তার কোনো কারণ নেই। এর সাথে কোনো নির্দিষ্ট স্বাস্থ্যগত অবস্থার সম্পর্ক নেই। |
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার RDW বেশি বা স্বাভাবিক হওয়ার উপর ভিত্তি করে আপনার কোনো রোগ আছে বলে ধরে নেবেন না। RDW হলো একটি বৃহত্তর চিত্রের মাত্র একটি অংশ। আপনার ডাক্তার একটি সঠিক রোগ নির্ণয়ের জন্য FBC রিপোর্টের অন্যান্য মান, আপনার উপসর্গ এবং প্রয়োজনে অন্যান্য পরীক্ষা ব্যবহার করবেন।
রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট হাতে পাওয়ার পর, সেটি আপনার চিকিৎসকের কাছে নিয়ে যান এবং এ বিষয়ে স্পষ্টভাবে আলোচনা করুন। আপনার কোনো প্রশ্ন বা উদ্বেগ থাকলে তাঁকে জিজ্ঞাসা করুন।
মূল বার্তা
- RDW (রেড ব্লাড সেল ডিস্ট্রিবিউশন উইডথ) হলো এমন একটি পরীক্ষা, যার মাধ্যমে আপনার লোহিত রক্তকণিকার আকারের তারতম্য পরিমাপ করা হয়।
- এটি সাধারণত সম্পূর্ণ রক্ত গণনার (এফবিসি/সিবিসি) অংশ হিসেবে করা হয়।
- RDW-এর মান বেড়ে যাওয়া অ্যানিমিয়ার লক্ষণ হতে পারে, কিন্তু শুধুমাত্র এটিই রোগ নির্ণয়ের জন্য যথেষ্ট নয়।
- RDW মানের হ্রাস সাধারণত উদ্বেগের কারণ নয়।
- রক্ত পরীক্ষার রিপোর্ট হাতে পাওয়ার পর, নিজে থেকে কোনো সিদ্ধান্তে না পৌঁছে সবসময় আপনার ডাক্তারের সাথে ফলাফল নিয়ে আলোচনা করুন।
👩🏽⚕️ অতিরিক্ত প্রশ্নাবলী (FAQs)
💬 রক্ত পরীক্ষার রিপোর্টে (FBC/CBC) থাকা 'MCH ব্লাড টেস্ট' বলতে কী বোঝায়? RDW-এর সাথে এর সম্পর্ক কী?
আপনার ফুল ব্লাড কাউন্ট (FBC)-এর 'MCH (মিন কর্পাসকুলার হিমোগ্লোবিন)' হলো আপনার লোহিত রক্তকণিকার (RBC) ভেতরে থাকা হিমোগ্লোবিনের (লৌহ প্রোটিন যা রক্তকে লাল রঙ দেয় এবং অক্সিজেন বহন করে) 'পরিমাণ'। আপনার প্রবন্ধে উল্লিখিত 'RDW' হলো রক্তকণিকার 'আকার/মাত্রার পরিবর্তনশীলতা'। এই দুটি মান (MCH এবং RDW) একসাথে বিবেচনা করেই ডাক্তাররা সঠিকভাবে নির্ণয় করতে পারেন যে আপনার ঠিক কোন ধরনের অ্যানিমিয়া হয়েছে!
💬 আমার রিপোর্টে MCH-এর মান অস্বাভাবিকভাবে কম (Low MCH) কেন? এটা কি বিপজ্জনক?
'কম MCH' মান (সাধারণত ২৭ পিকোগ্রামের কম) এর অর্থ হলো আপনার রক্তকণিকায় আয়রনের অভাব রয়েছে (রক্তকণিকাগুলো ফ্যাকাশে দেখায়)। এর প্রধান এবং এক নম্বর কারণ হলো 'আয়রন ডেফিসিয়েন্সি অ্যানিমিয়া' – অর্থাৎ, সঠিকভাবে রক্ত তৈরির জন্য শরীরে পর্যাপ্ত আয়রন না থাকা! এছাড়াও, থ্যালাসেমিয়ার মতো বংশগত রক্তের রোগেও MCH-এর মান খুব কম দেখা যেতে পারে।
💬 রক্ত পরীক্ষায় MCH/হিমোগ্লোবিনের মাত্রা কম থাকলে, কোন কোন ক্ষেত্রে মৃত্যু নিশ্চিত এবং অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি বা রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হয়?
আয়রন বড়ি খেয়ে কয়েক মাসের মধ্যে এটি ঠিক করা যেতে পারে। কিন্তু সবচেয়ে বড় বিপদ! ১) যদি এই রক্তক্ষরণের কারণে আপনার 'বুকে ব্যথা / এনজাইনা' হয়, ২) যদি আপনার ক্রমাগত মাথা ঘোরে এবং আপনি জ্ঞান হারান, ৩) যদি আপনার হৃদস্পন্দন অস্বাভাবিকভাবে দ্রুত হয়, তাহলে আপনার হৃদপিণ্ড পর্যাপ্ত অক্সিজেন নাও পেতে পারে এবং আপনার হৃদপিণ্ড বন্ধ হয়ে যেতে পারে (হার্ট ফেইলিওর)! আপনাকে অবিলম্বে হাসপাতালে ভর্তি হতে হবে!


💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න