শ্রীলঙ্কায় ক্রমবর্ধমান এইচআইভি সংক্রমণ: পুরুষ সমকামী সম্পর্ক বিষয়ক একটি সমীক্ষা

শ্রীলঙ্কায় এইচআইভি সংক্রমণের বৃদ্ধি, বিশেষ করে তরুণ পুরুষদের মধ্যে, একটি গুরুতর জনস্বাস্থ্য সমস্যায় পরিণত হয়েছে। আমি বছরের পর বছর ধরে টিভিতে, সংবাদপত্রে এবং সামাজিক যোগাযোগ মাধ্যমে এই উদ্বেগজনক বৃদ্ধি দেখে আসছি। সুতরাং, এই তথ্যগুলো আরেকটু নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করলে এটা স্পষ্ট হয়ে যায় যে, সমকামী পুরুষদের নতুন এইচআইভি সংক্রমণের ক্ষেত্রে একটি উল্লেখযোগ্য প্রভাব রয়েছে। এই প্রবন্ধে আমি এর কারণগুলো ব্যাখ্যা করব এবং এইচআইভি প্রতিরোধ ও চিকিৎসার উপায় নিয়েও আলোচনা করব। আমি এটাও ব্যাখ্যা করব যে, কেন এই বিষয়ে জনসাধারণকে সচেতন করা প্রয়োজন।

তথ্যই বলছে: তরুণ পুরুষদের মধ্যে এইচআইভি কেন বাড়ছে?

২০২২ সালের তথ্য অনুযায়ী, মোট নথিভুক্ত এইচআইভি সংক্রমণের ১২ শতাংশ ছিল ১৫-২৪ বছর বয়সী তরুণদের মধ্যে। এদের মধ্যে ৯২ শতাংশই ছিল তরুণ পুরুষ, এবং তাদের ৮০ শতাংশই পুরুষদের সাথে অরক্ষিত যৌনমিলনের কথা স্বীকার করেছে। স্পষ্টতই, সমকামিতা, বিশেষ করে তরুণ পুরুষদের মধ্যে, এইচআইভি সংক্রমণের একটি প্রধান কারণ হয়ে দাঁড়িয়েছে।

বিষয়টি আরেকটু ব্যাখ্যা করলে দেখা যায়, পশ্চিমাঞ্চলীয় ও উত্তর-পশ্চিমাঞ্চলীয় প্রদেশের কলম্বো, গামপাহা, কালুতারা ও কুরুনেগালা জেলা এবং দক্ষিণাঞ্চলীয় প্রদেশের গালে থেকে সর্বাধিক সংখ্যক এইচআইভি সংক্রমণের খবর পাওয়া গেছে। এছাড়াও, অনেকেই দেরিতে জানতে পারেন যে তারা এইচআইভি-তে আক্রান্ত। তাদের সিডি৪ কাউন্ট কম থাকে। এর মানে হলো, তারা রোগটি প্রাথমিক পর্যায়ে শনাক্ত করতে পারেননি। ফলে, রোগটি গুরুতর হয়ে ওঠে এবং অন্যদের সংক্রমিত করার সম্ভাবনা বেড়ে যায়।

পুরুষ সমকামী সম্পর্কের সাথে এইচআইভি সংক্রমণের যোগসূত্র কেন রয়েছে?

সমকামী পুরুষদের (MSM) এইচআইভি আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি বেশি। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:

• জৈবিক ঝুঁকি : মলদ্বারের টিস্যুগুলো সহজেই ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে, যার ফলে এইচআইভি রক্তপ্রবাহে সহজে প্রবেশ করতে পারে।
• কনডমের স্বল্প ব্যবহার: ২০১৮ সালের আইবিবিএস (IBBS) সমীক্ষায় দেখা গেছে যে, সমকামী সম্পর্কে থাকা ব্যক্তিদের মধ্যে মাত্র ১৮% তাদের শেষ যৌন মিলনের সময় কনডম ব্যবহার করেছিলেন। এটি তাদের এইচআইভি (HIV) সংক্রমণের ঝুঁকি ব্যাপকভাবে বাড়িয়ে দেয়।
• কলঙ্ক ও বৈষম্য: সামাজিক কলঙ্কের কারণে অনেক পুরুষ সমকামী এইচআইভি পরীক্ষা করাতে অনিচ্ছুক থাকেন, যা তাদের ঝুঁকি আরও বাড়িয়ে দেয়।

প্রতিরোধমূলক কৌশল: এইচআইভি-র বিস্তার কীভাবে কমানো যায়?

খুশি হন, এইচআইভি প্রতিরোধের উপায় আছে। প্রথম কাজটি হলো জনস্বাস্থ্য কর্মসূচির মাধ্যমে মানুষকে সচেতন করা, যাতে তারা সবার সাথে মেলামেশার সময় সর্বদা কনডম ব্যবহার করেন। সারা বিশ্বের বিভিন্ন কর্মসূচিতে আমরা সবসময়ই এটা দেখতে পাই, বাস্তবতাটা এমনই। আপনি যদি এই ছোট ছোট কাজগুলো সঠিকভাবে করেন, তাহলে এইচআইভি-র বিস্তার অনেকটাই কমিয়ে আনতে পারবেন।

এছাড়াও, এইচআইভি প্রতিরোধের জন্য প্রি-এক্সপোজার প্রোফাইলাক্সিস ( PrEP ) একটি চমৎকার উপায়। সঠিকভাবে গ্রহণ করা হলে, এটি এইচআইভি সংক্রমণের ঝুঁকি ৯৯% পর্যন্ত কমাতে পারে।

তৃতীয় বিষয়টি হলো নিয়মিত এইচআইভি পরীক্ষা। অনেকেই জানেন না যে তাদের এইচআইভি আছে কি না। ফলে, অজান্তেই অন্য কাউকে সংক্রমিত করার একটি বড় সম্ভাবনা থাকে। এই পরীক্ষাগুলো সরকারি হাসপাতাল এবং বেসরকারি ক্লিনিক উভয় স্থানেই বিনামূল্যে করা যায়। সুখবর হলো, শ্রীলঙ্কায় এইচআইভি আক্রান্ত প্রায় ৮৬% মানুষ জানেন যে তাদের এইচআইভি আছে। তবে, এইচআইভি আক্রান্ত অন্তত ৯৫% মানুষ যেন তাদের অবস্থা সম্পর্কে জানতে পারে, জাতিসংঘের যৌথ কর্মসূচি (ইউএনএইডস)-এর এই লক্ষ্যমাত্রায় পৌঁছানোর জন্য আমাদের আরও কিছুটা কঠোর পরিশ্রম করতে হবে।

অবশেষে, আমাদের সামাজিক কলঙ্ক কমাতে হবে। সমকামী এবং এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিরা প্রায়শই সামাজিক কলঙ্কের কারণে তাদের প্রয়োজনীয় স্বাস্থ্যসেবা নিতে ভয় পান। তাই, এই বৈষম্যগুলো দূর করতে আমাদের সম্প্রদায়ভিত্তিক সচেতনতামূলক কর্মসূচির পাশাপাশি ব্যাপক শিক্ষামূলক কর্মসূচি গ্রহণ করতে হবে।

চিকিৎসা: এইচআইভি নিয়ে জীবনযাপন

বর্তমানে নতুন চিকিৎসা পদ্ধতি উপলব্ধ হওয়ায়, এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তিরা আরও দীর্ঘ ও স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করতে পারেন। অ্যান্টিরেট্রোভাইরাল থেরাপি (এআরটি) হলো এর প্রধান চিকিৎসা। এই ওষুধগুলো শরীরে ভাইরাসের বংশবৃদ্ধি রোধ করে।

সুখবর হলো যে, শ্রীলঙ্কায় এইচআইভি শনাক্ত হওয়া প্রায় ৮০% মানুষ এই চিকিৎসা নিচ্ছেন। তাদের মধ্যে ৮৭%-এর শরীরে ভাইরাস নিয়ন্ত্রণে রয়েছে। এর মানে হলো, তাদের শরীরে ভাইরাসের পরিমাণ কম, তাই তাদের দ্বারা অন্যদের সংক্রমিত হওয়ার সম্ভাবনাও কম। তারা সুস্থও থাকতে পারেন। তবে, আপনার ওষুধ সঠিকভাবে গ্রহণ করা এবং নিয়মিত ডাক্তারের সাথে দেখা করাও খুব জরুরি।

জনসচেতনতা: এইচআইভি হ্রাসের মূল চাবিকাঠি

আমার মতে, এইচআইভি-র বিস্তার কমাতে শিক্ষা একটি বড় ভূমিকা পালন করতে পারে। এইচআইভি ঠিক কীভাবে ছড়ায় এবং কীভাবে এর থেকে নিজেদের রক্ষা করা যায়, তা মানুষের জানা প্রয়োজন। এর জন্য বিদ্যালয়ে যথাযথ যৌন শিক্ষার পাশাপাশি সমকামী, রূপান্তরকামী এবং যৌনকর্মীদের মতো উচ্চ-ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীগুলোর জন্য সচেতনতামূলক কর্মসূচি প্রয়োজন।

আমাদের এইচআইভি এবং এমএসএম (পুরুষ সমকামী)-কে ঘিরে থাকা সামাজিক কলঙ্কও ভাঙতে হবে। আমি অনেক তরুণকে দেখি যারা সাহায্য চাইতে ভয় পায়, কারণ তারা একঘরে হয়ে যাওয়ার আশঙ্কা করে। তাই এমন একটি পরিবেশ তৈরি করা জরুরি যেখানে প্রত্যেকে সাহায্য পেতে পারে এবং নিরাপদ বোধ করতে পারে। তাহলেই তারা এইচআইভি পরীক্ষা করাতে, চিকিৎসা নিতে এবং প্রতিরোধ সম্পর্কে জানতে এগিয়ে আসবে।

অবশেষে: শ্রীলঙ্কায় এইচআইভি-র গতিপথ পরিবর্তন

ক্রমবর্ধমান এইচআইভি সংক্রমণের হার, বিশেষ করে তরুণ সমকামী পুরুষদের মধ্যে, শ্রীলঙ্কার জন্য একটি বড় চ্যালেঞ্জ। আমাদের সকলের জন্য এইচআইভি পরীক্ষা এবং চিকিৎসা সহজলভ্য করতে হবে। এছাড়াও, নিরাপদ যৌন অভ্যাস সম্পর্কে মানুষকে শিক্ষিত করা প্রয়োজন। এর পাশাপাশি, একটি আরও ন্যায়সঙ্গত সমাজ গড়ার জন্য আমাদের কঠোর পরিশ্রম করতে হবে। এই কাজগুলো করতে পারলে আমরা এইচআইভি-র বিস্তার কমাতে এবং প্রত্যেক শ্রীলঙ্কাবাসীর জন্য একটি সুস্থ ভবিষ্যৎ নিশ্চিত করতে পারব।