কাঁধের ব্যথার কারণ কি রোটেটর কাফ? চলুন নিশ্চিতভাবে জেনে নেওয়া যাক!

সকালে ঘুম থেকে ওঠার পর আপনার কাঁধে কি মাঝে মাঝে তীব্র ব্যথা হয়? অথবা তাক থেকে কিছু তোলার জন্য হাত তোলার সময় কি তীব্র ব্যথা অনুভব করেন? আমাদের দেশে অনেকের জন্যই এই ধরনের কাঁধের ব্যথা একটি সাধারণ সমস্যা। বেশিরভাগ সময় এর কারণ হলো আমাদের কাঁধের 'রোটেটর কাফ' নামক অংশের একটি সমস্যা। তাই, আসুন আজ এই বিষয়টি নিয়ে সহজ ও সঠিকভাবে আলোচনা করা যাক।

সহজ কথায়, এই রোটেটর কাফ জিনিসটা কী?

রোটেটর কাফ হলো চারটি পেশী এবং টেন্ডনের একটি সমষ্টি যা আপনার কাঁধের জয়েন্টকে ঘিরে থাকে। শার্টের হাতার কাফের মতো, এই পেশী এবং টেন্ডনগুলো কাঁধের জয়েন্টের চারপাশে একটি সুরক্ষামূলক আবরণ তৈরি করে। আমাদের প্রতিটি কাঁধে এই ধরনের দুটি রোটেটর কাফ সিস্টেম রয়েছে।

এর প্রধান কাজ হলো আপনার কাঁধের হাড়, স্ক্যাপুলা, এবং উপরের বাহুর হাড়, হিউমেরাসকে সংযুক্ত ও স্থিতিশীল রাখা। রোটেটর কাফ আপনাকে আপনার হাত তুলতে, ঘোরাতে এবং পেছনের দিকে বাঁকাতে সাহায্য করে।

আমাদের কাঁধের অস্থিসন্ধিকে একটি গলফ বলের মতো ভাবুন, যার উপরে একটি ছোট 'T' রয়েছে। এখানে 'বল'টি হলো উপরের বাহুর হাড়ের (হিউমেরাস) মাথা। 'T' অক্ষরটি হলো কাঁধের হাড়ের ভেতরের ছোট ফাঁপা অংশ। এই রোটেটর কাফের কাজ হলো বলটিকে 'T' আকৃতির এই অংশের উপর স্থির রাখা। তা না হলে এটি শুধু এদিক-ওদিক লাফাতে থাকত, তাই না?

রোটেটর কাফ কোন কোন পেশী দিয়ে গঠিত?

যেমনটি আমি আগেই উল্লেখ করেছি, এটি চারটি প্রধান পেশী এবং তাদের সংশ্লিষ্ট টেন্ডন দ্বারা গঠিত। টেন্ডন হলো শক্তিশালী বন্ধনী যা পেশীকে হাড়ের সাথে সংযুক্ত করে। চলুন এই চারটি পেশী এবং তাদের প্রধান কাজগুলো দেখে নেওয়া যাক।

রোটেটর কাফ কেন প্রায়ই আঘাতপ্রাপ্ত হয়?

যেহেতু আমরা সারাদিন নানা কাজে আমাদের কাঁধ ব্যবহার করি, তাই এই অংশে আঘাত লাগার ঝুঁকি বেশি থাকে। কিছু আঘাত হঠাৎ করেই হতে পারে। অন্যগুলো সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে তৈরি হতে পারে। এই ধরনের আঘাত ক্রীড়াবিদদের মধ্যে বিশেষভাবে দেখা যায়।

এগুলো হলো কয়েকটি সাধারণ ব্যাধি:

• অতিরিক্ত ব্যবহারজনিত সিন্ড্রোম: এই অবস্থাটি তখন দেখা দিতে পারে যখন আপনি একই ধরনের নড়াচড়া ক্রমাগত করতে থাকেন (যেমন, বাড়ির ছাদ রং করা, বা একজন ক্রিকেটারের একটানা বোলিং করা)।
• শোল্ডার ইমপিঞ্জমেন্ট সিনড্রোম: এটি ‘রোটেটর কাফ টেন্ডিনাইটিস’ নামেও পরিচিত। কাঁধের হাড়গুলোর মধ্যবর্তী স্থান কমে গেলে রোটেটর কাফ টেন্ডনগুলো আটকে যায় এবং সংকুচিত হয়, যার ফলে প্রদাহ ও ব্যথা সৃষ্টি হয়।
• রোটেটর কাফ টিয়ার: এটি আংশিক বা সম্পূর্ণ ছিঁড়ে যেতে পারে। এটি হঠাৎ (যেমন পড়ে যাওয়ার ফলে) অথবা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে ঘটতে পারে।
• কাঁধের মচকানো।

আমার রোটেটর কাফ ছিঁড়ে গেছে কিনা, তা আমি কীভাবে বুঝব?

রোটেটর কাফ ছিঁড়ে গেলে সাধারণত কাঁধে ব্যথা হয়। এই ব্যথা কাঁধের ভেতর থেকে আসা ভোঁতা ধরনের হতে পারে, অথবা এটি ছুরির মতো তীব্র ও তীক্ষ্ণ ব্যথাও হতে পারে।

আপনার কাঁধে যদি এমন ব্যথা হয় যা কয়েকদিনেও ভালো হয় না, তাহলে অবশ্যই ডাক্তারের কাছে যান। বিশেষ করে যদি আপনি আপনার কাঁধ একেবারেই নাড়াতে না পারেন অথবা কোনো দুর্ঘটনায় পড়ে থাকেন, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

একজন ডাক্তার ঠিক কীভাবে এটি নির্ণয় করেন?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন এবং আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। ব্যথাটি ঠিক কখন শুরু হয়েছিল, কোন ধরনের কাজ করলে ব্যথা বাড়ে বা কমে, ইত্যাদি বিষয়গুলো অবশ্যই তাঁকে জানাবেন।

এরপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হতে পারে, যেমন:

• এক্স-রে:এর মাধ্যমে হাড়ে কোনো সমস্যা, যেমন বোন স্পার (অস্থি স্ফীতি), আছে কিনা তা নির্ণয় করা যায়।
• এমআরআই স্ক্যান: নরম টিস্যু, অর্থাৎ পেশী এবং টেন্ডনের অবস্থা স্পষ্টভাবে দেখার জন্য এটিই সেরা উপায়। এর মাধ্যমে নির্ভুলভাবে বলা যায় যে সেখানে কোনো ছিঁড়ল আছে কিনা এবং সেটি কতটা বড়।
• আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান: এর মাধ্যমে মাংসপেশী এবং টেন্ডনের অবস্থাও রিয়েল-টাইমে পরীক্ষা করা যায়।

এর চিকিৎসা কী?

আপনার কী ধরনের চিকিৎসা প্রয়োজন হবে তা আপনার আঘাতের প্রকৃতি এবং তীব্রতার উপর নির্ভর করবে। আপনার ডাক্তার ব্যথা কমাতে এবং আপনার রোটেটর কাফকে সারিয়ে তুলতে এই ধরনের চিকিৎসার পরামর্শ দিতে পারেন:

• বিশ্রাম: প্রথম কাজ হলো, যে কাজগুলোর কারণে ব্যথা হচ্ছে সেগুলো এড়িয়ে আপনার কাঁধকে ভালোভাবে বিশ্রাম দেওয়া।
• বরফ: ব্যথা এবং ফোলা কমাতে বরফ খুব উপকারী। কিন্তু কখনোই সরাসরি ত্বকের উপর বরফ রাখবেন না। একটি পাতলা তোয়ালে দিয়ে ত্বক মুড়িয়ে প্রায় ১৫-২০ মিনিটের জন্য রেখে দিন। আপনি দিনে কয়েকবার এটি করতে পারেন।
• ব্যথানাশক: আপনার ডাক্তার ব্যথা এবং প্রদাহ কমাতে নন-স্টেরয়েডাল অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি ড্রাগস (NSAIDs)-এর মতো ওষুধ লিখে দিতে পারেন। তবে, আপনি যদি ১০ দিনের বেশি সময় ধরে এগুলো ব্যবহার করেন, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারের সাথে কথা বলা উচিত।
• ফিজিওথেরাপি: কাঁধের পেশী শক্তিশালী করতে এবং এর সচলতা ফিরিয়ে আনতে ফিজিওথেরাপি অপরিহার্য। একজন ফিজিওথেরাপিস্ট আপনাকে আপনার জন্য উপযুক্ত ব্যায়াম শিখিয়ে দেবেন।
• কর্টিসোন শট: যদি ব্যথা এবং প্রদাহ খুব তীব্র হয়, তবে আপনার ডাক্তার সরাসরি আপনার কাঁধে স্টেরয়েড (কর্টিকোস্টেরয়েড) ইনজেকশন দিতে পারেন।
• অস্ত্রোপচার: অবস্থা গুরুতর হলে, অথবা বেশ কয়েক মাস ধরে অন্যান্য চিকিৎসায় কোনো উপকার না হলে, অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। আপনার ডাক্তার আপনাকে এ বিষয়ে বিস্তারিত জানাবেন।

আপনি কীভাবে এই ধরনের ব্যাধি এড়াতে পারেন?

রোটেটর কাফ ইনজুরি প্রতিরোধের সবচেয়ে ভালো উপায় হলো আপনার কাঁধ সাবধানে ব্যবহার করা এবং এর উপর অতিরিক্ত ওজন না দেওয়া।

• ব্যথার কথা শুনুন: ব্যায়াম বা অন্য কোনো কাজ করার সময় কাঁধে ব্যথা হলে, তা উপেক্ষা করবেন না। কখনোই ব্যথা উপেক্ষা করে কাজ চালিয়ে যাবেন না। কাজ করা বন্ধ করুন এবং বিশ্রাম নিন।
• ওয়ার্ম-আপ ও কুল-ডাউন: যেকোনো ব্যায়াম বা শারীরিক কার্যকলাপ শুরু করার আগে ভালোভাবে ওয়ার্ম-আপ করে নিন। এছাড়াও, কাজ শেষ করার পর কুল-ডাউন করতে ভুলবেন না।
• সঠিক সরঞ্জাম ব্যবহার করুন: খেলাধুলা করার সময় বা ভারী কাজ করার সময় উপযুক্ত ও নিরাপদ সরঞ্জাম ব্যবহার করুন।
• অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন:ব্যথা বা অন্য কোনো উপসর্গ দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ডাক্তারের কাছে যান। আগেভাগে চিকিৎসা করালে সমস্যাটি গুরুতর হওয়া থেকে রক্ষা করা যায়।

সুতরাং, রোটেটর কাফ আমাদের কাঁধের একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ যা নড়াচড়া এবং স্থিতিশীলতার জন্য অপরিহার্য। তাই, এর যত্ন নেওয়া আমাদের দায়িত্ব। যদি আপনি কাঁধে ব্যথা অনুভব করেন, তবে তা উপেক্ষা করবেন না। বিশ্রাম নিন এবং প্রয়োজনে ডাক্তারের পরামর্শ নিয়ে সঠিক চিকিৎসা গ্রহণ করুন।