পরিবারে একটি নতুন শিশুর আগমন অত্যন্ত আনন্দের। তবে, মা বা বাবা হিসেবে কিছুটা ভয় ও দুশ্চিন্তা বোধ করাও স্বাভাবিক। এমনকি আপনার শিশুর সর্দি হলেও আমরা চিন্তিত হয়ে পড়ি। আজ আমরা সেপসিস নিয়ে কথা বলব, যা নবজাতকদের মধ্যে দেখা দিতে পারে এমন একটি বিপজ্জনক অবস্থা এবং এটি সাধারণ অসুস্থতার চেয়ে কিছুটা বেশি গুরুতর। এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত জরুরি, কারণ দ্রুত পদক্ষেপ নিলে শিশুটিকে সম্পূর্ণরূপে বাঁচানো সম্ভব।
সহজ কথায়, সেপসিস কী?
সেপসিস একটি অত্যন্ত গুরুতর অবস্থা যা নবজাতক শিশুর (২৮ দিনের কম বয়সী) হতে পারে। যখন শিশুর শরীরে কোনো সংক্রমণ প্রবেশ করে, তখন তার রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা অতিরিক্ত প্রতিক্রিয়া দেখাতে শুরু করলে এটি ঘটে। ভাবুন, এখানে যা ঘটছে তা অনেকটা এমন যে, আমাদের দেশকে রক্ষাকারী সেনাবাহিনী শত্রুর বিরুদ্ধে যুদ্ধ করতে গিয়ে ভুলবশত নিজেদের দেশেরই ক্ষতি করে ফেলছে।
এই অতিপ্রতিক্রিয়ার কারণে শিশুর সারা শরীরে প্রদাহ হতে পারে। এর ফলে রক্ত জমাট বেঁধে হাত-পা এবং মস্তিষ্ক, হৃৎপিণ্ড ও কিডনির মতো প্রধান অঙ্গগুলোতে রক্তপ্রবাহ কমে যায়। এর পরিণতিতে অঙ্গপ্রত্যঙ্গ বিকল হয়ে যেতে পারে এবং কখনও কখনও মৃত্যুও হতে পারে। একারণেই এটি এত বিপজ্জনক।
শিশুর কোন বয়সে উপসর্গ দেখা দিতে শুরু করে, তার উপর ভিত্তি করে ডাক্তাররা এই অবস্থাকে দুটি শ্রেণীতে ভাগ করেন।
- প্রারম্ভিক নবজাতক সেপসিস: এই অবস্থাটি জন্মের প্রথম ৭২ ঘন্টা (৩ দিন)-এর মধ্যে ঘটে থাকে।
- বিলম্বিত নবজাতক সেপসিস: এই অবস্থাটি জন্মের ৩ দিন পর দেখা দেয়।
কারা সবচেয়ে বেশি ঝুঁকিতে আছেন?
এই অবস্থাটি যেকোনো শিশুরই হতে পারে, তবে কিছু শিশুর ঝুঁকি বেশি থাকে।
অপরিণত শিশুদের সেপসিস হওয়ার ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি থাকে । এর কারণ হলো, তাদের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা তখনও পুরোপুরি বিকশিত হয় না। সংক্রমণ থেকে রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় অ্যান্টিবডি তৈরি হওয়ার আগেই তারা জন্মগ্রহণ করে, যার ফলে তারা সংক্রমণ প্রতিরোধ করতে কম সক্ষম হয়।
এছাড়াও, নিম্নলিখিত শিশুদের ঝুঁকিও বেশি থাকে:
- জন্মের সময় কম ওজনের শিশু।
- জন্মের সময় মূল্যায়ন করা কম অ্যাপগার স্কোরযুক্ত শিশুরা।
- ছেলে শিশু।
- গর্ভাবস্থায় মায়ের কোনো সংক্রমণ হয়ে থাকলে।
আপনার শিশুর কি এই লক্ষণগুলো আছে? সতর্ক থাকুন!
সেপসিসে দেখা যায় এমন অনেক লক্ষণ অন্যান্য সাধারণ অসুস্থতায় আক্রান্ত শিশুর মধ্যেও দেখা যেতে পারে। তাই এই লক্ষণগুলোর মধ্যে এক বা দুটি দেখা গেলে আতঙ্কিত হবেন না। তবে,যদি আপনার মধ্যে একই সময়ে এই লক্ষণগুলোর কয়েকটি দেখা যায়, অথবা যদি আপনার মনে হয় যে আপনার শিশুর স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি কষ্ট হচ্ছে, তাহলে আপনার অবশ্যই অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।
| লক্ষণ বিভাগ | কীসে মনোযোগ দিতে হবে |
|---|---|
| শরীরের তাপমাত্রা এবং হৃদস্পন্দন | উচ্চ জ্বর বা শরীরের তাপমাত্রা কমে যাওয়া (কাঁপুনি), দ্রুত বা ধীর হৃদস্পন্দন। |
| শ্বাসপ্রশ্বাস | শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি বা শ্বাস নিতে অসুবিধা। |
| খাবার এবং পেট | বমি, পেট ফাঁপা, দুধ খাওয়া কমিয়ে দেওয়া বা খেতে না চাওয়া এবং পেট ফোলা (ফোলাভাব)। |
| ত্বক এবং চেহারা | ঠান্ডা হাত ও পা, চটচটে ও ফ্যাকাশে ত্বক, চোখ ও ত্বক হলুদ হয়ে যাওয়া (জন্ডিস)। |
| আচরণ | স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি ঘুম ঘুম ভাব, কম সক্রিয়তা, নিস্তেজ ভাব, খিঁচুনি হওয়া। |
এমনটা কেন হচ্ছে? এর কারণগুলো কী?
নবজাতকদের সেপসিস প্রায়শই ব্যাকটেরিয়া সংক্রমণের কারণে হয়ে থাকে। বিশেষ করে, ই. কোলাই, লিস্টেরিয়া এবং গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস (জিবিএস)-এর মতো ব্যাকটেরিয়াগুলো এর প্রধান কারণ। কখনও কখনও ভাইরাস, ছত্রাক এবং পরজীবীর কারণেও এই অবস্থা হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, হার্পিস সিমপ্লেক্স ভাইরাস (এইচএসভি) নামক একটি ভাইরাসও শিশুদের মধ্যে গুরুতর সংক্রমণ ঘটাতে পারে।
প্রারম্ভিক সেপসিস
এই ক্ষেত্রে, শিশু মায়ের কাছ থেকে সংক্রমণ পায়। এটি শিশু গর্ভে থাকাকালীন বা জন্মের সময় ঘটতে পারে। নিম্নলিখিত বিষয়গুলির কারণে ঝুঁকি বেড়ে যায়:
- গর্ভাবস্থায় মায়ের যোনিতে গ্রুপ বি স্ট্রেপ্টোকক্কাস (জিবিএস)-এর মতো ব্যাকটেরিয়া উপস্থিত থাকে।
- শিশুটি সময়ের আগেই জন্মগ্রহণ করে।
- বাচ্চা জন্মানোর ১৮ ঘণ্টারও বেশি আগে গর্ভজল ভাঙে।
- গর্ভফুল ও অ্যামনিওটিক তরলের একটি সংক্রমণ। একে ‘কোরিওঅ্যামনিওনাইটিস’-ও বলা হয়।
দেরিতে শুরু হওয়া সেপসিস
এই ক্ষেত্রে, শিশু জন্মের পরে তার পারিপার্শ্বিক পরিবেশ থেকে সংক্রমিত হয়। যেসব শিশু দীর্ঘ সময় হাসপাতালে থাকে, তাদের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকি বিশেষভাবে বেশি।
- ক্যাথেটার, আইভি বা অন্যান্য চিকিৎসা সরঞ্জামের মাধ্যমে জীবাণু প্রবেশ করতে পারে।
- জন্মের সময় ওজন কম ছিল।
- যদি আপনার শ্বাস-প্রশ্বাসের নল প্রবেশ করানো থাকে।
- অন্য কোনো শারীরিক অসুস্থতার কারণে হাসপাতালে দীর্ঘ সময় কাটাতে হচ্ছে।
ডাক্তাররা এটা কীভাবে খুঁজে পান?
যখন আপনি আপনার শিশুকে ডাক্তারের কাছে নিয়ে যাবেন, তখন তিনি আপনার শিশুর লক্ষণগুলো মনোযোগ সহকারে পরীক্ষা করবেন এবং আপনাকে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। এরপর, এটি সেপসিস কিনা তা নিশ্চিত করার জন্য একাধিক পরীক্ষা করা হতে পারে। একে ‘সেপসিস ওয়ার্ক-আপ’-ও বলা হয়।
| পরীক্ষার ধরণ | সহজ কথায় বলতে গেলে... |
|---|---|
| রক্ত পরীক্ষা | সম্পূর্ণ রক্ত গণনা, রক্ত কালচার এবং সি-রিঅ্যাকটিভ প্রোটিনের মতো পরীক্ষাগুলো সংক্রমণ নির্দেশ করে। |
| মূত্র পরীক্ষা | মূত্রনালীর সংক্রমণ শনাক্ত করার জন্য মূত্র পরীক্ষা এবং মূত্র কালচার করা হয়। |
| লাম্বার পাংচার | এটা শুনে আতঙ্কিত হবেন না। মেনিনজাইটিস পরীক্ষা করার জন্য একটি ছোট সূঁচ ব্যবহার করে শিশুর মেরুদণ্ড থেকে অল্প পরিমাণে স্পাইনাল ফ্লুইড নেওয়া হয়। |
| অন্যান্য পরীক্ষা | বুকের এক্স-রে বা আল্ট্রাসাউন্ড স্ক্যান। |
এটা কি নিরাময়যোগ্য? এর চিকিৎসা কী?
হ্যাঁ, সেপসিস নিরাময় করা সম্ভব! কিন্তু অবিলম্বে চিকিৎসা শুরু করা অত্যন্ত জরুরি। বলা হয়ে থাকে যে, চিকিৎসা শুরু করতে প্রতি ঘণ্টা দেরি হলে ঝুঁকি প্রায় ৭.৬% বেড়ে যায়। তাই দ্রুত পদক্ষেপ নেওয়াই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ।
প্রায়শই শিশুটিকে হাসপাতালের নিবিড় পরিচর্যা কেন্দ্রে (আইসিইউ) ভর্তি করা হয় এবং চিকিৎসা শুরু করা হয়।
- শিরা পথে (IV) তরল দেওয়া।
- ব্যাকটেরিয়াঘটিত সংক্রমণের জন্য শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক এবং ভাইরাসঘটিত সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিভাইরাল ঔষধ প্রয়োগ করা।
- হৃদস্পন্দন ও রক্তচাপ নিয়ন্ত্রণের ঔষধপত্র।
- প্রয়োজন হলে অতিরিক্ত অক্সিজেন সরবরাহ করুন।
কোনো কোনো ক্ষেত্রে শিশুটির রক্ত সঞ্চালনের প্রয়োজন হতে পারে।
সম্পূর্ণ সুস্থ হওয়ার পরেও কি জটিলতা দেখা দিতে পারে?
সেপসিস থেকে সম্পূর্ণ সেরে ওঠা বেশিরভাগ শিশুর কোনো দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা হয় না, তবে কিছু শিশুর দীর্ঘমেয়াদী স্বাস্থ্য সমস্যা দেখা দিতে পারে।
কখনো কখনো এই সংক্রমণ মস্তিষ্কের চারপাশের ঝিল্লিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে, যার ফলে মেনিনজাইটিস নামক একটি অবস্থার সৃষ্টি হয়। এমনটা হলে,
- শ্রবণ প্রতিবন্ধকতা
- বিকাশগত বিলম্ব
- সেরিব্রাল পলসি
- খিঁচুনির মতো দীর্ঘমেয়াদী সমস্যা দেখা দিতে পারে।
এটা প্রতিরোধ করার জন্য আমরা কি কিছু করতে পারি?
হ্যাঁ, আমরা কিছুটা হলেও এটি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করতে পারি।
- গর্ভাবস্থায়: যদি আপনার ডাক্তার শনাক্ত করেন যে আপনার যোনি সংক্রমণ (জিবিএস) হয়েছে, তাহলে আপনার সন্তান জন্মের কয়েক ঘণ্টা আগে আপনাকে শিরায় অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া হবে। যদি আপনার শিশুর আগে সেপসিস হয়ে থাকে অথবা প্লাসেন্টায় সংক্রমণ থাকে, তাহলেও এই চিকিৎসা দেওয়া হয়।
- সাধারণভাবে: ভালো স্বাস্থ্যবিধি মেনে চলা, ঘন ঘন হাত ধোয়া এবং শিশুকে স্পর্শ করার আগে হাত পরিষ্কার করে নিলে বাইরের পরিবেশ থেকে জীবাণুর ঝুঁকি কমাতে সাহায্য করতে পারে। সময়মতো আপনার শিশুকে টিকা দেওয়াও জরুরি।
কখন শিশুটিকে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ইটিইউ-তে নিয়ে যাওয়া উচিত?
হাসপাতাল থেকে আপনার শিশুকে নিয়ে বাড়ি ফেরার পর যদি আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক লক্ষণ লক্ষ্য করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার শিশুকে নিকটতম হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) নিয়ে যান।
- যদি শিশুটি অস্বাভাবিকভাবে খিটখিটে বা খুব ঘুমকাতুরে হয়।
- শিশুরযদি ত্বক ঠান্ডা, ফ্যাকাশে হয়ে যায় বা এর রঙ বদলে যায়।
- যদি ন্যাপিটি ১২ ঘণ্টার বেশি সময় ধরে শুকনো থাকে এবং কোনো প্রস্রাব না হয় ।
- যদি শিশুটি অচেতন থাকে অথবা তার শ্বাস নিতে কষ্ট হয় ।
মূল বার্তা
- নবজাতকের সেপসিস একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি । এটিকে হালকাভাবে নেবেন না।
- জ্বর বা কাঁপুনি, শ্বাসকষ্ট, দুধ খাওয়া কমে যাওয়া এবং অতিরিক্ত ঘুমঘুমের মতো লক্ষণগুলোর প্রতি বিশেষভাবে মনোযোগ দিন।
- অকালজাত শিশু এবং কম ওজনের শিশুদের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- আপনার মনে সামান্যতম সন্দেহ থাকলেও দেরি না করে ডাক্তারের কাছে যান। যত তাড়াতাড়ি চিকিৎসা শুরু করবেন, শিশুটিকে বাঁচানোর সম্ভাবনা তত বাড়বে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন