আপনার কি হঠাৎ করে পিঠে তীব্র ব্যথা হচ্ছে? নাকি কোনো দুর্ঘটনা বা পড়ে যাওয়ার পর এমনটা হয়েছে? আপনি কি কখনো লক্ষ্য করেছেন যে আমাদের বাবা-মায়েরা বয়স বাড়ার সাথে সাথে ধীরে ধীরে সামনের দিকে ঝুঁকে পড়েন এবং তাদের উচ্চতা কমে যায়? এইসবের পেছনে এমন কোনো কারণ থাকতে পারে যা নিয়ে আমরা ভাবিও না। আর তা হলো মেরুদণ্ডের ফাটল। আমরা সাধারণত একে 'স্পাইনাল ফ্র্যাকচার' বা 'মেরুদণ্ডের ফাটল' বলে থাকি।
সহজ কথায়, স্পাইনাল ফ্র্যাকচার বলতে কী বোঝায়?
আমাদের মেরুদণ্ড ৩৩টি ছোট ছোট হাড় দিয়ে গঠিত, যেগুলো একটির ওপর আরেকটি স্তরে স্তরে সাজানো থাকে। এই হাড়গুলোর প্রত্যেকটিকে কশেরুকা বলা হয়। তাই, যখন এই কশেরুকাগুলোর এক বা একাধিক ভেঙে যায় বা ফেটে যায়, তখন তাকে স্পাইনাল ফ্র্যাকচার বা মেরুদণ্ডের ফাটল বলা হয়।
এর দুটি প্রধান কারণ রয়েছে। একটি হলো অস্টিওপোরোসিস , যা হাড় ক্ষয়ের একটি রোগ। অন্যটি হলো মেরুদণ্ডে আঘাত, যেমন দুর্ঘটনা, পড়ে যাওয়া বা খেলাধুলার আঘাত।
বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, এই ধরনের ভাঙা হাড়ের চিকিৎসা অস্ত্রোপচার ছাড়াই করা যায়। আপনাকে কয়েক মাসের জন্য একটি বিশেষ ব্রেস পরতে হতে পারে। তবে, গুরুতর ভাঙার ক্ষেত্রে অস্ত্রোপচার অবশ্যই প্রয়োজন।
এই ফ্র্যাকচারগুলোর কি কোনো প্রকারভেদ আছে?
হ্যাঁ, মেরুদণ্ডের কোথায় এবং কীভাবে ফাটলটি ঘটেছে তার উপর নির্ভর করে ডাক্তাররা এই ফাটলগুলোকে বিভিন্ন প্রকারে ভাগ করেন।
মেরুদণ্ডের অবস্থান অনুসারে শ্রেণিবিন্যাস
- সার্ভাইকাল স্পাইন ফ্র্যাকচার: এটি আপনার ঘাড়ের কশেরুকাগুলোতে ঘটে থাকে।
- বক্ষীয় মেরুদণ্ডের ফাটল: মেরুদণ্ডের উপরের অংশের কশেরুকার ফাটল, যা ঘাড়ের গোড়া থেকে পাঁজরের শেষ প্রান্ত পর্যন্ত বিস্তৃত।
- লাম্বার স্পাইন ফ্র্যাকচার: আপনার পিঠের নিচের অংশের কশেরুকার ফাটল।
হাড়টি কীভাবে ভেঙেছিল তার উপর ভিত্তি করে শ্রেণিবিন্যাস
হাড় কীভাবে ভেঙেছে তার ওপর নির্ভর করে এর কয়েকটি প্রধান প্রকারভেদ রয়েছে। এই বিষয়গুলো আলাদাভাবে বুঝলে আপনি এটি আরও ভালোভাবে বুঝতে পারবেন।
| ফ্র্যাকচারের ধরন | সহজ কথায়, | প্রায়শই কারণ |
|---|---|---|
| সংকোচন ফ্র্যাকচার | এটা অনেকটা মেরুদণ্ডের কশেরুকা চূর্ণবিচূর্ণ হওয়ার মতো। ছোট ছোট ফাটল তৈরি হচ্ছে। | অস্টিওপোরোসিস (হাড় পাতলা হয়ে যাওয়া) প্রায়শই সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। |
| ফেটে যাওয়া ফ্র্যাকচার | আকস্মিক ও অতিরিক্ত চাপের কারণে কশেরুকাটি টুকরো টুকরো হয়ে ফেটে যায়। | হঠাৎ ও মারাত্মক আঘাত, যেমন উঁচু থেকে লাফ দিয়ে পায়ে ভর দিয়ে নামা, অথবা একটি গুরুতর গাড়ি দুর্ঘটনা। |
| চান্স (ফ্লেক্সন/ডিসট্র্যাকশন) ফ্র্যাকচার | মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলো ছিঁড়ে গিয়ে ভেঙে যায়। এটা অনেকটা বার্স্ট ফ্র্যাকচারের অপর পাশের মতো। | এটি প্রায়শই মারাত্মক গাড়ি দুর্ঘটনায় ঘটে থাকে। এই অবস্থাটি তখন হতে পারে যখন সিট বেল্ট কোমরের চারপাশে আটকে যায় এবং শরীরের উপরের অংশ হঠাৎ সামনের দিকে ছিটকে যায়। |
স্থিতিশীল নাকি অস্থিতিশীল?
এটিও একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ শ্রেণিবিন্যাস।
- স্থিতিশীল ফ্র্যাকচার: এক্ষেত্রে, কশেরুকা ভেঙে গেলেও তা তার মূল অবস্থান থেকে সরে যায় না। এর অর্থ হলো, মেরুদণ্ডের বিন্যাস পরিবর্তিত হয় না। এতে অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হওয়ার সম্ভাবনা কম থাকে।
- অস্থিতিশীল ফ্র্যাকচার: এটি সবচেয়ে গুরুতর অবস্থা। এক্ষেত্রে কশেরুকা ভেঙে গিয়ে স্থানচ্যুত হয়। এতে মেরুদণ্ডের মধ্য দিয়ে যাওয়া সুষুম্নাকাণ্ডের (স্পাইনাল কর্ড) ক্ষতির ঝুঁকি বেড়ে যায়। এর জন্য প্রায় নিশ্চিতভাবেই অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয়।
কারা বেশি ঝুঁকিতে আছে?
আসলে, পড়ে গিয়ে বা দুর্ঘটনার কারণে যে কারও সাথেই এমনটা ঘটতে পারে। কিন্তু কিছু মানুষের ক্ষেত্রে এই ঝুঁকিটা একটু বেশি থাকে।
- ৫০ বছরের বেশি বয়সী ব্যক্তিদের জন্য, বিশেষ করে মহিলাদের জন্য।
- অস্টিওপোরোসিস (হাড় ক্ষয় রোগ) -এ আক্রান্ত ব্যক্তিদের ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি।
- ক্যান্সার রোগী (বিশেষ করে যারা কেমোথেরাপি বা রেডিয়েশন থেরাপি নিচ্ছেন)।
- যারা দীর্ঘদিন ধরে কর্টিকোস্টেরয়েডের মতো ওষুধ সেবন করছেন তাদের জন্য।
- যাদের হাইপারথাইরয়েডিজম (অতিরিক্ত সক্রিয় থাইরয়েড গ্রন্থি) আছে, তাদের জন্য।
- যাদের হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস) আছে, তাদের জন্য।
- যাদের কিডনি রোগ, অ্যানোরেক্সিয়া নার্ভোসা এবং ভিটামিন ডি-এর অভাবের মতো সমস্যা রয়েছে, তাদের জন্য।
- যারা ধূমপান ও অতিরিক্ত মদ্যপান করেন, তাদের ঝুঁকিও বেশি থাকে।
মেরুদণ্ড ভাঙার লক্ষণগুলো কী কী?
আশ্চর্যজনকভাবে, কিছু মানুষের কোনো উপসর্গ ছাড়াই এই অবস্থাটি থাকতে পারে। কম্প্রেশন ফ্র্যাকচার, বিশেষ করে যেগুলো অস্টিওপোরোসিসের কারণে ধীরে ধীরে তৈরি হয়, তাতে কোনো ব্যথা নাও হতে পারে। কিছু মানুষ অন্য কোনো রোগের জন্য এক্স-রে করানোর পরেই জানতে পারেন যে তাদের মেরুদণ্ডের কশেরুকা ভেঙেছে।
তবে, যদি উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে সেগুলো এইরকম হতে পারে।
| লক্ষণ | বর্ণনা |
|---|---|
| পিঠের ব্যথা | হঠাৎ তীব্র ব্যথা। হাঁটাচলা বা নড়াচড়া করলে ব্যথা বাড়তে পারে। |
| অসহনীয় ফোলাভাব বা ব্যথা | ভাঙা হাড়টি ফুলে যেতে পারে এবং স্পর্শ করলে ব্যথা হতে পারে। |
| ভঙ্গির পরিবর্তন | সামনের দিকে এমন একটি বাঁক (কুঁজো ভাব) শুরু হয় যা আগে ছিল না। আমরা একে (কাইফোসিস) বলি। |
| অসাড়তা বা অনুভূতিহীনতা | পিঠে অসাড়তা, এবং এই অসাড়তা হাত বা পায়েও ছড়িয়ে পড়তে পারে। |
| উচ্চতা হ্রাস | সময়ের সাথে সাথে উচ্চতা উল্লেখযোগ্যভাবে কমে যেতে পারে (সম্ভবত কয়েক ইঞ্চি)। |
| প্রস্রাব/মল নিয়ন্ত্রণে অক্ষমতা | প্রস্রাব বা মলত্যাগের উপর নিয়ন্ত্রণহীনতা, যা আগে ছিল না। এটি একটি গুরুতর লক্ষণ। |
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: যদি আপনি কোনো গুরুতর দুর্ঘটনার (ট্রমা) শিকার হন, আপনার পিঠে ব্যথা বা অন্য কোনো গুরুতর আঘাত থাকুক বা না থাকুক, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। কিছু আঘাত প্রথমে বোঝা না গেলেও পরে গুরুতর হয়ে উঠতে পারে।
ডাক্তার কীভাবে এটি নির্ণয় করেন? (রোগ নির্ণয়)
যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে পরীক্ষা করবেন। তিনি আপনার পিঠে কোনো ব্যথাযুক্ত স্থান, ফোলাভাব এবং অঙ্গভঙ্গির পরিবর্তন আছে কিনা তা মনোযোগ সহকারে দেখবেন। আপনি ঠিক কোথায় ব্যথা অনুভব করছেন এবং কতদিন ধরে এই ব্যথা হচ্ছে, তা তাঁকে স্পষ্টভাবে বলা অত্যন্ত জরুরি।
এরপর রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য বিভিন্ন পরীক্ষা করা হতে পারে, যেমন:
- এক্স-রে: এর মাধ্যমে কোনো ফাটল আছে কিনা এবং মেরুদণ্ডের কশেরুকাগুলো কতটা স্থানচ্যুত হয়েছে তা দেখা যায়।
- এমআরআই স্ক্যান: এর মাধ্যমে মেরুদণ্ডের চারপাশের নরম টিস্যু, বিশেষ করে সুষুম্নাকাণ্ডে কোনো ক্ষতি হয়েছে কিনা তা স্পষ্টভাবে দেখা যায়।
- সিটি স্ক্যান: অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হলে, এটি হাড়ের ক্ষতির একটি অত্যন্ত স্পষ্ট ও বিস্তারিত চিত্র পেতে সাহায্য করে।
- হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা (ডেক্সা স্ক্যান): আপনার অস্টিওপোরোসিস আছে কিনা এবং এর তীব্রতা কতটা, তা নির্ণয় করার জন্য এই পরীক্ষাটি করা হয়।
এর চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?
আমি আগেই যেমন বলেছি, মেরুদণ্ডের সব ফাটলের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। এর চিকিৎসা নির্ভর করে ফাটলের ধরন, অবস্থান এবং কারণের মতো বিভিন্ন বিষয়ের উপর।
অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা
- ব্রেসিং: আপনার ডাক্তার আপনার মেরুদণ্ডকে এক জায়গায় স্থির রাখতে এবং ভাঙা হাড় সঠিকভাবে জোড়া লাগতে সাহায্য করার জন্য একটি বিশেষভাবে তৈরি ব্যাক ব্রেস পরার পরামর্শ দিতে পারেন। এটি সাধারণত কয়েক মাস ধরে পরতে হয়।
- ফিজিওথেরাপি: মেরুদণ্ডের চারপাশের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করার জন্য ব্যায়াম করা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ। এর ফলে ব্যথা কমবে এবং ভবিষ্যতে পুনরায় হাড় ভাঙার ঝুঁকিও হ্রাস পাবে।
- অস্টিওপোরোসিসের চিকিৎসা: আপনার এই অবস্থা থাকলে, আপনার হাড়কে শক্তিশালী করার জন্য ওষুধ এবং ক্যালসিয়াম ও ভিটামিন ডি-এর মতো সাপ্লিমেন্ট দেওয়া হবে।
অস্ত্রোপচার চিকিৎসা
যদি ফ্র্যাকচারটির কারণে আপনার স্পাইনাল কর্ড ক্ষতিগ্রস্ত হওয়ার ঝুঁকি থাকে, অথবা কয়েক মাস চিকিৎসার পরেও আপনার ব্যথার উন্নতি না হয়, তাহলে আপনার সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। সবচেয়ে সাধারণ দুই ধরনের সার্জারি হলো:
- ভার্টিব্রোপ্লাস্টি: এই পদ্ধতিতে সার্জন ভাঙা কশেরুকার ভেতরে একটি বিশেষ সিমেন্ট ইনজেক্ট করেন। এটি হাড়কে শক্তিশালী করতে সাহায্য করে।
- কাইফোপ্লাস্টি:এটি ভার্টিব্রোপ্লাস্টির মতোই। তবে, সিমেন্ট ইনজেক্ট করার আগে কশেরুকার ভেতরে একটি খুব ছোট বেলুন ঢুকিয়ে ফুলিয়ে দেওয়া হয়, যা ক্ষতিগ্রস্ত হাড়কে তার আসল উচ্চতায় ফিরিয়ে আনে। শুধুমাত্র এরপরই সিমেন্ট ইনজেক্ট করা হয়।
এই দুটি অস্ত্রোপচারই সাধারণত বহির্বিভাগে করা হয়, কিন্তু অস্ত্রোপচারের পর প্রায় ৬ সপ্তাহ আপনার ভারী জিনিস তোলা বা কঠোর ব্যায়াম করা থেকে বিরত থাকা উচিত।
মূল বার্তা
- পিঠের ব্যথাকে কখনো উপেক্ষা করবেন না, বিশেষ করে পড়ে যাওয়ার পর বা বয়স বাড়ার সাথে সাথে। অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- অস্টিওপোরোসিস একটি নীরব রোগ যা হাড়কে দুর্বল করে দেয়। আপনি যদি ঝুঁকিপূর্ণ গোষ্ঠীর অন্তর্ভুক্ত হন (বয়স ৫০-এর বেশি, বিশেষ করে যদি আপনি মহিলা হন), তবে আপনার হাড়ের ঘনত্ব পরীক্ষা করিয়ে নেওয়া বুদ্ধিমানের কাজ।
- মেরুদণ্ডের সব ফাটলের জন্য অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হয় না। ব্রেস ও ফিজিওথেরাপি ব্যবহারের মাধ্যমে অনেকেই সম্পূর্ণ সুস্থ হয়ে ওঠেন।
- সুষম পুষ্টি (ক্যালসিয়াম, ভিটামিন ডি) এবং সঠিক ব্যায়ামের মাধ্যমে আপনার হাড়কে মজবুত রাখুন। এছাড়াও, পড়ে যাওয়া ও দুর্ঘটনা এড়াতে নিরাপত্তামূলক ব্যবস্থা গ্রহণ করুন।
- যদি আপনি কোনো গুরুতর দুর্ঘটনার শিকার হন, তাহলে ব্যথা যতই হোক না কেন, অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এটি আপনার জীবন বাঁচাতে পারে।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন