নির্দিষ্ট কিছু খাবার খেলে কি আপনার হাঁপানির প্রকোপ বাড়ে? এটি সালফাইট অ্যালার্জি হতে পারে!

আপনি কি কখনো ভেবে দেখেছেন কেন কিছু নির্দিষ্ট শুকনো ফল, ওয়াইন বা সস খাওয়ার পর হঠাৎ আপনার মাথা খারাপ হয়ে যাওয়ার মতো অনুভূতি হয়, শ্বাস নিতে কষ্ট হয় এবং পেটে অস্বস্তি বোধ হয়? হতে পারে আপনার হাঁপানি হঠাৎ করে আরও বেড়ে যাচ্ছে। এর কারণটি আপনার ধারণার চেয়েও সহজ হতে পারে। বেশিরভাগ সময়, এর জন্য দায়ী হলো সালফাইট নামক একটি রাসায়নিক। আজ আমরা এই সালফাইট অ্যালার্জি বা সংবেদনশীলতা নিয়ে আলোচনা করব।

সহজ কথায়, সালফাইট কী?

সালফাইট হলো সংরক্ষক হিসেবে ব্যবহৃত এক প্রকার রাসায়নিক পদার্থ। অর্থাৎ, খাদ্য ও ঔষধকে পচন থেকে রক্ষা করার জন্য এগুলো যোগ করা হয়। আপনি হয়তো লক্ষ্য করেছেন যে, একটি কাটা আপেল কিছুক্ষণ পর বাদামী হয়ে যায়। এই ধরনের খাবারের বিবর্ণতা রোধ করতে এবং ব্যাকটেরিয়ার বৃদ্ধি ও পচন বন্ধ করতে সালফাইট ব্যবহার করা হয়। উদাহরণস্বরূপ, ওয়াইনের রঙ ও স্বাদ অক্ষুণ্ণ রাখতে শত শত বছর ধরে ওয়াইন তৈরিতে সালফাইট ব্যবহৃত হয়ে আসছে। কিছু খাদ্য ও পানীয়তে প্রাকৃতিকভাবেই সালফাইট থাকতে পারে।

দেখা গেছে যে, হাঁপানিতে আক্রান্ত ৪% থেকে ৫% মানুষের এই সালফাইট সংবেদনশীলতা থাকতে পারে। প্রকৃতপক্ষে, এই সালফাইট সংবেদনশীলতা প্রকৃত সালফাইট অ্যালার্জির (IgE-মধ্যস্থ অ্যালার্জি) চেয়েও বেশি দেখা যায়।

সালফাইট অ্যালার্জির লক্ষণগুলো কী কী?

সালফাইট বিষক্রিয়ার লক্ষণ ব্যক্তিভেদে ভিন্ন হতে পারে। কিছু লোক হালকা অস্বস্তি অনুভব করেন, আবার অন্যদের গুরুতর লক্ষণ দেখা দিতে পারে। চলুন দেখে নেওয়া যাক এই লক্ষণগুলো কী কী।

এই সালফাইটগুলো আমাদের শরীরের জন্য ক্ষতিকর কেন?

বিজ্ঞানীরা এখনও নিশ্চিতভাবে জানেন না কেন কিছু মানুষের শরীর সালফাইটের প্রতি এভাবে প্রতিক্রিয়া দেখায়, তবে তাদের মতে কয়েকটি বিষয় এক্ষেত্রে ভূমিকা রাখতে পারে।

• সালফার ডাইঅক্সাইড গ্যাস গ্রহণ: যখন আমরা সালফাইটযুক্ত খাবার খাই বা পান করি, তখন সালফার ডাইঅক্সাইড নামক একটি গ্যাস উৎপন্ন হয়। এই গ্যাস যখন আমাদের শ্বাসনালীতে প্রবেশ করে, তখন এটি সেখানকার কোষগুলোকে উদ্দীপ্ত করতে পারে, যার ফলে কোষগুলো ফুলে ওঠে এবং সংকুচিত হয়ে যায়। হাঁপানি রোগীর ক্ষেত্রে, এটি তার হাঁপানির অবস্থাকে আরও খারাপ করে তুলতে পারে।
• IgE-জনিত প্রতিক্রিয়া: আমাদের শরীরের রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় ‘IgE’ নামক এক ধরনের অ্যান্টিবডি থাকে। এগুলো আমাদের শরীরের প্রহরীর মতো। এদের কাজ হলো শরীরে প্রবেশ করা জীবাণুর মতো ক্ষতিকর পদার্থকে শনাক্ত করা এবং সেগুলোকে ধ্বংস করার জন্য সংকেত দেওয়া। কিন্তু কখনও কখনও এই প্রহরীরা ভুল করে। তারা সালফাইটের মতো নিরীহ কোনো বস্তুকে বড় শত্রু ভেবে ভুল করে এবং রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থায় সতর্কবার্তা পাঠিয়ে দেয়। তখনই অ্যালার্জির লক্ষণগুলো দেখা দেয়।
• সালফাইট অক্সিডেজ এনজাইমের অভাব: এটি আমাদের শরীরের একটি এনজাইম। সহজ কথায়, এনজাইম হলো এক ধরনের প্রোটিন যা আমাদের শরীরের রাসায়নিক প্রক্রিয়ায় সাহায্য করে। এই সালফাইট অক্সিডেজ এনজাইম সালফার ডাইঅক্সাইডকে ভেঙে ফেলে এবং শরীর থেকে তা বের করে দেয়। কিছু হাঁপানি রোগীর শরীরে এই এনজাইমের মাত্রা কম থাকে। ফলে, সালফাইট সঠিকভাবে ভেঙে শরীর থেকে বের হয়ে যাওয়ার পরিবর্তে শরীরে জমা হতে পারে, যা অ্যালার্জির কারণ হয়।

কাদের এতে ঝুঁকি বেশি? এবং এটি কীভাবে শনাক্ত করা যায়?

হাঁপানি রোগীদের সালফাইট সংবেদনশীলতা হওয়ার সম্ভাবনা সবচেয়ে বেশি, এবং যাদের অন্যান্য খাবারে অ্যালার্জি রয়েছে, তাদেরও ঝুঁকি কিছুটা বেশি থাকতে পারে।

হাঁপানি নেই এমন কারো কি সালফাইট সংবেদনশীলতা তৈরি হতে পারে? হ্যাঁ, তবে এটি খুবই বিরল। এবং হাঁপানি নেই এমন কারো সালফাইটের প্রতি তীব্র প্রতিক্রিয়া হওয়াও খুব বিরল।

রোগ নির্ণয়

বর্তমানে এমন কোনো রক্ত ​​পরীক্ষা বা ত্বক পরীক্ষা নেই যা দিয়ে সালফাইট অ্যালার্জি সঠিকভাবে নির্ণয় করা যায়। তাই, আপনার ডাক্তার আপনাকে কয়েকটি প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে এই অবস্থাটি নির্ণয় করবেন।

• আপনার উপসর্গগুলো কী কী?
• আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস
• আপনার হাঁপানি বা অন্য অ্যালার্জি থাকুক বা না থাকুক
• একটি খাদ্য চ্যালেঞ্জ পরীক্ষা করার মাধ্যমে

এই ফুড চ্যালেঞ্জ টেস্টে , একজন ডাক্তার আপনাকে খুব অল্প পরিমাণে সালফাইট দেওয়া শুরু করবেন এবং ধীরে ধীরে এর মাত্রা বাড়াবেন। এটি সাধারণত তরল বা ক্যাপসুল আকারে দেওয়া হয়। আপনার কোনো প্রতিক্রিয়া হয় কিনা তা দেখার জন্য ডাক্তার আপনাকে পর্যবেক্ষণ করবেন। যদি আপনার কোনো প্রতিক্রিয়া হয়, তাহলে স্পাইরোমিটার নামক একটি যন্ত্র ব্যবহার করে আপনার ফুসফুসের কার্যকারিতা পরিমাপ করা হবে। এটি হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা সুবিধাযুক্ত পরিবেশে করা হয়, তাই আতঙ্কিত হওয়ার কোনো প্রয়োজন নেই।

কীভাবে চিকিৎসা ও ব্যবস্থাপনা করা যায়?

আপনার যদি সালফাইট অ্যালার্জি বা সংবেদনশীলতা ধরা পড়ে, তবে সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ ও সর্বোত্তম কাজ হলো সালফাইটযুক্ত খাবার, পানীয় এবং ওষুধ যথাসম্ভব এড়িয়ে চলা।

তবে, উপসর্গগুলো নিয়ন্ত্রণে রাখার জন্য আপনার ডাক্তার কিছু ওষুধ লিখে দিতে পারেন।

• ক্রোমোলিন: এটি এমন একটি ঔষধ যা অ্যালার্জি সৃষ্টিকারী মাস্ট সেলগুলোকে স্থিতিশীল করে।
• কর্টিকোস্টেরয়েড: এমন ঔষধ যা শরীরের ফোলাভাব এবং প্রদাহ কমায়।
• ব্রঙ্কোডাইলেটর: এগুলো হলো সেই ধরনের ইনহেলার যা হাঁপানি রোগীরা ব্যবহার করেন। এগুলো শ্বাসনালীকে প্রসারিত করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসকে সহজ করে তোলে।
• অ্যান্টিহিস্টামিন: এগুলো হাঁপানির উপসর্গের পরিবর্তে অ্যালার্জির উপসর্গ, যেমন ত্বকে চুলকানি এবং নাক দিয়ে জল পড়া, সারাতে সাহায্য করে।
• ভিটামিন বি১২: কিছু গবেষণায় দেখা গেছে যে ভিটামিন বি১২ সালফাইটের কারণে সৃষ্ট অ্যালার্জির প্রতিক্রিয়া কমাতে পারে। তবে, এ বিষয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলা জরুরি।

সালফাইটযুক্ত জিনিসগুলি কীভাবে এড়ানো যায়?

এটাই সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ অংশ। চলুন সেইসব খাবার ও ওষুধগুলো দেখি যেগুলোতে সবচেয়ে বেশি সালফাইট থাকে। দোকান থেকে কিছু কেনার সময় লেবেল পড়ার অভ্যাস করুন।

যেসব খাবারে উচ্চ মাত্রার সালফাইট থাকতে পারে

যেসব ঔষধে সালফাইট থাকতে পারে

কিছু ওষুধে প্রিজারভেটিভ হিসেবে সালফাইটও থাকতে পারে, তাই যখন আপনাকে কোনো ওষুধ দেওয়া হয়, তখন আপনার সালফাইট সংবেদনশীলতার কথা ডাক্তারকে জানানো অপরিহার্য।

কিছু উদাহরণ:

• অ্যাড্রেনালিন (এপিনেফ্রিন), নরঅ্যাড্রেনালিন (নোরপিনেফ্রিন)-এর মতো ঔষধপত্র (কিছু দাঁতের অ্যানেস্থেটিক সহ)
• কিছু কর্টিকোস্টেরয়েড ঔষধ (মলম এবং ইনজেকশন), যেমন ডেক্সামেথাসোন
• কিছু টপিকাল অ্যান্টিফাঙ্গাল
• ডোপামিন
• কিছু অ্যামিনোগ্লাইকোসাইড এবং ডক্সিসাইক্লিনের ( Doxycycline ) মতো অ্যান্টিবায়োটিক
• প্রোপোফল (অ্যানেস্থেসিয়ার জন্য ব্যবহৃত একটি ঔষধ)

কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?

আপনার হাঁপানি বা অ্যালার্জি যদি নিয়ন্ত্রণে না থাকে বলে মনে হয়, তাহলে অবশ্যই একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন। তিনি আপনাকে সঠিকভাবে শনাক্ত করতে সাহায্য করতে পারেন যে কোন কারণে আপনার সমস্যা হচ্ছে এবং সেগুলো এড়ানোর উপায় সম্পর্কে পরামর্শ দিতে পারেন।

আপনার কখন জরুরি চিকিৎসা কেন্দ্রে (ETU) যাওয়া উচিত?

যদি আপনার তীব্র হাঁপানি হয় যা আপনার ওষুধ (যেমন ইনহেলার) দ্বারা নিয়ন্ত্রণে না আসে, অথবা যদি আপনি নিম্নলিখিত এক বা একাধিক তীব্র অ্যালার্জির উপসর্গ অনুভব করেন , তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।

• শ্বাস নিতে বা গিলতে খুব অসুবিধা হওয়া
• ঠোঁট, জিহ্বা, মুখমণ্ডল বা গলা ফুলে যাওয়া
• বুক ধড়ফড় করা
• মাথা হালকা লাগা বা মাথা ঘোরা
• চেতনা হারানো