আপনি কি টিকবাহিত এনসেফালাইটিস (TBE) সম্পর্কে অবগত আছেন? আসুন, এ বিষয়ে কথা বলি!

আপনি হয়তো এমন একজন যিনি বনে-জঙ্গলে হাইকিং করতে বা পাহাড় চড়তে ভালোবাসেন। অথবা আপনি হয়তো ইউরোপ বা এশিয়ার কোনো অংশে ভ্রমণের পরিকল্পনা করছেন। এমন সময়ে, আপনার ছোট প্রাণী, বিশেষ করে এঁটেল পোকা (টিক) সম্পর্কেও সতর্ক থাকা উচিত। আজ আমরা এমন একটি রোগ নিয়ে কথা বলব যা এই ধরনের এঁটেল পোকার মাধ্যমে ছড়াতে পারে এবং যা কিছুটা গুরুতর হতে পারে। সেটি হলো টিক-বোর্ন এনসেফালাইটিস (টিবিই) ।

টিকবাহিত এনসেফালাইটিস (TBE) কী?

সহজ কথায়, (টিবিই) হলো এঁটেল পোকা দ্বারা সংক্রামিত একটি ভাইরাসজনিত রোগ । এতে আক্রান্ত অনেকেরই কোনো লক্ষণ প্রকাশ পায় না। কিছু লোকের সাধারণ সর্দি বা ফ্লুর মতো উপসর্গ দেখা দেয় এবং তারা কয়েক দিনের মধ্যেই সুস্থ হয়ে ওঠেন। তবে, কিছু লোকের ক্ষেত্রে এটি কিছুটা বেশি গুরুতর হতে পারে। অর্থাৎ, এটি স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে জ্ঞান হারানো এবং পক্ষাঘাতের মতো গুরুতর জটিলতা সৃষ্টি করতে পারে। যাদের ঝুঁকি বেশি, তাদের জন্য একটি টিকাও রয়েছে।

এই (TBE) ভাইরাসটি প্রধানত ইউরোপ এবং এশিয়ার কিছু অংশে পাওয়া যায়। অঞ্চলভেদে এই ভাইরাসের তিনটি প্রধান উপপ্রকার রয়েছে: ইউরোপীয়, সুদূর প্রাচ্য এবং সাইবেরীয়। বর্তমান তথ্য অনুযায়ী, আমেরিকায় এই (TBE) ভাইরাসটি এঁটেল পোকার মাধ্যমে ছড়ায় না। যদিও এটি শ্রীলঙ্কায় খুব সাধারণ নয়, তবুও এই দেশগুলিতে ভ্রমণ করার সময় এই বিষয়ে সচেতন থাকা অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

এই (TBE) রোগের লক্ষণগুলো কী কী?

(TBE)-এর লক্ষণগুলো সাধারণত দুটি পর্যায়ে দেখা দিতে পারে।

এঁটেল পোকা কামড়ানোর প্রায় এক সপ্তাহ পর প্রথম লক্ষণগুলো দেখা দেয়। সেগুলো হলো:

• জ্বর
• মাথাব্যথা
• শরীরের ব্যথা
• ক্লান্তি
• বমি বমি ভাব
• ক্ষুধা

এই উপসর্গগুলো সাধারণত কয়েক দিনের মধ্যে, কখনও কখনও এক সপ্তাহের মধ্যে কমে যায়। তবে, পরে, কখনও কখনও কয়েক সপ্তাহ পর, কিছু লোকের মধ্যে গৌণ স্নায়বিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• উচ্চ জ্বর
• বমি
• আলোর প্রতি সংবেদনশীলতা, অর্থাৎ আলোর দিকে তাকাতে অসুবিধা (ফটোফোবিয়া)
• বিভ্রান্তি বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
• পেশী দুর্বলতা
• ঘাড়ের শক্তভাব
• মুখের পক্ষাঘাতের মতো অবস্থা
• মৃগীরোগের লক্ষণ (খিঁচুনি)

ধরুন, আপনি ইউরোপের কোনো জঙ্গলাকীর্ণ এলাকায় হাইকিং করতে গিয়েছিলেন এবং কিছুদিন পর আপনার জ্বর এলো ও শরীর দুর্বল লাগতে শুরু করলো। এরপর তা কিছুটা কমে গেল, তারপর আবার জ্বর এলো এবং মাথাব্যথার সাথে বমিও শুরু হলো। এটি টিবিই (TBE) হতে পারে। তাই যত তাড়াতাড়ি সম্ভব ডাক্তারের পরামর্শ নেওয়া সবচেয়ে ভালো।

এর (TBE) কারণ কী?

(TBE) একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয়। এই ভাইরাসটিকে `(TBEV)` বলা হয়। এটি `(Flavivirus)` গণ এবং `(Flaviridae)` পরিবারের অন্তর্গত একটি ভাইরাস। যেমনটি আমরা আগে আলোচনা করেছি, এর তিনটি উপপ্রকার রয়েছে:

• ইউরোপীয় ধরণ:এটি ‘Ixodes ricinus’ নামক এক প্রজাতির এঁটেল পোকার (যা ক্যাস্টর বিন টিক নামেও পরিচিত) মাধ্যমে ছড়ায়। এদেরকে পূর্ব, মধ্য এবং উত্তর ইউরোপের কিছু অংশে দেখা যায়। এস্তোনিয়া, লাটভিয়া এবং লিথুয়ানিয়ার মতো দেশগুলিতে এটি সবচেয়ে বেশি দেখা যায়।
• সুদূর প্রাচ্যের ধরণ: এটি ‘Ixodes persulcatus’ (তাইগা টিক নামেও পরিচিত) নামক এক প্রজাতির এঁটেল পোকার মাধ্যমে সংক্রামিত হয়। এটি পূর্ব রাশিয়া, চীন এবং জাপানের মতো দেশগুলিতে পাওয়া যায়। একে রাশিয়ান বসন্ত-গ্রীষ্মকালীন এনসেফালাইটিসও বলা হয়।
• সাইবেরিয়ান ধরণ: এটিও একই এঁটেল পোকা (Ixodes persulcatus) দ্বারা সংক্রামিত হয়। এদের সাইবেরিয়া, উরাল পর্বতমালা এবং রাশিয়ার উত্তর-পূর্ব ইউরোপের কিছু অংশে পাওয়া যায়।

এই রোগটি (TBE) কীভাবে ছড়ায়?

টিবিই (TBE) ভাইরাস প্রধানত সংক্রমিত এঁটেল পোকার কামড়ের মাধ্যমে ছড়ায়। এই ভাইরাস বহনকারী এঁটেল পোকাগুলো ইউরোপ ও এশিয়ার বনাঞ্চলে বাস করে।

আরও দেখা গেছে যে, অপাস্তুরিত দুধ ও দুগ্ধজাত খাবার পানের মাধ্যমে এবং খুব কম ক্ষেত্রে স্তন্যপানের মাধ্যমেও এই রোগ ছড়াতে পারে। তাই, এই এলাকাগুলোতে ভ্রমণ করলে অজানা উৎস থেকে আসা দুগ্ধজাত খাবার গ্রহণের ক্ষেত্রে কিছুটা সতর্ক থাকা ভালো।

(TBE) রোগের জটিলতাগুলো কী কী?

টিবিই-এর প্রধান জটিলতাগুলো হলো মস্তিষ্কের ফোলাভাব বা এনসেফালাইটিস এবং মস্তিষ্ক ও মেরুদণ্ডকে ঘিরে থাকা ঝিল্লির প্রদাহ বা মেনিনজাইটিস । এই অবস্থাগুলোই টিবিই-এর দ্বিতীয় পর্যায়ের উপসর্গগুলোর কারণ। এগুলো কখনও কখনও স্থায়ী ক্ষতিও করতে পারে। এগুলোর মধ্যে রয়েছে:

• পক্ষাঘাত
• স্মৃতিশক্তি হ্রাস
• ভারসাম্য এবং সমন্বয়ের সমস্যা
• কথা ও ভাষা ব্যবহারে সমস্যা

এই কথাগুলো শুনতে কিছুটা ভয়ের। তবে, যদি আপনি যথাযথভাবে অবগত হন এবং প্রয়োজনীয় পদক্ষেপ গ্রহণ করেন, তাহলে এই ঝুঁকি কমাতে পারেন।

টিবিই কীভাবে নির্ণয় করা হয়?

টিবিই নির্ণয় করার জন্য ডাক্তাররা আপনার উপসর্গ এবং সাম্প্রতিক ভ্রমণের ইতিহাস খতিয়ে দেখবেন। উদাহরণস্বরূপ, তারা জিজ্ঞাসা করতে পারেন যে আপনি সম্প্রতি এশিয়া বা ইউরোপের এমন কোনো অঞ্চলে ভ্রমণ করেছেন কিনা, যেখানে এই ভাইরাস (টিবিইভি) বহনকারী এঁটেল পোকা বেশি দেখা যায়।

রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আপনার রক্ত ​​পরীক্ষা বা স্পাইনাল ট্যাপ করারও প্রয়োজন হতে পারে। যদিও এটি কিছুটা ভীতিজনক হতে পারে, তবে রোগ নির্ণয়ের জন্য এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ পরীক্ষা।

আপনার মনে না থাকলেও যে আপনাকে এঁটেল পোকা কামড়েছে, যদি আপনি এমন কোনো এলাকায় গিয়ে থাকেন যেখানে এঁটেল পোকা থাকতে পারে এবং আগে উল্লিখিত লক্ষণগুলির মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে আপনার অবশ্যই ডাক্তারকে জানানো উচিত।

(TBE) রোগের চিকিৎসাগুলো কী কী?

প্রকৃতপক্ষে, (TBE) রোগের কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই । অর্থাৎ, এই ভাইরাসকে ধ্বংস করার মতো কোনো নির্দিষ্ট ওষুধ এখনও নেই।

তবে, উপসর্গগুলি নিয়ন্ত্রণ করতে এবং সুস্থ হতে সাহায্য করার জন্য:

• প্রচুর পরিমাণে জল পান করা
• বিশ্রাম নিতে
• ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী সাধারণ ব্যথানাশক ব্যবহার করা

তুমি ওই ধরনের কাজ করতে পারো।

রোগটি গুরুতর হলে, তাঁদের হাসপাতালে ভর্তি করে চিকিৎসকদের তত্ত্বাবধানে চিকিৎসা দেওয়া হয়। শ্বাস নিতে কষ্ট হলে কারও কারও শ্বাস-প্রশ্বাস যন্ত্রের (মেকানিক্যাল ভেন্টিলেশন) সঙ্গে যুক্ত করারও প্রয়োজন হতে পারে।

আমি (TBE) পেলে আমার কী আশা করা উচিত?

টিবিই (TBE) দ্বারা আক্রান্ত হলে আপনি যে লক্ষণগুলো অনুভব করতে পারেন , তা ভাইরাসের উপপ্রকারের উপর নির্ভর করে ভিন্ন হতে পারে । দূর প্রাচ্যের উপপ্রকারের তুলনায় ইউরোপীয় এবং সাইবেরীয় উপপ্রকারগুলো থেকে স্নায়বিক জটিলতা হওয়ার সম্ভাবনা কম। তবে, সাইবেরীয় উপপ্রকারটি কখনও কখনও দীর্ঘমেয়াদী বা দীর্ঘস্থায়ী অসুস্থতার কারণ হতে পারে।

আপনার যদি টিবিই (TBE) ধরা পড়ে, তবে প্রাথমিক উপসর্গগুলো দূর হয়ে যাওয়ার ২০ দিন পরেও স্নায়বিক উপসর্গ দেখা দিতে পারে।

টিবিই থেকে মৃত্যুহারের কথা বলতে গেলে, ইউরোপীয় এবং সাইবেরীয় টিবিই-এর ক্ষেত্রে তা ৩%-এরও কম। তবে, দূর প্রাচ্যের টিবিই-এর ক্ষেত্রে এই হার ৩৫% পর্যন্ত হতে পারে। এই কারণেই এ বিষয়ে সচেতন থাকা এবং নিজেকে সুরক্ষিত রাখা জরুরি।

আমার কখন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত বা জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত?

আপনি যদি এমন কোনো এলাকায় গিয়ে থাকেন যেখানে এঁটেল পোকা থাকতে পারে এবং আপনার জ্বর বা কাঁপুনি হওয়ার মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান । ডাক্তার তখন আপনাকে বাড়িতে কীভাবে নিজের যত্ন নেবেন এবং কোন গুরুতর লক্ষণগুলোর দিকে খেয়াল রাখতে হবে, সে বিষয়ে পরামর্শ দেবেন।

জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) কখন যাবেন :

যদি আপনি এই গুরুতর লক্ষণগুলো অনুভব করেন, তাহলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে যাওয়া উচিত:

• খুব বেশি জ্বর (১০৩ ফারেনহাইট/৪০ সেলসিয়াসের বেশি)
• খুব তীব্র মাথাব্যথা
• বিভ্রান্তি বা মানসিক অবস্থার পরিবর্তন
• শ্বাস নিতে কষ্ট
• শরীরের ওজনের অতিরিক্ত হ্রাস
• পক্ষাঘাত
• মৃগীরোগের লক্ষণ (খিঁচুনি)

ডাক্তারকে আমার কী কী প্রশ্ন করা উচিত?

ডাক্তারের কাছে গেলে এই ধরনের প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করা সহায়ক হতে পারে:

• যেসব এলাকায় টিবিই (TBE) সাধারণ, সেখানে ভ্রমণ করলে আমি কীভাবে টিকা নিতে পারি?
• বাড়িতে থেকে আমি কীভাবে নিজের যত্ন নেব?
• আমার কি গুরুতর উপসর্গ দেখা দেওয়ার ঝুঁকি আছে?
• আমার কোন কোন লক্ষণের দিকে খেয়াল রাখা উচিত?

আপনি কীভাবে এই রোগ (TBE) থেকে নিজেকে রক্ষা করতে পারেন?

(TBE) সংক্রমণ থেকে নিজেকে রক্ষা করার সর্বোত্তম উপায় হলো টিকা গ্রহণ করা । যারা সংক্রমণের উচ্চ ঝুঁকিতে আছেন, যেমন যারা এমন এলাকায় বাইরের কাজকর্মে অংশ নেন যেখানে এঁটেল পোকা (TBEV) ভাইরাস বহন করে, তারা এই টিকা নিতে পারেন। আপনি যদি এমন কোনো দেশে ভ্রমণ করেন, তবে যাওয়ার আগে এ বিষয়ে একজন ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।

এছাড়াও, এঁটেল পোকার কামড়ের ঝুঁকি কমায়।আপনি পারেন:

• যেসব এলাকায় এঁটেল পোকা থাকতে পারে, সেখানে বাইরে থাকাকালীন লম্বা প্যান্ট, মোজা এবং লম্বা হাতার শার্ট পরুন ।
• ডিইইটি (DEET) যুক্ত পোকামাকড় তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করুন ।
• বাইরে থেকে ফিরে আসার পর , নিজের এবং আপনার পোষা প্রাণীর শরীরে এঁটেল পোকা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন । অন্য কেউ পরীক্ষা করে দিলেও, মাথা, ঘাড় এবং পিঠের মতো যেসব জায়গা আপনি দেখতে পান না, সেগুলোও পরীক্ষা করে দেখুন।
• আপনার বাইরের পোষা প্রাণীগুলোকে এঁটেল পোকা থেকে রক্ষা করার জন্য আপনার পশুচিকিৎসকের সাথে কথা বলুন ।
• আপনার বাগানের ঘাস ছোট করে কেটে রাখুন ।

সবশেষে, অপাস্তুরিত দুধ বা দুগ্ধজাত খাবার (যেমন আইসক্রিম এবং পনির) পান করা থেকে বিরত থাকুন, কারণ সেগুলিতে টিবিইভি ভাইরাস থাকতে পারে।

(TBE) এবং লাইম রোগের মধ্যে পার্থক্য কী?

যদিও টিবিই এবং লাইম রোগ উভয়ই টিকবাহিত রোগ, তবুও এ দুটি ভিন্ন রোগ।

• টিবিই (TBE) একটি ভাইরাস দ্বারা সৃষ্ট হয় এবং এর কোনো নির্দিষ্ট চিকিৎসা নেই।
• লাইম রোগ ব্যাকটেরিয়ার কারণে হয় এবং অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে এর চিকিৎসা করা যায়।

ইউরোপ ও এশিয়ার কিছু অঞ্চলে, যেখানে টিবিই (TBE) প্রচলিত, সেখানে লাইম রোগও দেখা যায়। তবে, আমেরিকায় টিবিই এঁটেল পোকার মাধ্যমে ছড়ায় না (যদিও লাইম রোগ ছড়ায়)।

অনেক সময় এটা বোঝা কঠিন যে পোকামাকড়ের কামড় সামান্য বিরক্তিকর নাকি আরও গুরুতর কিছু। কিন্তু আপনি যেসব এলাকায় বাস করেন বা ভ্রমণ করেন, সেখানকার এঁটেল পোকার মতো প্রাণীর মাধ্যমে কী কী রোগ ছড়াতে পারে, সে সম্পর্কে সচেতন থাকা সবসময়ই ভালো। যদি আপনার ঝুঁকি থাকে, তবে আপনি নিজেকে রক্ষা করার জন্য পদক্ষেপ নিতে পারেন।

অবশেষে, মনে রাখার মতো কিছু বিষয়

টিক-বাহিত এনসেফালাইটিস (টিবিই) হলো এঁটেল পোকার মাধ্যমে সংক্রামিত একটি ভাইরাসজনিত রোগ, যা গুরুতর হতে পারে। আপনি যদি ইউরোপ ও এশিয়ার কিছু বনভূমি এলাকায় ভ্রমণ করেন, তবে এই বিষয়ে সচেতন থাকা বিশেষভাবে গুরুত্বপূর্ণ।

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো সচেতনতা এবং নিরাপত্তা। আপনি যদি কোনো ঝুঁকিপূর্ণ এলাকায় ভ্রমণ করেন, তবে টিকবাহিত এনসেফালাইটিস (টিবিই) এর বিরুদ্ধে টিকা নেওয়ার জন্য আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। টিকের হাত থেকে নিজেকে রক্ষা করার জন্য প্রস্তাবিত সতর্কতাগুলো মেনে চলুন। যদি আপনার মধ্যে কোনো উপসর্গ দেখা দেয়, তবে অবিলম্বে চিকিৎসকের শরণাপন্ন হন।

এই বিষয়গুলো মাথায় রাখলে আপনি নির্ভয়ে আপনার ভ্রমণের পরিকল্পনা করতে পারেন। সুস্থ থাকুন!

টিবিই , টিকবাহিত এনসেফালাইটিস, টিক, ব্রেইন ফিভার, ভাইরাসজনিত রোগ, ভ্রমণ স্বাস্থ্য, লক্ষণসমূহ