আপনি কি ট্র্যাকিওস্টমি নিয়ে ভীত? চলুন, এ সম্পর্কে সহজভাবে জেনে নেওয়া যাক!

যাদের শ্বাস নিতে কষ্ট হয়, তাদের গলায় একটি ছিদ্র করে তার ভেতর দিয়ে একটি নল ঢোকানোর কথা শুনলে নিশ্চয়ই একটু ভয় লাগে, তাই না? চিকিৎসাবিজ্ঞানে আমরা একে ট্র্যাকিওস্টমি বলি। কিন্তু এটি জীবন বাঁচানোর জন্য করা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ চিকিৎসা এবং এটি প্রায়শই অস্থায়ী হয়। আপনি এ সম্পর্কে শুনে থাকলেও, আপনার মনে অনেক প্রশ্ন ও ভয় থাকতে পারে, কারণ আপনি ঠিক জানেন না এটি আসলে কী। তাই আসুন আজ আমরা এই সবকিছু নিয়ে পরিষ্কার ও সহজভাবে আলোচনা করি।

ট্র্যাকিওস্টমি বলতে ঠিক কী বোঝায়?

সহজ কথায়, ট্র্যাকিওস্টমি হলো একটি অস্ত্রোপচার পদ্ধতি, যার মাধ্যমে আপনার গলার সামনের অংশে সরাসরি শ্বাসনালীতে (ব্রঙ্কি) একটি ছিদ্র তৈরি করা হয়। এরপর এই ছিদ্র দিয়ে আপনার শ্বাসনালীতে একটি ট্র্যাকিওস্টমি টিউব প্রবেশ করানো হয়। এর ফলে, যেসব ব্যক্তির মুখ ও নাক দিয়ে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তারা গলার এই টিউবের মাধ্যমে সরাসরি ফুসফুসে বাতাস (অক্সিজেন) গ্রহণ করতে পারেন, যা ঐ দুটি পথকে এড়িয়ে যায়।

এই ছিদ্রটি তৈরি করার অস্ত্রোপচারকেও আমরা ট্র্যাকিওটমি বলি। তবে, সাধারণ কথোপকথনে এমনকি ডাক্তাররাও শব্দ দুটি অদলবদল করে ব্যবহার করেন।

কখন ট্র্যাকিওস্টমি প্রয়োজন হয়?

বিভিন্ন কারণে ট্র্যাকিওস্টমি করা হতে পারে। যদিও এটি প্রায়শই একটি পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার, তবে জরুরি অবস্থায় কখনও কখনও এটি প্রয়োজনীয় হয়ে পড়ে। নিচের সারণিটি আপনাকে এ বিষয়ে একটি ভালো ধারণা দেবে।

এই অস্ত্রোপচারের আগে আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?

যদি এটি একটি পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা বলে দেবেন। যেহেতু এটি সাধারণত জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়ার অধীনে করা হয়, তাই অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে কিছু খাওয়া বা পান করা থেকে বিরত থাকতে এবং নির্দিষ্ট কিছু ওষুধ খাওয়া বন্ধ করতে বলা হতে পারে।

যেহেতু অস্ত্রোপচারের পর আপনাকে কয়েক দিন বা সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে, তাই আপনাকে একটি ছোট ব্যাগ গুছিয়ে নিতে হবে।

• পোশাক ও ব্যক্তিগত জিনিসপত্র: আরামদায়ক বিছানার চাদর, টুথব্রাশের মতো জিনিস।
• আপনার সেবনকৃত ঔষধপত্র: আপনি বর্তমানে যে কোনো ঔষধ এবং ভিটামিন গ্রহণ করছেন তা সাথে আনুন।
• নিজেকে ব্যস্ত রাখার জন্য কিছু: আরোগ্য লাভের সময় বই বা পত্রিকার মতো কিছু সাথে রাখা একটি স্বস্তিদায়ক অভিজ্ঞতা হতে পারে।
• যোগাযোগের সরঞ্জাম: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচারের পর প্রথম কয়েকদিন আপনার কথা বলতে অসুবিধা হতে পারে। তাই, একটি নোটবুক ও কলম, অথবা আপনার স্মার্টফোন বা ট্যাবলেট সঙ্গে আনলে তা ডাক্তার, নার্স এবং পরিবারের সাথে যোগাযোগে অনেক সাহায্য করবে।

অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?

দুটি প্রধান পদ্ধতি আছে।

১. উন্মুক্ত অস্ত্রোপচার (উন্মুক্ত শ্বাসনালীচ্ছেদন)

এটি প্রচলিত পদ্ধতি। এটি একটি অপারেশন কক্ষে করা হয়। আপনাকে অজ্ঞান করা হবে এবং তারপর সার্জন আপনার গলায়, অ্যাডামস অ্যাপেলের ঠিক নিচে একটি ছোট ছিদ্র করবেন। ছিদ্রটি শ্বাসনালীতে গিয়ে শেষ হবে।শ্বাসনালী উন্মুক্ত করে তাতে একটি ছোট ছিদ্র করা হয়। এরপর, সেই ছিদ্র দিয়ে একটি ট্র্যাকিওস্টমি টিউব প্রবেশ করিয়ে ট্র্যাকিওস্টমি কলার দিয়ে আটকে দেওয়া হয়। যদি আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে না পারেন, তবে এই টিউবটি একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হয়।

২. পারকিউটেনিয়াস ট্র্যাকিওস্টমি

এটি একটি নতুন পদ্ধতি। এটি প্রায়শই হাসপাতালের বিছানাতেই করা যায়। এতে বড় কোনো কাটাছেঁড়া করা হয় না। এর পরিবর্তে, একটি সূঁচ ব্যবহার করে ঘাড় ও শ্বাসনালীতে একটি ছিদ্র করা হয়। তারপর, ছিদ্রটি ধীরে ধীরে বড় করা হয় এবং নলটি প্রবেশ করানো হয়। এতে টিস্যুর ক্ষতি কম হয়।

সুবিধা এবং সম্ভাব্য ঝুঁকিগুলো কী কী?

এর প্রধান সুবিধা হলো, এটি এমন ব্যক্তিকে বেঁচে থাকার জন্য প্রয়োজনীয় বাতাস সরবরাহ করে, যিনি নাক ও মুখ দিয়ে শ্বাস নিতে পারেন না। দীর্ঘক্ষণ মুখে নল রাখার চেয়ে এটি রোগীর জন্য অনেক বেশি আরামদায়ক। যারা ভেন্টিলেটর থেকে বিচ্ছিন্ন হওয়ার পর নিজে থেকে শ্বাস নিতে শুরু করেন, তাদের জন্যও এটি একটি বিরাট সহায়ক।

তবে, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই এরও কিছু ঝুঁকি রয়েছে।

চিকিৎসকের নির্দেশনা অক্ষরে অক্ষরে মেনে চললে এবং টিউবটি পরিষ্কার রাখলে এই ঝুঁকিগুলোর অনেকগুলোই কমানো যায়।

অস্ত্রোপচারের পর জীবন কেমন চলছে?

অস্ত্রোপচারের পর মেডিকেল টিম আপনার সেরে ওঠার বিষয়টি নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। কাটা স্থানটি পুরোপুরি সেরে উঠতে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত সময় লাগতে পারে। এই সময়ে ঘাড়ে কিছুটা ব্যথা হওয়া স্বাভাবিক। টিউবের মাধ্যমে শ্বাস নিতে অভ্যস্ত হতে এক বা দুই দিন সময় লাগবে।

কথা বলা

কিছুদিন সেরে ওঠার পর, অনুশীলনের মাধ্যমে আপনি কথা বলতে পারবেন। টিউবের ছিদ্রটি আঙুল দিয়ে ঢেকে মুখ দিয়ে বাতাস ফুঁকে এই শব্দটি তৈরি করা হয়। একজন স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট (এসএলপি) আপনাকে এ ব্যাপারে সাহায্য করতে পারেন। এছাড়াও বিশেষ ধরনের স্পিকিং ভালভ রয়েছে, যা আঙুল না ঢেকেই কথা বলতে সাহায্য করে।

খাওয়া

গিলতে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগবে। শুরুতে আপনাকে টিউব বা নলের মাধ্যমে খাওয়ানো হতে পারে। আপনার স্পিচ থেরাপিস্টও আপনাকে গেলার ব্যায়ামের মাধ্যমে স্বাভাবিকভাবে খেতে সাহায্য করবেন।

টিউবটি সরানো হচ্ছে

আপনার ট্র্যাকিওস্টমি যদি অস্থায়ী হয়, তবে আপনার শ্বাসনালী স্বাভাবিক হয়ে গেলে ডাক্তার টিউবটি খুলে ফেলবেন। একে ডিক্যানুলেশন বলা হয়। কখনও কখনও ছিদ্রটি নিজে থেকেই বন্ধ হয়ে যায়, অথবা এটি বন্ধ করার জন্য আপনার একটি ছোট অস্ত্রোপচারের প্রয়োজন হতে পারে। এর ফলে একটি ছোট দাগ থেকে যেতে পারে।

যখন আপনাকে বলা হয় যে আপনার ট্র্যাকিওস্টমি প্রয়োজন, তখন ভয় পাওয়া এবং অনিশ্চিত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, আপনার চিকিৎসা দলের সাহায্যে অনেকেই এই পদ্ধতির মাধ্যমে স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে, খেতে, পান করতে এবং কথা বলতে শিখতে পারেন। এটি অস্থায়ী হোক বা স্থায়ী, এটিকে আপনার পছন্দের কাজগুলো করা এবং একটি সুখী জীবনযাপন করা থেকে বিরত হতে দেবেন না। আপনার যেকোনো উদ্বেগ বা ভয় নিয়ে আপনার ডাক্তারের সাথে খোলাখুলি কথা বলুন।