মাঝে মাঝে আমরা এমনভাবে শ্বাস নিতে অসুবিধায় পড়তে পারি যা আমরা কখনো কল্পনাও করিনি। এমন সময়ে, আপনি হয়তো এমন একটি পদ্ধতির কথা শুনেছেন যেখানে শ্বাস নিতে সাহায্য করার জন্য আপনার গলার ভেতর দিয়ে একটি ছোট নল প্রবেশ করানো হয়। একে ট্র্যাকিওস্টমি বলা হয়। নামটি শুনতে কিছুটা ভীতিকর মনে হতে পারে, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ জীবন রক্ষাকারী পদ্ধতি। তাই আসুন, কোনো ভয় ছাড়াই সহজভাবে এটি নিয়ে আলোচনা করা যাক।
সহজ কথায়, ট্র্যাকিওস্টমি কী?
ট্র্যাকিওস্টমি হলো এমন একটি পদ্ধতি যেখানে একজন সার্জন আপনার গলার সামনের অংশে, সরাসরি আপনার শ্বাসনালীতে (ট্রাকিয়া) বা যাকে আমরা ব্রঙ্কি বলি, সেখানে একটি ছিদ্র তৈরি করেন। এরপর, এই ছিদ্রের মাধ্যমে একটি ট্র্যাকিওস্টমি টিউব বা সংক্ষেপে 'ট্র্যাক' প্রবেশ করানো হয়। যখন আপনার মুখ বা নাক দিয়ে শ্বাস নিতে অসুবিধা হয়, তখন এই টিউবের মাধ্যমে সরাসরি আপনার ফুসফুসে বাতাস পাঠিয়ে এটি করা হয়।
এই ছিদ্রটি তৈরি করার অস্ত্রোপচারকে আসলে ট্র্যাকিওটমি বলা হয়। কিন্তু সাধারণ কথোপকথনে আমাদের ডাক্তাররা দুটি শব্দই অদলবদল করে ব্যবহার করেন। তাই এ নিয়ে বিভ্রান্ত হবেন না।
কারোর ট্র্যাকিওস্টমি করার প্রয়োজন কেন হবে?
বিভিন্ন কারণে কারো ট্র্যাকিওস্টোমির প্রয়োজন হতে পারে। কখনও এটি অস্থায়ী, আবার কখনও স্থায়ী হতে পারে। এটি আপনার শারীরিক অবস্থার উপর নির্ভর করে।
| ট্র্যাকিওস্টোমি করার প্রধান কারণসমূহ | এর মানে... |
|---|---|
| শ্বাসনালীর প্রতিবন্ধকতা | গলার টিউমার, ফোলাভাব বা অন্য কোনো কারণে শ্বাসনালী সংকুচিত বা সম্পূর্ণভাবে অবরুদ্ধ হয়ে গেলে এবং ইনটিউবেশন সম্ভব না হলে। |
| ফুসফুসের রোগ, পক্ষাঘাত, বা দুর্ঘটনা | গুরুতর ফুসফুসের রোগ, পক্ষাঘাত, অথবা মাথা ও ঘাড়ে গুরুতর আঘাতের কারণে যদি আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে না পারেন। |
| অস্ত্রোপচারের পর | গলা বা স্বরযন্ত্রের অস্ত্রোপচারের পর যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। |
| ভেন্টিলেটরে থাকা | যদি কোনো রোগীকে এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে ভেন্টিলেটরের সঙ্গে সংযুক্ত রাখতে হয়, তবে ট্র্যাকিওস্টমি রোগীর জন্য অধিক আরামদায়ক ও নিরাপদ। |
| শ্লেষ্মা পরিষ্কার করতে অসুবিধা | কিছু শারীরিক অসুস্থতার কারণে কাশির সময় ফুসফুস থেকে শ্লেষ্মা পরিষ্কার করা কঠিন হয়ে পড়ে। ট্র্যাকিওস্টমি টিউবের মাধ্যমে শ্লেষ্মা শুষে নিয়ে শ্বাসনালী পরিষ্কার রাখতে সাহায্য করতে পারে। |
এই অস্ত্রোপচারের জন্য আমার কীভাবে প্রস্তুতি নেওয়া উচিত?
যদি এটি একটি পরিকল্পিত অস্ত্রোপচার হয়, তবে আপনার ডাক্তার আপনাকে এর জন্য কীভাবে প্রস্তুতি নিতে হবে তা বুঝিয়ে দেবেন। যদি আপনাকে জেনারেল অ্যানেস্থেশিয়া দেওয়া হয়, তবে অস্ত্রোপচারের কয়েক ঘণ্টা আগে থেকে আপনাকে খাওয়া-দাওয়া বন্ধ রাখতে হতে পারে এবং কিছু নির্দিষ্ট ওষুধ খাওয়াও বন্ধ করতে হতে পারে।
এছাড়াও, যেহেতু আপনাকে কয়েক দিন বা সপ্তাহ হাসপাতালে থাকতে হবে, তাই আপনাকে একটি ব্যাগে কিছু জিনিসপত্র গুছিয়ে প্রস্তুত করে রাখতে হবে।
- পোশাক ও ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধির সামগ্রী: আরামদায়ক পোশাক, টুথব্রাশের মতো জিনিসপত্র।
- আপনার ব্যবহৃত ঔষধপত্র: আপনি সাধারণত কোন ঔষধ বা পুষ্টি সম্পূরক গ্রহণ করেন, যদি করে থাকেন।
- মজার কিছু: হাসপাতালে থাকার সময় পড়ার জন্য বইয়ের মতো কিছু সঙ্গে নিয়ে আসা ভালো।
- যোগাযোগের জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র: এটি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। অস্ত্রোপচারের পর আপনি সঙ্গে সঙ্গে কথা বলতে পারবেন না। তাই, ডাক্তার এবং আপনার প্রিয়জনদের সাথে যোগাযোগের জন্য একটি কলম ও কাগজ, অথবা একটি স্মার্টফোন বা ট্যাবলেট সঙ্গে রাখা খুব সহায়ক হবে।
অস্ত্রোপচারটি কীভাবে করা হয়?
এই অস্ত্রোপচার সাধারণত একটি অপারেটিং রুমে করা হয়। প্রথমে, আপনাকে অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়া হয় যাতে আপনি সম্পূর্ণ ঘুমিয়ে পড়েন। তারপর, সার্জন আপনার গলার সামনের দিকে, অ্যাডামস অ্যাপেলের ঠিক নিচে একটি ছোট ছিদ্র করেন। এই ছিদ্রটি আপনার শ্বাসনালীর দেয়াল ভেদ করে সোজা চলে যায়। এরপর, ট্র্যাকিওস্টমি টিউব ঢোকানোর জন্য ছিদ্রটি সাবধানে যথেষ্ট পরিমাণে বড় করা হয়।
টিউবটি প্রবেশ করানোর পর, এটি যাতে নড়াচড়া করতে না পারে সেজন্য আপনার গলার চারপাশে একটি স্ট্র্যাপ (ট্র্যাকিওস্টমি কলার) দিয়ে আটকে দেওয়া হয়। সেরে না ওঠা পর্যন্ত টিউবটিকে যথাস্থানে ধরে রাখার জন্য আপনার কয়েকটি অস্থায়ী সেলাইয়েরও প্রয়োজন হতে পারে। যদি আপনি নিজে থেকে শ্বাস নিতে না পারেন, তবে এই টিউবটি একটি ভেন্টিলেটরের সাথে সংযুক্ত করা হবে।
পারকিউটেনিয়াস ট্র্যাকিওস্টমি নামে একটি নতুন পদ্ধতিও রয়েছে। এতে বড় কোনো ছেদ করার পরিবর্তে, একটি সূঁচ ব্যবহার করে ঘাড় ও শ্বাসনালীতে ছিদ্র করে নলটি প্রবেশ করানো হয়। এটি প্রায়শই হাসপাতালের বিছানাতেই করা যেতে পারে।
এর সুবিধা ও ঝুঁকিগুলো কী কী?
ট্র্যাকিওস্টোমির প্রধান সুবিধা হলো, যখন মুখ বা নাক দিয়ে শ্বাস নেওয়া আর সম্ভব হয় না, তখন এটি জীবন রক্ষাকারী ভেন্টিলেশন প্রদান করে। এটি রোগীর জন্য ইনটিউবেশনের চেয়ে অনেক সহজ, যা মুখ দিয়ে করা হয়। ভেন্টিলেটর থেকে সরিয়ে নেওয়ার পর যারা নিজে থেকে শ্বাস নিতে শুরু করেন, তাদের অনেককেও এটি সাহায্য করে।
তবে, যেকোনো অস্ত্রোপচারের মতোই, এরও কিছু সম্ভাব্য ঝুঁকি রয়েছে।
- রক্তক্ষরণ ও সংক্রমণ।
- আপনার খাদ্যনালী বা শ্বাসনালীর ক্ষতি।
- প্রদাহ বা ক্ষতচিহ্নের কারণে শ্বাসনালীর সংকীর্ণতা।
- যে স্নায়ু আপনার স্বরযন্ত্র নাড়াচাড়া করে (পুনরাবৃত্ত স্বরযন্ত্র স্নায়ু), তার ক্ষতি।
- শ্লেষ্মা বা রক্ত জমাট বাঁধার কারণে ট্র্যাকিওস্টমি টিউব বন্ধ হয়ে যাওয়া।
- ফুসফুস, বুক বা শ্বাসনালীর ছিদ্রের চারপাশে ত্বকের নিচে বাতাস আটকে যাওয়া।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো আপনার ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি পরিষ্কার রাখা এবং আপনার ডাক্তারের নির্দেশাবলী যত্ন সহকারে অনুসরণ করা। এমনটা করলে এই ঝুঁকিগুলো অনেকাংশে কমানো যায়।
অস্ত্রোপচারের পরে কী হয় এবং বাড়িতে এর যত্ন কীভাবে নিতে হয়?
অস্ত্রোপচারের পর, চিকিৎসক দল আপনার অবস্থা নিবিড়ভাবে পর্যবেক্ষণ করবে। কথা বলতে সক্ষম না হওয়া পর্যন্ত আপনাকে লিখিতভাবে যোগাযোগ করতে হবে। হাসপাতাল থেকে বাড়ি যাওয়ার আগে, বাড়িতে আপনার ট্র্যাকিওস্টমি টিউবের যত্ন কীভাবে নিতে হবে, সে বিষয়ে আপনাকে এবং আপনার পরিবারকে বিস্তারিত নির্দেশনা দেওয়া হবে।
ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি পুরোপুরি সেরে উঠতে সাধারণত প্রায় দুই সপ্তাহ সময় লাগে। এই সময়ে ঘাড়ে কিছুটা ব্যথা অনুভব করা স্বাভাবিক। এছাড়াও, টিউবের মাধ্যমে শ্বাস নিতে অভ্যস্ত হতে এক বা দুই দিন সময় লাগে।
টিউবটি পরিষ্কার রাখা
বাড়িতে, আপনাকে দিনে অন্তত দুবার আপনার ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি পরিষ্কার করতে হবে। এছাড়াও, যেদিন টিউবটি পরিবর্তন করার সময় হবে, সেদিন আপনাকে আবার আপনার ডাক্তারের সাথে দেখা করতে হবে।
কথা বলা
সুস্থ হয়ে ওঠার পর আপনি ট্র্যাকিওস্টোমি নিয়ে কথা বলতে পারবেন, কিন্তু এর জন্য অনুশীলনের প্রয়োজন। আপনি আঙুল দিয়ে ট্র্যাকিওস্টোমির ছিদ্রটি ঢেকে মুখ দিয়ে ফুঁ দিয়ে কথা বলতে পারেন। একজন স্পিচ-ল্যাঙ্গুয়েজ প্যাথলজিস্ট (এসএলপি) আপনাকে এটি কীভাবে করতে হয় তা দেখিয়ে দেবেন। এছাড়াও বিশেষ ধরনের স্পিকিং ভালভ রয়েছে যা আপনাকে আঙুল দিয়ে ছিদ্রটি না ঢেকেই কথা বলতে সাহায্য করে।
খাওয়া
গিলতে অভ্যস্ত হতে কিছুটা সময় লাগবে। প্রথম দিকে, আপনাকে আইভি (IV) বা ফিডিং টিউবের মাধ্যমে খাওয়ানোর প্রয়োজন হতে পারে। আপনার স্পিচ থেরাপিস্টও আপনাকে কিছু ব্যায়ামের মাধ্যমে সাহায্য করবেন, যাতে গিলতে সুবিধা হয়।
আমার কখন জরুরি ভিত্তিতে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
যদি আপনি নিম্নলিখিত উপসর্গগুলির মধ্যে কোনোটি অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
| যেসব সতর্কতামূলক লক্ষণের দিকে নজর রাখতে হবে |
|---|
| যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হয়। |
| - যদি হৃদস্পন্দন অনিয়মিত হয়ে যায়। |
| - যদি আপনি এমন তীব্র ব্যথা অনুভব করেন যা ওষুধ খাওয়ার পরেও কমে না। |
| অস্ত্রোপচারের স্থানে যদি শ্লেষ্মা জমে, ক্ষত ফুলে যায়, বা মামড়ি পড়ে। |
| - যদি সংক্রমণের লক্ষণ যেমন জ্বর, লালচে ভাব, উষ্ণতা বা ক্ষতস্থানে পুঁজ দেখা দেয়। |
| যদি ট্র্যাক টিউবটি ঢিলে মনে হয় বা জায়গা থেকে সরে যায়। |
যখন আপনি শোনেন যে আপনার ট্র্যাকিওস্টমি প্রয়োজন, তখন ভয় পাওয়া এবং অনিশ্চিত বোধ করা স্বাভাবিক। কিন্তু মনে রাখবেন, একটি মেডিকেল টিমের সাহায্যে এর পরেও বেশিরভাগ মানুষ ভালোভাবে শ্বাস নিতে, খেতে, পান করতে এবং কথা বলতে পারেন। এটি অস্থায়ী হোক বা স্থায়ী, আপনি আপনার জীবন উপভোগ করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- ট্র্যাকিওস্টমি একটি জীবন রক্ষাকারী অস্ত্রোপচার যা আপনাকে শ্বাস নিতে সাহায্য করে।
- এ নিয়ে ভয় পাওয়া স্বাভাবিক, কিন্তু যথাযথ যত্ন ও মনোযোগের মাধ্যমে এই অবস্থাটি ভালোভাবে সামলানো সম্ভব।
- আপনার ট্র্যাকিওস্টমি টিউব পরিষ্কার ও যত্ন করার বিষয়ে ডাক্তারের নির্দেশাবলী মনোযোগ সহকারে অনুসরণ করুন।
- পুনরায় কথা বলতে ও গিলতে অভ্যস্ত হতে সময় ও ধৈর্যের প্রয়োজন হয়। এর জন্য একজন স্পিচ থেরাপিস্টের সাহায্য অপরিহার্য।
- সতর্কতামূলক লক্ষণগুলো সম্পর্কে সচেতন থাকুন এবং কোনো সমস্যা দেখা দিলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নিন।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න