আপনার পরিবারের কারো কি শ্বাস-প্রশ্বাসের জন্য ট্র্যাকিওস্টমি টিউব আছে? অথবা আপনি কি নিজে এটি ব্যবহার করেন? তাহলে আপনি সম্ভবত জানেন যে এই টিউবের ভিতরে শ্লেষ্মা এবং অন্যান্য ময়লা জমে যাওয়াটা স্বাভাবিক। বেশিরভাগ সময়, ভালো করে কাশি দিলে এটি পরিষ্কার হয়ে যায়। কিন্তু কখনও কখনও, আপনি যতই চেষ্টা করুন না কেন, এই শ্লেষ্মা থেকে মুক্তি পেতে পারেন না। তখনই আপনার টিউবটি "সাকশন" করার প্রয়োজন হয়, অর্থাৎ, একটি মেশিনের সাহায্যে এটি পরিষ্কার করা। আজ আমরা আলোচনা করব কীভাবে এটি সঠিকভাবে এবং নিরাপদে করা যায়।
ট্র্যাকিওস্টমি সাকশনিং বলতে কী বোঝায়?
সহজ কথায়, ট্র্যাকিওস্টমি হলো গলার সামনের দিকে করা একটি ছোট অস্ত্রোপচার, যার মাধ্যমে শ্বাসকষ্টে ভুগছেন এমন কোনো ব্যক্তির শ্বাসনালীতে (ট্রাকিয়া) সরাসরি একটি নল প্রবেশ করানো হয়। এই নলটি স্বাভাবিকভাবে শ্বাস নিতে অক্ষম ব্যক্তিকে আরও সহজে শ্বাস নিতে সাহায্য করে।
এইভাবে টিউব লাগানো থাকলে শ্বাসনালীতে শ্লেষ্মা জমে যাওয়া স্বাভাবিক। এই শ্লেষ্মা পরিষ্কার করার সবচেয়ে ভালো উপায় হলো জোরে কাশি দেওয়া। কিন্তু কখনও কখনও শ্লেষ্মা এতটাই ঘন হয়ে যেতে পারে যে কাশি দিয়ে তা পরিষ্কার করা সম্ভব হয় না। সেইসব ক্ষেত্রে, আমরা একটি সাকশন মেশিন ব্যবহার করে শ্লেষ্মা চুষে বের করে দিই, যাকে ট্র্যাকিওস্টমি সাকশন বলা হয়।
এই কাজটি হাসপাতালের চিকিৎসাকর্মীরা করে দিতে পারেন, অথবা তাঁরা আপনাকে বাড়িতে নিজেই আপনার (বা আপনার সন্তানের) টিউব সাকশন করার পদ্ধতি শিখিয়ে দিতে পারেন। টিউবটি যাতে আটকে না যায় এবং শ্বাস-প্রশ্বাস সহজ হয়, সেজন্য এই পদ্ধতিটি সঠিকভাবে শিখে নেওয়া অত্যন্ত জরুরি।
টিউবটিতে সাকশন প্রয়োজন কিনা তা আপনি কীভাবে বুঝবেন?
ট্র্যাকিওস্টমি টিউবযুক্ত কোনো ব্যক্তির যত্ন নেওয়ার সময়, আপনার এমন কয়েকটি লক্ষণ সম্পর্কে সচেতন থাকা উচিত যা নির্দেশ করে যে টিউবটি সাকশন করার সময় হয়েছে। এই লক্ষণগুলোর অর্থ হলো, টিউবটি শ্লেষ্মা দ্বারা আটকে গেছে এবং এটি পরিষ্কার করা প্রয়োজন।
| দৃশ্যমান/মূর্ত চিহ্ন | এর মানে কী? |
|---|---|
| ভেজা, কফযুক্ত কাশি | কাশির সাথে শ্লেষ্মা বের হয়, কিন্তু তা পুরোপুরি দূর হয় না। |
| শ্বাসকষ্ট হচ্ছে | আমার মনে হচ্ছে আমি যথেষ্ট শ্বাস নিতে পারছি না। |
| টিউবের মুখের কাছে শ্লেষ্মার বুদবুদের উপস্থিতি | শ্লেষ্মাটি নালী দিয়ে বেরিয়ে আসার চেষ্টা করছে। |
| নাক ডাকার শব্দ শোনা | শ্বাস নেওয়ার সময় শ্লেষ্মার মধ্যে দিয়ে বাতাস চলাচল করার কারণে এই শব্দটি তৈরি হয়। |
| শ্বাস-প্রশ্বাসের হার বৃদ্ধি, শ্বাসকষ্ট | শরীরের প্রয়োজনীয় অক্সিজেন পাওয়ার একটি প্রচেষ্টা। |
| মুখের চারপাশে নীল বিবর্ণতা (সায়ানোসিস) | এটি একটি জরুরি অবস্থা। এটি রক্তে পর্যাপ্ত অক্সিজেন না পৌঁছানোর লক্ষণ। |
| পাইপ থেকে শিসের মতো শব্দ আসছে | নলটি সরু হয়ে গেছে, ফলে এর ভেতর দিয়ে বাতাস চলাচলের জায়গা কমে গেছে। |
| অস্থিরতা, উত্তেজনা | শ্বাসকষ্টজনিত চাপ। |
সহজ কথায়, সবচেয়ে ভালো কাজ হলো, যখনই আপনার মনে হবে ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি আটকে গেছে, তখনই সেটি সাকশন করে পরিষ্কার করা।
সাকশন করার আগে যে জিনিসগুলো প্রস্তুত করতে হবে
এই কাজটি শুরু করার আগে আপনার প্রয়োজনীয় সবকিছু প্রস্তুত রাখা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। তাহলে আপনি কোনো ঝামেলা ছাড়াই কাজটি করতে পারবেন।
- ট্র্যাকিওস্টমি সাকশন মেশিন
- একটি পরিষ্কার, নতুন সাকশন ক্যাথেটার
- ক্যাথেটারকে মেশিনের সাথে সংযোগকারী টিউব
- এক কাপ পরিষ্কার, ফোটানো জল
- দস্তানা
- একটি ছোট বেসিন বা বাটি
এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে সম্পন্ন হয়? চলুন, ধাপে ধাপে জেনে নেওয়া যাক!
আপনি নিজের বা অন্য কারো সাকশন করার ক্ষেত্রে এই ধাপগুলো অনুসরণ করে নিরাপদে তা করতে পারেন।
১. আপনার হাত ভালোভাবে ধুয়ে নিন: সাবান মেখে চলমান জলের নিচে হাত ধুয়ে নিন এবং একটি পরিষ্কার তোয়ালে দিয়ে শুকিয়ে নিন।
২. একটি আরামদায়ক অবস্থান খুঁজুন: চেয়ারে বসুন অথবা বিছানায় শুয়ে পড়ুন। এমনভাবে অবস্থান করুন যাতে আপনার মাথা ও ঘাড় ভালোভাবে অবলম্বন পায়।
৩.মেশিনটি চালু করুন এবং চাপ সেট করুন: সাকশন মেশিনটি চালু করে চাপ কম বা মাঝারি পর্যায়ে সেট করুন। এই চাপ সাধারণত ৮০-১২০ mmHg (মিলিলিটার পারদ)-এর মধ্যে সেট করা হয়। চাপ কখনোই ১২০ mmHg-এর উপরে বাড়াবেন না। এমনটা করলে শ্বাসনালী ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে। এ বিষয়ে আপনি অনিশ্চিত থাকলে, প্রথমে আপনার ডাক্তারকে জিজ্ঞাসা করুন।
৪. দস্তানা পরুন: একজোড়া পরিষ্কার দস্তানা পরুন। এর জন্য আপনার জীবাণুমুক্ত দস্তানার প্রয়োজন নেই।
৫. ক্যাথেটার স্থাপন করুন: পরিষ্কার সাকশন ক্যাথেটারটি টিউবিংয়ের এক প্রান্তে সংযুক্ত করুন। নিশ্চিত করুন যে টিউবিংয়ের অন্য প্রান্তটি মেশিনের সাথে ভালোভাবে সংযুক্ত আছে।
৬. একটি গভীর শ্বাস নিন: ক্যাথেটারটি টিউবের মধ্যে থাকা অবস্থায় আপনি ঠিকমতো শ্বাস নিতে পারবেন না। তাই আগে থেকেই কয়েকবার গভীর শ্বাস নিয়ে নিন। সাকশন করার সময় কাশি হওয়া স্বাভাবিক।
৭. ক্যাথেটার প্রবেশ করান: এবার সাবধানে ক্যাথেটারটি ট্র্যাকিওস্টমি টিউবের মধ্যে প্রবেশ করান। আপনাকে যতটুকু নির্দেশ দেওয়া হয়েছে, ঠিক ততটুকুই প্রবেশ করান। জোর করে প্রবেশ করাবেন না। যদি মনে হয় কিছু আটকে যাচ্ছে, তাহলে সেখানেই থেমে যান। এই সময়ে আপনার আঙুল দিয়ে সাকশন হোলটি ঢাকবেন না। এর মানে হলো, ক্যাথেটার প্রবেশ করানোর সময় সাকশন ব্যবহার করা উচিত নয়।
৮. ক্যাথেটারটি সামান্য পিছনে টানুন: সাকশন শুরু করার আগে, প্রবেশ করানো ক্যাথেটারটি সামান্য পিছনে টানুন। এটি ক্যাথেটারটিকে সঠিকভাবে কাজ করতে সাহায্য করবে।
৯. সাকশন শুরু করুন: এবার আপনার বুড়ো আঙুলটি সাকশন কন্ট্রোল ভেন্টের উপর রেখে বন্ধ করে দিন। শ্লেষ্মা শুষে বের হতে শুরু করবে। ১০ সেকেন্ডের বেশি সময় ধরে চুষবেন না। এমন করার সময় কোনো অস্বস্তি বোধ করলে, সাথে সাথে আপনার আঙুলটি সরিয়ে ফেলুন।
১০. ক্যাথেটারটি অপসারণ করুন: ট্র্যাকিওস্টমি টিউব থেকে ক্যাথেটারটি বের করার সময় আলতোভাবে মোচড় দিন।
যদি আপনি টিউবের কাছে কোনো শ্লেষ্মা দেখতে বা শুনতে না পান, তাহলে আপনার কাজ শেষ। কিন্তু আপনার আরও সাকশন প্রয়োগ করার প্রয়োজন হতে পারে। যদি তাই হয়, তবে পুনরায় করার আগে কমপক্ষে ৩০ সেকেন্ড অপেক্ষা করুন । যদি ক্যাথেটারটি শ্লেষ্মা দ্বারা আটকে যায়, তবে এটি পরিষ্কার করার জন্য কিছুটা জল চুষে বের করে দিন, অথবা একটি নতুন ক্যাথেটার ব্যবহার করুন।
যদি আপনি তিনবার চেষ্টা করার পরেও শ্লেষ্মা বের করতে না পারেন, তাহলে প্রায় ১০ মিনিট অপেক্ষা করে আবার চেষ্টা করুন। তবে, যদি আপনার শ্বাস নিতে খুব কষ্ট হয়, তাহলে অবিলম্বে সাহায্য চান অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
কাজ শেষ হলে আপনি সরঞ্জামগুলো কীভাবে পরিষ্কার করেন?
সাকশন করার পর সরঞ্জামগুলো সঠিকভাবে পরিষ্কার করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ।
- সিঙ্কে কিছু পরিষ্কার, ফোটানো জল রাখুন।
- সাকশন ক্যাথেটারের মাধ্যমে সেই পানিটুকু টেনে নিন এবং টিউবিংয়ের ভেতরের অংশটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
- সাকশন মেশিনটি বন্ধ করুন।
- ক্যাথেটারটি খুলে ফেলুন। যদি এটি একবার ব্যবহারযোগ্য হয়, তবে ময়লার ঝুড়িতে ফেলে দিন। আর যদি এটি পুনরায় ব্যবহারযোগ্য হয়, তবে ধুয়ে পরে জীবাণুমুক্ত করার জন্য একপাশে রেখে দিন।
- সংযোগকারী নলটির অগ্রভাগ উপরের দিকে রেখে মেশিন থেকে ঝুলিয়ে দিন।
- সাবান দিয়ে সিঙ্কটি ভালোভাবে ধুয়ে ফেলুন।
- দস্তানা খুলে ফেলে দিন।
- সবশেষে, সাবান দিয়ে আবার ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
এর সুবিধা ও সম্ভাব্য জটিলতাগুলো কী কী?
বাড়িতে সাকশন করতে শিখলে হাসপাতালে যাওয়ার সংখ্যা কমানো যায়। এটি আপনাকে প্রয়োজন অনুযায়ী টিউবটি পরিষ্কার করার স্বাধীনতাও দেয়। ঘন শ্লেষ্মার কারণে সৃষ্ট শ্বাসকষ্ট থেকে দ্রুত উপশম পাওয়ার এটিই সর্বোত্তম উপায়।
জটিলতা বিরল, তবে মাঝে মাঝে দেখা দিতে পারে।
- সামান্য রক্তপাত
- সংক্রমণ
- ব্যথা বা অস্বস্তি
- কখনও কখনও, ভেগাল নার্ভ স্টিমুলেশন হৃদস্পন্দন এবং অক্সিজেনের মাত্রা কমাতে পারে।
আপনার কখন ডাক্তারের সাথে কথা বলা দরকার?
আপনার ট্র্যাকিওস্টমি সাকশনিং নিয়ে কোনো উদ্বেগ থাকলে যেকোনো সময় আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন। বিশেষ করে যদি আপনি নিম্নলিখিত লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি লক্ষ্য করেন :
- যদি শ্লেষ্মা থেকে দুর্গন্ধ আসে।
- যদি শ্লেষ্মার রঙ পরিবর্তন হয় (হলুদ, সবুজ, লাল বা বাদামী), তবে এগুলো সংক্রমণের লক্ষণ হতে পারে।
সাকশন করার পরেও যদি আপনি শ্লেষ্মা বের করতে না পারেন, অথবা সাকশন করার পরেও যদি আপনার শ্বাস নিতে কষ্ট হতে থাকে, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। কখনও কখনও, শ্লেষ্মা খুব ঘন হলে, ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি বদলানোর প্রয়োজন হতে পারে।
ট্র্যাকিওস্টমি টিউব নিয়ে জীবনযাপনের নিজস্ব কিছু অসুবিধা রয়েছে। কিন্তু এই বিষয়গুলো সঠিকভাবে জেনে নিলে, আপনিও সেই অসুবিধাগুলো কাটিয়ে উঠতে পারবেন এবং নিজের পছন্দের কাজগুলো করে স্বাধীন জীবনযাপন করতে পারবেন।
মূল বার্তা
- সাকশনের প্রয়োজন হওয়ার লক্ষণ (যেমন গোঙানি, শ্বাসকষ্ট) দেখা দেওয়ার সাথে সাথেই ট্র্যাকিওস্টমি টিউবটি সাকশন করুন। নির্ধারিত সময় পর্যন্ত অপেক্ষা করবেন না।
- সাকশন করার সময় একবারে ১০ সেকেন্ডের বেশি করবেন না। এতে শ্বাস নিতে কষ্ট হতে পারে।
- সর্বদা পরিষ্কার সরঞ্জাম ব্যবহার করুন। কাজের আগে ও পরে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
- যদি শ্লেষ্মার রঙ পরিবর্তন হয়, দুর্গন্ধ বের হয়, অথবা সাকশন করার পরেও শ্বাসকষ্টের উন্নতি না হয়, তাহলে অবিলম্বে আপনার ডাক্তারকে ফোন করুন অথবা ইটিইউ-তে যান।
💬 අදහස් (0)
තවමත් කිසිදු අදහසක් පළ කර නොමැත. ඔබේ අදහස පළමු වරට මෙහි එක් කරන්න.
ඔබේ අදහස එක් කරන්න