আপনার কি হঠাৎ করে প্রচণ্ড জ্বর এসেছে এবং শরীরে ছোট ছোট বেদনাদায়ক ফুসকুড়ি দেখা দিয়েছে? হয়তো আপনি সম্প্রতি জঙ্গলে হাঁটতে গিয়েছিলেন, খামারে কাজ করেছেন বা কোনো পশু ধরেছেন? তাহলে এটি এমন একটি রোগ যার কথা হয়তো আপনি শোনেননি, কিন্তু এ সম্পর্কে আপনার অবশ্যই জানা উচিত। ডাক্তারি পরিভাষায় একে টুলারেমিয়া বলা হয়। যদিও এটি তুলনামূলকভাবে একটি বিরল রোগ, এটি গুরুতর হতে পারে, তাই এ বিষয়ে সচেতন থাকা জরুরি।
সহজ কথায়, টুলারেমিয়া কী?
টুলারেমিয়া হলো ফ্রান্সিসেলা টুলারেনসিস নামক ব্যাকটেরিয়ার কারণে সৃষ্ট একটি সংক্রমণ। এটি এমন একটি রোগ যা প্রাণী থেকে মানুষের মধ্যে ছড়াতে পারে, তাই একে জুনোটিক রোগ বলা হয়। এই ব্যাকটেরিয়াটি সাধারণত খরগোশ, কাঠবিড়ালি এবং ইঁদুরের মতো প্রাণীদের দেহে বাস করে। এছাড়াও, এই প্রাণীগুলোর দেহে বসবাসকারী এঁটেল পোকা এবং মাছির মতো পোকামাকড়ের মাধ্যমেও এটি ছড়াতে পারে।
এই রোগটি কীভাবে ছড়ায় তার উপর নির্ভর করে শরীরের বিভিন্ন অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। এই ব্যাকটেরিয়াটি বিভিন্ন উপসর্গ সৃষ্টি করতে পারে, প্রধানত লসিকা গ্রন্থির বেদনাদায়ক ফোলাভাব এবং ফুসফুস, চোখ, গলা ও পরিপাকতন্ত্রের বিভিন্ন রোগ। কিছু দেশে একে 'খরগোশ জ্বর'ও বলা হয়।
কাদের এই রোগে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি সবচেয়ে বেশি?
যদিও যে কেউ টুলারেমিয়ায় আক্রান্ত হতে পারে, তবে আপনার পেশা, শখ বা জীবনযাত্রার ধরনের ওপর নির্ভর করে এই রোগ সৃষ্টিকারী ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার ঝুঁকি বেশি হতে পারে। নিম্নলিখিত ব্যক্তিদের ঝুঁকি কিছুটা বেশি:
- যারা শিকার করেন বা কাঁচা মাংস নাড়াচাড়া করেন: শিকার করা পশুর মাংস বা দেহতরলের সংস্পর্শের মাধ্যমে এই ব্যাকটেরিয়া ছড়াতে পারে।
- পশুচিকিৎসক এবং পশু পরিচর্যাকারীরাও ঝুঁকিতে থাকেন, কারণ তাঁরা সারাক্ষণ পশুদের নিয়ে কাজ করেন।
- যেসব পরিবেশে পোকামাকড় কামড়ায় সেখানে কর্মরত ব্যক্তিরা: কৃষক এবং যারা বনে কাজ করেন, তাদের এঁটেল পোকার মতো পোকামাকড়ের কামড়ের ঝুঁকি বেশি থাকে।
- দুর্বল রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থা সম্পন্ন ব্যক্তি: এইচআইভি আক্রান্ত ব্যক্তি , ক্যান্সার রোগী, বা যারা রোগ প্রতিরোধ ক্ষমতা দমনকারী ওষুধ সেবন করেন, তাদের সহজেই এই ধরনের সংক্রমণ হতে পারে।
- খামার কর্মী এবং ভেড়ার লোম ছাঁটাইকারী: এই কর্মীরা অধিক ঝুঁকিতে থাকেন কারণ তারা পশু এবং তাদের পরিবেশের সাথে ঘনিষ্ঠভাবে কাজ করেন।
- গবেষণাগারের কর্মী: যাঁরা এই ব্যাকটেরিয়া নিয়ে গবেষণা করেন, তাঁরাও এর সংস্পর্শে আসার ঝুঁকিতে আছেন।
এই ব্যাকটেরিয়া শরীরে প্রবেশ করলে কী হয়?
ধরুন, ‘এফ. টুলারেনসিস’ নামের এই ব্যাকটেরিয়াটি আপনার শরীরে প্রবেশ করল। আমাদের শরীরের প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা, অর্থাৎ রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার কোষগুলো, এই বহিরাগত ব্যাকটেরিয়াটিকে ধরে ‘গিলে ফেলার’ চেষ্টা করে। সাধারণত, ব্যাকটেরিয়াটি ঐ কোষগুলোর ভেতরেই ধ্বংস হয়ে যায়।
কিন্তু এই ব্যাকটেরিয়া খুব ধূর্ত। রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলোর ভেতরে লুকিয়ে থাকার পরিবর্তে, এরা দ্রুত বিভাজিত ও বংশবৃদ্ধি করতে শুরু করে। অবশেষে, রোগ প্রতিরোধকারী কোষগুলো ধ্বংস হয়ে যায় এবং সেখান থেকে বেরিয়ে আসা ব্যাকটেরিয়ার ঝাঁক শরীরের অন্যান্য কোষকে আক্রমণ করে। কোষের এই ধ্বংস এবং এর প্রতিক্রিয়ায় রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থার সক্রিয় হয়ে ওঠাই আমাদের উপসর্গগুলোর কারণ।
টুলারেমিয়ার প্রকারভেদ ও লক্ষণগুলো কী কী?
ব্যাকটেরিয়া কীভাবে শরীরে প্রবেশ করে এবং উপসর্গগুলো কোথায় দেখা দেয়, তার ওপর ভিত্তি করে টুলারেমিয়াকে কয়েকটি প্রধান ভাগে ভাগ করা যায়। বিষয়টি পরিষ্কারভাবে বোঝার জন্য, আসুন এই সারণিটি দেখি।
| রোগের ধরণ | এটি কীভাবে ছড়ায় এবং কোথায় প্রভাবিত করে | প্রধান লক্ষণ |
|---|---|---|
| আলসারোগ্ল্যান্ডুলার | এঁটেল পোকা বা সংক্রামিত প্রাণীর কামড়ের মাধ্যমে এটি হয়। এটি ত্বক এবং লসিকা গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। (এটি সবচেয়ে সাধারণ প্রকার) | - জ্বর - ত্বকের ক্ষত লসিকা গ্রন্থিগুলো স্ফীত ও বেদনাদায়ক হয়ে ওঠে |
| গ্রন্থিময় | উপরের প্রকারের মতোই, কিন্তু এটি ত্বকে ক্ষত সৃষ্টি করে না। শুধু লসিকা গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে। | - জ্বর ত্বকের ক্ষত ছাড়াই লসিকা গ্রন্থিতে ফোলাভাব ও ব্যথা |
| অকুলোগ্ল্যান্ডুলার | দূষিত পানি বা দেহতরল চোখে প্রবেশ করলে তা চোখ এবং এর আশেপাশের লসিকা গ্রন্থিগুলোকে প্রভাবিত করে। | চোখে ব্যথা, চোখ দিয়ে জল পড়া বাইরের প্রতি সংবেদনশীল হওয়া কান ও ঘাড়ের চারপাশে লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া |
| ওরোফ্যারিঞ্জিয়াল | সংক্রমিত খাবার বা পানি পানের মাধ্যমে এটি ছড়ায়। এটি গলা ও পরিপাকতন্ত্রকে প্রভাবিত করে। | - তীব্র গলা ব্যথা গলায় লালচে ভাব ও সাদা দাগ বমি, পেটে ব্যথা, ডায়রিয়া |
| নিউমোনিক | শ্বাস-প্রশ্বাসের মাধ্যমে ব্যাকটেরিয়া গ্রহণ করে অথবা শরীরের অন্য কোনো স্থান থেকে ফুসফুসে তা ছড়িয়ে দিয়ে। (এটি সবচেয়ে গুরুতর প্রকার) | জ্বর, কাশি শ্বাস নিতে কষ্ট বুকে ব্যথা, শরীরে ব্যথা |
| টাইফয়েডাল | এটি যেকোনো উপায়ে ছড়াতে পারে। এটি শরীরের অনেক অংশকে প্রভাবিত করতে পারে। | - তীব্র জ্বর, কাঁপুনি এবং থরথর করে কাঁপুনি মাথাব্যথা, শরীর ব্যথা পেটে ব্যথা, বমি, ডায়রিয়া, বিভ্রান্তি |
গুরুত্বপূর্ণ বিষয়টি হলো, ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে আসার ৩-৫ দিনের মধ্যেই সাধারণত লক্ষণগুলো দেখা দেয় , কিন্তু কারও কারও ক্ষেত্রে দুই সপ্তাহ পর্যন্ত কোনো লক্ষণ প্রকাশ নাও পেতে পারে।
এই রোগটি কীভাবে ছড়ায়? এটি কি ব্যক্তি থেকে ব্যক্তিতে ছড়ায়?
টুলারেমিয়া কয়েকটি প্রধান উপায়ে সংক্রমিত হয়:
- পোকামাকড়ের কামড়: সংক্রামিত এঁটেল পোকা, মশা এবং অন্যান্য মাছির কামড় থেকে।
- সংক্রামিত প্রাণীর সংস্পর্শ: সংক্রামিত প্রাণীর কামড় বা আঁচড়ের মাধ্যমে। এছাড়াও, সংক্রামিত প্রাণীর টিস্যু বা দেহরস আমাদের ত্বকের কোনো কাটা বা ক্ষতের মাধ্যমে শরীরে প্রবেশ করতে পারে।
- সংক্রমিত খাদ্য বা জল: ব্যাকটেরিয়া দ্বারা দূষিত জল পান করার মাধ্যমে অথবা কাঁচা বা আধসিদ্ধ মাংস (বিশেষত শিকার করা পশুর মাংস) খাওয়ার মাধ্যমে।
- ব্যাকটেরিয়া শ্বাসের সাথে গ্রহণ: এটা শুনতে কিছুটা অবাক লাগতে পারে। কল্পনা করুন, আপনি যদি এমন একটি লনমোয়ার বা অন্য কোনো যন্ত্র ব্যবহার করেন যেখানে কোনো মৃত প্রাণীর শরীরে ব্যাকটেরিয়া রয়েছে, তাহলে সেই ব্যাকটেরিয়া বাতাসে ছড়িয়ে পড়া ক্ষুদ্র ধূলিকণার সাথে মিশে যেতে পারে এবং এমনকি তা শ্বাসের সাথে গ্রহণ করলেও অসুস্থতা হতে পারে।
না, টুলারেমিয়া সরাসরি এক ব্যক্তি থেকে অন্য ব্যক্তিতে ছড়ায় না। এর মানে হলো, কোনো সংক্রামিত ব্যক্তিকে স্পর্শ করা বা তার সাথে কথা বলার মাধ্যমে এই রোগ ছড়াতে পারে না। তবে, এটি একটি অত্যন্ত সংক্রামক রোগ। এর মানে হলো, শরীরে খুব অল্প পরিমাণ ব্যাকটেরিয়া প্রবেশ করলেও এই রোগটি হওয়ার জন্য তা যথেষ্ট।
ডাক্তার কীভাবে এই রোগটি নির্ণয় করেন?
যখন আপনি আপনার ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন। তিনি আপনার সাম্প্রতিক কার্যকলাপ সম্পর্কেও জিজ্ঞাসা করবেন। উদাহরণস্বরূপ:
- আপনি কি সম্প্রতি বনে হাঁটতে গিয়েছিলেন?
- তুমি কি এঁটেল পোকার মতো কোনো প্রাণী খেয়েছ?
- পশুদের (বিশেষ করে খরগোশ ও ইঁদুর) কি স্পর্শ করা হয়?
- তুমি কি অপরিষ্কার পানি পান করেছো?
এরপর, ফোলা লসিকা গ্রন্থি, ত্বকের ক্ষত, গলা বা চোখের কোনো পরিবর্তন আছে কিনা তা দেখার জন্য শরীর পরীক্ষা করা হয় এবং রোগ নির্ণয় নিশ্চিত করার জন্য আরও বেশ কিছু পরীক্ষা করা হতে পারে।
- রক্ত পরীক্ষা: ব্যাকটেরিয়ার বিরুদ্ধে শরীরে যে অ্যান্টিবডি তৈরি হয়েছে, তা পরীক্ষা করার জন্য রক্তের নমুনা নেওয়া হয়। কখনও কখনও প্রথমবারে এগুলো শনাক্ত নাও হতে পারে, তাই কয়েক সপ্তাহ পরে আপনার আরেকটি পরীক্ষা করার প্রয়োজন হতে পারে।
- বায়োপসি: পরীক্ষার জন্য ত্বকের ক্ষতস্থান বা স্ফীত লসিকা গ্রন্থি থেকে টিস্যুর একটি ছোট অংশ সংগ্রহ করা।
- অন্যান্য নমুনা: গলা বা নাকের নিঃসরণ, এবং ফুসফুসের চারপাশে তরল জমে থাকলে সেখানকার তরল।
এর চিকিৎসা কী? এটি কি নিরাময়যোগ্য?
হ্যাঁ, এটি এমন একটি রোগ যা অ্যান্টিবায়োটিক দিয়ে সম্পূর্ণ নিরাময় করা যায়। সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো যত তাড়াতাড়ি সম্ভব চিকিৎসা শুরু করা। কখনও কখনও, উপসর্গ এবং আপনার দেওয়া তথ্যের উপর ভিত্তি করে, ডাক্তার পরীক্ষার ফলাফল আসার আগেই চিকিৎসা শুরু করার সিদ্ধান্ত নিতে পারেন। এটি করা হয় রোগটিকে গুরুতর হওয়া থেকে প্রতিরোধ করার জন্য।
চিকিৎসায় সাধারণত ১০ থেকে ২১ দিন ধরে অ্যান্টিবায়োটিক সেবন করতে হয়। সবচেয়ে বেশি ব্যবহৃত ঔষধগুলো হলো:
- স্ট্রেপ্টোমাইসিন
- জেন্টামাইসিন
- ডক্সিসাইক্লিন ( ডক্সিসাইক্লিন )
- সিপ্রোফ্লক্সাসিন
অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ: আপনার ডাক্তারের দেওয়া অ্যান্টিবায়োটিকের সম্পূর্ণ কোর্সটি গ্রহণ করা অপরিহার্য। শুধুমাত্র উপসর্গ কমে গেছে বলে মাঝপথে ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। এমনটা করলে আপনার শরীরে থাকা অবশিষ্ট ব্যাকটেরিয়াগুলো আরও শক্তিশালী হয়ে উঠতে পারে এবং সংক্রমণটি পুনরায় দেখা দিতে পারে।
চিকিৎসা ছাড়াই কি এটা ভালো হয়ে যাবে না? এর জটিলতাগুলো কী কী?
যদিও কিছু মানুষ চিকিৎসা ছাড়াই এই রোগ থেকে সেরে উঠতে পারেন, এটি খুবই বিপজ্জনক । চিকিৎসা না করালে, বিশেষ করে যদি আপনি টাইপ এ ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সংক্রমিত হন, তাহলে মৃত্যুর হার ৩০% পর্যন্ত হতে পারে। এর ফলে গুরুতর জটিলতাও দেখা দিতে পারে।
- ফুসফুসের গুরুতর ক্ষতি (তীব্র শ্বাসকষ্ট সিন্ড্রোম - এআরডিএস)
- মস্তিষ্ক বা মস্তিষ্কের আবরণের সংক্রমণ (মেনিনজাইটিস)
- হৃৎপিণ্ডের সংক্রমণ (পেরিকার্ডাইটিস)
- হাড়ের সংক্রমণ (অস্টিওমাইলাইটিস)
- যকৃত এবং কিডনি বিকলতা
তাই, আপনার উপসর্গ থাকলে অবিলম্বে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া জীবন রক্ষাকারী হতে পারে।
আমরা কীভাবে এই বিপজ্জনক রোগ থেকে নিজেদের রক্ষা করতে পারি?
এই রোগটি এড়িয়ে চলাই সবচেয়ে ভালো। এর জন্য আমরা কয়েকটি সহজ পদক্ষেপ অনুসরণ করতে পারি।
- পোকামাকড় থেকে সুরক্ষা: যদি আপনি কোনো বন বা ঘাসযুক্ত এলাকায় যান, তবে এমন পোশাক পরুন যা আপনার শরীর সম্পূর্ণভাবে ঢেকে রাখে। পোকামাকড় তাড়ানোর স্প্রে ব্যবহার করুন। বাইরে থেকে ফিরে আসার পর, আপনার শরীরে, বিশেষ করে মাথায় ও বগলে এঁটেল পোকা আছে কিনা তা পরীক্ষা করুন।
- পোষ্যের যত্ন: এঁটেল পোকা থেকে আপনার পোষ্যদের রক্ষা করার জন্য প্রয়োজনীয় চিকিৎসার বিষয়ে আপনার পশুচিকিৎসকের সাথে পরামর্শ করুন।
- পশুদের সাথে সাবধানতা অবলম্বন করুন: বন্যপ্রাণী (জীবিত বা মৃত) খালি হাতে স্পর্শ করবেন না। দস্তানা পরুন। পশুদের ধরার পর সাবান দিয়ে ভালোভাবে হাত ধুয়ে নিন।
- খাদ্য ও জলের নিরাপত্তা: শিকার করা পশুর মাংসের মতো অন্যান্য মাংস খাওয়ার আগে ভালোভাবে রান্না করুন। অপরিশোধিত নদী বা ঝর্ণার জল সরাসরি পান করবেন না।
- পরিবেশ সুরক্ষা: ঘাস কাটা বা মৃত পশুর কাছাকাছি ঘাস কাটা থেকে বিরত থাকুন। যদি একান্তই তা করতে হয়, তবে ধুলো শ্বাসের সাথে গ্রহণ এড়ানোর জন্য একটি ফেস মাস্ক পরা বুদ্ধিমানের কাজ।
কখন আপনার ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত?
সাধারণভাবে কখন ডাক্তারের কাছে যাবেন:
- আপনার যদি টুলারেমিয়ার লক্ষণ (জ্বর, ফোলাভাব, ত্বকের ক্ষত) থাকে।
- আপনার যদি সন্দেহ হয় যে আপনি এই ব্যাকটেরিয়ার সংস্পর্শে এসেছেন, তাহলে রোগটি যাতে না ছড়ায়, তার জন্য আপনার ডাক্তার অ্যান্টিবায়োটিক লিখে দিতে পারেন।
- চিকিৎসা চলাকালীন বা পরে যদি উপসর্গগুলো পুনরায় দেখা দেয়।
কখন অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যেতে হবে:
আপনার যদি নিম্নলিখিত গুরুতর লক্ষণগুলির মধ্যে কোনোটি থাকে, তাহলে সময় নষ্ট না করে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- জ্বর ৩৯.৪ সেলসিয়াস (১০৩ ফারেনহাইট) এর বেশি হলে।
- স্মৃতিভ্রংশ বা মানসিক বিভ্রান্তি।
- বমি বা মলের সাথে রক্তপাত।
- রক্ত কাশি।
- তীব্র শ্বাসকষ্ট।
- ত্বক, ঠোঁট বা নখের নীলচে বিবর্ণতা।
- পেটে তীব্র ব্যথা।
মূল বার্তা
- টুলারেমিয়া একটি গুরুতর কিন্তু নিরাময়যোগ্য রোগ, যা ব্যাকটেরিয়া দ্বারা সৃষ্ট এবং প্রাণী থেকে সংক্রামিত হয়।
- এটি মানুষ থেকে মানুষে ছড়ায় না, তবে এঁটেল পোকার কামড়, আক্রান্ত প্রাণীর সংস্পর্শ এবং দূষিত খাবার/পানির মাধ্যমে ছড়াতে পারে।
- এর প্রধান লক্ষণগুলো হলো হঠাৎ জ্বর, লসিকা গ্রন্থি ফুলে যাওয়া এবং ত্বকের ক্ষত।
- প্রতিরোধই সর্বোত্তম। পোকামাকড় থেকে নিজেকে রক্ষা করুন এবং পশুপাখির সাথে সতর্কতার সাথে আচরণ করুন।
- কোনো প্রাণী বা জীবের কামড়ের পর যদি আপনার ফ্লু-এর মতো উপসর্গ দেখা দেয়, তাহলে অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যান। দ্রুত অ্যান্টিবায়োটিক শুরু করলে গুরুতর জটিলতা প্রতিরোধ করা যায়।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন