আপনার কি মাঝে মাঝে প্রস্রাব করার মাঝপথে থেমে যেতে হয়, অথবা মনে হয় যে আপনার মূত্রথলি পুরোপুরি খালি হয়নি? কিংবা প্রস্রাব শুরু করতে কি আপনার অসুবিধা হয়? এটি একটি সাধারণ স্বাস্থ্য সমস্যা, যা নিয়ে অনেকেই কথা বলতে বিব্রত বোধ করেন, কিন্তু এটি একটি অত্যন্ত গুরুতর স্বাস্থ্য সমস্যা হতে পারে। আজ আমরা ইউরিনারি রিটেনশন বা মূত্রধারণ নামক এই অবস্থাটি নিয়ে কথা বলছি, যা চিকিৎসাবিজ্ঞানে ‘ইউরিনারি রিটেনশন’ নামে পরিচিত। চিন্তা করবেন না, বিষয়টি সঠিকভাবে বোঝা এবং চিকিৎসা করা গেলে এটি নিয়ন্ত্রণ করা সম্ভব।
সহজ কথায়, মূত্র ধারণ বলতে কী বোঝায়?
আপনার মূত্রাশয়কে একটি জলের ট্যাঙ্ক হিসেবে ভাবুন। আমাদের কিডনি শরীর থেকে বর্জ্য পদার্থ ছেঁকে ফেলে এবং মূত্র তৈরি করে যা এই মূত্রাশয়ে জমা হয়। যখন আমাদের প্রস্রাব করার প্রয়োজন হয়, তখন মূত্রনালী নামক একটি নলের মাধ্যমে মূত্র এই ট্যাঙ্ক থেকে বেরিয়ে যায়।
মূত্রধারণ হলো এমন একটি অবস্থা যখন প্রস্রাব করার সময় আপনার মূত্রাশয় পুরোপুরি খালি হয় না। কখনও কখনও কিছুটা মূত্র থেকে যেতে পারে, এবং আরও গুরুতর ক্ষেত্রে, আপনি হয়তো একেবারেই প্রস্রাব করতে পারবেন না।
এর দুটি প্রধান ধরন রয়েছে।
এই মূত্রধারণ সমস্যাটি প্রধানত দুটি উপায়ে ঘটতে পারে। প্রতিটির লক্ষণ ও তীব্রতা ভিন্ন ভিন্ন হয়।
১. তীব্র মূত্রধারণ: এটি একটি আকস্মিক অবস্থা। আপনার প্রস্রাবের বেগ হয়, কিন্তু আপনি সামান্য পরিমাণও প্রস্রাব করতে পারেন না। এর সাথে তলপেটে তীব্র ব্যথাও হতে পারে। এটি একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। এমন হলে আপনার অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যাওয়া উচিত।
২. দীর্ঘস্থায়ী মূত্রধারণ: এটি এমন একটি অবস্থা যা সময়ের সাথে সাথে ধীরে ধীরে তৈরি হয়। আপনি প্রস্রাব করতে পারেন, কিন্তু আপনার মূত্রাশয় পুরোপুরি খালি হয় না। বেশিরভাগ সময় এর লক্ষণগুলো গুরুতর হয় না, তাই অনেকে হয়তো এটিকে তেমন গুরুত্ব দেন না। তবে, এই অবস্থার জন্য চিকিৎসা নেওয়া জরুরি।
দীর্ঘক্ষণ প্রস্রাব আটকে থাকার এই অবস্থাটি বিশেষ করে ৬০-৮০ বছর বয়সী পুরুষদের মধ্যে বেশি দেখা যায়। যদিও নারীদেরও এই সমস্যা হতে পারে, তবে তা তুলনামূলকভাবে কম।
এই অবস্থার লক্ষণগুলো কী কী?
এবার আমরা এই দুই ধরনের লক্ষণগুলো দেখব। এদের মধ্যে কীভাবে স্পষ্টভাবে পার্থক্য করা যায়, তা জানা আপনার জন্য খুবই গুরুত্বপূর্ণ হবে।
| গুণমানের ধরণ | সাধারণত দেখা যায় এমন লক্ষণ |
|---|---|
| তীব্র মূত্রধারণ |
|
| দীর্ঘস্থায়ী মূত্র ধারণ |
|
প্রস্রাব এভাবে আটকে যায় কেন? এর প্রধান কারণগুলো কী কী?
বিভিন্ন কারণে প্রস্রাব আটকে যেতে পারে। চলুন প্রধান কারণগুলো আলাদাভাবে আলোচনা করা যাক।
১. মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা (অবরোধ)
সহজ কথায়, প্রস্রাব প্রবাহের পথে একটি বাধা সৃষ্টি হয়। ঠিক যেমন জলের পাইপ চাপ দিলে জলের প্রবাহ কমে যায়। এর প্রধান কারণ হলো পুরুষদের প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে যাওয়া (এনলার্জড প্রোস্টেট বা বিনাইন প্রোস্ট্যাটিক হাইপারপ্লাসিয়া - বিপিএইচ) । যেহেতু এই গ্রন্থিটি মূত্রনালীর চারপাশে অবস্থিত, তাই এটি বড় হয়ে গেলে মূত্রনালীকে সংকুচিত করে এবং প্রস্রাবের পথ বন্ধ করে দেয়।
এছাড়াও:
- মূত্রনালীর পাথর, রক্ত জমাট বাঁধা, বা ক্যান্সার।
- ক্ষতচিহ্নের কারণে মূত্রনালীর সংকীর্ণতা (ইউরেথ্রাল স্ট্রিকচার) ।
- মহিলাদের সিস্টোসেল (মূত্রাশয়ের যোনিতে নেমে আসা) ।
- মহিলাদের রেকটোসিল (যোনি প্রাচীরে মলদ্বারের প্রসারণ) ।
২. কিছু ঔষধ
অন্যান্য রোগের জন্য আপনি যে ওষুধগুলো সেবন করেন, তার কিছু কিছু মূত্রধারণের কারণ হতে পারে। উদাহরণস্বরূপ, কিছু অ্যালার্জির ওষুধ (অ্যান্টিহিস্টামিন), কিছু ব্যথানাশক (ওপিয়েট) এবং কিছু বিষণ্ণতারোধী ওষুধ (ট্রাইসাইক্লিক অ্যান্টিডিপ্রেসেন্ট) আপনার মূত্রাশয়ের পেশীর কার্যকারিতাকে প্রভাবিত করতে পারে।
সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ বিষয় হলো, আপনার যদি এই ধরনের অস্বস্তি হয়, তাহলে ডাক্তারের সাথে কথা না বলে কখনোই ওষুধ খাওয়া বন্ধ করবেন না। প্রথমে আপনার ডাক্তারকে এ বিষয়ে জানান।
৩. স্নায়বিক সমস্যা
মস্তিষ্ক আমাদের প্রস্রাব করার সংকেত দেয়। মস্তিষ্ক মূত্রাশয়ের পেশীগুলোকে সংকুচিত হতে এবং মূত্রনালীর চারপাশের পেশীগুলোকে শিথিল হতে নির্দেশ দেয়। মস্তিষ্ক এবং মূত্রতন্ত্রের মধ্যকার স্নায়ু সংযোগে কোনো ক্ষতি হলে, প্রস্রাব প্রক্রিয়া ব্যাহত হতে পারে।
যেসব কারণে এটি হতে পারে:
- স্ট্রোক
- ডায়াবেটিস (ডায়াবেটিস মেলিটাস)
- স্নায়ুতন্ত্রকে প্রভাবিত করে এমন রোগ (যেমন মাল্টিপল স্ক্লেরোসিস)
- মেরুদণ্ড বা শ্রোণী অঞ্চলের আঘাত
- প্রসব
- শ্রোণী অস্ত্রোপচার
৪. সংক্রমণ বা ফোলাভাব
মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই) , প্রোস্টেট সংক্রমণ (প্রোস্টাটাইটিস) বা যৌনবাহিত সংক্রমণের (এসটিআই) কারণে সৃষ্ট ফোলাও প্রস্রাবের পথ বন্ধ করে দিতে পারে।
৫. অস্ত্রোপচার
সাময়িকভাবে প্রস্রাব আটকে যেতে পারে, বিশেষ করে নিতম্ব প্রতিস্থাপনের মতো বড় অস্ত্রোপচারের পর অথবা অ্যানেস্থেসিয়া দেওয়ার পরে।
মূত্র ধারণের যত্ন না নিলে কী হতে পারে?
এটাকে অন্য কিছু ভেবে উপেক্ষা করা ঠিক নয়, কারণ দীর্ঘস্থায়ী মূত্রধারণের চিকিৎসা না করা হলে তা থেকে অন্যান্য জটিলতা দেখা দিতে পারে।
- মূত্রনালীর সংক্রমণ (ইউটিআই): মূত্রথলিতে প্রস্রাব দীর্ঘক্ষণ থাকলে ব্যাকটেরিয়ার বংশবৃদ্ধি হওয়ার সম্ভাবনা বেড়ে যায়। এই সংক্রমণ এমনকি কিডনি পর্যন্তও ছড়িয়ে পড়তে পারে।
- মূত্রাশয়ের ক্ষতি: ক্রমাগত পূর্ণ থাকার কারণে মূত্রাশয়ের পেশীগুলো প্রসারিত, দুর্বল এবং ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
- কিডনির ক্ষতি: মূত্রাশয়ে সংক্রমণ বা অতিরিক্ত চাপের কারণে কিডনি ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে এবং কিডনি রোগ হতে পারে।
- মূত্রাশয়ের পাথর: যখন প্রস্রাব এক জায়গায় জমা হয়, তখন এর মধ্যে থাকা খনিজ পদার্থগুলো জমাট বেঁধে পাথর তৈরি করতে পারে।
ডাক্তার, এটা আপনার কেমন লাগছে?
আপনার যদি এই উপসর্গগুলো থাকে, তবে প্রথমেই একজন ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। মূত্রতন্ত্রের রোগে বিশেষজ্ঞ এমন ডাক্তারের (ইউরোলজিস্ট) কাছে যাওয়াই সবচেয়ে ভালো।
ডাক্তারের মতে:
- আপনাকে আপনার উপসর্গগুলো এবং সেগুলো কতদিন ধরে রয়েছে সে সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করা হবে।
- আপনার সম্পূর্ণ চিকিৎসা ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করুন।
- শারীরিক পরীক্ষা করে।
- সংক্রমণ আছে কিনা তা দেখার জন্য মূত্রের নমুনা পরীক্ষা করা হয়।
- আপনি পুরুষ হলে, প্রোস্টেট গ্রন্থি পরীক্ষা করার জন্য একটি রেক্টাল পরীক্ষা করা হয়।(ডিজিটাল রেক্টাল এক্সাম) করা যেতে পারে।
এছাড়াও, সঠিক কারণ নির্ণয়ের জন্য আরও পরীক্ষা করা যেতে পারে।
- মূত্রত্যাগের পর অবশিষ্ট মূত্র (PVR) পরীক্ষা: এই পরীক্ষার মাধ্যমে পরিমাপ করা হয় যে, প্রস্রাব করার পর মূত্রাশয়ে কী পরিমাণ মূত্র থেকে যায়।
- সিস্টোস্কোপি: মূত্রাশয় এবং মূত্রনালীর ভেতরটা পরীক্ষা করার জন্য একটি ছোট ক্যামেরা যুক্ত নল মূত্রনালীর মধ্য দিয়ে প্রবেশ করানো হয়।
- ইউরোডাইনামিক টেস্টিং: এমন একগুচ্ছ পরীক্ষা যার মাধ্যমে মূত্রাশয় এবং এর আশেপাশের পেশীগুলোর কার্যকারিতা ও চাপ পরিমাপ করা হয়।
- পিএসএ পরীক্ষা: প্রোস্টেট ক্যান্সারের ঝুঁকি যাচাই করার জন্য একটি রক্ত পরীক্ষা।
এর চিকিৎসা কী?
আপনার ব্যথা তীব্র না দীর্ঘস্থায়ী এবং এর কারণ কী, তার ওপর চিকিৎসার পদ্ধতি নির্ভর করে।
তীব্র মূত্রধারণের চিকিৎসা
যেহেতু এটি একটি জরুরি অবস্থা, তাই সর্বপ্রথম একটি ক্যাথেটার প্রবেশ করিয়ে মূত্রাশয় থেকে প্রস্রাব নিষ্কাশন করতে হবে। এতে তাৎক্ষণিক স্বস্তি পাওয়া যাবে। কেবল তখনই এর কারণ শনাক্ত করে চিকিৎসা করা সম্ভব হবে।
দীর্ঘস্থায়ী মূত্র ধারণের চিকিৎসা
এর চিকিৎসার বিভিন্ন উপায় রয়েছে।
- ঔষধ: প্রোস্টেট গ্রন্থি বড় হয়ে গেলে, সেটিকে ছোট করতে বা এর চারপাশের পেশী শিথিল করতে ঔষধ দেওয়া যেতে পারে। সংক্রমণের জন্য অ্যান্টিবায়োটিক দেওয়া যেতে পারে।
- সার্জারি: কারণভেদে সার্জারির প্রয়োজন হতে পারে। এর মধ্যে অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে প্রোস্টেট গ্রন্থি অপসারণ (TURP), মূত্রনালীর প্রতিবন্ধকতা মেরামত (Urethroplasty), অথবা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে সিস্টোসিল/রেকটোসিলের সংশোধন।
- অস্ত্রোপচারবিহীন চিকিৎসা:
- কেগেল ব্যায়াম: যে ব্যায়ামগুলো শ্রোণী অঞ্চলের পেশীগুলোকে শক্তিশালী করে।
- যোনি পেসারি: একটি যন্ত্র যা স্থানচ্যুত মূত্রাশয়কে অবলম্বন দেওয়ার জন্য যোনিতে স্থাপন করা হয়।
- মূত্রাশয় নিয়ন্ত্রণ: আচরণগত পরিবর্তন, যেমন কখন তরল পান করতে হবে তা নিয়ন্ত্রণ করা।
স্নায়বিক রোগে আক্রান্ত কিছু রোগীকে তাদের ডাক্তার শিখিয়ে দেন কীভাবে বাড়িতে ক্যাথেটার ব্যবহার করে নিজেরাই ক্যাথেটারাইজ করতে হয়।
মূল বার্তা
- মূত্রধারণ এমন একটি অবস্থা যেখানে মূত্রাশয় সম্পূর্ণরূপে খালি হয় না। এতে লজ্জিত হওয়ার কিছু নেই।
- তলপেটে হঠাৎ তীব্র ব্যথা এবং প্রস্রাব করতে না পারা একটি জরুরি চিকিৎসা পরিস্থিতি। অবিলম্বে জরুরি চিকিৎসা ইউনিটে (ETU) যান।
- আপনার যদি দীর্ঘস্থায়ী উপসর্গ (যেমন প্রস্রাবের ধারা দুর্বল হওয়া, ঘন ঘন প্রস্রাব হওয়া) থাকে, তবে তা উপেক্ষা করবেন না এবং অবশ্যই ডাক্তারের পরামর্শ নিন।
- কারণভেদে এর খুব কার্যকর চিকিৎসা রয়েছে। তাই আপনার ডাক্তারের সাথে এ বিষয়ে খোলাখুলি কথা বলতে ভয় পাবেন না।
- সঠিক চিকিৎসার মাধ্যমে আপনি একটি স্বাভাবিক ও স্বাচ্ছন্দ্যময় জীবনযাপন করতে পারেন।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন