সন্তান জন্ম দেওয়ার পর, আপনার কি মাসিকের সময়ের মতো তলপেটে হালকা ব্যথা হয়? বাচ্চা বেরিয়ে আসার পরেও কি আপনার পেটটা এখনও একটু বড় লাগছে? চিন্তা করবেন না, মা, এসবই স্বাভাবিক। এর কারণ হলো আপনার জরায়ু তার আগের আকারে ফিরে আসতে শুরু করেছে। ডাক্তারি ভাষায়, আমরা একে 'ইউটেরাস ইনভোলিউশন' বলি। আজ আমরা এই গুরুত্বপূর্ণ, স্বাভাবিক প্রক্রিয়াটি নিয়ে আলোচনা করব।
সহজ কথায়, এই জরায়ু পুনর্গঠন বলতে কী বোঝায়?
জরায়ুর সংকোচন হলো এমন একটি প্রক্রিয়া যার মাধ্যমে আপনার জরায়ু, যা গর্ভাবস্থায় আপনার শিশুকে ধারণ করার জন্য বড় হয়েছিল, প্রসবের পর তার আগের আকারে ফিরে আসে। এটিকে একটি বলের মতো ভাবুন। সন্তান জন্ম দেওয়ার পর কয়েক মাস ধরে আপনার জরায়ু ধীরে ধীরে বড় হতে থাকে। প্রসবের পর এটি আবার আগের আকারে ফিরে আসা উচিত। একারণেই আমরা একে সংকোচন বলি। এই প্রক্রিয়াটি প্রসবের পরপরই শুরু হয় এবং প্রায় ছয় সপ্তাহ ধরে চলে। এই সময়েই আপনি প্রসবোত্তর রক্তপাত এবং লোচিয়া নামক স্রাব অনুভব করেন।
এটি আপনার শরীরের সেরে ওঠার প্রক্রিয়ার একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ অংশ। গর্ভাবস্থায় আপনার জরায়ু কতটা বড় হয়েছে এবং কতটা পরিবর্তিত হয়েছে, তা বিবেচনা করলে এর আগের আকারে ফিরে আসতে কিছুটা সময় লাগাটা স্বাভাবিক।
এই প্রক্রিয়াটি কেন গুরুত্বপূর্ণ?
এর প্রধান উদ্দেশ্য হলো জরায়ুকে গর্ভাবস্থার আগের আকারে ফিরিয়ে আনা। গর্ভাবস্থায় জরায়ু তার স্বাভাবিক আকারের চেয়ে কয়েকগুণ প্রসারিত হয়। ক্রমবর্ধমান শিশুর পুষ্টি জোগানোর জন্য এতে অতিরিক্ত রক্তনালী এবং কলাও তৈরি হয়। শিশুর জন্মের পর, শরীরের আর এই অতিরিক্ত স্থান বা কলার প্রয়োজন হয় না।
সুতরাং এই ``(ইনভোলিউশন)`` প্রক্রিয়াটি অবাঞ্ছিত টিস্যু অপসারণ করে, জরায়ুকে সংকুচিত করে এবং আপনার মাসিক ঋতুচক্র পুনরায় শুরু করার জন্য শরীরকে প্রস্তুত করে।
এই প্রক্রিয়াটি কীভাবে ঘটে?
এই প্রক্রিয়াটি শুরু হয় প্লাসেন্টা প্রসবের পর, যা প্রসবের তৃতীয় পর্যায়। এরপর আপনার জরায়ু আবার সংকুচিত হতে শুরু করে। এই সংকোচনগুলো জরায়ুর যে অংশে প্লাসেন্টা সংযুক্ত ছিল, সেখানে রক্তপ্রবাহ কমিয়ে দেয়। এটি আসলে শরীরের একটি প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা। এটিই অতিরিক্ত রক্তপাত (প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ) প্রতিরোধ করে।
এই সংকোচনগুলোর কারণেই জরায়ু সংকুচিত হয় এবং পূর্বে উল্লিখিত অবাঞ্ছিত টিস্যুগুলো ‘লোচিয়া’ হিসেবে শরীর থেকে বেরিয়ে যায়। শিশুর জন্মের পর প্রথম ১২ ঘণ্টার মধ্যে এই সংকোচনগুলো প্রায়শই নিয়মিত এবং কিছুটা তীব্র হয়। এই সময়ে আপনি আপনার তলপেটে মোচড় অনুভব করতে পারেন। আমরা একে ‘আফটারপেইন’ বলি।
এই ‘আফটারপেইন’ বা সন্তান জন্ম দেওয়ার পর পেটে যে ব্যথা হয়, তা সাধারণত মাত্র কয়েক দিন স্থায়ী হয়। কিন্তু আপনি যখন শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান বা পাম্পিং করেন, তখন এই ব্যথা কিছুটা বেশি তীব্র হতে পারে। আর এটি যদি আপনার দ্বিতীয় বা তৃতীয় সন্তান হয়, তবে ব্যথাটি প্রথমটির চেয়ে কিছুটা বেশি তীব্র হতে পারে।
সম্পূর্ণ ‘ইনভোলিউশন’ প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হতে প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে। দিন দিন জরায়ুর ওজন কমে যায় এবং শ্রোণী গহ্বরে এর স্থানও হ্রাস পায়। এই কারণেই বাচ্চা জন্মানোর পরেও কিছুদিন আপনার পেট কিছুটা বড় থাকে। যদিও বাচ্চাটি এখন বাইরে চলে এসেছে, জরায়ুটি তখনও আপনার পেটের অনেকটা জায়গা দখল করে রাখে।
স্তন্যপান এর উপর কীভাবে প্রভাব ফেলে?
আপনি যদি আপনার শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ান, তাহলে আপনার জরায়ু আরও দ্রুত সংকুচিত হয়। এর কারণ হলো, যখন আপনার শিশু দুধ পান করে বা আপনি পাম্প ব্যবহার করেন, তখন আপনার শরীর ‘অক্সিটোসিন’ নামক একটি হরমোন তৈরি করে। এই হরমোনটি আপনার জরায়ুকে আরও কার্যকরভাবে সংকুচিত হতে সাহায্য করে। একারণেই বুকের দুধ খাওয়ানোর সময় আপনি কিছুটা বেশি ব্যথা অনুভব করেন। কিন্তু এর মানে এও যে, আপনার শরীর সঠিকভাবে সেরে উঠছে।
ডাক্তাররা কীভাবে পরীক্ষা করে দেখেন যে এটি কাজ করবে কি না?
আপনি হাসপাতালে থাকাকালীন, এই প্রক্রিয়াটি ঠিকমতো চলছে কিনা তা দেখতে একজন ডাক্তার বা নার্স নিয়মিত আসবেন।
- তারা আপনার পেটে হাত রেখে চাপ দেবেন, যাতে আপনার জরায়ুর উপরের অংশ, যাকে ‘ফান্ডাস’ বলা হয়, তা দেখা যায়। একে ‘ফান্ডাল হাইট’ পরীক্ষা বলা হয়।
- তারা জরায়ু শক্ত ও পিণ্ডযুক্ত কিনা, তাও পরীক্ষা করে দেখেন।
- এই সময়ে আপনার স্রাবের (লোচিয়া) পরিমাণ ও রঙও পরীক্ষা করা হবে।
উদাহরণস্বরূপ, যদি আপনার জরায়ু প্রত্যাশা অনুযায়ী সংকুচিত না হয়, বা স্পর্শ করলে নরম অনুভূত হয়, তাহলে আপনার প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণের ঝুঁকি বেড়ে যায়। এমনটা হলে, আপনার জরায়ুকে সংকুচিত হতে সাহায্য করার জন্য ডাক্তার হাত দিয়ে আপনার পেটে মালিশ করতে পারেন। কখনও কখনও, সংকোচন উদ্দীপিত করার জন্য তারা আপনাকে পিটোসিন নামক একটি ওষুধও দিতে পারেন, যাতে অক্সিটোসিন নামক হরমোন থাকে।
এই সময়ে জরায়ুর কী পরিবর্তন হয়?
বেশিরভাগ সময়, প্রত্যেকের জরায়ু প্রায় একই সময়সীমার মধ্যে ওজন ও আকারে হ্রাস পায়। তবে, আপনার জরায়ুর আকার কিছুটা ভিন্ন হতে পারে, যা নির্ভর করে আপনার আগে সন্তান হয়েছে কিনা, আপনার যমজ সন্তান হয়েছিল কিনা এবং গর্ভাবস্থায় আপনি কোথায় সন্তানের জন্ম দিয়েছেন, এই ধরনের বিভিন্ন বিষয়ের উপর।
সাধারণত জরায়ু যেভাবে ওজন কমায়, তা এখানে দেওয়া হলো।
| সময় | জরায়ুর ওজন (আনুমানিক) |
|---|---|
| প্রসবের ঠিক পরে | ১,০০০ গ্রাম (প্রায় ১ কিলোগ্রাম) |
| এক সপ্তাহ পর | ৫০০ গ্রাম |
| দুই সপ্তাহ পর | ৩০০ গ্রাম |
| চার সপ্তাহ পর | ১০০ গ্রাম |
| আট সপ্তাহ পর | ৬০ গ্রাম (গড় পরিমাণ) |
এছাড়াও, জরায়ু কীভাবে শ্রোণী গহ্বরে ফিরে আসে এবং সংকুচিত হয়, তা এখানে বলা হলো।
| সময় | জরায়ুর অবস্থান |
|---|---|
| প্রসবের প্রায় এক ঘন্টা পরে | জরায়ুর উপরের অংশ (ফান্ডাস) আপনার জরায়ুমুখের সমতলে থাকা উচিত। |
| এরপরে | এটি প্রতি ২৪ ঘণ্টায় প্রায় ১ সেন্টিমিটার নিচে নামা উচিত। |
| প্রায় এক সপ্তাহ পরে | শ্রোণী অস্থি, যা আপনার নাভির ঠিক নিচে অবস্থিত, তা আপনার যৌবন অস্থি (পিউবিক বোন)-র সমতলে থাকা উচিত। |
| ১০-১৪ দিন পর | জরায়ু সম্পূর্ণরূপে শ্রোণী গহ্বরে নেমে আসবে এবং পেটে আটকে যাবে না। |
এই প্রক্রিয়ায় কী কী সমস্যা দেখা দিতে পারে?
দুটি প্রধান সমস্যা দেখা দিতে পারে: আংশিক অবনমন এবং প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ।
১. সাবইনভোলিউশন (জরায়ু সঠিকভাবে সংকুচিত হয় না)
এর মানে হলো, আপনার জরায়ু আমাদের প্রত্যাশা অনুযায়ী দ্রুত সংকুচিত হচ্ছে না। কখনও কখনও এমনটা হতে পারে, কারণ যে রক্তনালীগুলোর সাথে প্লাসেন্টা সংযুক্ত ছিল, সেগুলো সঠিকভাবে বন্ধ হচ্ছে না।
পেট পরীক্ষার সময় আপনার ডাক্তারের এ বিষয়ে সন্দেহ হলে, তিনি একটি আলট্রাসাউন্ড স্ক্যান করার পরামর্শ দিতে পারেন। এছাড়াও, প্রসবের পর এক সপ্তাহের বেশি সময় ধরে যদি আপনার গাঢ় লাল রক্তপাত হয়, তবে এটিও এই অবস্থার একটি লক্ষণ হতে পারে। এর বেশ কয়েকটি কারণ রয়েছে:
- জরায়ুর সংক্রমণ, যেমন `(এন্ডোমেট্রাইটিস)`।
- যেমন জরায়ুর ভেতরে অমরা বা প্লাসেন্টার টুকরো থেকে যাওয়া।
- প্রসব বেদনা অসহ্য হয়ে উঠেছে।
- সিজারিয়ান সেকশন (সি-সেকশন) হওয়ার পর।
২. প্রসবোত্তর রক্তক্ষরণ - পিপিএইচ (Postpartum Hemorrhage)
এটি একটি গুরুতর, জীবন-হুমকির কারণ হতে পারে এমন অবস্থা। প্রসবের পর জরায়ু থেকে অতিরিক্ত রক্তপাতকে পিপিএইচ (PPH) বলা হয়। প্রসবের পর জরায়ুর সংকোচন যথেষ্ট শক্তিশালী না হলে এটি প্রায়শই ঘটে থাকে।
প্রসব পরবর্তী রক্তক্ষরণ (PPH) সাধারণত প্রসবের প্রথম ২৪ ঘণ্টার মধ্যেই হয়, কিন্তু কখনও কখনও এই ঝুঁকি ১২ সপ্তাহ পর্যন্তও থাকতে পারে।
হাসপাতালে থাকাকালীন ডাক্তার এবং নার্সরা নিয়মিত আপনার রক্তক্ষরণ পর্যবেক্ষণ করবেন। কিন্তু বাড়ি ফেরার পর যদি আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত হয় (উদাহরণস্বরূপ, প্রতি ঘণ্টায় একটির বেশি প্যাড ভিজে গেলে), যদি বড় আকারের রক্তের জমাট বের হয়, অথবা যদি আপনার মাথা ঘোরে, তাহলে অবিলম্বে নিকটস্থ হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান। এই বিষয়ে দেরি করা উচিত নয়।
এই সময়ে আপনি নিজের যত্ন কীভাবে নেবেন?
সন্তান জন্ম দেওয়ার পরের সময়, অর্থাৎ প্রসবোত্তর সময়ে, আপনার নিজের এবং আপনার শিশুর উভয়েরই যত্ন নেওয়া প্রয়োজন। পর্যাপ্ত বিশ্রাম নিন। শিশুর যত্ন নেওয়ার জন্য আপনার পরিবার ও স্বামীর সাহায্য নিন।
আমি আগে যে 'প্রসব পরবর্তী ব্যথা'-র কথা উল্লেখ করেছি, তা কখনও কখনও বেশ তীব্র হতে পারে, বিশেষ করে যখন শিশুকে বুকের দুধ খাওয়ানো হয়। আপনি প্রায় ৫ মিনিটের জন্য একটি তীব্র ব্যথা অনুভব করতে পারেন, তারপর মনে হতে পারে যে এটি ধীরে ধীরে কমে আসছে। এই ব্যথা নিয়ন্ত্রণে সাহায্য করার জন্য আপনি কিছু জিনিস করতে পারেন:
- প্রসব বেদনার জন্য ব্যবহৃত শ্বাস-প্রশ্বাস ও শিথিলকরণ ব্যায়াম করুন।
- পেটের নিচে একটি বালিশ রেখে চিত হয়ে সোজা হয়ে শুয়ে পড়ুন।
- একটু হেঁটে আসুন।
- আপনার ডাক্তারের পরামর্শ অনুযায়ী ব্যথানাশক ঔষধ সেবন করুন। আইবুপ্রোফেনের মতো ঔষধ প্যারাসিটামলের চেয়ে ভালো কাজ করতে পারে, কিন্তু যেকোনো কিছু সেবনের আগে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলুন।
জরায়ুর স্বাভাবিক আকারে ফিরে আসা একটি অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ ও প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া। কিন্তু কখনও কখনও, এই যাত্রাপথে জরায়ুর কিছুটা সাহায্যের প্রয়োজন হয়। একারণেই সন্তান জন্মদানের পর হাসপাতালের চিকিৎসক দল আপনাকে নিয়মিত পরীক্ষা করবে। এই পরীক্ষাগুলো আপনার কাছে ঝামেলার মনে হতে পারে, কারণ আপনি আপনার নতুন পরিবারের সদস্যের সাথে স্বাধীনভাবে থাকতে চান। কিন্তু প্রসব পরবর্তী রক্তক্ষরণের (PPH) মতো জটিলতাগুলো আগেভাগে শনাক্ত করার জন্য এই পরীক্ষাগুলো অপরিহার্য।
মূল বার্তা
- জরায়ুর সংকোচন একটি সম্পূর্ণ স্বাভাবিক ও প্রাকৃতিক প্রক্রিয়া যা সন্তান প্রসবের পর ঘটে থাকে।
- সন্তান জন্ম দেওয়ার পর কয়েকদিন পেটে ব্যথা ("আফটারপেইন") হওয়া একটি সাধারণ ব্যাপার। স্তন্যপান করানোর সময় এটি বিশেষভাবে লক্ষণীয় হতে পারে।
- এই সম্পূর্ণ প্রক্রিয়াটি সম্পন্ন হতে সাধারণত প্রায় ছয় সপ্তাহ সময় লাগে।
- বাড়িতে থাকাকালীন যদি আপনার স্বাভাবিকের চেয়ে বেশি রক্তপাত হয়, বড় আকারের রক্ত জমাট বাঁধে, অথবা মাথা ঘোরা অনুভব করেন, তাহলে অবিলম্বে হাসপাতালের জরুরি বিভাগে (ETU) যান।
- এই বিষয়ে আপনার কোনো প্রশ্ন বা সন্দেহ থাকলে, আপনার ডাক্তারের সাথে কথা বলতে কখনো ভয় পাবেন না।
💬 Comments (0)
প্রতিরোধমূলক স্বাস্থ্য টিপস, টিকাদান এবং একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা।
আপনার মন্তব্য যোগ করুন