প্যানসাইটোপেনিয়া কী? চলুন, বিষয়টি সহজভাবে আলোচনা করা যাক!

আপনি কি মাঝে মাঝে এতটাই ক্লান্ত বোধ করেন যে সামান্যতম কাজও করতে পারেন না? অথবা কোনো কিছুতে আঘাত না লেগেও কি আপনার শরীরে নীলচে কালশিটে দাগ হয়ে যায়? হয়তো আপনার মনে হয় যে আপনি আগের চেয়ে ঘন ঘন অসুস্থ হচ্ছেন, যেমন সর্দি বা ফ্লু? এর একটি কারণ হতে পারে তিন ধরনের প্রধান রক্তকণিকার সংখ্যা কমে যাওয়া। চিকিৎসাবিজ্ঞানে, আমরা এই অবস্থাকে প্যানসাইটোপেনিয়া বলি। চিন্তা করবেন না, এটি কোনো রোগ নয়, বরং অন্য কোনো অন্তর্নিহিত অবস্থার একটি লক্ষণ। চলুন বিষয়টি সঠিকভাবে জেনে নেওয়া যাক।

আমাদের রক্তের কোষের প্রকারভেদ এবং তাদের কাজ

এটা বোঝার জন্য, আমাদের প্রথমে আমাদের রক্তের তিনটি প্রধান সৈনিক সম্পর্কে জানতে হবে। এই রক্ত ​​কোষগুলো আমাদের হাড়ের স্পঞ্জসদৃশ অংশ , অস্থিমজ্জায় উৎপন্ন হয়।

লোহিত রক্তকণিকা

এই কোষগুলোই আমাদের সারা শরীরে অক্সিজেন বহন করে। যখন আমরা শ্বাস নিই, এই লোহিত রক্তকণিকাগুলো আমাদের ফুসফুসে আসা অক্সিজেন গ্রহণ করে এবং তা আমাদের শরীরের প্রতিটি কোষে পৌঁছে দেয়। এছাড়াও, এরা কোষে উৎপন্ন কার্বন ডাইঅক্সাইডকে ফুসফুসে ফিরিয়ে নিয়ে যেতে এবং বাইরে বের করে দিতে সাহায্য করে। এই কোষগুলোর কারণেই আমাদের রক্তের রঙ লাল হয়।

শ্বেত রক্তকণিকা

এরা আমাদের দেহের সেনাবাহিনী। দেশের প্রতিরক্ষাকারী সৈনিকদের মতো। এই শ্বেত রক্তকণিকাগুলো আমাদের দেহে প্রবেশকারী ভাইরাস ও ব্যাকটেরিয়ার মতো বাহ্যিক শত্রুদের খুঁজে বের করে, আক্রমণ করে এবং ধ্বংস করার মাধ্যমে রোগ থেকে আমাদের রক্ষা করে।

প্লেটলেট

এগুলো আমাদের রক্তের সবচেয়ে ছোট কোষ। এগুলো আমাদের শরীরের ওপর ছোট ছোট ব্যান্ডেজের মতো কাজ করে। যখন আমাদের শরীরের কোথাও আঘাত লাগে এবং রক্তপাত শুরু হয়, তখন এই প্লেটলেটগুলোই দ্রুত ছুটে এসে একসাথে লেগে ক্ষতস্থানটি বন্ধ করে দেয় এবং রক্তপাত থামায়। এই প্রক্রিয়াকে আমরা রক্ত ​​জমাট বাঁধা বা ব্লাড ক্লটিংও বলি।

প্যানসাইটোপেনিয়ার লক্ষণগুলো কী কী?

প্যানসাইটোপেনিয়ার লক্ষণগুলো আসলে উপরে উল্লিখিত তিন ধরনের কোষের সংখ্যা কমে যাওয়ার কারণে সৃষ্ট উপসর্গ। কখনও কখনও, কোনো লক্ষণই নাও থাকতে পারে। চলুন দেখি এই প্রতিটি পরিস্থিতিতে কী কী লক্ষণ দেখা দিতে পারে।

প্যানসাইটোপেনিয়ার কারণগুলো কী?

প্যানসাইটোপেনিয়ার অনেক কারণ থাকতে পারে। কখনও কখনও, সমস্ত পরীক্ষা-নিরীক্ষা করার পরেও এমন ঘটনা ঘটে যেখানে কোনো কারণ খুঁজে পাওয়া যায় না । আমরা একে ‘ইডিওপ্যাথিক প্যানসাইটোপেনিয়া’ বলি। তবে এখানে কয়েকটি সাধারণ কারণ উল্লেখ করা হলো:

• অস্থিমজ্জা সম্পর্কিত রোগসমূহ:এমন রোগ যেখানে অস্থিমজ্জা পর্যাপ্ত পরিমাণে সুস্থ রক্তকণিকা তৈরি করতে পারে না। উদাহরণস্বরূপ, ‘অ্যাপ্লাস্টিক অ্যানিমিয়া’ নামক একটি রোগ।
• ক্যান্সার: রক্ত ​​বা অস্থিমজ্জার ক্যান্সার, যেমন লিউকেমিয়া এবং লিম্ফোমা, অস্থিমজ্জায় ছড়িয়ে পড়ে এবং সুস্থ কোষের উৎপাদনে বাধা সৃষ্টি করে। অনেকে মনে করেন যে প্যানসাইটোপেনিয়া হলো লিউকেমিয়া। না, তা নয়। কিন্তু লিউকেমিয়াই হলো প্যানসাইটোপেনিয়ার প্রধান কারণ।
• ক্যান্সারের চিকিৎসা: কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশন শুধু ক্যান্সার কোষকেই নয়, দ্রুত বিভাজিত হওয়া সুস্থ রক্তকণিকাগুলোকেও ধ্বংস করতে পারে।
• ভাইরাস সংক্রমণ: এই অবস্থাটি কিছু গুরুতর ভাইরাস সংক্রমণের কারণে হতে পারে, যেমন এইচআইভি, হেপাটাইটিস সি এবং মনোনিউক্লিওসিস।
• অটোইমিউন রোগ: কখনও কখনও আমাদের শরীরের নিজস্ব প্রতিরক্ষা ব্যবস্থা ভুলবশত আমাদের নিজেদের সুস্থ রক্তকণিকাকেই আক্রমণ করতে শুরু করে। লুপাস এর একটি ভালো উদাহরণ।
• কিছু নির্দিষ্ট ঔষধ: যদিও এটি বিরল, তবে কিছু অ্যান্টিবায়োটিক এবং উচ্চ রক্তচাপের ঔষধের মতো ওষুধের পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া হিসেবে এই অবস্থাটি দেখা দিতে পারে। আপনার ডাক্তারের পরামর্শ ছাড়া কখনোই কোনো ঔষধ খাওয়া বন্ধ করবেন না।
• বিষাক্ত পদার্থের সংস্পর্শ: আর্সেনিক, বেনজিনের মতো রাসায়নিক পদার্থ বা তেজস্ক্রিয়তার সংস্পর্শে এলে অস্থিমজ্জা ক্ষতিগ্রস্ত হতে পারে।
• যকৃতের রোগ এবং অতিরিক্ত মদ্যপান: লিভার সিরোসিসের মতো রোগের কারণে প্লীহা বড় হয়ে যেতে পারে এবং রক্তকণিকা আটকে গিয়ে ধ্বংস হয়ে যেতে পারে।
• পুষ্টির অভাব: কিছু দেশে ভিটামিন বি১২ বা ফোলেটের মতো পুষ্টি উপাদানের অভাবও এই অবস্থার একটি কারণ।

এই অবস্থাটি কীভাবে নির্ণয় করা যায়?

যখন আপনি ডাক্তারের কাছে যাবেন, তিনি প্রথমে আপনার উপসর্গ ও পারিবারিক অসুস্থতার ইতিহাস সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করবেন এবং আপনাকে পরীক্ষা করবেন। প্যানসাইটোপেনিয়া সন্দেহ হলে, তিনি কয়েকটি পরীক্ষার নির্দেশ দিতে পারেন, যেমন:

• কমপ্লিট ব্লাড কাউন্ট (এফবিসি): এর মাধ্যমে আপনার রক্তে ঠিক কতগুলো লোহিত রক্তকণিকা, শ্বেত রক্তকণিকা এবং প্লেটলেট আছে তা পরীক্ষা করা যায়।
• পেরিফেরাল ব্লাড স্মিয়ার: কোষের আকৃতি ও চেহারা অস্বাভাবিক কিনা তা দেখার জন্য রক্তের নমুনা মাইক্রোস্কোপের নিচে পরীক্ষা করা হয়।
• অস্থিমজ্জা বায়োপসি: এটি সবচেয়ে নিশ্চিত পরীক্ষা। এক্ষেত্রে অ্যানেস্থেসিয়া প্রয়োগ করে নিতম্বের হাড়ের মতো কোনো স্থান থেকে অস্থিমজ্জার একটি খুব ছোট অংশ নেওয়া হয় এবং অস্থিমজ্জার মধ্যে কোনো রোগ আছে কিনা তা পরীক্ষা করে দেখা হয়।
• অন্যান্য পরীক্ষা: এছাড়াও, কারণ খুঁজে বের করার জন্য ভিটামিনের মাত্রা, যকৃতের কার্যকারিতা এবং সংক্রমণের মতো পরীক্ষা করা হতে পারে।

প্যানসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসা কীভাবে করা হয়?

সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ যে বিষয়টি মনে রাখতে হবে তা হলো: প্যানসাইটোপেনিয়ার চিকিৎসা নির্ভর করে এর পেছনের মূল অবস্থার ওপর। চিকিৎসকেরা প্রথমে এর কারণ খুঁজে বের করে তার চিকিৎসা করার চেষ্টা করবেন।

• যদি এর কারণ পুষ্টির অভাব হয়, তবে সঠিক খাদ্যাভ্যাস এবং ভিটামিন পরিপূরকের মাধ্যমে তা সংশোধন করা যেতে পারে।
• যদি কারণটি কোনো ওষুধ হয়, তাহলে ডাক্তার সেই ওষুধটি বন্ধ করে দেবেন এবং অন্য একটি উপযুক্ত ওষুধ লিখে দেবেন।
• যদি এটি সংক্রমণের কারণে হয়, তবে সেই সংক্রমণের চিকিৎসা করা হয়।
• কারণটি যদি কোনো অটোইমিউন রোগ হয়, তবে রোগ প্রতিরোধ ব্যবস্থাকে দমন করে এমন ওষুধ দেওয়া হয়।

অন্তর্নিহিত কারণের চিকিৎসার পাশাপাশি, প্যানসাইটোপেনিয়া নিয়ন্ত্রণেও এই ধরনের চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়:

• রক্ত সঞ্চালন: লোহিত রক্তকণিকা বা প্লেটলেটের সংখ্যা খুব কমে গেলে, তা দ্রুত স্বাভাবিক অবস্থায় ফিরিয়ে আনার জন্য বাইরের উৎস থেকে রক্ত ​​দেওয়া হয়।
• অস্থিমজ্জা উদ্দীপক ঔষধ: অস্থিমজ্জাকে আরও বেশি রক্তকণিকা উৎপাদনে সাহায্য করার জন্য এই ইনজেকশন দেওয়া হয়।
• স্টেম সেল বা অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন: কিছু গুরুতর ক্ষেত্রে, রোগাক্রান্ত অস্থিমজ্জা অপসারণ করে তার জায়গায় সুস্থ অস্থিমজ্জা প্রতিস্থাপন করা হয়।