Iznenadni bol u vratu! Jeste li svjesni ovog (povrede vrata)?

Jeste li ikada osjetili bol ili ukočenost u vratu prilikom naglog kočenja ili lakše nesreće? Moguće je da imate stanje koje se naziva "(Whiplash)". Ovo je nešto zbog čega biste trebali biti zabrinuti. Dakle, danas ćemo razgovarati o tome šta je "(Whiplash)", kako se javlja, koji su simptomi i kako se liječi.

Šta je `(Povreda vrata)`? Hajde da to shvatimo jednostavno!

Jednostavno rečeno, trzajna povreda vrata je povreda koja nastaje kada vam se vrat (dio vrata koji se naziva vratna kičma) i gornji dio leđa iznenada i neočekivano trzaju naprijed-nazad. To je kao uganuće vrata.

Zamislite da ste u automobilu i vozač iznenada naglo zakoči. Vaše tijelo će biti bačeno naprijed, zar ne? Tako je to. Kada vam se glava, vrat i tijelo iznenada kreću različitim brzinama, mišići, ligamenti i kosti u vašem vratu su pod nepodnošljivim pritiskom. To uzrokuje trzajnu povredu vrata.

Zbog raznolikosti efekata povezanih s ovim stanjem, medicinski stručnjaci ga nazivaju i „poremećajima povezanim s trzajnom povredom vrata“. Ovaj nagli pokret može se dogoditi u bilo kojem smjeru.

Najvažnije je da, budući da je vrat tako osjetljivo područje, osoblje hitne pomoći i medicinsko osoblje obično tretiraju trzajnu povredu vrata kao hitan slučaj. Pristupaju joj s velikim oprezom dok ne potvrde da li postoji ozbiljna povreda ili je jasno da je nema.

Ko ima veću vjerovatnoću da razvije „trzajnu povredu vrata“?

Povreda vratne kralježnice se zapravo može dogoditi bilo kome, u bilo kojoj dobi. Međutim, dvije glavne grupe imaju veću vjerovatnoću da pretrpe ozbiljne ili dugotrajne povrede: starije osobe (preko 65 godina) i žene.

• Razlog zašto je ovo ozbiljnije za starije osobe je taj što njihovi mišići i kosti obično postaju malo slabiji s godinama, što ih čini podložnijim bilo kojoj vrsti povreda.
• Utvrđeno je da žene češće zadobiju povrede slične trzajnoj povredi vrata u saobraćajnim nesrećama. To može biti zbog nekoliko razloga:
• Visina: Budući da su žene uglavnom niže od muškaraca, položaj naslona za glavu u autosjedalici može utjecati na to.
• Promjene u strukturi kičme: Postoje i neke razlike u strukturi kičme kod žena. To može uticati na udaljenost između pršljenova (kostiju koje čine kičmu).
• Promjene u mišićima: Žene uglavnom imaju manje mišićne mase. Mišići djeluju kao amortizeri i štite vrat u slučaju iznenadnog udarca. Dakle, kada se mišićna masa smanji, smanjuje se i ova zaštita.
• U proizvodnji vozila:Dizajn nekih sjedišta i naslona za glavu u vozilima također može povećati rizik od povreda za žene. Nasloni za glavu su dizajnirani da spriječe odbijanje glave unazad u slučaju sudara. Možda neće odgovarati ženama, jer su niži.

Koliko je česta trzajna povreda vrata (whiplash)?

Ovo je zapravo češće nego što mislite. Milioni ljudi širom svijeta pate od ovog stanja svake godine.

Šta se dešava sa tijelom kod povrede vrata (whiplash)?

To se dešava zbog načina na koji "zakon inercije" u fizici utiče na naša tijela. Zamislite, kada se vozite autobusom i vozač iznenada naglo zakoči, baci vas naprijed, zar ne? Čak i nakon što se autobus zaustavi, vaše tijelo se nastavlja kretati naprijed. To je "inercija". Slično tome, ako vozač iznenada zaustavi autobus i ubrza ga, bit ćete gurnuti nazad u svoje sjedište, zar ne?

Baš kao što ste putnik u autobusu, vaš mozak je putnik unutar vaše lubanje. Pri iznenadnom, oštrom udarcu, vaš mozak može udariti u unutrašnjost vaše lubanje, uzrokujući oštećenje mozga. Zato vaš vrat djeluje kao "amortizer" za vašu glavu. Vrat se prirodno skuplja, isteže i uvija kako bi smanjio udar na vaš mozak od naglih pokreta.

Trzajnu povredu vrata uzrokuje inercija kada se vaša glava, vrat i tijelo kreću različitim brzinama. To prisiljava vaš vrat da se kontrahira ili isteže nevjerovatnom brzinom ili gura mišiće, ligamente i kosti vaše kičme preko njihovih granica.

Težina udarca i njegova jačina također mogu utjecati na oštećenje vrata. Zato povrede vratne moždine mogu varirati od blagih do teških. Međutim, ponekad čak i blagi udarac može uzrokovati umjerenu ili tešku povredu vratne moždine. Stručnjaci ne razumiju u potpunosti zašto se to događa, ali istraživanja su još uvijek u toku. U najgorim slučajevima, povreda vratne moždine može čak i slomiti pršljenove u vratu. Ako se to dogodi, postoji veći rizik od oštećenja kičmene moždine i nervnog sistema koji je povezuje.

Koji su simptomi trzajne povrede vrata (whiplash)?

Simptomi trzajne povrede vratne kralježnice zavise od toga koliko je povreda teška, koliko je vaš vrat povučen naprijed ili nazad (hiperekstenzija) ili koliko je čvrsto komprimiran (kompresovan). Što je ovo povlačenje ili kompresija veće, to povreda može biti teža.

Vremenski raspored je veoma važan kada su u pitanju simptomi trzajne povrede vrata. Neki simptomi mogu početi odmah nakon nesreće, ali drugima može biti potrebno najmanje 12 sati da se pojave. Ponekad može proći cijeli dan ili čak nekoliko dana da se pojave svi simptomi.

Budući da trzajna povreda vratne kralježnice može uzrokovati različite posljedice, stručnjaci su razvili sistem klasifikacije za težinu poremećaja povezanih s trzajnom povredom vratne kralježnice. To se naziva Kvebečka klasifikacija poremećaja povezanih s trzajnom povredom vratne kralježnice. Postoji nekoliko faza ove klasifikacije:

• Stepen 0: Nema povreda.
• Stepen 1: Samo bol.
• Stepen 2: Prisutni su bol i znaci povrede.
• Stepen 3: Bol, znaci povrede i efekti na nervni sistem.
• Stepen 4: Jaka bol i ozbiljni ili po život opasni neurološki efekti.

Ocjena 0

Na ovom nivou, osoba sa trzajnom povredom vrata ne osjeća nikakav bol i nema vidljivih znakova povrede.

1. razred

Ovo je prva faza u kojoj se počinje osjećati bol. Također se manifestira sljedećim simptomima:

• Osjećaj ukočenosti pri pomicanju vrata.
• Osjetljivost pri dodiru povrijeđenog područja.

2. razred

U ovoj fazi počinju se pojavljivati ​​fizički znaci povrede, zajedno s bolom i drugim simptomima 1. faze. Bol vas također može drugačije pogoditi nego u 1. fazi. Simptomi 2. faze (trzajna povreda vrata) uključuju:

• Bol se širi na obližnja područja poput glave, lica, ramena i leđa.
• Teškoće pri okretanju i pomicanju vrata i glave zbog grčeva mišića .
• Fizički znaci povrede, kao što su modrice, otok i osjetljivost na mjestu povrede .

3. razred

Stadij 3 (trzajna povreda vrata) nastaje kada se javljaju neurološki simptomi . Uzrokuju ih otok ili upala koja remeti nervne signale koji putuju od povrijeđenog područja do mozga.

Ovi simptomi uključuju:

• Slabost mišića.
• Utrnulost (uključujući gubitak osjeta za toplinu, hladnoću ili bol) u vratu, gornjem dijelu leđa, ramenima ili nadlakticama.
• Osjećaj peckanja, trnjenja ili "trnjenja" (parestezija) u vratu, gornjem dijelu leđa, ramenima ili nadlakticama.
• Glavobolje.
• Problemi s vidom (nastaju zbog poremećaja refleksa koji pomažu u održavanju mirovanja očiju čak i kada se glava i vrat pokreću).
• Promuklost ili gubitak glasa (disfonija) i otežano gutanje (disfagija).
• Vrtoglavica ili vrtoglavica (ovo se naziva cervikalna vrtoglavica).

4. razred

Ovo je najviši nivo povreda povezanih s trzajnom povredom vrata. Obično uključuje sve gore navedene simptome, posebno one povezane s nervnim sistemom, ali su mnogo teži.Kada simptomi povezani s nervnim sistemom postanu ozbiljni, to znači da je jedan od vratnih pršljenova možda slomljen ili pomaknut s mjesta, vršeći pritisak na kičmenu moždinu ili obližnje živce.

Koji su uzroci trzajne povrede vrata (whiplash)?

Do trzajne povrede vrata (whiplash) dolazi kada dođe do nagle promjene brzine ili smjera kretanja. Neki od najčešćih događaja i aktivnosti koji mogu uzrokovati trzajnu povredu vrata uključuju:

• Saobraćajne nesreće (ovo su najčešći uzroci trzajne povrede vrata).
• Kontaktni sportovi ( na primjer, fudbal, hokej, ragbi).
• Rolerkosteri.

Iako su gore navedeni uzroci najčešći, trzajna povreda vratne kralježnice može se pojaviti na razne druge načine. Čak i jednostavan pad može uzrokovati trzajnu povredu vratne kralježnice, ovisno o tome kako se dogodi.

Kako prepoznati `(Whiplash)`?

Trzajna povreda vrata je dijagnoza isključenja. To znači da ljekari postavljaju dijagnozu nakon što isključe druga ozbiljna stanja koja zahtijevaju hitno liječenje ili druge moguće uzroke. Da bi se isključila druga stanja, koristi se kombinacija testova, slikovnih snimanja, fizičkih pregleda i neuroloških pregleda. Ljekari će vas također pitati o vašim simptomima i svim prethodnim događajima koji su mogli dovesti do trzajne povrede vrata, posebno saobraćajnim nesrećama.

Koji se testovi koriste za dijagnosticiranje trzajne povrede vrata (whiplash)?

Postoji nekoliko testova koji mogu pomoći ljekaru da dijagnosticira trzajnu povredu vrata isključivanjem drugih stanja, a najčešći od njih su slikovni pregledi:

• Rendgenski snimci.
• Kompjuterizovana tomografija (CT).
• MRI skeniranje.

Kako se liječi trzajna povreda vrata (`(whiplash)`? Može li se izliječiti?

Trzajna povreda vratne kralježnice se može liječiti, ali ne postoji direktan "lijek". Umjesto toga, cilj liječenja je omogućiti stanju da se što više samo izliječi i smanjiti simptome uz podršku procesu ozdravljenja. Nekim ljudima može biti potrebno liječenje i za dugotrajne probleme uzrokovane trzajnom povredom vratne kralježnice.

Koji se lijekovi i tretmani koriste za ovo?

Neki tretmani za trzajnu povredu vrata su najefikasniji odmah nakon povrede, dok su drugi najprikladniji za liječenje dugoročnih posljedica i problema koji nastaju nakon trzajne povrede vrata. Neki tretmani mogu pomoći kod oba slučaja. Najčešće korišteni tretmani za trzajnu povredu vrata (više informacija o njima u nastavku) su:

• Imobilizacija vrata.
• Lijekovi.
• Hladna primjena tokom prvih sedam do deset dana.Zatim se preporučuje prženje na vrućoj vatri.
• Vježbanje/fizikalna terapija.
• Terapija transkutanom električnom stimulacijom živaca (TENS).
• Radiofrekventna (RF) ablacija živaca.
• Operacija kičme.

Imobilizacija vrata

Budući da povreda vratne kičme može uticati na vašu kičmu i kičmenu moždinu, uobičajeno je da osobe koje su pretrpjele povrede vrata i leđa prime neki oblik hitne zaštitne njege. Primjer je cervikalna kragna (C-kragna) . Radnici hitne medicinske pomoći mogu je staviti oko vrata osobe na mjestu saobraćajne nesreće.

„C-okovratnik“ ima čvrsti okvir koji drži vašu glavu i vrat u pravoj liniji. Na taj način, vaši pršljenovi neće komprimirati ili oštetiti vašu kičmenu moždinu. Također sprječava da mišići vrata moraju nositi težinu vaše glave, što može biti vrlo bolno ako su vam mišići vrata povrijeđeni.

Postoje i druge vrste ograničenja kretanja poput ove. Vaš ljekar je najbolja osoba koja vam može reći koja su to ograničenja i koju metodu preporučuje.

Lijekovi

Lijekovi su glavni dio liječenja trzajne povrede vrata. Oni mogu pomoći u ublažavanju mnogih simptoma. Budući da postoji toliko mnogo simptoma, različite vrste lijekova mogu pomoći. Najčešći lijekovi koje ljekari propisuju za liječenje trzajne povrede vrata su:

• Lijekovi protiv bolova: U ponudi su lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta, poput paracetamola, do nesteroidnih protuupalnih lijekova (NSAID) poput ibuprofena ili naproksena. Za umjerene do jake bolove mogu se propisati i jači lijekovi protiv bolova, poput opioida. Međutim, ljekari ih propisuju s oprezom, jer postoji rizik od dugotrajne ovisnosti o ovim lijekovima.
• Protuupalni lijekovi: Ovi lijekovi smanjuju oticanje tkiva. Ako oticanje uzrokovano trzajnom povredom vrata pritisne živce, može ometati signale koji idu u mozak, uzrokujući druge simptome.
• Mišićni relaksanti: Uganućeni mišići ponekad mogu izazvati nekontrolisani grč. To može uzrokovati jak bol i odgoditi zacjeljivanje. Mišićni relaksanti opuštaju mišiće, zaustavljajući te grčeve i omogućavajući mišićima da zacijele.
• Nervni blokovi: Blokiranje nervnih signala može pružiti olakšanje onima koji pate od jakih ili dugotrajnih bolova uzrokovanih trzajnom povredom vrata.

Dostupni su mnogi drugi lijekovi. Vaš ljekar je najbolja osoba s kojom možete razgovarati o dostupnim lijekovima i šta oni preporučuju.

Hladno i toplo prženje

Stručnjaci preporučujuHladni oblozi mogu pomoći u smanjenju otoka i upale tokom prvih sedam do deset dana. Nakon toga, blaga toplina i grijanje mogu povećati protok krvi u ozlijeđeno područje i pomoći oštećenom tkivu da zacijeli.

Vježbanje ili fizikalna terapija

Oporavak od trzajne povrede vrata često uključuje fizikalnu terapiju. U ovom tretmanu, nakon što povrijeđeno područje zacijeli, dobit ćete vođene vježbe za jačanje tog područja. To vam može pomoći da povratite funkciju u zahvaćenom području, a također može pomoći u ublažavanju povezanih simptoma, poput boli.

Terapija transkutanom električnom stimulacijom živaca (TENS)

Transkutana električna nervna stimulacija (TENS) je tretman koji isporučuje blagu električnu struju kroz vašu kožu do nervnih završetaka na vašem tijelu. Vaši nervi komuniciraju pomoću električnih signala. Dakle, primjenom električne struje niskog nivoa izvana možete ublažiti bol u tim područjima. Korištenje TENS aparata za smanjenje bola slično je korištenju bijelog šuma za blokiranje drugih zvukova dok spavate.

Radiofrekventna (RF) ablacija živaca

Jedan od načina liječenja hroničnog bola jeste zaustavljanje slanja signala bola od strane živaca u zahvaćenom području. Ovo je posebno korisno kada su živci oštećeni povredom i zahvaćeni živci šalju previše signala bola. Ovaj tretman koristi RF energiju za zagrijavanje ciljanih živaca, namjerno ih oštećujući tako da prestanu slati signale bola. Ovo može smanjiti bol sedmicama ili mjesecima.

Operacija kičme

Vrlo rijetko, povrede vratne kralježnice – posebno pokidani ligamenti ili frakture pršljenova – mogu zahtijevati operaciju. Operacija kičme može stabilizirati zahvaćena područja vaše kičme, sprječavajući daljnje oštećenje živaca i bol.

Koje su komplikacije/nuspojave liječenja?

Komplikacije i nuspojave liječenja trzajne povrede vrata uveliko variraju. Vaš ljekar je najbolja osoba koja će vas obavijestiti o komplikacijama i nuspojavama koje možete očekivati.

Kako mogu da se brinem o sebi i upravljam simptomima trzajne povrede vrata (whiplash)?

Ako je vaša trzajna povreda vrata blaga, posebno ako je u fazi 1 ili 2, obično je to nešto što možete sami riješiti. Hladni oblozi, nakon čega slijede topli oblozi, lijekovi protiv bolova koji se mogu kupiti bez recepta i odmor često su dovoljni da pomognu. Međutim, ako je vaša bol umjerena ili se ne poboljšava ovim kućnim lijekovima, najbolje je da se obratite ljekaru. Bol koja se ne poboljšava može biti znak ozbiljnije povrede.

Ako ste se onesvijestili ili izgubili svijest tokom incidenta koji je uzrokovao vašu trzajnu povredu vrata ili ako imate bilo kakve znakove neurološkog problema, ne biste trebali pokušavati sami liječiti povredu vrata.

Gubitak svijesti, vrtoglavica, glavobolja, utrnulost, slabost udova, otežano gutanje ili govor , sve to mogu biti znaci potresa mozga ili traumatske povrede mozga. Oba su ozbiljna stanja, pa ako imate ove simptome, trebali biste što prije posjetiti ljekara.

Koliko brzo ću se osjećati bolje nakon tretmana?

Vrijeme oporavka od trzajne povrede vrata zavisi od tretmana, kao i od uzroka vaše trzajne povrede vrata, vaših ličnih okolnosti i vaše zdravstvene istorije. Vaš ljekar vam može dati više informacija o tome koliko će vam vremena trebati da se oporavite i izliječite.

Kako mogu smanjiti ili spriječiti rizik od trzajne povrede vrata?

Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti kako biste smanjili rizik od trzajne povrede vrata. Nažalost, budući da je to neočekivani događaj, ne postoji način da ga u potpunosti spriječite. Najbolje stvari koje možete učiniti da smanjite rizik su:

• Podesite sjedište u automobilu: Pravilno podešavanje sjedišta i pravilno korištenje naslona za glavu mogu pomoći u smanjenju rizika od povreda vratne kralježnice u saobraćajnim nesrećama (provjerite priručnik za automobil za upute o pravilnom podešavanju). Postoje i ortopedski jastuci za sjedište koji vam mogu pomoći da prilagodite sjedište svojoj visini ili držanju. Ovo će vam pomoći da maksimalno iskoristite sigurnosne karakteristike poput naslona za glavu.
• Pravilno vežite sigurnosni pojas: Ako vaš sigurnosni pojas nije pravilno postavljen preko ramena ili ako nije pravilno zategnut, možda neće moći spriječiti da vas baci naprijed, što može uzrokovati trzajnu povredu vrata.
• Vozite pažljivo: Pažljivom vožnjom možete izbjeći situacije u kojima ne možete zaustaviti na vrijeme osobu iza sebe. Na primjer, ako se previše približite osobi ispred vas, a zatim naglo zakočite, osoba iza vas možda neće imati dovoljno vremena da se zaustavi.
• Držanje je važno: Ako vidite ili čujete da će vaše vozilo biti udareno otpozadi, i ako imate vremena, naslonite glavu na naslon za glavu i gledajte pravo naprijed. Kada vam je glava naslonjena na pravilno postavljen naslon za glavu, vaša glava, vrat i tijelo prestaju se kretati različitim brzinama. Ovo može pomoći u sprječavanju trzajne povrede vrata.
• Igrajte kontaktne sportove s oprezom: Izbjegavanje opasnih sudara u ovim sportovima može spriječiti povrede vrata drugog igrača.
• Razgovarajte s ljekarom prije vožnje rolerkosterima u tematskim parkovima:Vaš porodični ljekar vam može savjetovati da li možete ili trebate voziti rolerkostere ili učestvovati u drugim aktivnostima visokog intenziteta koje bi mogle uzrokovati povrede.

Koliko dugo traje trzajna povreda vrata (whiplash)?

Većina ljudi s trzajnom povredom vratne kralježnice, posebno oni s blažim slučajevima, oporavljaju se u roku od nekoliko dana ili sedmica. Teži slučajevi trzajne povrede vratne kralježnice mogu se oporaviti sedmicama ili mjesecima.

Trzajna povreda vratne kičme je najčešći tip povrede kičme ako uzrokuje dugotrajnu bol ili upalu u kičmi. Vrijeme oporavka od trzajne povrede vratne kičme može se uveliko razlikovati od osobe do osobe. Stoga je ljekar najbolji izvor informacija o tome šta možete očekivati ​​u vašem konkretnom slučaju.

Kakvi su izgledi za `(Whiplash)`?

Trzajna povreda vratne moždine je često blaga povreda. Može uzrokovati bol, otok ili ukočenost, ali nema dugoročne posljedice. Međutim, ako postane ozbiljnija, trzajna povreda vratne moždine može uzrokovati dugotrajnu bol i komplikacije. U najtežim slučajevima, trzajna povreda vratne moždine može uzrokovati teške povrede kičmene moždine koje mogu biti trajne ili fatalne. Međutim, zahvaljujući napretku u sigurnosnoj opremi i inženjerstvu, takvi incidenti postaju sve rjeđi, posebno u automobilima.

Kada trebam potražiti medicinski savjet?

Ako imate trzajnu povredu vrata duže od nekoliko dana ili ako bol ili drugi simptomi ometaju vašu normalnu dnevnu rutinu i aktivnosti, trebali biste što prije posjetiti ljekara.

Kada trebam ići na hitnu pomoć?

Potrebna vam je hitna medicinska pomoć ako imate bilo koji od neuroloških simptoma trzajne povrede vrata. To uključuje slabost mišića ispod vrata, utrnulost, kao i glavobolje ili probleme s vidom.

Koji je najbolji tretman za `(whiplash)`?

Najbolji tretman za trzajnu povredu vrata zavisi od mnogo faktora. Težina vaše povrede, njen uzrok i vaša medicinska istorija mogu igrati ulogu. U blažem slučaju trzajne povrede vrata, liječenje simptoma, briga o sebi i izbjegavanje pogoršanja povrede mogu biti dovoljni.

Za ozbiljnije povrede, trebali biste što prije posjetiti ljekara. Što duže čekate, veća je vjerovatnoća razvoja dugoročnih komplikacija koje mogu trajati mjesecima ili čak godinama.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

Povreda vrata (whiplash) je česta povreda uzrokovana prekomjernom silom primijenjenom na glavu, vrat i trup tokom naglog pokreta. Uzrokuje da se ovi dijelovi tijela kreću neznatno različitim brzinama i u suptilnim promjenama smjera, vršeći pritisak na kosti, mišiće, ligamente i živce u glavi, vratu i gornjem dijelu leđa i oštećujući ih.

Dok se većina ljudi oporavi od trzajne povrede vrata za nekoliko dana ili sedmica, dugoročni problemi mogu trajati mjesecima ili čak godinama. Srećom, postoji mnogo načina za liječenje ovog stanja. Iako mnogi tretmani najbolje djeluju kada se započnu rano, i dalje postoje načini za liječenje dugoročne boli i drugih problema koji mogu nastati usljed trzajne povrede vrata. Dakle, ako imate bol u vratu ili ukočenost, nemojte to ignorisati. Pametno je posjetiti ljekara kako biste tačno utvrdili šta nije u redu.

Bol u vratu, trzajna povreda vrata , uganuće vrata, nesreća, simptomi, liječenje, prevencija