Da li osjećate bol u nogama prilikom hodanja? (Klaudikacija)

Zamislite da hodate ulicom kratku udaljenost. Odjednom osjetite oštar, probadajući bol u nogama, posebno u listovima. Morate stati u trenutku kada više ne možete izdržati. Iznenađujuće, kada se zaustavite na nekoliko minuta, bol postepeno jenjava. Kada ponovo počnete hodati, bol se ponovo javlja nakon što pređete kratku udaljenost. Da li ste imali ovo iskustvo? Onda će vam ovaj članak biti veoma važan. Danas govorimo o ovom stanju, odnosno klaudikaciji.

Šta je klaudikacija?

Jednostavno rečeno, klaudikacija nije bolest, već simptom . Kao što ni groznica nije bolest, već simptom infekcije. To je stanje u kojem osjećate bol u mišićima kada ste aktivni, poput hodanja, a bol nestaje kada se odmarate. Ova bol se najčešće javlja u nogama.

Razmislite o tome na ovaj način. Kada radimo, kada hodamo, našim mišićima je potrebno više kisika nego inače. Ovaj kisik se do mišića prenosi krvlju. Dakle, šta se dešava ako se krvni sudovi koji prenose krv do nogu iz nekog razloga blokiraju ili suze? Kada hodamo, krv ne može obezbijediti dodatni kisik koji je mišićima potreban. Tada mišići osjećaju bol i daju vam signal da "nemam dovoljno kisika". Kada stanete i odmorite se, mišićima ne treba toliko kisika. Tako da imaju normalnu količinu krvi koja im teče. Tada bol nestaje.

U većini slučajeva, glavni uzrok ovoga je stanje koje se naziva periferna arterijska bolest (PAB) . To je sužavanje arterija koje prenose krv do udova, posebno nogu. Glavni uzrok ovog sužavanja arterija je ateroskleroza , što je postepeno otvrdnjavanje i sužavanje arterija zbog taloženja supstanci poput holesterola u zidovima arterija.

Koji su simptomi klaudikacije?

Neki ljudi možda u početku nemaju nikakve simptome, ali oni koji ih imaju obično ih osjećaju u nogama ili stopalima.

Ko je najviše izložen riziku od ovog stanja?

Postoji nekoliko faktora rizika za klaudikaciju. Ako ih imate, trebali biste biti malo oprezniji.

• Pušenje: Ovo je glavni i najozbiljniji faktor rizika . Pušenje oštećuje krvne sudove i povećava brzinu kojom se oni začepljuju.
• Dijabetes: Osobe s dijabetesom imaju veću vjerojatnost oštećenja krvnih žila.
• Visok holesterol: Kada se nivo holesterola u krvi poveća, on se taloži na zidovima arterija i začepljuje ih.
• Visok krvni pritisak: Visok krvni pritisak oštećuje krvne sudove i povećava rizik od ateroskleroze.
• Bolest bubrega: Smanjena funkcija bubrega također može utjecati na ovo.
• Starost: Prirodna sklonost razvoju ateroskleroze povećava se sa godinama.
• Porodična anamneza: Ako neko u vašoj porodici ima stanja poput srčanih bolesti ili periferne arterijske bolesti (PAB), i vi ste izloženi većem riziku.

Kako doktor ovo otkriva?

Ako imate ove simptome, svakako biste trebali posjetiti ljekara. Prvo će vas detaljno pitati o vašim simptomima. Zatim će vam pregledati noge.

• Jesu li noge promijenile boju?
• Imate li rane koje dugo zacjeljuju?
• Jesu li vam opadale dlake na nogama?
• Možete li osjetiti puls u nogama i stopalima?

Nakon što se prouče ovakve stvari, može se uraditi nekoliko testova kako bi se potvrdilo stanje i utvrdila njegova težina.

Koji su tretmani za ovo?

Postoji nekoliko tretmana dostupnih za upravljanje ovim stanjem, počevši od jednostavnih stvari koje možete sami učiniti.

1. Promjene načina života (ovo je najvažnije!)

Ovo je najbolji lijek za klaudikaciju. Ove stvari će vam pomoći više nego lijek koji vam je ljekar propisao.

• Prestanak pušenja: Ako ste pušač, morate prestati danas, odmah . To je najveća pomoć koju možete učiniti za sebe.
• Hodanje:"Boli me kada hodam, pa ne bih trebao više hodati?", možda mislite. Ali to je pogrešno. Najbolja vježba za ovo je hodanje. Doktor će vam reći da hodate 3-5 dana u sedmici, oko 50 minuta dnevno. Prestanite kada bol počne i ponovo hodajte kada bol popusti. Postepeno ćete primijetiti da se udaljenost koju možete preći bez bolova povećava.
• Hrana zdrava za srce: Jedite hranu s niskim udjelom ulja, soli i šećera, a bogatu voćem i povrćem.

2. Lijekovi

Uz promjene načina života, vaš ljekar vam može propisati lijekove poput ovih.

• Lijekovi za snižavanje krvnog pritiska (npr. ACE inhibitori)
• Lijekovi za snižavanje holesterola (npr. statini)
• Lijekovi koji sprječavaju zgrušavanje krvi (npr. Aspirin, Klopidogrel)
• Lijekovi koji otvaraju krvne sudove i poboljšavaju protok krvi (npr. Cilostazol)

3. Posebne metode liječenja (procedure)

Ako je stanje ozbiljno i teško ga je kontrolirati lijekovima, ljekar može pribjeći ovoj vrsti liječenja.

• Angioplastika: Ovo uključuje umetanje malog balona u začepljeni krvni sud i njegovo napuhavanje kako bi se otvorila blokada.
• Postavljanje stenta: Nakon što angioplastika otvori arteriju, ubacuje se mala mrežasta cijev („stent“) kako bi se spriječilo njeno ponovno začepljenje.
• Bypass operacija: Ako je blokada ozbiljna, novi krvni sud se stvara korištenjem dijela vene uzetog iz drugog dijela tijela ili umjetne vene kako bi se zaobišlo blokirano područje. Ovo se radi samo u vrlo teškim slučajevima.

Postoje li još neke stvari o kojima treba brinuti osim klaudikacije?

Da. Postoji nekoliko drugih stanja koja uzrokuju bol u nozi, a koja mogu imati slične simptome kao klaudikacija, ali mogu biti ozbiljnija. Stoga bol u nozi ne treba ignorisati.

• Duboka venska tromboza (DVT): Ovo se dešava kada se krvni ugrušak formira u dubokoj veni noge. Ako se ovaj ugrušak oslobodi i zaglavi u veni u plućima, to može biti hitno stanje opasno po život . To se naziva "plućna embolija". Stoga, ako iznenada osjetite otok, crvenilo i bol u nozi, odmah se obratite ljekaru ili odite u jedinicu hitne pomoći (ETU) .

• Hronični kompartmentski sindrom: Ovo se javlja kada se pritisak nakuplja unutar kompartmenta oko mišića, ograničavajući protok krvi. Ovo također može uzrokovati bol tokom vježbanja.

Stoga biste trebali prepustiti ljekaru da utvrdi tačno o kakvom se stanju radi.