Hajde da saznamo više o testu opterećenja vježbanjem za vaše srce.

Jeste li ikada čuli za "test opterećenja"? Možda vam je doktor rekao da uradite ovaj test. Ili ga je možda uradio prijatelj ili rođak. Šta je tačno test opterećenja? Da li se treba bojati? Hajde da o tome razgovaramo jednostavno, na način koji možete razumjeti.

Šta je test opterećenja? Jednostavno rečeno...

Jednostavno rečeno, test opterećenja je test koji mjeri kako vaše srce radi tokom vježbanja. Baš kao što se vaš puls povećava kada trčite ili se penjete stepenicama, ovaj test također vrši mali "stres" ili pritisak na vaše srce. Ovo može ljekarima reći mnogo važnih stvari.

Evo glavnih stvari na koje treba obratiti pažnju:

• Koliko dobro vaše srce pumpa krv?
• Da li srčani mišić prima adekvatnu opskrbu krvlju?
• Možete li se baviti fizičkim aktivnostima (na primjer, hodanje na traci za trčanje, vožnja bicikla) ​​koje su primjerene vašim godinama i spolu?
• Da li se neki od vaših simptoma, poput bolova u grudima, nedostatka daha, osjećaja ubrzanog rada srca ili vrtoglavice, javljaju tokom vježbanja?

S ovim informacijama, doktorima je lakše identificirati i procijeniti stvari poput:

• Imate li ikakvih problema sa srčanim mišićem ili srčanim zaliscima?
• Da li srčani mišić prima adekvatnu opskrbu krvlju?
• Da li je električna aktivnost srca stabilna u mirovanju i tokom vježbanja?

Razmislite o tome, naše srce je nevjerovatna mašina koja radi neprekidno. Dakle, malim testiranjem ove mašine možemo otkriti da li nešto nije u redu s njom ili da li ispravno radi.

Ovaj test srčanog opterećenja može pomoći ljekarima da odluče da li su vam potrebni daljnji, moguće složeniji testovi (invazivni testovi) ili da li tretman može smanjiti rizik od srčanog udara i pomoći vam u oporavku.

Kako uraditi test opterećenja?

U redu, sada da vidimo kako se ovo radi. Test opterećenja počinje tako što vaše srce radi malo jače, ubrzano kuca. Većina ljudi to radi hodanjem na traci za trčanje ili vožnjom sobnog bicikla. Zato se zove test opterećenja vježbanjem .

Doktori mjere reakciju vašeg srca na ovo dodatno opterećenje mjerenjem sljedećeg:

• Krvni pritisak
• Puls (`(Puls)`)
• Nivoi kisika
• Električna aktivnost srca (ovo se vidi pomoću EKG-a)
• Koliko naporno vaše srce radi u poređenju sa drugima vaših godina i spola.

Kome je potreban ovaj test opterećenja?

Ovaj test vam može biti potreban za dijagnosticiranje srčanih oboljenja kao što su:

• Kongenitalna srčana bolest (`(Kongenitalna srčana bolest)`)
• Kongestivna srčana insuficijencija
• Bolest koronarnih arterija (`(bolest koronarnih arterija)`)
• Bolest srčanih zalistaka
• Hipertrofična kardiomiopatija (`(Hipertrofična kardiomiopatija)`)

Također, ljudi koji rade na poslovima visokog rizika, poput pilota ili profesionalnih sportista, ponekad moraju proći testove opterećenja.

Ko bi trebao uraditi test srčanog opterećenja?

Ovaj test može biti prikladan ako imate sljedeće srčane simptome:

• Angina (`(Angina)`) - Ovo znači bol ili nelagodu u grudima uzrokovanu smanjenim protokom krvi u srce.
• Aritmija - To znači da srce kuca prebrzo ili nepravilno.
• Otežano disanje (`(Dispneja)`)
• Osjećaj vrtoglavice ili omaglice.

Ljudi kojima je već dijagnosticirana bolest srca također mogu uraditi test opterećenja, posebno:

• Ako želite početi vježbati.
• Ako se liječite i ljekari žele znati koliko je to liječenje uspješno.
• Ako imate ličnu ili porodičnu istoriju srčanih bolesti, imate povećan rizik od komplikacija.
• Ako imate dijabetes ili druga osnovna stanja koja povećavaju rizik od srčanih bolesti.
• Ako trebate izvršiti operaciju koja nije vezana za srce, ljekari trebaju procijeniti potencijalne komplikacije.

Doktori ponekad koriste testove opterećenja kako bi procijenili rizik od srčanih bolesti i srčanog udara kod ljudi koji nemaju poznate srčane bolesti ili simptome, posebno ako imaju druge faktore rizika, kao što su dijabetes, visok krvni pritisak, visok holesterol ili porodična historija srčanih bolesti u mladoj dobi.

Postoje li vrste testova opterećenja?

Da, postoji nekoliko načina da se procijeni koliko dobro vaše srce radi kada naporno radi. Svaki test srčanog opterećenja provjerava vaš puls, krvni pritisak, nivo kiseonika i električnu aktivnost. Međutim, postoje neke razlike.

Evo glavnih vrsta testova otpornosti na stres:

1. Test opterećenja vježbanjem

Ovo je najčešći i osnovni test opterećenja srca. Uključuje hodanje na traci za trčanje ili vožnju sobnog bicikla. Obučeni fiziolog vježbanja obično će prilagoditi brzinu i visinu trake za trčanje na osnovu vaše sposobnosti hodanja i općeg nivoa kondicije.

Ako niste u mogućnosti vježbati, mogu vam se dati lijekovi koji ubrzavaju rad srca ili lijekovi koji šire arterije koje dovode krv u srce (koronarne arterije). Elektrokardiogram (EKG ili elektrokardiogram) bilježi električnu aktivnost vašeg srca. Testovi opterećenja uglavnom traže znakove koronarne arterijske bolesti (bolesti koronarnih arterija).

2. Ehokardiogram uz vježbanje i stres

Ehokardiogram pri vježbanju sličan je osnovnom testu opterećenja, ali pruža više informacija . Doktori rade ehokardiogram (ultrazvuk srca) prije i tokom vježbanja. Ovaj test snimanja srca koristi zvučne valove za procjenu načina na koji krv teče kroz vaše srce, funkcije srčanih pumpnih komora (mišića) i zalistaka.

Ako su vaši početni rezultati testa opterećenja neuvjerljivi, možda ćete trebati uraditi stres ehokardiogram. Ova studija omogućava ljekarima da posmatraju kako krv teče kroz srčane komore i efekte vježbanja.

3. Nuklearni stres test

Ovo je nešto napredniji test srčanog opterećenja. Koristi siguran nivo radioaktivne supstance ("(radioaktivna supstanca)") i snimanje srca ("(snimanje srca)") za procjenu funkcije vašeg srca. Doktor snima slike vašeg srca prije (dok mirujete) i nakon vježbanja. Kardiolog upoređuje količinu krvi koju vaš srčani mišić prima u mirovanju i nakon opterećenja. Ako postoji smanjen protok krvi, to obično znači da postoji blokada ("(Blokada)") u jednoj ili više vaših srčanih arterija.

Nuklearni test srčanog opterećenja ("Nuklearni test srčanog opterećenja") može uraditi sljedeće:

• Odredite težinu koronarne arterijske bolesti (KAB).
• Procijenite da li prethodni tretmani, poput ugradnje stenta ili bajpas operacije, ispravno funkcionišu.
• Pomaže u izbjegavanju složenijih testova srca poput srčane kateterizacije.
• Pokažite da li je vaše srce dovoljno zdravo da se podvrgne operaciji koja nije vezana za srce ili vježbanju.

4. Test opterećenja za rehabilitaciju srca

Ako vaš ljekar preporuči kardiovaskularnu rehabilitaciju, taj program može uključivati ​​test opterećenja. Rehabilitacija je medicinski nadzirani program vježbanja koji pomaže ljudima sa srčanim bolestima da postanu fizički aktivniji.

Test opterećenja za rehabilitaciju srca uključuje:

• Test opterećenja za prijem:Rehabilitacijski tim će vam pomoći da kreirate program vježbanja koji odgovara vašim sposobnostima.
• Test opterećenja na kraju života: Pomaže timu da mjeri vaš napredak i razvije dugoročni program vježbanja nakon završetka rehabilitacije.

Ima li ljudi koji ne žele polagati ovaj test?

Test srčanog opterećenja nije pogodan za svakoga. Možda vam ovaj test neće biti potreban ako:

• Ako vam je dijagnosticirana koronarna bolest srca (KBS), primate liječenje, niste imali nikakve nove simptome nekoliko godina i dobro se osjećate uz lijekove koje uzimate.
• Ako nemate faktore rizika ili istoriju simptoma koronarne arterijske bolesti.
• Ako imate nizak rizik od srčanih bolesti, na primjer, ako ne pušite, fizički ste aktivni i hranite se zdravo za srce.

Također nije pogodan za osobe s određenim srčanim tegobama (`(Kontraindikacije)`) koje testiranje opterećenjem čine nesigurnim. To uključuje:

• Disekcija aorte (`(Disekcija aorte)`) - ruptura aorte
• Endokarditis, perikarditis ili miokarditis - upala srčanog mišića
• Nedavni srčani udar
• Teška aortna stenoza (`(teška aortna stenoza)`) - Sužavanje aortnog zaliska
• Nekontrolisani abnormalni otkucaji srca (`(Aritmija)`)
• Česti bolovi u grudima

Zašto je važno razmotriti da li je prikladno uraditi test opterećenja?

Vaš ljekar može odlučiti da preskoči test opterećenja ili da ponovi "normalan" test opterećenja kako bi vam pomogao da izbjegnete nepotrebne troškove i tretmane. Rezultati nepotrebnog testa opterećenja mogu navesti vašeg ljekara da preporuči dodatne testove koji vam zapravo nisu potrebni. Neki od ovih testova, poput koronarne angiograma, imaju veći rizik od komplikacija od testova opterećenja.

Kardiolozi će razmotriti vaše cjelokupno zdravstveno stanje i odlučiti da li je test srčanog opterećenja pravi za vas. Sljedeći faktori će uticati na ovu odluku:

• Dob
• Porodična historija srčanih bolesti
• Spol
• Zdravstvena historija
• Nivo fizičke aktivnosti
• Simptomi
• Faktori rizika poput pušenja, dijabetesa, visokog krvnog pritiska i visokog holesterola.

Šta trebate znati konkretno o testu opterećenja za žene?

Žene mogu razviti srčane bolesti malo drugačije od muškaraca. Zbog toga može biti teško otkriti srčane bolesti u ranim fazama. Obično ljekari prilagođavaju test opterećenja i metodu snimanja vašem spolu i dobi kako bi postigli najbolje rezultate i smanjili izloženost zračenju i lažno pozitivne rezultate testova.

Je li ovaj test opterećenja siguran?

Ako nema kontraindikacija, test opterećenja je siguran.Vrlo malo ljudi ima komplikacije. Ako se ipak pojavi komplikacija, obučeno medicinsko osoblje, obično fiziolog vježbanja i kardiolog, bit će prisutno tokom testa kako bi pružilo hitnu pomoć. Test opterećenja možete prekinuti u bilo kojem trenutku ako se osjećate anksiozno ili nelagodno. Ne brinite, niste sami.

Koliko dugo traje test opterećenja?

Ako radite osnovni test opterećenja, samo dio s vježbanjem će trajati oko 10 do 15 minuta . Trebat će malo više vremena za pripremu za vježbanje, a zatim i za oporavak.

Testovi opterećenja koji uključuju stvari poput ehokardiografije, nuklearnog snimanja ili magnetne rezonance traju malo duže. Možda ćete morati ostati u laboratoriji za mjerenje opterećenja i do tri sata .

Kako se pripremiti za test opterećenja?

U redu, sada da vidimo kako se pripremiti za ovo.

• Nemojte ništa jesti nekoliko sati prije testa. Ako imate nuklearni stres test, možda nećete moći jesti dok se test ne završi.
• Izbjegavajte konzumiranje kofeina (kafa, čaj, energetska pića, neki lijekovi protiv bolova) 24 sata prije testa.
• Izbjegavajte pušenje ili upotrebu duhanskih proizvoda.
• Možda ćete morati prestati uzimati neke lijekove (npr. beta-blokatore, inhalatore za astmu) na dan testa. Međutim, prije prestanka uzimanja bilo kojeg lijeka trebali biste razgovarati sa svojim ljekarom.
• Pokušajte ostati mirni. Normalno je osjećati se malo nervozno ili anksiozno zbog testa srca. Međutim, ta nervoza može utjecati na vaše rezultate.
• Nosite laganu, udobnu odjeću i par dobrih cipela za hodanje .

Postoje li neke posebne pripreme koje osobe s dijabetesom trebaju napraviti?

Da, ako imate dijabetes, budite oprezni u vezi s ovim. Važno je postiti prije testa. Međutim, ne biste trebali preskakati obroke, posebno ako uzimate lijekove za dijabetes. Razgovarajte sa svojim ljekarom za dijabetes kako biste uskladili obroke i lijekove na dan testa.

Ako imate mjerač glukoze, ponesite ga sa sobom kako biste mogli provjeriti nivo šećera u krvi prije i poslije testa.

Šta se dešava kada uradite test opterećenja?

Evo šta se obično dešava tokom testa opterećenja:

1. Tehničar će izmjeriti vaše vitalne znakove, uključujući otkucaje srca u mirovanju i krvni pritisak.

2. Pričvrstit će vam male, ljepljive jastučiće (elektrode) na prsa i ruke. Ove elektrode su povezane s EKG aparatom.

3. Počinjete hodati na traci za trčanje ili voziti sobni bicikl. Počnite polako, a zatim postepeno povećavajte brzinu, ali na nivou koji možete podnijeti.

4. Tehničari i fiziolozi vježbanja će vas s vremena na vrijeme pitati kako se osjećate. Ne bojte se to reći ako se osjećate neugodno.

5. Test će biti zaustavljen nakon što održite ciljani puls (`(Ciljani puls)`) tokom dovoljno dugog vremenskog perioda (obično 10-15 minuta) za snimanje očitanja pulsa. Vaš ciljani puls je viši od pulsa u mirovanju. Određuje se prema vašim godinama i nivou fizičke spremnosti.

6. Tehničari mogu ranije prekinuti test ako razvijete teške simptome ili ako zatražite da prestanete.

Kako se radi test opterećenja za nekoga ko ne može vježbati?

Ako imate poteškoća s vježbanjem, lijek koji se daje intravenozno (intravenski) u vaše srce imat će isti učinak kao i vježbanje. Ovaj lijek uzrokuje da vaše srce radi jače i brže pumpa krv. Može proći oko sat vremena da se osjeti učinak.

Šta se dešava tokom stresnog ehokardiograma?

Ovaj test slijedi iste korake kao i test opterećenja vježbanjem. Osim toga, imat ćete ehokardiogram (`(Ehokardiogram)`) dok ležite na stolu prije i poslije vježbanja. Ova slikovna studija koristi zvučne valove (`(Ultrazvuk)`) za snimanje slika vašeg srca dok kuca. To omogućava ljekarima da detaljnije posmatraju efekte vježbanja.

Cijeli test traje oko sat vremena, ali vježbate manje od 15 minuta.

Šta očekivati ​​tokom nuklearnog stres testa?

Tokom nuklearnog stres testa, primate malu injekciju radioaktivne supstance. Ova injekcija sadrži dovoljno supstance da prikaže čak i najsitnije detalje srčane aktivnosti na naprednoj slikovnoj studiji (SPECT ili PET skeniranje). Nivo zračenja je nizak i nema poznatih neposrednih nuspojava.

Nakon početnog skeniranja, uradit ćete test opterećenja na traci za trčanje ili sobnom biciklu. Ako ne možete vježbati, dobit ćete lijekove koji će ubrzati rad srca. Nakon vježbanja, podvrgnut ćete se još jednom skeniranju.

PET test opterećenja obično se može uraditi za oko 30 minuta.

Cijeli test obično traje oko tri do četiri sata, ali ćete vježbati manje od 15 minuta.

Šta se dešava nakon testa otpornosti na stres?

Nakon što je test završen ili prekinut, medicinsko osoblje će pratiti vaše simptome, otkucaje srca, krvni pritisak i EKG oko 15 minuta dok se ne vrate u normalu. Nakon što se vaš otkucaj srca vrati u normalu, možete ići kući.

Šta znače normalni rezultati testa opterećenja?

Ako su rezultati normalni, to znači da vaše srce pravilno pumpa krv i ima adekvatnu opskrbu krvlju. Kako ovo utiče na vaše zdravlje zavisi od razloga zašto ste imali test opterećenja:

• Za procjenu srčanih oboljenja: Simptomi nisu uzrokovani srčanim oboljenjem. Mogu biti potrebni i drugi testovi kako bi se otkrio uzrok. Na primjer, neke osobe mogu osjetiti bol u prsima ili palpitacije zbog anksioznosti, čak i ako im je srce zdravo.
• Za planiranje vježbanja ili operacije: Vaše srce je dovoljno zdravo da započnete program vježbanja ili da se podvrgnete operaciji.
• Za praćenje srčanih bolesti: Liječenje koje primate prilagođeno je vašim potrebama. Vaše srce može raditi kako bi zadovoljilo potrebe vašeg tijela.

Šta ako su rezultati testa opterećenja abnormalni?

Abnormalni rezultati mogu ukazivati ​​na to da imate bolest srca. Ako imate blage simptome bolesti srca , vaš ljekar vam može preporučiti promjene načina života (prestanak pušenja, vježbanje i program mršavljenja) i lijekove za liječenje dijabetesa, krvnog pritiska ili holesterola. Ovo može smanjiti rizik od pogoršanja vašeg stanja.

Ako se abnormalnosti otkriju rano u testu ili ako je zahvaćeno veliko područje srčanog tkiva, mogu biti potrebni daljnji testovi. To može uključivati:

• Kateterizacija srca
• CT koronarna angiografija (`(CT koronarna angiografija)`)
• Nuklearni stres test
• Stres ehokardiogram (`(Stres ehokardiogram)`)

Abnormalni rezultati mogu značiti da vaše srce nije dovoljno snažno da podnese vježbanje ili operaciju. Dodatni tretman može biti potreban kako bi se spriječio srčani udar ili zatajenje srca.

Najvažnije je, bez obzira na rezultate, da se ne bojite, razgovarate s doktorom i tačno znate šta dalje učiniti.

Poruka za ponijeti kući

Test opterećenja srca je test koji mjeri funkciju srca i protok krvi. Uključuje vježbanje ili davanje lijekova koji oponašaju efekte vježbanja. Možda ćete morati imati test opterećenja iz različitih razloga, kao što je procjena simptoma koronarne bolesti srca ili praćenje liječenja. On pruža vrijedne informacije koje će vam pomoći da zaštitite svoje trenutno i buduće zdravlje srca. Ako imate bilo kakvih pitanja o ovome, ne ustručavajte se razgovarati sa svojim ljekarom.

Test opterećenja, test srca, test vježbanja, zdravlje srca, EKG, ehokardiogram , nuklearni test opterećenja