Da li vas koljeno boli stalno? Hajde da danas razgovaramo o McMurray testu!

Imate li problema s kretanjem ili obavljanjem svakodnevnih aktivnosti zbog bolova u koljenu? Možda ste pali tokom bavljenja sportom, imali nesreću ili ste jednostavno povrijedili koljeno. Kada imate ovakav problem s koljenom, ljekar će izvršiti jednostavan, ali vrlo važan test koji se zove McMurray test kako bi pregledao vaše koljeno. Danas ćemo o tome govoriti malo detaljnije kako biste to mogli razumjeti.

Šta je tačno McMurray test?

Jednostavno rečeno, ovo je fizički pregled gdje ljekar savija, isteže i uvija vaše koljeno i nogu u različitim položajima . Konkretno, ovaj pregled se radi kako bi se utvrdilo da li je hrskavica unutar koljena, nazvana "meniskus", oštećena, pokidana ili ima bilo kakvih drugih problema. Ne zahtijeva nikakvu skupu opremu. Ljekar to može uraditi u svojoj ordinaciji. Ljekar će vas pažljivo saslušati i pokušati osjetiti bilo kakav bol, "kliktanje" ili drugu nelagodu koju možda osjećate.

Zašto mi je potreban ovaj McMurray test? / Kada se ovaj test obično radi?

Ako odete kod ljekara s bolovima u koljenu, otokom ili poteškoćama pri savijanju ili ispravljanju koljena, a on posumnja da imate puknuti meniskus, veća je vjerovatnoća da će ljekar uraditi McMurray test. Ovo se često radi kao preliminarni test, kako bi se tačno utvrdilo u čemu je problem.

Sada, pogledajmo šta je ovaj `(meniskus)`. To je kao dva komada hrskavice u obliku slova "C", gumene, nešto deblje, unutar naše čašice koljena, između butne kosti (`(femur)`) i potkoljenice (`(tibia)`). To je kao amortizer u automobilu, sprječava da se kosti u našem koljenu udare jedna u drugu, apsorbira pritisak na koljeno i štiti zglob. Također pomaže u održavanju stabilnosti zgloba.

Zamislite, ako se iznenada spotaknete, padnete ili se snažno udarite u saobraćajnoj nesreći dok igrate sport poput kriketa ili fudbala, ovaj "(meniskus)" se može pocijepati, slomiti ili postati modar. Ovo je vrlo česta povreda među sportistima. Također, kako starite, ovi dijelovi hrskavice se postepeno troše i mogu se lako oštetiti.

Kada se meniskus pokida, simptomi obično uključuju:

• Zvuk "kliktanja" koji dolazi iz koljena: Kod nekih ljudi, ovaj zvuk može biti praćen jakim bolom. Zamislite koliko bi bilo strašno kada biste iznenada čuli da nešto lomi unutar vašeg koljena.
• Osjećaj nestabilnosti i gubitka kontrole: Koljeno se može osjećati kao da "popušta" ili se "savija" bez nosivosti. Zbog toga hodanje, trčanje ili penjanje uz stepenice može biti vrlo neugodno i zastrašujuće.
• Bol:Ovo je glavna stvar. Ponekad se bol može pojačati prilikom savijanja, istezanja ili opterećenja koljena. Bol se može javiti i noću tokom spavanja. Neki ljudi mogu osjetiti bol na unutrašnjoj ili vanjskoj strani koljena.
• Ukočenost koljena: Kada se probudite ujutro ili nakon što neko vrijeme stojite, koljeno vam može biti ukočeno i teško ga je pomicati.
• Oticanje: Koljeno može početi oticati u roku od nekoliko sati ili dan-dva nakon povrede.
• Nemogućnost normalnog savijanja i ispružanja koljena: Koljeno se možda neće moći potpuno saviti ili ispraviti. Može se osjećati kao da je nešto zaglavljeno unutra ("zaključavanje").

Dakle, ako imate povredu koljena i osjećate ove simptome, ljekar će izvršiti McMurray test kako bi dobio okvirnu predstavu o tome da li postoji oštećenje ne samo meniskusa, već i drugih važnih dijelova koljena, poput ligamenata.

Ko izvodi McMurray test?

Ovo je vrlo jednostavno. Vaš porodični ljekar također može uraditi ovaj test. Međutim, većinu vremena, ortopedski doktor (`(Ortopedski doktor)`) će obaviti ovaj test i odlučiti o daljem liječenju. Ovaj test se radi u njegovoj klinici, u njegovoj ordinaciji. Ne zahtijeva nikakvu posebnu opremu ili odlazak na posebno mjesto.

Kako se tačno izvodi McMurray test? Hajde da malo objasnimo.

McMurray test uključuje pomicanje noge i koljena od strane vašeg ljekara u nizu pokreta. Ovo se radi kako bi se provjerili simptomi u vašem koljenu i koliko možete saviti i ispraviti koljeno („opseg pokreta“). Vrlo je jednostavno:

1. Prvo ćete biti položeni na krevet za pregled, licem prema gore.

2. Zatim će doktor saviti koljeno vaše pregledane noge pod uglom od 90 stepeni, kao da sjedite na stolici. Jednom rukom će vam držati koljeno, a drugom petu.

3. Zatim, polako rotirajte koljeno prema unutra (prema tijelu - `(unutrašnja rotacija)`) i prema van (od tijela - `(vanjska rotacija)`).

4. Dok se okrećete na ovaj način, doktor vam polako ispravlja nogu.

5. Ovaj korak se može ponoviti nekoliko puta, iz različitih uglova.

Kada pomičete koljeno naprijed-nazad na ovaj način, vrši se određeni pritisak na vaš `(meniskus)`. To jest, pritisak je sličan pritisku koji osjećamo na koljenima kada radimo, hodamo i savijamo koljena u svakodnevnom životu.

Dok vam doktor na ovaj način pomiče nogu i koljeno, pitat će vas osjećate li bol. Doktor će to učiniti vrlo pažljivo, bez nepotrebnog bola.On ili ona će također pažljivo slušati bilo kakve "kliktajuće" zvukove koji dolaze iz vašeg koljena ili bilo kakve čudne, zategnute senzacije u vašoj ruci. Ovo će doktoru dati ideju o tome gdje se nalazi vaš meniskus i koliko je štete mogao uzrokovati. Ako osjetite bilo kakvu nelagodu, ne bojte se odmah mu reći, u redu?

Da li trebam išta pripremiti prije McMurray testa?

Ne, ne morate ništa posebno raditi da biste se pripremili za McMurray test. Najvažnije je da što prije posjetite ljekara ako imate povredu koljena ili ako imate bilo kakve nove simptome. Na taj način možete pronaći rješenje prije nego što se problem pogorša.

Kako ću se osjećati tokom testa? Šta mogu očekivati?

Kada doktor izvodi McMurray test, pokušajte ostati što opušteniji i udobniji dok vam se noga i koljeno pomiču. Ako zategnete mišiće, može biti teško pravilno izvesti test i može dati lažne rezultate.

Budući da je ovo fizički pregled, najvažnije je da doktoru kažete sve što osjećate, bez obzira koliko je to malo. Pogotovo ako osjećate bol ili nelagodu pri bilo kakvom pokretu, obavezno im to recite.

Bol, nelagoda ili drugi simptomi (poput zvuka "kliktanja") koje osjetite tokom McMurray testa pomoći će vašem ljekaru da utvrdi tačno gdje je vaš meniskus povrijeđen ili koju drugu vrstu povrede imate. Zato se ne bojte reći im sve.

Šta se dešava nakon testa? Šta ćete sljedeće uraditi?

McMurray test je obično samo prvi korak u liječenju problema s koljenom. Ako vaš ljekar osjeti nešto neobično u vašem koljenu (npr. bol, "klik") ili čuje zvuk tokom testa, on ili ona mogu preporučiti daljnje testove ili započeti liječenje kako bi se smanjili vaši simptomi.

Nakon McMurray testa, vjerovatno ćete morati obaviti jedan ili više drugih slikovnih testova. Ovi testovi snimaju unutrašnjost vašeg koljena kako bi se utvrdilo da li postoji oštećenje i koliki je obim oštećenja. Najčešći slikovni testovi su:

• Rendgenski snimci: Ovi snimci mogu otkriti oštećenja kostiju, poput fraktura. Iako se meniskus ne može direktno vidjeti, mogu pomoći u otkrivanju drugih problema.
• MRI (magnetna rezonanca - MRI): Ovo je najbolji test za traženje oštećenja mekog tkiva, poput ruptura meniskusa i povreda ligamenata.
• Ultrazvuk: Ovo se ponekad koristi za pregled mekih tkiva.

Vaš ljekar će vam objasniti koje testove trebate obaviti i kakvu vrstu povrede traže.

Možda ćete morati imati artroskopiju koljena kako biste tačno vidjeli šta se nalazi unutar vašeg koljena i kako biste ga popravili. Ovo je minimalno invazivni postupak koji uključuje pravljenje vrlo malog reza i umetanje male kamere kako bi se pogledala unutrašnjost vašeg koljena. U većini slučajeva, ova artroskopija koljena se izvodi ambulantno, što znači da možete ići kući istog dana bez potrebe da ostanete u bolnici.

Postoje li ikakvi rizici s ovim McMurray testom?

Ne, ne postoji veći rizik za vaše koljeno ako ljekar izvrši ovaj McMurray test. Ovo je vrlo siguran test.

Tokom testa možete osjetiti bol ili nelagodu, posebno ako imate pokidani meniskus. Međutim, čak i ako vam je meniskus pokidan, ne biste trebali osjećati značajnu, nepodnošljivu bol kada vam doktor pomiče koljeno i nogu, jer to doktori rade vrlo nježno.

Neke studije su pokazale da McMurray test sam po sebi možda neće biti 100% tačan u određivanju da li imate pokidani meniskus ili ne. To znači da test ponekad možda neće otkriti rupturu meniskusa (lažno negativan rezultat) ili se može činiti kao da nema rupture (lažno pozitivan rezultat). Međutim, ovo je obično samo prvi korak koji će vaš ljekar poduzeti da dijagnosticira vašu povredu. Slikovni testovi (posebno magnetna rezonanca) su precizniji. Zbog toga ćete vjerovatno morati imati barem još jedan slikovni test nakon McMurray testa.

Kakve rezultate dobijam? Šta piše?

Rezultati McMurray testa nisu kao neki testovi koje ste možda ranije imali (poput krvne slike). To jest, ne daje određenu vrijednost ili raspon. Umjesto toga, McMurray test daje doktoru dobru kliničku predstavu o vrsti povrede koljena.

Ovo nije test koji daje definitivan odgovor, već pitanje sa "da" ili "ne". Ako doktor pronađe bol, zvuk "klik" ili druge znakove da je vaš meniskus pocijepan, test se smatra "pozitivnim". "Negativan" rezultat znači da doktor nije osjetio ili čuo ništa neobično tokom testa.

Međutim, "negativan" rezultat ne znači da vam neće biti potrebna daljnja testiranja. Ponekad, čak i ako postoji mala ruptura meniskusa, McMurray test je možda neće otkriti. Ili može postojati neki drugi problem unutar koljena, na primjer, mala povreda ligamenta. Zato će ljekar pogledati vaše simptome i po potrebi naručiti daljnja testiranja. Ako dobijete "pozitivan" rezultat, to znači da postoji velika vjerovatnoća da imate rupturu meniskusa.Doktor će zatim vjerovatno naručiti test poput magnetne rezonance kako bi potvrdio dijagnozu, a zatim odlučiti koji tretman će koristiti. Moguće je liječiti stanje lijekovima, fizioterapijom ili čak manjom operacijom (artroskopijom).

Kada trebam posjetiti ljekara? Kada trebam odmah potražiti medicinsku pomoć?

Ako imate bol u koljenu ili otok koji se ne poboljšava nakon nekoliko dana uz jednostavne kućne tretmane (kao što su odmor i led) ili ako se čini da se pogoršava, svakako biste trebali posjetiti ljekara.

Također, ako imate bilo koji od sljedećih simptoma, odmah se obratite hitnoj pomoći u bolnici:

• Veoma jaka, nepodnošljiva bol.
• Otok se veoma brzo povećava.
• Promjena boje koljena ili noge (npr. postajanje tamnoplave, ljubičaste, blijede).
• Ako uopšte ne možete pomaknuti koljeno ili ako ne možete ni stajati s težinom na nozi.
• Utrnulost na mjestu povrede ili gubitak osjeta u donjem dijelu noge.
• Imati groznicu.

Konačno, stvari koje treba zapamtiti (Poruka za ponijeti kući)

McMurray test je brz, jednostavan i siguran test koji će ljekar prvo uraditi kako bi utvrdio da li imate pokidani meniskus ili neki drugi problem. Obično se radi kada posjetite ljekara nakon povrede koljena.

Najvažnije je da, ako vas koljeno boli, oteče ili ga ne možete normalno koristiti, ne ignorišite to i što prije razgovarajte s ljekarom. Tek tada možete tačno saznati šta nije u redu, brzo započeti potreban tretman i vratiti koljeno u normalu. Razumiješ? Želim vam brz oporavak!

McMurray test, bol u koljenu, ruptura meniskusa, ruptura hrskavice, poremećaji koljena, sportske povrede, pregled koljena, pregled koljena, povreda meniskusa