"Metoda izvlačenja" (prekid snošaja): Da li je to zaista efikasna opcija kontracepcije?

Možda ste čuli za "metodu izvlačenja" ili je možda vi i vaš partner trenutno koristite. Poznata i kao coitus interruptus, ova metoda uključuje potpuno izvlačenje penisa od strane vašeg partnera iz vaše vagine neposredno prije ejakulacije. Cilj je jednostavan: spriječiti ulazak sperme u vaše tijelo, čime se sprječava da sperma dođe do jajne ćelije.

Kako funkcioniše "Metoda izvlačenja"?

Da bismo razumjeli kako ovo funkcioniše, pogledajmo biologiju začeća. Da bi došlo do trudnoće, sperma mora ući u vašu vaginu, putovati kroz vašu maternicu i oploditi jajnu ćeliju u jednom od vaših jajovoda. Ovaj biološki proces poznat je kao oplodnja.

Kod metode izvlačenja, vaš partner izvlači svoj penis iz vaše vagine prije nego što ejakulira . Teoretski, ako sperma nikada ne uđe u vašu vaginu, sperma ne može putovati do vaših jajovoda, što sprječava oplodnju.

Koliko je ova metoda efikasna? Može li zaista spriječiti trudnoću?

Ovo je najvažnije pitanje. U stvarnom svijetu, metoda prekida snošaja je učinkovita samo oko 80%. To znači da će otprilike 1 od 5 parova koji se oslanjaju isključivo na ovu metodu doživjeti neželjenu trudnoću u roku od godinu dana.

U poređenju s drugim metodama kontracepcije - kao što su intrauterini ulošci (IUD), kontracepcijske pilule ili kondomi - povlačenje je znatno manje pouzdano. Nadalje, iako kondomi nude odličnu zaštitu od spolno prenosivih infekcija (SPI), metoda izvlačenja ne pruža apsolutno nikakvu zaštitu od SPI.

Naravno, korištenje metode prekida snošaja je i dalje bolje od potpunog nekorištenja kontracepcije, jer smanjuje statističku vjerovatnoću trudnoće. Međutim, morate imati na umu da je to daleko od nepogrešive metode kontracepcije.

Čak i ako vaš partner svaki put uspije prekinuti porođaj na vrijeme, ova metoda i dalje može propasti. Možda ste ovu metodu koristili godinama bez ikakvih problema i smatrate je sigurnom. Međutim, prošli uspjesi ne garantuju buduće rezultate - dovoljan je samo jedan manji propust ili neočekivani faktor da bi došlo do trudnoće.

Zašto metoda izvlačenja ima tako visoku stopu neuspjeha?

Savršeno korištenje ove metode zahtijeva ekstremnu kontrolu i ne ostavlja prostora za greške. Pogledajmo glavne razloge zašto povlačenje tako često ne uspijeva.

Poteškoće s savršenim tajmingom

Ovo je najveća prepreka. Precizno predviđanje tačnog trenutka ejakulacije je nevjerovatno teško. Ejakulacija je refleks koji se dešava na vrhuncu seksualnog zadovoljstva, odmah na početku orgazma. Tokom trenutaka visokog uzbuđenja, imati prisustvo uma i fizičku kontrolu da se izvuče u tačno pravoj milisekundi je izuzetno izazovno.

• Ako vaš partner ima manje seksualnog iskustva, možda još uvijek nema precizno razumijevanje znakova upozorenja svog tijela prije ejakulacije .
• Čak i za iskusne partnere, faktori poput stresa , umora ili konzumiranja alkohola mogu lako narušiti samokontrolu i dovesti do grešaka.

Stoga, oslanjanje na savršen tajming predstavlja visok, stalan rizik.

Sperma prisutna u preejakulatu (pre-cum)

Čak i ako vaš partner savršeno i na vrijeme izvede spermu, sperma i dalje može ući u vaše tijelo. Evo kako: prije ejakulacije, muško tijelo prirodno oslobađa tekućinu prije ejakulacije (obično nazvanu pre-cum) . Iako ova tekućina sama po sebi ne potiče iz testisa, ona može pokupiti aktivne spermatozoide preostale u uretri od prethodnih ejakulacija. Ako ova pre-ejakulat uđe u vašu vaginu, sasvim je moguće zatrudnjeti.

Sperma prolivena blizu vagine ili vulve

Osim toga, ako se sperma prolije po vašim bedrima ili bilo gdje u blizini vanjskih genitalija (vulve), i dalje postoji mali rizik od trudnoće. Zapamtite, spermatozoidi su vrlo aktivni plivači. Ako postoji bilo kakav put vlage koji povezuje prolivenu spermu s vaginalnim otvorom, sperma može plivati ​​prema gore u vaginu, što dovodi do potencijalne oplodnje.

Koji su nedostaci metode izvlačenja (pull out)?

Sada znamo da ovo nije visoko pouzdana metoda kontracepcije. Pored bioloških rizika, postoji nekoliko drugih značajnih nedostataka koje treba uzeti u obzir:

• Cijeli teret kontracepcije pada na vašeg partnera: U ovom aranžmanu, vi (partner koji je u riziku od trudnoće) nemate kontrolu nad ishodom. Ako vaš partner ima grešku u vremenu ili se ne povuče zbog žara trenutka, vi ste taj koji se mora suočiti s posljedicama neplanirane trudnoće.
• To može učiniti intimnost veoma stresnom: Stalna briga "Hoće li se izvući na vrijeme?" može ozbiljno umanjiti intimnost i zadovoljstvo. Ova temeljna anksioznost često stvara mentalni stres za oba partnera.
• To ne eliminira potrebu za rezervnim opcijama: Ako ikada dođe do greške ili sumnje da je sperma ušla u vaginu, morat ćete potražiti hitnu kontracepciju (kao što je pilula za hitnu kontracepciju) . Korištenje pouzdane primarne metode od samog početka je mnogo manje stresno.
• Nema zaštite od spolno prenosivih infekcija ( SPI ): Ovo je važno zdravstveno razmatranje. Za razliku od kondoma, prekinuti seksualni odnos ne sprječava prijenos spolno prenosivih infekcija poput trihomonijaze, klamidije ili gonoreje, koje se šire genitalnim kontaktom i tekućinom prije ejakulacije.

Ako se odlučite za korištenje metode odvikavanja, ključno je da i vi i vaš partner imate otvoren i iskren razgovor o rizicima i zajedničkim odgovornostima.

Zašto se mnogi parovi i dalje oslanjaju na metodu "pull out"?

Uprkos visokim rizicima, mnogi parovi i dalje koriste ovu metodu. Postoji nekoliko uobičajenih razloga za to:

• Osjećaj inercije ili oklijevanja u istraživanju i nabavci pouzdanije kontracepcije.
• Nedostatak svijesti o visoko učinkovitim opcijama poput metoda dugotrajne reverzibilne kontracepcije (LARC) (kao što su spirale ili implantati) ili dnevne kontracepcijske pilule.
• Averzija prema kliničkim uređajima, dnevnim tabletama, injekcijama ili hormonskim flasterima.
• Želja za održavanjem apsolutne seksualne spontanosti, bez zadržavanja radi pronalaženja ili primjene zaštitne barijere poput kondoma.
• Želeći izbjeći nekontracepcijske nuspojave povezane s hormonskim kontraceptivima (kao što su promjene raspoloženja, fluktuacije težine itd.).
• Koristi se kao rezervna metoda kada se zaboravi ili propusti koristiti druga metoda kontracepcije.

Osim toga, neki parovi koriste metodu izvlačenja u kombinaciji s drugom metodom kontracepcije za dodatni sloj sigurnosti.

Kako možete maksimizirati uspjeh metode izvlačenja?

Ako se vi i vaš partner odlučite koristiti ovu metodu, evo nekoliko praktičnih načina za smanjenje rizika i poboljšanje ukupnog uspjeha:

• Uvijek je kombinirajte s rezervnom metodom: Ovo je najbolja strategija. Kombiniranje metode prekida snošaja s drugim oblikom kontracepcije značajno smanjuje rizik od trudnoće.
• Dugotrajno djelujući reverzibilni kontraceptivi (LARC) - poput intrauterinih uređaja (IUD) i kontracepcijskih implantata - učinkoviti su preko 99%.
• Dnevne kontracepcijske pilule su oko 96% učinkovite uz tipičnu upotrebu (i 99% uz savršenu upotrebu).
• Vanjski kondomi su oko 85% efikasni u tipičnoj upotrebi u stvarnom svijetu.
• Korištenje spermicida ili kontracepcijskih gelova uz apstinencijsku krizu također može drastično smanjiti rizik od oplodnje.
• Izbjegavajte korištenje ove metode tokom plodnog perioda ( ovulacije ): Rizik od trudnoće je najveći tokom dana koji prethode danu ovulacije, uključujući i taj dan. Kod većine žena, ovulacija se javlja oko sredine menstrualnog ciklusa (obično oko dvije sedmice prije sljedeće menstruacije). Razmislite o korištenju kalendara ovulacije ili aplikacija za praćenje kako biste identificirali plodne dane. Tokom ovog perioda visokog rizika, nemojte se oslanjati na metodu prekida kontracepcije.
• Neka vaš partner mokri prije odnosa: Mokrenje pomaže u uklanjanju preostale sperme iz uretre nakon prethodne ejakulacije, smanjujući prisustvo aktivnih spermatozoida u preejakulatu. Iako nije 100% sigurno, korisna je sigurnosna mjera.
• Držite hitnu kontracepciju pri ruci: Ako se prvenstveno oslanjate na apstinencijsku krizu, morate biti spremni na potencijalni neuspjeh. Imati pri ruci hitnu kontracepcijsku pilulu (često nazvanu pilula za dan poslije) kod kuće je pametna mjera opreza. Kada se uzme u roku od 72 do 120 sati nakon nezaštićenog odnosa, vrlo je učinkovita u sprječavanju trudnoće.

Poruka za ponijeti kući

Iako je metoda čupanja svakako bolja od nekorištenja ikakvih kontracepcijskih sredstava kada pokušavate izbjeći trudnoću, razumijevanje njenih inherentnih rizika je ključno za donošenje informiranih odluka o vašem reproduktivnom zdravlju.

Zapamtite, ako se oslanjate isključivo na apstinencijski prekid bez rezervne metode kontracepcije, suočavate se s 1 od 5 (20%) šanse za trudnoću svake godine. Nadalje, morate koristiti barijernu metodu poput kondoma kako biste se zaštitili od spolno prenosivih infekcija (SPI).

Kako biste precizno odmjerili prednosti i nedostatke odvikavanja od kontracepcije u poređenju s drugim metodama kontracepcije, konsultacija sa zdravstvenim radnikom je uvijek vaša najbolja opcija. On vam može pomoći da odaberete visoko pouzdanu metodu bez stresa koja je savršeno usklađena s vašim načinom života i zdravstvenim ciljevima.