Ko je ovaj kolorektalni hirurg? Hajde da to sigurno saznamo!

Možda ćete se malo iznenaditi kada čujete ime "kolorektalni hirurg", misleći: "Ko je to? Šta rade?" Ne brinite, nije toliko komplicirano. Jednostavno rečeno, ovo je hirurg koji je specijaliziran za liječenje bolesti i izvođenje operacija na debelom crijevu, rektumu i anusu . Dakle, hajde da o ovome razgovaramo malo detaljnije, kao da razgovarate s prijateljem, u redu?

Ko je ovaj kolorektalni hirurg? Da li se ranije zvao proktolog?

Da, vjerovatno ste čuli riječ "proktolog". U stvari, u prošlosti su se ljekari koji su liječili ove vrste bolesti nazivali proktolozi. "Kolorektalni hirurg" je savremeniji naziv za tu medicinsku oblast.

Postoji mala razlika u značenju između ova dva naziva. Kada kažemo "proktolog", to se uglavnom odnosi na rektum i anus. Ali kada kažemo "kolorektalni", to uključuje i debelo crijevo i rektum. Znate, ova dva su najveći dijelovi debelog crijeva. Međutim, u praksi, bez obzira pod kojim se od ova dva naziva zovu, ovi specijalisti liječe sve ove dijelove . Dakle, nema razloga za previše razmišljanje o tome.

Zašto trebamo posjetiti kolorektalnog hirurga?

Zamislite da imate neku nelagodu ili simptom u donjem dijelu trbuha, odnosno u donjem dijelu gastrointestinalnog (GI) trakta. Tada možete prvo otići kod ljekara opće prakse ili gastroenterologa.

Ako nakon pregleda ljekar smatra da vaše stanje zahtijeva operaciju , uputit će vas kolorektalnom hirurgu.

Neka kolorektalna stanja koja obično zahtijevaju operaciju uključuju:

• Rak i polipoza : Ovo se odnosi na kancerogena stanja u debelom crijevu ili male izrasline (polipe) koje mogu postati kancerogene.
• Upalna bolest crijeva (IBD): Ovo je dugotrajna upala sluznice crijeva. Primjeri uključuju stanja poput Crohnove bolesti i ulceroznog kolitisa .
• Ishemija: Ovo se dešava kada je dio crijeva oštećenSmanjena ili izgubljena opskrba krvlju . Kada se to dogodi, taj dio može čak i odumrijeti.
• Strukturni defekti: Na primjer, fistule - abnormalna veza između crijeva i drugog organa, hernije - izbočenje dijela crijeva kroz slabu tačku i prolaps - izbočenje ili izbočenje dijela tijela, poput rektuma.

Da li kolorektalni hirurzi liječe samo debelo crijevo?

Ne, to nije istina. Iako se kolorektalni hirurzi prvenstveno specijaliziraju za debelo crijevo , oni su također obučeni kao opći hirurzi .

Osim toga, problem u jednom organu našeg tijela može utjecati na druge organe, zar ne? Stoga, ovi stručnjaci moraju liječiti i druge organe koji su direktno povezani s debelim crijevom ili koji su pogođeni istom bolešću. Takvi organi su:

• Tanko crijevo
• Mišići dna karlice (pomažu u kontroli crijeva i mjehura)
• Urinarni sistem
• Ženski reproduktivni sistem

Koje su kvalifikacije potrebne da biste postali kolorektalni hirurg?

Ovo je zaista važna stvar. Kolorektalni hirurg je neko ko ima vrlo visok nivo obuke i stručnosti . Na primjer, u zemlji poput Sjedinjenih Američkih Država, da bi neko postao kolorektalni hirurg, mora se obučavati za opšteg hirurga najmanje pet godina. Nakon toga, mora proći još godinu ili više specijalizacije iz oblasti kolorektalnih oboljenja.

Nakon ove obuke, polažu pismene i usmene ispite i postaju certificirani specijalisti od strane relevantnih medicinskih odbora (npr. Američki odbor za kolorektalnu hirurgiju). Dakle, kao što vidite, ovo nije lako putovanje, zbog čega možemo vjerovati njihovom znanju i sposobnostima.

Šta konkretno kolorektalni hirurg saznaje više od opšteg hirurga?

Ovi specijalisti detaljno proučavaju intestinalnu i anorektalnu fiziologiju , odnosno kako ovi organi funkcionišu i kako međusobno djeluju.

Zahvaljujući ovom dubokom znanju, problemi koji nastaju u crijevima i rektumuOni imaju jedinstvenu sposobnost analiziranja složenih fizičkih problema i pružanja potrebnih delikatnih tretmana . U stvari, oni su stručnjaci u ovoj oblasti.

Šta tačno radi kolorektalni hirurg?

Kolorektalni hirurzi koriste sve moguće endoskopske i hirurške tehnike za liječenje vašeg probavnog sistema. To znači da imaju sve alate potrebne za liječenje složenih stanja.

Mogu vas liječiti nehirurški (npr. endoskopijom), minimalno invazivnom hirurgijom ili, ako je potrebno, otvorenom hirurgijom .

Neke tehnike koje koriste kolorektalni hirurzi uključuju:

• Kolonoskopija: Ovo uključuje umetanje tanke, fleksibilne cijevi (endoskopa) s kamerom i svjetlom kroz anus kako bi se pregledalo cijelo debelo crijevo . Ovo se može koristiti za uklanjanje malih polipa i uzimanje uzoraka tkiva (biopsije).
• Enteroskopija: Ovo je također metoda pregleda tankog crijeva pomoću endoskopa.
• Sigmoidoskopija: Ovom metodom se pregleda posljednji dio debelog crijeva (sigmoidni kolon), rektum i anus.
• Laparoskopija: Na abdomenu se pravi vrlo mali rez kroz koji se ubacuje posebna kamera (laparoskop) za pregled unutrašnjih organa abdomena.
• Laparoskopska hirurgija: Poznata i kao "operacija ključaonice", ovo je postupak koji uključuje pravljenje nekoliko malih rezova na abdomenu i korištenje laparoskopa i posebnih instrumenata. To omogućava izvođenje operacije bez pravljenja velikog reza, što smanjuje vrijeme oporavka.
• Robotska hirurgija: Ovo je također vrsta laparoskopske hirurgije. Međutim, ovdje hirurg kontrolira robotsku ruku putem računarske konzole. To omogućava vrlo delikatne i složene operacije .

Neke od operacija i postupaka koje izvode kolorektalni hirurzi uključuju:

• Polipektomija: Uklanjanje polipa (malih izraslina) u debelom crijevu putem endoskopije.
• Endoskopska resekcija sluznice (EMR) / endoskopska submukozna disekcija (ESD): Napredne metode za endoskopsko uklanjanje tumora u unutrašnjim slojevima crijeva koje je teško ukloniti.
• Transanalna endoskopska mikrohirurgija: Operacija u kojoj se poseban instrument (proktoskop) ubacuje kroz anus kako bi se uklonili veliki tumori ili opstrukcije u rektumu.
• Resekcija crijeva: Uklanjanje dijela ili cijelog debelog crijeva, ovisno o stanju.
• Operacija stome: Ovo uključuje promjenu načina na koji stolica izlazi iz tijela i stvaranje stome spajanjem jednog kraja crijeva s površinom kože abdomena. Ovo se naziva kolostomija ili ileostomija.
• Anastomoza: Ponovno spajanje dva dijela crijeva uklanjanjem prethodno napravljene stome.
• Apendektomija: Uklanjanje slijepog crijeva kada je upaljeno (apendicitis).
• Anoplastika: Popravak ili preoblikovanje anusa.
• Rektopeksija: Hirurško vraćanje rektalnog prolapsa.
• Sakrokolpopeksija: Popravak prolapsa zdjeličnih organa.
• Popravak kile: Popravak kila u crijevima (npr. ingvinalne kile, incizijske kile) korištenjem laparoskopskih ili robotskih tehnika.
• Cekostomija / antegradni klistir debelog crijeva (ACE): Cijev se ubacuje u debelo crijevo kako bi se dao rastvor klistira kao tretman za određena stanja, poput zatvora.

Oni također rade ovakve stvari kako bi provjerili funkciju vašeg kolorektalnog i rektalnog trakta:

• Digitalni rektalni pregled: Test u kojem ljekar ubacuje prst u rukavici u rektum.
• Anoskopija / proktoskopija: Umetanje malog instrumenta za pregled anusa i donjeg rektuma.
• Defekografija: Pregled stolice pomoću rendgenskog snimka ili magnetne rezonance.
• Endorektalni ultrazvuk: Skeniranje rektuma i okolnih tkiva umetanjem ultrazvučne sonde kroz rektum.
• Anorektalna manometrija: Mjerenje pritiska i funkcije mišića u rektumu i anusu.

Koje vrste stanja liječe kolorektalni hirurzi?

Postoji mnogo stanja koja zahtijevaju posjetu kolorektalnom hirurgu. Pogledajmo neka od njih u grupama:

Rak debelog crijeva, primjeri:

• Rak debelog crijeva
• Rak rektuma
• Analni rak
• Rak slijepog crijeva
• Peritonealna karcinomatoza - širenje raka na sluznicu trbuha
• Gastrointestinalni stromalni tumori (GIST)
• Neuroendokrini tumori
• Neka nasljedna oboljenja raka, kao što su nasljedni nepolipozni kolorektalni karcinom (HNPCC) ili Lynchov sindrom

Kolorektalni polipi i nasljedni polipozni sindromi, primjeri:

• Sindrom familijarne adenomatozne polipoze (FAP) - Ovo može uzrokovati stotine ili hiljade polipa u debelom crijevu.
• Lynchov sindrom - (također spomenut pod rak)
• Polipoza povezana s MUTYH (MAP)
• Sindrom nazubljene polipoze
• Dezmoidni tumori
• Peutz-Jeghersov sindrom
• Sindrom juvenilne polipoze
• PTEN hamartoma sindrom

Komplikovani kolitis (upala debelog crijeva), primjeri:

• Divertikulitis - infekcija ili upala malih vrećica (divertikula) u zidu crijeva.
• Ulcerozni kolitis
• Crohnova bolest
• Mikroskopski kolitis
• Pseudomembranozni kolitis - Stanje koje se često javlja nakon upotrebe određenih antibiotika.
• Apendicitis - Upala slijepog crijeva.
• Nekrotizirajući enterokolitis - ozbiljno stanje koje pogađa novorođenčad.
• Ishemijski kolitis - upala uzrokovana smanjenim dotokom krvi u debelo crijevo.

Funkcionalni poremećaji crijeva, primjeri:

• Disfunkcija karličnog dna - stanje koje uzrokuje otežano defekiranje.
• Nemogućnost kontrole stolice (fekalna inkontinencija)
• Otežana defekacija
• Anismus - nemogućnost pravilnog opuštanja mišića rektuma tokom defekacije.

Strukturni nedostaci, primjeri:

• Opstrukcije debelog crijeva
• Analna fistula - Stvaranje neprirodnog prolaza između kože i crijeva u blizini anusa.
• Rektovaginalna fistula - neprirodna veza između rektuma i vagine.
• Perinealna hernija
• Perianalni apsces
• Rektalni prolaps
• Prolaps karličnih organa

Druga benigna stanja debelog crijeva, primjeri uključuju:

• Gastrointestinalno krvarenje / rektalno krvarenje
• Analne fisure
• Analne bradavice
• Hemoroidi
• Rektalni čirevi
• Zatvor i fekalna impakcija

Mali podsjetnik o vašem debelom crijevu i donjem dijelu probavnog sistema

Vaše debelo crijevo je glavni dio donjeg gastrointestinalnog trakta . Hrana koju jedemo putuje kroz vaš probavni sistem i upravo kroz njega se otpadni proizvodi konačno eliminiraju iz vašeg tijela. Dakle, ako imate simptome poput bolova u donjem dijelu trbuha ili promjena u navikama pražnjenja crijeva (npr. krvarenje, proljev, zatvor), vjerovatno je problem s vašim donjim gastrointestinalnim traktom.

Tada savjet i liječenje kolorektalnog hirurga postaju važni. Nisu sva stanja potrebna za operaciju . Međutim, kada je operacija potrebna, posjeta specijalisti poput ovog može vam pomoći da dobijete najefikasniji tretman. Vaš ljekar opšte prakse ili gastroenterolog će vas uputiti kolorektalnom hirurgu ako smatraju da ovaj specijalista može najbolje upravljati vašim stanjem.

Na kraju, moram vam reći... (Poruka za ponijeti)

Nadam se da sada imate dobru predstavu o tome ko je kolorektalni hirurg, šta radi i koje vrste bolesti liječi.

Važno je da su ovi stručnjaci tu da vam pomognu . Oni imaju stručnost i obuku potrebnu za vaše stanje.

• Ako imate bilo kakve neobične simptome povezane s debelim crijevom, rektumom ili anusom (npr. uporni bolovi u trbuhu, krv u stolici, promjene u pražnjenju crijeva, neobjašnjiv gubitak težine), nemojte ih ignorirati . Odmah potražite savjet liječnika.
• Ako vas ljekar uputi kolorektalnom hirurgu, ne brinite . To samo znači da vam je možda potreban specijalizirani tretman .
• Zapamtite, uz današnju naprednu medicinsku nauku, mnoga stanja povezana s ovom oblašću mogu se uspješno upravljati i izliječiti .

Dakle, morate ostati zdravi! Ako imate bilo kakvih problema, najvažnije je dobiti pravi savjet s pravog mjesta.

Kolorektalni hirurg, rektalne bolesti, kolorektalni hirurg, rak debelog crijeva, kolonoskopija, probavni sistem, hirurgija